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目前对于食管癌的治疗上又很多,但是还没有一种方法能够达到完善的程度,对于治疗后的食管癌患者来讲,术后的护理工作很重要,因为食管癌并发症在现在临床上也比较常见,放射治疗是肿瘤常用疗法之一,分体外照射和体内照射法,射线能使肿瘤体积缩小,杀灭肿瘤外围散在的癌细胞,同时,对正常组织亦有较大的损害,因此,对患者进行全面的护理更为重要。

1、按肿瘤科一般护理常规。

2、脊髓受较大剂量照射时,应谨防发生瘫痪。如发生瘫痪时,按瘫痪患者护理。  

3、放疗前应耐心做好解释工作,告知患者治疗的重要性及其反应。激发患者的潜能。消除患者紧张。恐惧的心理,坚定信念,积极接受治疗。

4、面部照射时,应注意保护视力,治疗后用氢化可的松油膏涂眼,头面部及胸部照射均应注意患者保暖,预防感冒,防止放射性皮炎的发生。

5、密切观察放射反应,出现乏力、头晕、头痛、恶心、呕吐时立即给予对症处理;局部红斑、灼痛、刺痒等反应者可用皮炎洗剂冷湿敷,局部感染按外科常规换药。

6、饮食宜给补阴益阳之食品。如甲鱼、百合。莲子肉、银耳、燕窝等,鼓励患者多饮水,每日2000~4000毫升,多食甘润之瓜果。照射前后半小时不可进食

7、保护照射野皮肤,内衣宜柔软、宽大、吸湿性强;照射部位忌用肥皂和粗毛巾擦洗;局部不可粘贴胶布或涂抹酒精及刺激性油膏;避免冷热刺激,夏日外出要防止日光照射。

8、消化道照射时,应注意保持腔道清洁。口腔照射时,宜用软牙刷,每日4次用漱口液含漱,口干可用1%甘草水含漱,或用麦冬、银花泡茶饮用,避免过冷过热食物;食管癌放疗后应注意饮食宜细软,忌粗糙、硬食;直肠癌放疗后应保持大便通畅。

石家庄燕赵医院运用“电化学介入配合粒子支架”技术治疗食道癌、贲门癌,不开刀、不放化疗、无痛苦、费用低,已治疗食道癌、贲门癌等患者10000余例,成为首家专业治疗食管肿瘤的医院。电化学介入是通过一根很柔软的电极导入肿瘤组织,直接杀灭肿瘤细胞,使肿瘤迅速缩小、食管迅速通畅,治疗后即可顺利吃饭。放置粒子支架可使肿瘤细胞完全失去繁殖能力,对正常组织没有伤害,同时撑开食管腔,使食物顺利通过。大大延长存活时间,减少痛苦,提高食道癌患者生活质量。

电化学介入配合粒子支架适合人群:

1、早、中、晚期食管肿瘤、贲门肿瘤患者;

2、年龄较大、伴有合并症(如合并患有高血压、糖尿病、脑血栓、冠心病等)的患者;

3、因肿瘤位置特殊(与纵膈粘连、接近主动脉、渗透至气管)、肿瘤过大等原因,失去手术机会的患者;

4、术后吻合口复发、术后疤痕组织增生的患者;

5、治疗绝望、传统放化疗无效的患者;

6、幽门梗阻(完全梗阻和不全梗阻)患者;

7、食管化学灼伤后疤痕狭窄、贲门失弛缓症、食管癌放疗后造成的纤维化梗阻、食管癌并发食管气管瘘、食管纵膈瘘、经反复扩张不能治愈的食管胃吻合口狭窄等。

食道癌转移方式

2012-05-22 08:11 [收藏]
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食道癌常因早期症状不太明显,到了中晚期肿瘤发展到了一定的程度才被注意到,食道癌以男性较多,发生率也以发生在下端较多,占了一半以上,由于人的食道上端三分之二的上皮由鳞状上皮组成,故由上端长出以鳞状细胞癌居多,下端以腺癌为主,中间段两者皆有。其中最常见症状为吞咽不适,吞咽疼痛,胸口疼痛、体重减轻、慢性出血等,专家指出,食道癌的原因可能与食道癌的发生有关,包括咖啡、热食、槟榔等等。

