摘要：苓桂术甘汤见于东汉张仲景所著的《伤寒论》。笔者自2001年以来用之于临床，治疗梅尼埃尤能收到预期疗效。来院就诊的患者。2 治疗方法 以苓桂术甘汤为基本方，即茯苓18g，桂枝9g，白术12g，甘草9g，另加味生龙牡各24g，灵磁石24g，干荷叶12g，姜半夏9g，粉葛根18g，生赭石12g，钩藤丁18g（后下.）

关键词  中医药治疗 苓桂术甘汤  梅尼埃 内耳性眩晕

　内耳性眩晕(又称梅尼埃征)主要病变是内耳的内淋巴液增多、压力 增高，引起患者反复突发性眩晕，伴耳鸣、恶心、呕吐，感觉周围物体旋转甚则晕倒。在祖 国医学中根据其症状表现属于眩晕的范畴。苓桂术甘汤见于东汉张仲景所著的《伤寒论》。本方健脾渗湿，温化痰饮，临床运用极广，对于慢性胃肠道疾患、神经衰弱、慢性支气管炎、心包积液等属中医脾虚停饮者，均有相当疗效。笔者自2001年以来用之于临床，治疗内耳眩晕症尤能收到预期疗效。

　　1 资料与方法
   
　　1.1 一般资料 本组99例，男65例，女34例;年龄最小22岁，最大67岁，平均41岁;发病最短3天，最长5年;院外均给予对症治疗效果不佳，来院就诊。
   
　　1.2 治疗方法 以苓桂术甘汤为基本方，即茯苓18g，桂枝9g，白术12g，甘草9g，另加味生龙牡各24g，灵磁石24g，干荷叶12g，姜半夏9g，粉葛根18g，生赭石12g，钩藤丁18g（后下）。日1剂，水煎2次（文火），取汁350ml左右，早晚分服。1周为1个疗程，一般服1～3个疗程。

　　2 结果
     
　　以眩晕症及兼症消失为治愈;减轻为好转;无变化或加重为无效。结果22例治愈（84.61%），3例好转（11.54%），1例无效（3.85%），总有效率96.15%。

3 典型病例
     
　　李某，男，45岁，2001年2月20日初诊。1年来经常眩晕、耳鸣、耳聋，不定时发作。发作则天旋地转，难以挪动，更难翻身，恶心呕吐，颈项疼痛，面色苍黄，闭目仰卧，形体胖大，表情痛苦，神态倦怠，血压126/80mmHg，脉象滑短有力，舌质淡，苔薄白而滑，曾到几家医院就医均诊为内耳眩晕症、神经性耳聋，久治不效。证属脾虚失运，水湿内停，聚湿生痰，痰浊交阻，清阳不升，浊阴不降，发为眩晕。治宜健脾化饮，重镇降逆，方选苓桂术甘汤加味:云苓18g，桂枝9g，白术12g，甘草9g，生龙牡各24g，灵磁石24g，干荷叶12g，姜半夏9g，粉葛根18g，生赭石12g，钩藤丁18g（后下）。每日1剂，水煎温服，日分2服。2月22日二诊，服前2剂呕恶停止，眩晕亦减，饮食能进，精神好转，余症亦然，效不更弦，原方去姜半夏加杭菊花12g，再进3剂。2月25日三诊，眩晕已除，精神佳，唯耳鸣耳聋，原方加石菖薄9g，通阳开窍，以善其后。1年后家访自述上药服完，眩晕得愈，未再复发。

王某，女，46岁，患眩晕已8年，每年发作4～6次，每次发作时间5～7天。曾经神经内科和五官科检查，诊为耳源性眩晕。此次因家中琐事致心情不畅而发作，于3天前突发眩晕，两目昏暗，头转耳鸣，不能站立，呕吐频作，经用山莨菪碱及地西泮等治疗，无明显改善，转中医治疗。询得患者平素体弱，胃脘部常有冷感，刻诊：舌质淡，苔薄微腻，脉弦细滑。即给茯苓30g  泽泻20g  白术20g  炙甘草l0g  桂枝l0g 姜半夏l0g 天麻5g，每日一剂，连服3剂。二诊时，患者已能坐起，无明显眩晕感，无呕吐，能食稀粥，唯稍感头昏乏力。原方续服3剂。三诊时，诸症消失，饮食正常。改用六君子汤服7剂。随访3年未复发。

