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zhuzhizhong

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Ocular Surgery News U.S. Edition, August 10, 2018

微创性前房角

Ocular Surgery News U.S. Edition, August 10, 2018

在新生血管性老年性黄斑变性患者中注射

眼科手术新闻美国版2018年8月10

由于患有高血压和其他系统性疾病,约翰·A·霍瓦尼西的父母需要遵守要求,干眼症的治疗主要取决于患者的努力,以及办公室治疗带来的额外好处。问题是公众还不了解这种疾病的严重性和长期进展,如果你告诉父母她的孩子患有青光眼,你会立刻引起她的注意。如果你告诉父母她的孩子有干眼症,她不知道该怎么想。眼睛看上去不干。根据最近的一项研究,许多患有晚期睑板状腺体萎缩的儿童完全没有症状。在众多争先恐后的生儿育女优先事项中,干眼症的治疗,如热敷和眼睑卫生,可能根本无法“成功”。我们不能让孩子们限制他们的屏幕时间,吃更多健康的饮食,这是我和我的妻子对我们不称职的父母感到内疚的两种主要方式。难道不是所有的父母都在面对这些挑战吗?要想成功地治疗干眼症,最重要的是我们需要病人的依从,这意味着父母的依从性。我们还需要新的治疗方法,既简单又有效,以便父母能够成功地为他们的孩子管理这种改变生命的疾病。

Surv Ophthalmol 2018 634):500-506

角膜内皮细胞对保持角膜的健康和透明至关重要。角膜内皮细胞具有重要的储备功能,但保存这些细胞是最重要的,因为它们的再生能力有限。青光眼是一种普遍存在的疾病,角膜内皮细胞的损伤可能是由于角膜内皮细胞的病变过程本身和治疗引起的。青光眼对角膜内皮细胞的损伤机制有待进一步研究。了解青光眼和青光眼手术如何影响内皮细胞对于保护包括角膜移植患者在内的所有青光眼患者的角膜清晰度和视力是非常重要的。我们将讨论一系列可能影响青光眼角膜内皮细胞健康的因素,包括眼压、

结膜松弛症

2018-08-20 17:57 [收藏]

Surv Ophthalmol 2018634):554-564

结膜松弛症(CCH)是一种结膜状态,其特征是结膜皱褶疏松,多见于双眼下球结膜。虽然CCH是引起眼部刺激和不适的常见原因,尤其是在老年人中,但在临床实践中常常被忽视。CCH可能与各种眼部和非眼部疾病有关,但最重要的危险因素是衰老。虽然CCH通常是无症状的,但它可能会引起与泪膜不稳定和/或延迟清除泪膜有关的症状。CCH的发病机制尚不清楚,但可能与结膜老化、泪膜不稳定、机械摩擦、眼表炎症、泪液清除延迟等因素有关。有关CCH组织病理学改变的研究结果自相矛盾,有些研究显示其显微结构正常。对于症状性CCH,药物治疗可能包括润滑和抗炎药物.对于对医疗无效的有症状的病人,可以考虑采用外科手术。虽然CCH的手术方法很多,但更多的是结膜烧灼术或多余结膜切除术,无论是否进行羊膜移植。

Surv Ophthalmol 2018634):565–578

单疱角膜炎通常是由型单纯疱疹病毒引起的,主要感染眼睑、角膜或结膜。单纯疱疹病毒1-通过与树突状细胞(树突状细胞,一种抗原提呈细胞)复杂的相互作用-在角膜启动炎症反应。角膜一度被认为是免疫赦免区域;然而,随着最近发现角膜内的DC,这一长期存在的猜测已经被推翻。因此,评估临床、临床前和基于细胞的研究,以研究DC在感染单纯疱疹病毒的角膜中的作用是至关重要的。通过病毒共聚焦显微镜、动物模型和细胞培养实验,我们可以进一步了解单纯疱疹病毒与角膜DC之间复杂的相互作用及其相关的分子机制。免疫组织化学、流式细胞术和聚合酶链反应分析显示,DC在人和小鼠组织中的特异性分化以及病毒组织感染是提高人们对DC的认识的重要手段。在活体共聚焦显微镜中,它是一种微创和实时的研究方法,具有一定的应用前景。这些工具将有助于发现各种目标,以开发新的治疗方法。