食道癌主要是通过四种方式进行扩散和转移的:① 医源性转移,是西医手术时,食道癌细胞被种植在胸腔内或者在切口上,比较多见。② 食道的癌细胞进入血液系统生长,叫血行转移,可以在肝、肾上腺、骨、脑、肾、脾等处生长。③ 在食道内,癌细胞沿着食道壁,在食道内播散,也可以向纵膈、心包、胸膜等处直接侵犯。④ 食道的癌细胞进入淋巴系统生长,叫淋巴转移,胸内是支气管旁,肺门、纵膈淋巴结;胸外是锁骨上、腋下和上腹部淋巴结。

为了防止食道癌术后肿瘤的转移,患者在术前应做好必要的检查,如肝、肾功能、血糖、尿糖等一般实验室常规检查以及心、肺功能检查,确保手术的成功。并教会病人做好口腔卫生及深呼吸、咳痰训练,另外需要做好病人的思想工作使其与医护人员相配合,好术后病人的心、肺等重要器官的监护;另外,术后患者家属要做好病人的保健工作,尤其是饮食上的护理。

石家庄燕赵医院运用“电化学介入配合粒子支架”技术治疗食道癌、贲门癌,不开刀、不放化疗、无痛苦、费用低,已治疗食道癌、贲门癌等患者10000余例,成为首家专业治疗食管肿瘤的医院。电化学介入是通过一根很柔软的电极导入肿瘤组织,直接杀灭肿瘤细胞,使肿瘤迅速缩小、食管迅速通畅,治疗后即可顺利吃饭。放置粒子支架可使肿瘤细胞完全失去繁殖能力,对正常组织没有伤害,同时撑开食管腔,使食物顺利通过。大大延长存活时间,减少痛苦,提高食道癌患者生活质量。

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1、早、中、晚期食管肿瘤、贲门肿瘤患者;

2、年龄较大、伴有合并症(如合并患有高血压、糖尿病、脑血栓、冠心病等)的患者;

3、因肿瘤位置特殊(与纵膈粘连、接近主动脉、渗透至气管)、肿瘤过大等原因,失去手术机会的患者;

4、术后吻合口复发、术后疤痕组织增生的患者;

5、治疗绝望、传统放化疗无效的患者;

6、幽门梗阻(完全梗阻和不全梗阻)患者;

7、食管化学灼伤后疤痕狭窄、贲门失弛缓症、食管癌放疗后造成的纤维化梗阻、食管癌并发食管气管瘘、食管纵膈瘘、经反复扩张不能治愈的食管胃吻合口狭窄等。

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单纯放疗的病人在治疗前只要诊断明确,身体状况允许,随时可以进行。手术后需要放疗的病人,可以在半个月至一个月只要身体状况允许,就可以开始放疗。手术前需要放疗的病人,应在放疗结束后,半个月至一个月再行手术。 

具体那些肿瘤病灶在术前或术后放疗,应根据病人的病情决定。术前放疗的目的是使肿瘤缩小,消灭肿瘤周围的微小病灶,减少术中转移。术后放疗的目的是消灭残留病灶减少复发的几率。

在放疗的前、中、后期服用适当的中药可以加强病人免疫力,减少副作用。

石家庄燕赵医院运用“电化学介入配合粒子支架”技术治疗食道癌、贲门癌,不开刀、不放化疗、无痛苦、费用低,已治疗食道癌、贲门癌等患者10000余例,成为首家专业治疗食管肿瘤的医院。电化学介入是通过一根很柔软的电极导入肿瘤组织,直接杀灭肿瘤细胞,使肿瘤迅速缩小、食管迅速通畅,治疗后即可顺利吃饭。放置粒子支架可使肿瘤细胞完全失去繁殖能力,对正常组织没有伤害,同时撑开食管腔,使食物顺利通过。大大延长存活时间,减少痛苦,提高食道癌患者生活质量。

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食道癌是食道鳞状上皮的恶性肿瘤,进行性咽下困难为其最典型的临床症状。我国是食道癌的高发国家,也是此病死亡率最高的国家,豫、苏、赣、冀、陕、皖、川、鄂和北京9个省市食道癌居恶性肿瘤死亡率的首位。发病年龄以高年龄组为主,以60~64岁组最高,男女发病率为(1.3~2.7):1