4 体会
     
　　耳源性眩晕，现代医学认为系内耳膜迷路积水所玫。而中医历代医家有“诸风掉眩皆属于肝”、“无痰不作眩”、“无虚不作眩”等认识（1）。本方乃针对脾虚运化无权、痰饮内生所致的眩晕而设。以仲景之苓桂术甘汤、泽泻汤及小半夏汤加减以健脾化饮，加天麻以熄风。正如叶天土所言“除痰须健中，熄风可缓晕”，临床用于耳源性眩晕辨证属脾虚饮停者当可获得稳定的疗效。梅尼埃病（美尼尔氏综合症）又称膜迷路积水，是由于内耳膜迷路水肿而致发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要表现的内耳疾病。一般为单耳发病，青壮年多见。病因不明，可能与先天性内耳异常、植物神经功能紊乱、病毒感染、变应性、内分泌紊乱、盐和水代谢失调等有关。目前普遍认为内淋巴回流受阻或吸收障碍是主要的致病原因，主要临床表现为发作性眩晕、波动性耳聋、耳鸣。对于眩晕的辨治，古今医家因所遵理论有别，观点颇不不致。就脏腑辨证而言有侧重于肝、 亦有侧重于肾的；就病理因素来说则多考虑为风、火、痰。如刘河间从风论治(无风不作眩) 、朱丹溪从痰论治(无痰不作眩)、张景岳从虚论治(髓海不足则脑转耳鸣而眩)。令后学无所 适从、莫衷一是。笔者近年来遍试诸法，时效时不效，遂深入经典，反复揣度、方才醒悟： 盖眩有多种，有头重眼黑之眩、有天地旋动之眩，前者即《内经》所云：“上虚则眩，督脉 虚则头重高摇”，故景岳从虚论治。大凡年高体弱、气血亏虚之人从此论治多数。后者包括 现代医学之高血压病、颈椎病及美尼尔氏征，河间、丹溪侧重风、痰的理论用于高血压、颈 椎病所致眩晕往往疗效较好，而美尼尔氏征之眩与刘朱所论又有不同，并非凡痰直接为患， 实乃水饮内阻、阳应风化所致。《素问·经脉别论》云：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾 ，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”说明了人身水液正常 运行的情况。若脾胃运化无常，谷入胃不能散其精则聚液为痰，水入胃不能化其气则凝水为 饮，以致健运失司，水气交阻；清阳不升，浊阴不降，阳应风化发为眩晕。因胃矢和降，自 可伴发吐逆。故治水则眩可愈、吐可止。据此临床采用仲景温阳化水之苓桂术甘汤加减治疗多例内耳性眩晕症，疗效颇为满意；本方取茯苓为主，以淡渗逐饮而出下窍;桂枝为辅，以通阳输水而走皮毛;白术利湿佐苓，桂消痰以助温运;甘草和中助苓术健脾以制水邪。裨中焦得健，饮邪得祛，清阳得升，眩晕自止。更加龙牡、磁、赭以重镇降逆，安神潜阳，荷叶、钩藤丁升清祛风，以期眩晕早愈。
   
　　参考资料

1 梁开荣．山西中医，1997；13(4)：19

笔者自1997年以来，运用桂附理中汤加减治疗婴幼儿秋季腹泻80例，疗效满意，现报告如下。

1　临床资料

1.1　一般资料

　　本资料共80例，均来自本院门诊及住院病儿，其中门诊病儿64例，住院病儿16例。男60例，女20例，年龄＜6月19例，6个月～1岁43例，1岁～2岁13例，2岁～3岁5例，平均年龄10.3个月。病程1天30例，2天36例，3天14例，平均病程1.8天。伴有呕吐44例，发热37.5℃～38.4℃27例，手足欠温，面色发白47例，有伤食史26例，腹泻次数≤5次/日12例，6～8次/日38例，＞8次/日30例；轻度脱水26例，轻～中度脱水40例，中度脱水12例，重度脱水2例。

1.2　病例选择标准

　　参照中国腹泻病诊断治疗方案〔1〕修订的诊断标准进行诊断。选择年龄在3周岁以下，发病时间在3天以内，腹泻次数≥4次，未治疗或未经正规治疗的患儿作为本观察对象。

2　治疗方法

　　桂附理中汤加减治疗。基本方：红参、附片各5～10g，肉桂3～5g，茯苓10～15g，甘草3g。加减：有伤食史伴呕吐，可加益黄散（《幼科发挥》青皮、陈皮、丁香、诃子、炙甘草）；矢气遗屎，属中阳下陷加升麻、葛根；腹胀加小茴香，防风；大便白淡，四肢不温，重用附片，加炮姜；发热伴舌苔白黄厚腻，加荷叶，姜汁炒黄连。用法：上方剂量可随年龄大小增减，每日1剂，水煎取汁少量频服。全部不用抗生素、止泻剂治疗。有脱水者根据脱水程度给予口服补液盐或静脉补液。

