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哮 喘 ---贺氏针灸临床案例

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2013-04-27 11:51
标签:临床  哮喘  酌情  治疗  急促  
分类:中医药新闻

      哮是以呼吸急促、喉中哮鸣如哨为特征的临床症候,喘是以呼吸急促、自觉气不接续的临床症候。临床上常两症并见,称为哮喘。

     现代医学认为,哮喘又称支气管哮喘,是一种常见的、反复 发作的、肺部过敏性疾患。

      临床表现 本病经呼吸急促、喉间哮鸣,甚则张口抬肩为主症。常见症状类型有:风寒阻肺,内生寒疾型,喘急胸闷,喉 中哮鸣,痰白清稀,或头痛恶寒,无汗不渴。

     痰热阻肺,肺气不宣型:喘急烦闷,喉中哮鸣,痰黄稠粘或汗出恶风,口中干渴。

     肾阳不足,寒痰内生型:喘咳气急或喉中哮鸣,动则尤甚,面白汗出,痰多胸闷或小便频数,腰肢冷凉。

     肾不纳气型:喘促日久,呼多吸少,动则尤甚,甚则面黑肢冷,呈无望之状。

      治则 依症之不同,酌情选用疏散风寒,宣肺理气,清热化痰,温补肾阳,补肾纳气等。  ..

      刺法 据证之虚实寒热,酌情选用毫针微通及火针温通。

      祖国医学认为,哮与喘是两个病症。哮为喉中有声 鸣响;喘为气促喘憋,呼吸困维。如《医学正传》云:“大抵哮以声响鸣,喘以气息言。夫喘促以喉中如有水鸡声音,谓之哮。气促而连属不能以息者,谓之喘。”由此可见喘可无哮,哮必有 喘。两者常同时举发,病因病机治法大致相同,故合兼叙述。

     哮喘是临床常见病,亦为较难治愈之病。传统认识本病的产生多与痰、湿、饮、寒等因素有关,并有寒热虚实之分。强调要从肺脾肾三脏认识等,其治疗方法也各有异。针灸治疗绝大部分取穴为肺俞、列缺、尺泽、膻中、膏肓、气海、太溪、太渊、足 三里等。或针或灸或针灸并用。

       火针治疗肺俞可使火针的特点与肺俞的特点结合起来而使肺气充盛,气机调畅,郁滞之气血经气通散达到痰消喘定之目的。肺俞是治疗哮喘的首选俞穴。 其他俞穴如大椎、定喘等均作为辅助用穴,临症可酌情化裁 使用。原则是少用穴,用穴精。部分患者有惧火针心理,可酌情

 采用定喘、肺俞、风门、大杼、曲垣等穴,配以列缺进行毫针针刺。待出针后再予后背上述俞穴行拔罐疔法。只要坚持治疗,亦可取得较好疗效。

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