食道癌的确切病因不明,但环境和某些致癌物质是重要的致病因素:

1)亚硝胺类化合物和真菌毒素。我国调查发现,在高发区的粮食和饮水中,硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺含量显著增高,这些物质在胃内均可合成亚硝胺。各种霉变食物亦能产生致癌物质。

2)食道损伤、食管疾病和食物的刺激作用。流行病学调查发现,食道癌高发地区的居民有进食烫的饮食、烈酒、大量胡椒、咀嚼槟榔或烟丝的习惯。

3)营养不良或微量元素缺乏。

4)遗传因素等。

食道癌的早期症状有:

1)最多见为咽下食物尤其是固体食物时有哽咽感,可自行消失和复发,故易被误认为功能性症状。

2)胸骨后和剑突下疼痛较多见,常发生于咽下食物时。

3)食物滞留感和异物感。

4)咽喉部干燥和紧缩感。

5)其他,包括胸骨后闷胀不适,背痛和暖气等症状。

后期症状主要为咽下困难。进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,此时已有约2/3的食管周径被癌肿浸润,数月内病情逐渐加重,由不能咽下固体食物发展至不能咽下液体食物。并可能出现食物反流,反流的食物中可含有血液和脓液。

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2、年龄较大、伴有合并症(如合并患有高血压、糖尿病、脑血栓、冠心病等)的患者;

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石家庄燕赵医院  咨询电话:0311-853155554006129180 

 

 

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目前对于食道癌的治疗上又很多,但是还没有一种方法能够达到完善的程度,对于治疗后的食道癌患者来讲,术后的护理工作很重要,因为食道癌并发症在现在临床上也比较常见,放射治疗是肿瘤常用疗法之一,分体外照射和体内照射法,射线能使肿瘤体积缩小,杀灭肿瘤外围散在的癌细胞,同时,对正常组织亦有较大的损害,因此,对患者进行全面的护理更为重要。

1、按肿瘤科一般护理常规。

2、脊髓受较大剂量照射时,应谨防发生瘫痪。如发生瘫痪时,按瘫痪患者护理。  

3、放疗前应耐心做好解释工作,告知患者治疗的重要性及其反应。激发患者的潜能。消除患者紧张。恐惧的心理,坚定信念,积极接受治疗。

4、面部照射时,应注意保护视力,治疗后用氢化可的松油膏涂眼,头面部及胸部照射均应注意患者保暖,预防感冒,防止放射性皮炎的发生。

5、密切观察放射反应,出现乏力、头晕、头痛、恶心、呕吐时立即给予对症处理;局部红斑、灼痛、刺痒等反应者可用皮炎洗剂冷湿敷,局部感染按外科常规换药。

6、饮食宜给补阴益阳之食品。如甲鱼、百合。莲子肉、银耳、燕窝等,鼓励患者多饮水,每日2000~4000毫升,多食甘润之瓜果。照射前后半小时不可进食

7、保护照射野皮肤,内衣宜柔软、宽大、吸湿性强;照射部位忌用肥皂和粗毛巾擦洗;局部不可粘贴胶布或涂抹酒精及刺激性油膏;避免冷热刺激,夏日外出要防止日光照射。

8、消化道照射时,应注意保持腔道清洁。口腔照射时,宜用软牙刷,每日4次用漱口液含漱,口干可用1%甘草水含漱,或用麦冬、银花泡茶饮用,避免过冷过热食物;食道癌放疗后应注意饮食宜细软,忌粗糙、硬食;直肠癌放疗后应保持大便通畅。

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3、因肿瘤位置特殊(与纵膈粘连、接近主动脉、渗透至气管)、肿瘤过大等原因,失去手术机会的患者;

4、术后吻合口复发、术后疤痕组织增生的患者;

5、治疗绝望、传统放化疗无效的患者;

6、幽门梗阻(完全梗阻和不全梗阻)患者;

7、食管化学灼伤后疤痕狭窄、贲门失弛缓症、食管癌放疗后造成的纤维化梗阻、食管癌并发食管气管瘘、食管纵膈瘘、经反复扩张不能治愈的食管胃吻合口狭窄等。

食管癌术后排痰

2012-05-09 08:29 [收藏]
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食管癌术后,应鼓励患者深呼吸,家属及医护人员通过按摩帮助患者排痰。