3　疗效标准与治疗结果

3.1　疗效判断标准〔1〕

　　显效：治疗72h内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失；有效：治疗72h内粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善；无效：治疗72h内粪便性及次数及全身症状均无好转甚至恶化。

3.2　治疗结果

　　80例中显效66例（82.5%），有效12例（15%），无效2例（2.5%），总有效率为97.5%。

4　讨论

　　小儿秋季腹泻以患儿的大便颜色和性质为主要辨证要点。但笔者认为不论有无发热及舌质、舌苔的寒热表现，始则用桂附理中汤加减，其疗效较葛根芩连汤、胃苓汤等为佳。因为脾乃太阴湿土，喜燥恶湿，健脾当以温运为本。《名医方论》曰：“阳之动始于温，温气得而谷精运”。故叶天士主论“太阴湿土得阳始运”。温药味辛性湿，能启动脾阳，醒脾燥湿，使中焦脾土阳气升发，故曰：太阴湿土宜升则健。脾气散精，则水谷精微得升，水湿得化，泄泻自止。历代医家也重视健脾当以温运为本。隋唐以前《颅囟经》始有“水泻利脾冷”，应以“温脾散主之”的记载。而钱仲阳的“益黄散”更为温脾止泻的代表方剂。我们以桂附理中汤(《三因方》)加减，方中用附片、肉桂、炮姜3药协同以温运脾阳，妙在用红参以益气升阳，举陷止泻，又佐以苍术、茯芩，运脾除湿，更有奇效。明。万全总结其家传之学时，对症因多种的泄泻，强调其治泻的祖传秘法是“不问寒热，先服理中丸”，并把“温运”列为儿科止泻三法之首，足证用温运法治疗泄泻有其深远的理论依据〔2〕。温阳药从现代医学角度看，具有扩张胃肠毛细血管，改善其局部微循环，调节胃肠道功能紊乱，有利于胃肠道生理机能的恢复等功能。局部微循环的改善，可能使局部体温升高，有利于轮状病毒在体内的灭活；有助于肠道正常菌群的生长，抑制条件致病菌的繁殖，提高小肠的重吸收功能。改善肾脏微循环，能提高肾小球灌流量而达到利尿、分利大便的作用〔3〕。

参考文献

1，方鹤松.中国腹泻病诊断治疗方案［J］.中国实用儿科杂志，1998，13（6）：381

2，宋知行.中医儿科中温补法源流谈［J］.中华医史杂志，1986，(2)：98

3，江育仁.温阳法在儿科临床的运用［J］.江苏中医，1985，(6)：1

欲就会出现异常，甚至发生性冷淡或性亢进。男性常见问题有更年期雄激素分泌不足、甲状腺功能低下、高泌乳素血症等。

　　性功能障碍　ED(勃起功能障碍)、早泄等问题会挫败男子自尊心，时间一长，他们就开始逐渐回避甚至拒绝性生活，最终造成性 欲低下。

　　另外，全身性疾患，如肿瘤、慢性疾病、神经疾患、营养不良、过度疲劳等，均可能造成性 欲低下。

　　营养过盛、过度肥胖也可让男人没有“性”趣。某些药物，如某些降压药、镇静药，或精神类药物，酗酒、抽烟、吸毒等均是造成性 欲低下的原因之一。

　　主动能唤起男性 欲望

　　文学和影视作品给人带来一种误解，那就是在性生活中，男方似乎永远处于主动地位。一旦这种情况与现实生活不符，女人们就开始怀疑自己的魅力，男人则开始怀疑自己的性能力。

　　事实上，男人同女人一样，做 爱时对方主动一点，能够唤起他们更多的性兴奋。

　　曾有专家做过实验，在性生活中让男女双方轮流主动“出击”，结果女方主动的时候，性 爱激情更浓，男人更乐意女方在性生活中扮演主角。

　　对于“性”趣不大的绝大多数男人来说，女人主动，会激发出男人的勃勃雄心，唤起男人的潜在欲望，并且使男人从承担性生活主角的责任中解脱出来。

　　2.眼睛太小：目光如豆、小气保守

　　成功的人物眼睛小的多，眼睛大的少，眼睛小的优点是做事情很专一，很执着，很认真，比较不容易变心，但因为他们的眼睛不大，目光看不到很远，所以自杀的都是眼睛小的，因为他太专心，太执着了。

 

