网友提问：我的妈妈近几日高压190，低压100，怎么办？
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你说的病情特点：1、老年女性.2、糖尿病，高血压，脑出血后遗症期3、一般降压药疗效不著。此病人的降压不是很简单的，糖尿病高血压的降压就有一定的说法，脑出血高血压也是有说法的，这些放在一起可见就不是那么简单的了。 综合上述提点看法：1、尽量不用利尿降压药。因为它的副作用有，电解质紊乱、糖耐量减低、脂质代谢紊乱等等诸多，对该病人不合适。2、蒙诺（福辛普利）也是新近代的ACEI类药，若真是不好用，同代同类的伊那普利就不一定好用了。建议你联合用：替米沙坦加用施慧达。从各自小剂量开始`紧密观察血压变化。降压也不要太低，收缩压≤150mmHg.即可以。
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发表于 2007-03-15 10:43 　阅读(242) 　评论(0)

网友提问：请刘医生再帮我解释下我TCD报告
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回答问题： 1、按传统分科你应去神经内科看病。但当前有的已成立血栓科或心脑血管科等，这也是他们的诊治范围。 2、西比灵也是钙通道阻滞剂，它也有解除血管痉挛的作用。 3、西比灵观察用药3-4周，若无效改药。 4、TG已大于治疗值，大于1.72就要除饮食、运动调脂外要考虑药物调脂了。 5、狭窄的原因动脉硬化的原因最多见也最常见。 6、后循环供血不足和其它血管供血不足的概念是一样的，病理生理发病机制都是一样的，只不过发生的血管位置不一罢了。供血不足，供血的器官功能障碍，严重者闭塞，产生了重要的功能障碍而至病，晚亦！现在问题还不大，要重视。
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发表于 2007-03-15 10:05 　阅读(187) 　评论(0)