食管癌术后患者因惧怕咳嗽震动引起疼痛及切口裂开而不敢咳嗽,此时应帮助和鼓励患者深呼吸及有效的咳嗽,给以疏导暗示,分散对疼痛的注意力,以提高痛阈。

患者术后神志清、血压正常可取斜坡卧位。做到勤翻身, 勤叩背。方法是五指并拢, 手掌呈弓形,由外向内、自下而上, 力量应适度均匀拍动患者背部, 边拍边鼓励患者咳嗽, 咳嗽时嘱其深吸一口气, 猛地收腹用力咳, 借助膈肌及腹部运动将痰咳出; 同时双手按压患者胸部两侧, 防止切口裂开, 减轻疼痛。

对病情重无力咳嗽者, 护士或家属一手托住病人枕部, 另一手食指和中指轻轻按摩病人胸骨上凹内气管, 诱发咳嗽, 将痰排出。

给予雾化吸入,雾化液中庆大霉素、γ-糜蛋白酶可改善呼吸道循环, 消除炎症, 使痰液稀释, 利于咳出; 也可加入氟美松, 减轻呼吸道粘膜水肿, 且具有抗过敏作用。

石家庄燕赵医院运用“电化学介入配合粒子支架”技术治疗食道癌、贲门癌,不开刀、不放化疗、无痛苦、费用低,已治疗食道癌、贲门癌等患者10000余例,成为首家专业治疗食管肿瘤的医院。电化学介入是通过一根很柔软的电极导入肿瘤组织,直接杀灭肿瘤细胞,使肿瘤迅速缩小、食管迅速通畅,治疗后即可顺利吃饭。放置粒子支架可使肿瘤细胞完全失去繁殖能力,对正常组织没有伤害,同时撑开食管腔,使食物顺利通过。大大延长存活时间,减少痛苦,提高食道癌患者生活质量。

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1、早、中、晚期食管肿瘤、贲门肿瘤患者;

2、年龄较大、伴有合并症(如合并患有高血压、糖尿病、脑血栓、冠心病等)的患者;

3、因肿瘤位置特殊(与纵膈粘连、接近主动脉、渗透至气管)、肿瘤过大等原因,失去手术机会的患者;

4、术后吻合口复发、术后疤痕组织增生的患者;

5、治疗绝望、传统放化疗无效的患者;

6、幽门梗阻(完全梗阻和不全梗阻)患者;

7、食管化学灼伤后疤痕狭窄、贲门失弛缓症、食管癌放疗后造成的纤维化梗阻、食管癌并发食管气管瘘、食管纵膈瘘、经反复扩张不能治愈的食管胃吻合口狭窄等。

 

 

食道癌不会传染

2012-05-04 08:14 [收藏]
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食道癌传染吗?通过大量的临床观察及研究,可以肯定的是,食道癌是不会传染的。

食道癌是食管鳞状上皮的恶性肿瘤,发病原因是患者的生活条件、饮食习惯存在强致癌物、缺乏一些抗癌因素及有遗传易感性有关,通常认为食道癌的病因主要有以下几点:

1、亚硝酸类化合物、真菌毒素

2、饮食刺激与食管损伤、食管疾病

3、营养不良和微量元素缺乏

4、遗传因素

可以看出,食道癌的病因并没有“传染”这一条。传染指的是某种疾病从一个人身上通过某种途径传播到另一个人身上。所以传染必须具备三个条件:传染源、传播途径及易感人群,三者缺一不可。大量的临床资料表明,癌症患者本身并不是传染源。专家曾经做过这样的实验,从癌症病人身上取下的癌组织直接种植在另一个人身上,并不能成活生长。

目前世界卫生组织并没有将癌症列为传染病,收治病人也没有采取像传染病那样的隔离措施。肿瘤医院的医护人员,他们的癌症发病率并不比一般人群高。动物实验也证明了这一点,将患癌动物和健康动物长期关在一起,经过反复观察和检查,并未发生任何传染现象。

综上所述,食道癌是不会传染的。现在医学上注重于心理治疗,因此患者的家人及朋友,不要顾虑传染,而应该多和他们在一起,给于精神上的支持与帮助,这样可以使患者树立起与病魔斗争的信心,能够更有效的进行正常的治疗。