　　4.嘴巴太小：被动内向、自我防卫

　　嘴巴代表一个人肚量，气度，太小的话，就比较保守拘谨，太小里小气的感觉，那他比较保护自己，嘴巴小的不会漏财，但你会觉得他讲话不是很得体，气宇都比较小。

　　5.眉毛太短：个性急躁、胆识低下

　　眉毛宁可长不要短，眉毛代表脾气，个性，感情，太短的话，做事情有始无终，个性急躁，胆识低下，就表示他这个人，一方面六亲也比较无缘，兄弟之间也比较会相争，做事情比较难成功。

　　6.手掌太小：欠缺主见、行事拙劣

　　手掌和身体来比，宁可大不要小，大的话，表示他手腕比较好，处理财务，处理人际关系，会比较精明一点。 如果手掌太小，欠缺主见，就会给人家牵着走，行事拙劣，处理事情没有那么好，人际关系会比较差，所以失败就多。

男子不育的病因很多，但近年来的研究资料显示，某些生活时尚难辞其咎。
　　
　　频繁使用手机
　　
　　手机通话是通过高频电磁波将电讯号发射出去的，发射天线周围存在一定量的微波辐射。当手机产生的微波超过国家规定标准，就可能危害健康。约有40％的微波被人体吸收到体内深层，导致器官发热，而人体本身并无感觉。这种高频微波除对人的神经、血液、免疫系统及眼睛等造成损害外，生殖系统也往往“在劫难逃”，如使精子数量锐减、精子活力下降等。故育龄男子使用手机要注意自我保护，身边有普通电话时尽量不用手机，以减少微波对人体的辐射次数和时间；若非用手机不可，也要长话短说。最后一招是合理安排食主谱，多食用一些富含优质蛋白、磷脂以及B族维生素的食品，以增强抗辐射的能力，保护生殖器官的功能。

泡氧吧
　　
　　近年来，吸氧作为一种新的保健手段在我国一些城市流行开来，不少人以泡氧吧为时尚。对此，专家告诫：对于某些健康状况不佳的人（如慢性支气管炎、肺气肿患者），这可能是一个好消息，但健康人，特别是育龄男子切勿赶此时髦，因为这很可能给你的生殖功能埋下祸根。其中的奥秘在于，健康人在氧吧吸入超过生理需要的氧气，会在体内与其他物质结合而生成自由基，破坏正常生物膜，干扰酶的活性，累及睾丸以及精细胞的代谢。

烛光晚餐
　　
　　用蜡烛代替电灯，在烛光下进餐，这也许是受了西方人的影响，这样做，情调与气氛是有了，但可能给身体带来某些危害。原来，蜡烛特别是带香味的蜡烛，会释放出铅、汞等有害微粒，育龄男子吸入这些微粒，它们可侵入生殖系统作祟。先说铅，可直接作用于睾丸，妨碍睾丸合成雄性激素及精子的生成。再说汞，则以损害性功能为其特点，使你的性 欲减退，或致阴茎勃起不坚，进而诱发不育症。

洗桑拿
　　
　　桑拿浴可使人消除疲劳，且具有祛病健身的功效，不少人乐于此道。然而，专家提醒：正是桑拿浴成了部分青年不育症的元凶。道理很简单，精子生于睾丸内，对温度的要求比较严格，必须在34℃－35℃的恒温条件下才能正常发育，而桑拿浴房内的温度大大高出这个标准，极不利于精子生长或造成精子死亡。因此，尚未生育的男青年，进桑拿浴只宜偶尔为之，经常光顾恐怕会因小失大。

一次性尿布
　　
　　近年来一次性尿布热销，可能对男性儿童发育关键阶段的睾丸发育产生消极影响，有从小播下不育种子的危险。德国学者指出，这是因为塑料内衬的尿布使热量在睾丸的周围聚集之故。在使用一次性尿布时，阴囊表面温度明显升高，最高情况下要比体温高1度，其中年龄越小的婴儿阴囊温度越高。

常穿紧身裤
　　
　　许多男青年追逐紧身裤的时尚，常年牛仔裤不离身。殊不知，牛仔裤将阴囊和睾丸紧紧地束缚，使局部散热减少，引起睾丸温度升高，有碍精子产生。同时，紧身裤限制了阴囊部位的血液循环，尤其是妨碍静脉血液的回流，造成睾丸淤血，给精子的生成带来了阻力。

化装不当
　　
　　男子追求美容本无可厚非，但要注意化妆品的选择。有的男性就地取材，喜欢和妻子长期共用某种化妆品。但有些专供女性使用的品牌含有一定量的雌激素，雌激素进入体内可以缓慢改变内分泌功能，使男子性功能减弱，自然会给生育蒙上阴影。

