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“肝癌”手术治疗究竟如何?

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2018-06-04 15:46
标签:肝癌  患者  化疗  肝功能  治疗  

这是一个很敏感的问题,因为对于癌症,手术治疗已经形成很普遍的治疗途径,而人们也普遍认可,并乐意接受。我作为一名中医药科普专家,责无旁贷的谈谈我的经验和学科理论分析,希望能引起大家的注意!

我有典型的三个肝癌患者,一个拒绝中医治疗而花了120万换肝脏,现在时间不到一年,目前全身淋巴恶变,整个人处于水肿的状态,我估计离死亡很近了。一个对中医半信半疑,做过三次肝脏介入手术,走中西并重的道路。2015年开始做介入疗法,介入疗法后又找中医治疗,于今年四月十日凌晨死亡。另外一个,由于其女儿坚信中医,以自己生命危险来威胁她父亲拒绝手术治疗。从2015年开始到我这实施中医方法治疗,针药并施治疗至今。刚开始患者惶恐不安,我用蟒针打通他任督二脉,然后用清热利湿、软坚散结的汤药服用。三个月后症状改善,患者树立了信心,但经受不了亲属的劝说和医院的恐吓,情绪很不稳定。我把肝癌的发病原因和肝脏解剖的依据及肝脏对人的作用一一讲解给他听,患者情绪舒坦些。一年后,患者终于放下了杂念,专心接受中医治疗。三月份去权威医院检查,医院不敢出报告单,他问为什么?影像师说:“根据你现在的情况,我们原来的诊断是不是错了,你的肝脏肿瘤现在模糊不清,看不见了”。该患者异常高兴的说:“是好了”。

在此我表明,根据上述三个肝癌患者的现象,我不否认西医的科学性,但对西医科技行为的治疗不赞成。北京大学医学出版社肝癌一书,主编由吴孟超老前辈组织编写,其中216页之二专门谈到“化疗栓塞的剂量与疗效”。肝癌的治疗目的有三,根据治、延长生存期和减轻痛苦。在放射介入开展初期,对肝癌TACE的疗效期望过高,目标定位在控制肿瘤的生长甚至根治,而忽视了化疗药物和栓塞剂对肝功能和全身状况的影响,这在全国是个带有普遍性的问题。而我国原发性肝癌常伴有肝硬化,肝功能储备往往不足,以至肝癌得到控制时,患者功能已出现严重损害或衰竭,生存期反而未能延长。事实上,目前的各种化疗药物对原发性肝癌多不敏感,只是相对有效。因此,尽管近年来化疗药物的用量不断加大,但疗效并无明显提高,以化疗药物为基础的各种提高疗效的研究和改进也收效甚微,然化疗药物损伤肝功能和破坏机体免疫的毒副作用却明显增加。此外,碘油用量过大也可损害肝实质或造成胆管损伤,过量的碘油可进入们静脉加重肝硬化。故在肝癌的介入治疗中,应辨证论治,具体应根据肿瘤大小、血供、类型和肝功能状况来决定化疗药物和栓塞剂的用量,并应强调包括肿瘤局部治疗在内的综合介入治疗,决不能以牺牲患者的肝功能来换取对肝癌的控制。对肝癌介入复治的次数和间隔时间应辨证地看待,原则上既能保证TACE的治疗效果,又能让机体和肝功能得到最大限度的恢复。但由于肝癌患者的个体差异较大,肝功能状态不一,各种肝癌对介入治疗的反应也不一致,故目前尚无统一的客观标准可循。肝动脉在肝叶内、肝叶间及肝叶与肝被膜下间存在众多的侧支吻合,平素处于关闭状态。当肝动脉出现狭窄或闭塞,由于交感神经和体液因素的作用,这些侧支可重新开放形成肝内侧支循环,起代偿性供血营养肿瘤。

综上论述,众多医院都知道对肝癌患者手术不是唯一治疗方法,而且手术后的患者体态变化无法掌握。即然这样,为什么不建议患者保守疗法,采取和谐的方法、避免患者的身体被破坏性治疗后所带来的不良后果呢?患者的生命特征是无法估量的,而且没有标准可循。

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