眼眶蜂窝织炎

2018-08-20 16:34 [收藏]

Surv Ophthalmol 2018634):534-553

眼眶蜂窝织炎(OC)是一种炎症过程,包括位于眶间隔后方的骨性眼眶组织,但该术语一般用于描述感染性炎症。它表现为红斑和眼睑水肿,视力下降,发烧,头痛,眼球突出,化脓性,复视。OC通常来源于鼻窦感染,眼睑或面部感染,甚至来自远处的血源性传播。OC是一种不常见的疾病,可以影响所有年龄组,但在儿童人群中更常见。随着诊断和治疗方法的进步,与此相关的发病率和死亡率都有所下降;然而,在现代抗生素时代,OC仍然会导致严重的视力和生命危险的并发症。因此,及时诊断和治疗仍然至关重要。抗生素的覆盖、CT成像和必要时的外科治疗使患者受益,并改变了疾病的预后。我们综述了OC的世界范围特征、诱发因素、目前的评估策略和疾病的处理。

Surv Ophthalmol 2018, 63(4):453-479

角膜移植已被证明能有效地将视力回馈给那些受角膜疾病影响的病人,如角膜混浊、损伤和感染,这些都是致盲的主要原因。免疫赦免对于角膜移植手术的成功与否起着重要作用;然而,免疫排斥反应确实会发生,并且伴随着角膜供体组织的短缺,将会给我们带来巨大的挑战。角膜免疫赦免关系到角膜移植的成败,它与角膜的无血管特性密切相关。角膜血管生成和淋巴管生成过程可能破坏角膜无血管的免疫赦免特性,因此,这些现象是近年来研究的热点。通过这项研究,针对某些与血管生成相关的排斥反应的治疗已经被开发和实施。角膜供体组织的短缺也通过开发新的材料来代替人的角膜供体来解决。这些进步,以及角膜移植过程中的其他改进,为提高角膜移植的成功率做出了贡献。我们综述了角膜移植的最新进展,包括目前对血管生成机制的认识,迄今发现的抗血管生成和抗淋巴管生成因子以及正在使用的新材料。此外,我们还讨论了角膜移植研究的未来方向。

Surv Ophthalmol 2018,63(4):589-594

在两年期间,所有4个眼睑边缘肿胀发展为32岁的妇女,并伴有睫毛完全丧失。炎症性皮肤病被认为是最可能的病因。右下睑全层活检显示眼睑边缘有一个多结节性淋巴样肿瘤,免疫表型和遗传学诊断为结外边缘区淋巴瘤。该疾病的表现方式被认为是最不寻常的,因为它的B细胞谱系,因为大多数原发性皮肤淋巴瘤是T细胞起源。全身检查显示双侧外耳道受累。

Rahmat, L.T., Logan, A.C. Drugs Today 2018, 54(5): 305

慢性移植物抗宿主病(CGVHD)是异基因造血干细胞移植(OLHCT)的严重并发症。尽管使用预防性方案治疗CGVHD,但有相当比例的患者发生了异丙肾上腺素后的CGVHD。标准的一线治疗CGVHD是高剂量皮质激素。然而,大约有50%的患者会出现皮质激素难治或激素依赖性CGVHD,这增加了非复发死亡率的风险。

FDA)于20178月批准治疗一个或多个系统治疗失败后的CGVHD。这项研究基于对皮质激素难治或依赖性CGVHD患者持续应答和可理毒性的研究。在这篇综述中,我们讨论了iGrutibCGVHD中的作用机制,以及支持其在移植后重要并发症患者中的应用的临床前和临床数据。

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