很多男人“出轨”的地方往往是一些隐秘的处所，很多甚至是在另一方的家里。偷情的时候，多数的男人害怕被己方或对方的配偶撞见。

一般情况下，大脑皮质多种神经中枢与性兴奋中枢处于动态协调作用状态，如果大脑皮质对性兴奋中枢抑制作用增强，可以累及性功能的全部环节，也可以只影响性功能的某一个特定的阶段和部位。若累及勃起中枢，则表现为阳痿。通常在这样的情况下，小小的一个电话铃，或者一阵敲门声，都会强烈刺激“出轨”男人的神经，这种焦虑和恐惧容易让中枢神经系统调节失衡，不能建立起正常的性反应机制。

性病恐慌也是诱发“出轨”男性阳痿的原因之一。

医院里经常遇到这样的患者，由于“出轨”双方对彼此健康情况并不了解，所以“出轨”后一些男人怀疑自己会染上性病，这种担心会逐渐转变成为一种恐惧。这种恐惧在达到严重的时候会让人对性生活产生排斥，导致阳痿的发生。

此外，一些男人在“出轨”之后内心是非常内疚的，因为在他们的潜意识中还是希望自己能做一个有家庭责任感的好男人。

发生婚外情让这样的男人无法接受自己，愧疚心态长期干扰大脑神经，让这些男人感觉疲惫不堪，这时候，精神性阳痿就会发生。同时，婚外性行为害怕女方怀孕也是一种精神负担，致使性高   潮时不敢尽情发泄，久而久之就易导致阳痿。

此外，一些男人本身有ED的倾向，在遇到“出轨”时，有很成功地勃起。但是在回到家中以后，可能会突然地一蹶不振，最终陷入阳痿的厄运。

时下，阳痿患者确实比较多，而“出轨”往往是“火上浇油”，所以每个男人都应该端正生活作风，树立起对家人的责任心，想通过婚外情找到幸福，无论在心理上和生理上几率很低。

慢性疲劳可带来诸多性障碍，是引起男子阳痿较常见的因素。

疲劳之所以能引起阳痿，是因为肌肉过度疲劳或因过度用脑、忧郁不安、紧张等所致的心因性疲劳干扰性  欲的唤起，其中包括大脑功能降低抑制了性兴趣、皮层边缘系统情感中枢兴奋性降低，以及垂体的促性腺激素和睾丸的雄激素分泌减少而降低性兴奋。此外，阴茎不举或举而不坚的心理障碍也会成为引起阳痿的主要因素，如不及时纠正，将使阳痿的程度越演越烈。

疲劳加重阳痿作用指体内因疲劳产生大量有“疲劳物质”之称的过氧化脂质，此种脂质可直接引起生物膜的损伤，久之，对生殖系统可造成不可逆的病理损害，引起器质性改变。由此可见，慢性疲劳引起的阳痿，在早先常为心因性，随着疲劳程度的不断累积，将逐渐过渡至器质性，最终成为永久性。

预防疲劳所致的阳痿，要注意以下几点：科学地安排工作，科学用脑，并及时消除疲劳，防止由急性疲劳演变为慢性疲劳。脑力劳动者在疲劳的消除上，除了要有足量的休息(如睡眠、静坐等)外，还宜采取多种休息方式，如参加体育锻炼、听音乐、参加娱乐活动等。同时，疲劳时不宜进行性生活。一旦偶尔发生阳痿，不必恐慌，不可强为其难，以免造成不良的信息记忆。当疲劳消除后，阳痿亦会随之消失。

瓜蒌薤白桂枝汤加味治疗冠心病心绞痛148例临床观察

杨立志       *王荣生

（河南商丘市睢阳区中医院   476100  *河南商丘市第二人民医院    476000）

镇心痛口服液是河南宛西制药厂研制的治疗冠心病的新药，国家中药保护品种（ZYB20799119），2002年2月2006年2月我们应用镇心痛口服液治疗冠心病心绞痛203例，并设复方丹参片治疗67例作为对照，治疗组取得了较好的疗效，介绍如下。

1．  资料与方法

1．1  病例选择与疗效评定标准   按照WHO制定的缺血性心脏病诊断标准，并参考国家中医药管理局1995年颁布的胸痹“冠心病”诊断与疗效判定标准制定，全部病例治疗前临床症状与心电图改变均符合上述标准。治疗组203例中，男134例，女69例，体力劳动者80例，脑力劳动者123例，年龄小于40岁者5例，40～49岁40例，50～59岁105例，60岁以上者53例；年龄最小者37岁，最大者82岁，平均病程3.7年。合并症：合并高血压者136例，高血脂者144例，伴有心律不齐者52例。对照组67例中，男38例，女29例，其年龄，症状，病程等与对照组相比，无明显差异，具有可比性。

