红眼病
眼科教授张健“红眼病”答记者
湖南经视2011-8-20 2:20记者袁涛,采访湖南中医药大学第一附属医院眼科教授张健问答。
1.袁涛问:最近红眼病比较多,请问什么是红眼病?
张健答:红眼病常指急性细菌性结膜炎和急性病毒性结膜炎。是由细菌或病毒感染引起的急性传染性结膜炎。
2.袁涛问:红眼病是如何引起的?
张健答:主要是通过接触传播,最常见的为:“眼→手→眼”的传播。另外接触病人用过的毛巾、手帕、洗脸用具、电子游戏机、电脑的键盘等,或到病人接触过的泳池、浴池等地方游泳、洗浴,都有可能感染此病。
3.袁涛问:红眼病炎的潜伏期是多长?
张健答:潜伏期一般为12~48小时,发病后2周内传染性最强。
4.袁涛问:红眼病的人群易感性如何?
张健答:人群普遍易感,各年龄组(0~100岁)均可感染发病。可以由不同型别细菌、病毒单独感染发病,也可发生混合感染。病后免疫持久性差,患者病愈后,可以被不同细菌、病毒感染而再次发病,亦可能在间隔数年后被同一种细菌、病毒再次感染而发病。
5.袁涛问:细菌性、病毒性结膜炎症状相似,临床如何区别?
张健答:医生多是通过患者的症状判断病因,如果是细菌引起的红眼病,眼睛多会分泌黄色脓性分泌物;如果是病毒感染,分泌物是清水或粘液状的,看起来“干净”些。另外,病毒性者常可引起淋巴结肿大。红眼病全年均可发生,一般以夏秋季节多见。
6.袁涛问:红眼病的常见表现是怎样的?
张健答:红眼病起病急,潜伏期短。一般在数小时至24小时内发病,双眼可同时起病或先后起病。刺激症状重。患者迅速出现异物感,眼磨痛,流泪,畏光,病毒引起者以及水样分泌物增多;少数患者可有全身发热,乏力,咽痛及肌肉酸痛等症状。细菌性者眼内分泌物较多,呈黄色脓性。
7.袁涛问:红眼病要如何治疗?
张健答:病毒性临床上可用抗病毒滴眼剂如利巴韦林滴眼剂、疱疹净滴眼剂、吗啉双胍滴眼剂、无环鸟苷滴眼剂,开始时每小时一次,3天后逐渐减少次数。有角膜上皮病变的患者加用表皮生长因子眼液或眼表面润滑剂或人工泪液促进上皮修复及保护上皮。细菌性者临床上可用氯霉素滴眼剂、加替沙星滴眼剂。
8.袁涛问:红眼病要如何预防?
张健答:患者应进行隔离,尤其在学校、幼儿园等集体单位,患者的洗漱用品应消毒,患者禁止进入公共浴池及游泳场。发现该病应及时向主管卫生、防疫部门作传染病报告。
9.袁涛问:患者应注意哪些事项?
张健答:1)患者需进行隔离治疗,滴眼液需一人1瓶。按医嘱及时用药。单眼患者需采用侧卧位,即患眼最低位,以防止污染健眼。勿用手揉眼,以防止交叉感染。2)患者回家后需注意:洗手时需用流动水。滴用眼药前后均要用肥皂洗手二遍。家属为患者滴眼后,也需用肥皂洗手二遍。用过的毛巾手帕等个人用品要每日开水烫洗。生活用品勿与周围人员共用,切断传播途径。3)不可用热毛巾敷眼,需用冷敷。4)患者怕光,可戴有色眼镜,但不能包盖,以保证分泌物从结膜中顺利引流。5)患有红眼病分泌物多需来院就诊冲洗。
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