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转移是恶性肿瘤的生物学特点,也是近年来研究的热点。转移是指恶性肿瘤细胞脱离其原发部位,通过各种途径的转运,到不连续的组织或器官继续增殖生长形成肿瘤。食管癌的转移非常复杂,并且转移到不同脏器临床表现也各不相同,常见的转移脏器有腹膜、肝脏、肺、卵巢、脑、骨等。

食管癌腹膜转移多为穿过浆膜的进展期食管癌,特别是低分化腺癌。多见于早期食管癌,但也有术后十几年才发生的腹膜转移者。食管癌腹膜转移多出现腹水,亦可浸润肠管、输尿管、胆总管,发生粘连,引起肠管、胆总管、输尿管狭窄,形成各种不同程度的梗阻表现,腹部可发现肿块。

食管癌肝转移占5%-8%,食管癌的肝转移是经门静脉血行转移的,在肝内形成多个结节性转移灶。食管癌的脏器转移中,肝转移占第一位。食管癌肝转移病人往往以食欲不振,体重下降、伴有肝脏肿大、上腹部肿物为主,时有黄疸出现,多无明显肝功能障碍。上腹肿物、肝肿大、黄疸均为晚期表现。

肺转移位于食管癌器官转移的第二位,仅次于肝转移,转移途径主要是血行转移。肝细胞进入门静脉,经过肝再到达肺,所以肺转移者多数伴有肝转移。食管癌肺转移在肺内形成多个转移结节,治疗效果不佳,诊断时多处于晚期,已不能切除或只能行姑息切除。

食管癌肺转移很少侵及支气管粘膜,所以其临床表现与原发性肺癌不同。初期多无症状或症状不明显,血痰的发生率仅为原发性肺癌的一半,检查痰中的癌细胞,阳性率亦很低,往往在肿瘤达巨大程度,产生压迫、疼痛时才就医发现。而“肺炎”型转移,尤其合并癌性胸膜炎、胸水者,影响心功能时,症状很明显。

食管癌的卵巢转移首先表现为卵巢肿大,多为卵巢实质性癌,可行子宫或其附件切除。

食管癌的脑转移多表现为颅内压增高,主要是由于肿瘤生长迅速及周围水肿严重而引起,内压增高症状出现较显著,而出现头痛、恶心呕吐、视力下降等。局部症状可有肢体麻木或无力、偏瘫、偏盲、失语、局限性抽搐、共济失调等。

食管癌骨转移的典型症状为进行性局部骨痛、叩击痛,多伴有贫血、发热、出血,少数可有局部肿块或并发病理性骨折。典型X线多表现为溶骨性骨质破坏。而且食管癌的骨转移以全身多发性骨转移多见,单一骨转移少见。

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6、幽门梗阻(完全梗阻和不全梗阻)患者;

7、食管化学灼伤后疤痕狭窄、贲门失弛缓症、食管癌放疗后造成的纤维化梗阻、食管癌并发食管气管瘘、食管纵膈瘘、经反复扩张不能治愈的食管胃吻合口狭窄等。

石家庄燕赵医院  咨询电话:0311-853155554006129180 

       址:槐安东路176号(槐安路与东二环交叉口) 

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目前,食管癌已经成为人类较为常见的消化道恶性肿瘤,发病率居恶性肿瘤第四位,男女发病率之比为2150岁以上的在发病者中占80%。但是近年来,食管癌的发病年龄有低龄化的趋势,35岁以下的青年人患病明显增多,占发病总人数的30%,医学专家通过研究发现这类人群的病发与不良的饮食和生活习惯有很大的关系,以下是最常见的生活恶习:

1、饮食上的一些不合理因素:饮食不当,尤其是新鲜水果、蔬菜和动物蛋白摄入不足,进食腌制、霉变等含有亚硝胺、硝酸盐和亚硝酸盐及含有真菌毒素的食物,食管癌的发病率则增高。

2、食物的过热、偏硬:制作粗糙、吞食过快,喜进食辛辣刺激的食物密切相关。如喜欢饮用过热的茶,喜吃蒜、醋和辣椒等食物,吃带刺的小鱼以及三餐不按时等。另外,长期大量嗜食过于辛辣刺激的食物等,也可对食管粘膜产生破坏,继发癌变。