1．2  观察方法   治疗组以镇心痛口服液，每日三次，每次20ml 口服，对照组以复方丹参片，每日三次，每次4片口服，两组疗程均为一个月。两组在治疗前与治疗后分别查一次心电图和血脂，并记录病情变化和服药反应，并停用一切与本病无关的药物。

2.  疗效分析

2．1   抗心绞痛分析   全部病例均为心绞痛型，经过一个月的治疗后，治疗组心绞痛缓解167例，有效率为82.3％ ；对照组心绞痛缓解45例，有效率为67.2％，两组心绞痛缓解率经统计学处理，差异非常显著，治疗组明显优于对照组（P<0.01）。

2．2   心电图改善率   治疗组心电图显著改善88例 ，改善49例，总有效率67.5％；对照组心电图显著改善8例，改善20例，总有效率为41.8％，两组心电图改善率经统计学处理，差异非常显著，治疗组明显由于对照组（P<0.01）。

2．3   一般症状的疗效  治疗组经过一个月的治疗，其胸闷，心悸，气短，心前区通，头痛，头晕等症状均有不同缓解，有效率为75％，对照组上述症状的平均有效率48％，两组一般症状的改善率比较，经统计学处理，差异非常显著，治疗组明显由于对照组（P<0.01）。

两组在观察治疗期间均未发现明显的毒副作用。

3．  讨论

 冠心病是中老年人的常见病，随着人民生活水平的不断提高，有年轻化的趋势，其发病率也逐年上升，镇心痛口服液由三七、延胡索、薤白、肉桂、冰片、地龙、党参、葶苈子、薄荷脑。等九味药组成，本品具有益气活血，祛痰通络，宽胸止痛的功能。适用于气虚血瘀痰阻型胸痹。症见胸痛、胸闷、心悸、气短、乏力、舌暗有瘀斑、苔白腻、脉弦细或濡，及冠心病心绞痛，见上述证候者。药理研究证明；本品能扩张冠状动脉，减少心肌耗氧量，降低血浆粘度，防治血小板聚集的作用，即可缓解冠心病心绞痛的症状，又能预防冠心病心绞痛症状的发作，延缓病情的发展，临床观察也证明镇心痛口服液具有疗效好副作用小的特点，值得临床上进一步的观察和应用。

 《实用心脑肺血管病杂志》

祖国医学没有亚健康一词,不过究其症状,可以列入失眠,虚劳,惊悸怔仲,郁证的范畴.
“亚健康的治疗，是治未病的重要途径，中医认为，亚健康状态就是人体阴阳失衡，脏腑机能不调，中医学的认识论、方法 论注重研究人体的功能反应状态。人的机体是一个自调节、自平衡、自恢复、自建设的动态系统，通过中医望闻问切进行诊查、分析，运用中医独特理论判断其“阴阳偏颇、气血和脏腑功能”，治疗上运用丰富多彩的治疗手段和药物，使患者恢复到“阴阳平衡”的健康状态。
捏脊是一种推拿手法，有疏通经络、调理阴阳、促进气血运行、改善腑脏功能以及增强机体抗病能力等作用
用推拿脊背的方法治疗亚健康简便有效、机体轻松，易为人接受。其原因是通过该疗法能.从根本解决亚健康状态,
一是家庭成员互相捏,二是在医院针灸理疗科进行
具体手法;
被涅者俯卧。捏脊的部位为脊背的正中线，两手沿脊柱两旁，由下而上连续地挟提肌肤，边捏边向前推进，自尾骶部开始，一直捏到项枕部为止，即沿着督脉的循行路线，从长强穴直至大椎穴。在捏脊的过程中，用力拎起肌肤，称为‘提法’。每捏3次提一下，称‘捏三提一法’；每捏5次提一下，称‘捏五提一法’；也可以单捏不提。其中，单捏不提法刺激量较轻，‘捏三提一法’最强。用拇指指腹与食指、中指指腹对合，挟持肌肤，拇指在后，食指、中指在前。然后食指、中指向后捻动，拇指向前推动，边捏边向项枕部推移。重复3~5遍后，再按揉肾俞穴2~3次。一般每天或隔天捏脊1次，6次为一个疗程。力度适宜为准，皮肤微红即可。”
 

正常男人的乳房发育程度很低，所以常常被遗忘，人们几乎从来不会想到对乳房的保健。其实，乳房作为一个位于体表的器官，男性也应对其重视才是。

在青春发育期，约有40%～70%的男孩会出现不同程度的乳房发育，常常表现为乳房内结节伴局部疼痛、压痛。发现乳房的变化后，应及时到医生处就诊，不要觉得难为情。

青春期的男子乳房发育，大多数于1～2年内可自行消退，因此，不必形成思想负担，只要积极治疗，精神上放松，定会在不久后恢复“男子汉”的雄风。在治疗过程中，不要经常触摸、刺激乳房，过多的刺激不利于乳腺组织增生的消退。

另外，青春期的男孩正处于读书时期，有时为了应付考试，提高成绩，家长会给孩子买一些滋补品，而含有激素的滋补品则有可能引起男孩乳房的异常发育，所以应谨慎服用各种滋补品。

中老年男子因各种原因造成内分泌激素紊乱，也容易出现乳房异常发育，而老年男子的乳房发育症还有发展成为乳癌的可能。所以，老年男子应注意锻炼身体，防止肝病、内分泌系统疾病及其他疾病，谨慎服用各种药物，并经常留意自己乳房的变化，如有问题应及时就诊。

半身：浴者半坐浴盆或浴池里，根据需要，水面平脐或平腰，浸泡在矿泉中。上身覆盖大毛巾，避免受凉。

淋浴：是指用特制水管喷射身体某一局部，以达到治疗疾病的目的。管口离皮肤约20厘米，逐渐移至15厘米，水温在40至50℃，每次喷射5分钟，随后入浴10分钟。

现在，有些淋浴器喷出的水，是从不同的方向喷到身上的，实际上就是一种对穴位的‘按摩’。淋浴的好处有两点，一是预防交叉感染；二是对穴位的‘按摩’。现在的冲浪浴，水从不同的方向冲向人的身体，也是对穴位的‘按摩’。浴盆的好处是可以加入煎好的中草药。

浴中按摩：在浴池中浸浴五六分钟，同时对身体进行按摩。可利用静水的压力、水的浮力活动肢体及患部。洗浴时，可以结合按摩，比如搓背。搓背最好的工具是丝瓜络，它本身就是一味中药，具有通经活络的作用。还有中药中的海浮石，像粗砂轮一样，有祛痰的作用。尤其是老年人，一方面由于它比较硬，能搓掉脚跟的厚皮，另一方面祛痰化痰。这些天然的洗澡用具，比现在的化纤浴巾要好。

洗澡别搓澡：正常皮肤表面有由皮脂腺、汗腺分泌物及脱落的上皮细胞形成的酸性保护膜以及角质层，只有0.1毫米厚，呈弱酸性，但它却是阻止病菌和有害射线入侵人体的第一道防线。这层“死皮肤”更换速度缓慢，最快的也需要十多天。

洗澡时如果用毛巾在肌肤上反复用力搓擦，很容易损伤皮肤，使表皮角化层过多脱落，皮肤就会变得干燥，甚至发生皮肤瘙痒，还会让病菌和有害射线乘虚而入，使人易患毛囊炎、疖肿等多种皮肤病。

一、体质问题
如体弱带病，营养不良，稍事动作，即便不是性 交也大汗淋漓。这种现象充分反映了其神经功能失调，无力支撑生理状态的平衡与协调。

二、心理问题
常见于激动、紧张、恐惧、担心的情况下。特别值得提出的是，那些有着性功能障碍的人，如阳痿、早泄者，每当做 爱时都有抑制不住的焦虑情绪，担心阴茎不能勃起，或惟恐提早射精。由于精神过度紧张，性兴奋不能集中于局部，而向全身扩散，则必然导致出汗。就像有些临场考试或劳动、工作、实验中屡试不成功的人，急得汗流浃背，他们绝对不是身衰体弱，纯粹是心理紧张、应激的结果。

人们在讨论性生活时，大多是有关性反应周期的问题。根据反应性行为的类型和个体的差异来划分人的性行为类型：如黏着型和激越型，有高 潮型或无高 潮型。

有些人只要一进入性 交状态就是兴奋和高 潮前的平台状态，这种人的性享乐是在整个性 交过程中取得；而另一些人在性 交过程中没什么太大的快感，直到高 潮时才有兴奋和欣快的感受。黏着型的人射精慢，性 交时间长，而激越型则相反。

科学家把性生活中的生物学反应与人的神经类型联系起来。

兴奋型的人在性生活中多激越；抑制型的人则多黏着。又根据人的植物神经功能反应情况来决定在性生活中的各种生理反应强度。按性反应的生理规律。

性 交时必然会产生情绪亢奋现象，如心跳加快、呼吸急促、肌肉挛缩、皮肤潮红、血压升高等，汗腺系统也同样有反应。不过这种亢奋现象的强弱是受上述神经类型和植物神经功能情况来决定的。