3、烟酒的刺激:酒精是食管癌的诸多致病因素中十分重要的一个因素,大量饮用啤酒的人发生食管癌的危险性比不饮酒者高10倍。吸烟对食管癌的发生危险性也随着吸烟量的增加而增加,如果每日吸烟超过10支,则其危险性较大。

因此专家提醒,应首先改掉一些不良的生活习惯,注重均衡的膳食营养,注意适当的锻炼身体,对慢性食管炎、食管粘膜白斑和食管息肉等有潜在危险的疾病应及时治疗,尤其是年轻人,不能掉以轻心,认为食管癌是中老年人的病症,目前的这种食道癌病症年轻化的趋势要引起青年人群的注意了。

石家庄燕赵医院运用“电化学介入配合粒子支架”技术治疗食道癌、贲门癌,不开刀、不放化疗、无痛苦、费用低,已治疗食道癌、贲门癌等患者10000余例,成为首家专业治疗食管肿瘤的医院。电化学介入是通过一根很柔软的电极导入肿瘤组织,直接杀灭肿瘤细胞,使肿瘤迅速缩小、食管迅速通畅,治疗后即可顺利吃饭。放置粒子支架可使肿瘤细胞完全失去繁殖能力,对正常组织没有伤害,同时撑开食管腔,使食物顺利通过。大大延长存活时间,减少痛苦,提高食道癌患者生活质量。

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4、术后吻合口复发、术后疤痕组织增生的患者;

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7、食管化学灼伤后疤痕狭窄、贲门失弛缓症、食管癌放疗后造成的纤维化梗阻、食管癌并发食管气管瘘、食管纵膈瘘、经反复扩张不能治愈的食管胃吻合口狭窄等。

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食道癌转移后可出现 声音嘶哑、疼痛、黄疸、左锁骨上淋巴结肿大等症状。食道癌早期就可以出现转移病灶,随着疾病的发展,可以出现一系列症状和体征,当出现下列症状时,说明食道癌已经发生了转移:

1.左锁骨上可见淋巴结肿大;

2.声音嘶哑:是由于癌肿压迫喉返神经所致;

3.疼痛:是发生骨转移所致;

4.黄疸:发生肝转移引起。

另外,当肿瘤侵及相邻器官并发生穿孔时还可以出现食管支气管瘘、纵隔脓肿、肺炎、肺脓肿及主动脉穿破大出血,导致死亡。对于食管癌的治疗,选择积极有效的治疗方法非常重要,能积极控制病情转移,为后续治疗争取时间,在手术、放化疗、药物等传统治疗方式之后,一种新生治疗方式——电化学介入配合粒子支架技术,成为食道癌患者治疗的新选择。

石家庄燕赵医院采用电化学介入配合粒子支架技术,治疗早中晚期食管癌,效果十分显著。电化学介入特别适合错过手术治疗食管癌患者,年老体弱合并症多的患者,也十分适用。运用电化学介入治疗食管癌,从患者口腔通过一根很柔软的电极导入肿瘤组织,使肿瘤及其周围组织发生化学变化,直接杀灭肿瘤细胞,使肿瘤迅速缩小,食管随即变得通畅,患者进食不再困难。治疗过程无痛苦,无创伤,即使是体质虚弱、伴有合并症的患者也可以承受,并且完全避免了放化疗的毒副作用。是目前治疗食管癌最理想的方法。

电化学介入技术使用范围广泛,即使是贲门癌、食管癌患者已经进入中晚期,或者因为年龄偏大、合并症多、体质虚弱、以及由于生理缺陷无法接受手术或其他治疗方式,仍可运用电化学介入技术进行治疗。

采用电化学介入技术治疗后,食管癌患者食管堵塞部位已变得比较通畅,在这种状态下,放置粒子支架就达到了杀灭残存癌细胞、抑制肿瘤生长、防止食管再次阻塞的目的。所以粒子支架技术,是配合电化学介入治疗之后的一项重要有效的治疗措施,既可以撑开食管腔,使食物顺利通过,又减少了放疗的副损伤,使食管癌、贲门癌的治有疗安全、有效、彻底。

介入专家石家庄燕赵医院毕明刚院长介绍,食管癌患者应在医生的指导下,根据病情应尽快选择电化学介入配合粒子支架技术,防止转移,为患者的生命争取更多治疗时间!

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