因此，反应的强弱不能仅以身体的虚实来解释。一个身体很棒的小伙子，由于他是激越型的，植物神经功能反应灵活敏感，以致可能在整个性活动中都出汗。但黏着型的人就很少出汗或仅微微出汗。

肝病患者不可以接吻？

 

乙肝病毒（HBV）主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤和黏膜及性接触传播。围生 (产) 期传播是乙肝母婴传播的主要方式，多为在分娩时接触乙肝病毒阳性母亲的血液和体液传播 。经皮肤黏膜传播主要发生于使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作和手术，以及静脉内滥用毒品等。

其他如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷等也可传播乙肝。与乙肝患者性接触，特别是有多个性伴侣者，其感染乙肝的危险性明显增高。由于对献血员实施严格的乙肝表面抗原筛查，经输血或血液制品引起的乙肝感染已较少发生。

日常工作或生活接触，如同一办公室工作 (包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染乙肝。所以完全没必要谈乙肝色变。经吸血昆虫 (蚊、臭虫等) 是否可以传播乙肝未被证实。

避免乙肝感染最简单有效的方法是注射乙肝疫苗，与乙肝患者接触应注意避免皮肤、粘膜的破损。
因为乙肝病人的唾液中可以查到完整的乙肝病毒，所以在和恋人接吻时由于皮肤粘膜破损造成乙肝传播的可能性还是有的，但由于乙肝病毒含量极少，所以感染乙肝的几率也极小极小。

预防乙肝的最好办法仍然是给尚未感染乙肝病毒的正常人注射全程的乙肝疫苗，使其产生保护性抗体。

 

 

 

　　为了辨别真伪，笔者找到该作者曾工作过的湖州某物业公司。该公司相关负责人证实，这封辞职信的确是之前在他们这里工作过的一个名叫李云舟的保安所写，信是今年4月份递交的。

　　保安队长陈阿明，曾和李云舟共事过一段时间。据他回忆，去年11月份，他还曾因为获得了一个全国征文二等奖而受邀去北京参加一个文学研讨会。但是由于没钱去，他当着大家的面把邀请函给撕了。笔者随后在该公司提供的档案中了解到，李云舟1980年出生，学历高中。

　　这封辞职信究竟水平如何？湖州中学的语文老师周凌看后认为，作者熟悉王勃的《滕王阁序》与杜甫的诗歌，文章以骈文形式来表达个人怀才不遇之感，总体来说写得很不错，400多字的文章里引用十多篇古文里的将近20个典故，颇见作者的古文功底。 据钱江晚报

　　附：保安辞职信

　　某某物业红丰家园管理处：

　　李云舟者，蜀中高隐，川北野儒也！浪迹江南，栖滞湖州。虽有经天纬地之才。而奈时遇不济，命运多舛，冯唐亦老，李广难封，屈贾谊于长沙，窜梁鸿于海曲；心比天高，身为下贱！自是口吐珠玑，腹罗锦绣，虽无徐儒来下陈蕃之榻，却有文光可射斗牛之虚也！文采风流已临精神世界之绝顶层巅；会当临绝顶，一览众山小，古今才大难为用。文章憎命达，魑魅喜人过。吾如屈子之忧时伤世，离骚九歌，离风飘零！世人瞽瞽盲盲，徒留汩罗之憾也；更加深陈老杜，胸怀尧天舜日之志，指奸斥倭，与世不偕，直落得身世浮沉，屑小共怒。可堪千古一慨！

　　吾之品格精神，如临风之玉树，又如当空之明月浩然，怎堪与俗流共舞哉！可叹屈身于湖州某某物业，为一小小秧护员。诚如伏枥之骥，纵有千里之志，而奈缚手缚脚，无所可为，混迹于碌碌无为中矣！鉴于此，特向公司主管大人先生们引咎请辞！从此踏破樊笼飞彩凤，顿开铁锁走蛟龙。好比那万里白鸥鸥驰，驰骋于浩荡云海之间，谁复可训也！

附件；给河南卫生厅厅长刘学周的公开信

发表于：2009-08-13 19:14:37
作者:良民369发短信加好友更多作品
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刘学周厅长：
你错了！不是小错，不是大错，是大错特错！
当然，你也肯定知道你是大错特错的，只是，你绝不相信老百姓能把你踩到脚下。
张海超开胸验肺是谁逼的？你批准的唯一有权、唯一有资质判决张海超的郑州市职业病防治所明目张胆，颠倒黑白的把有病说成健康，成为唯一一所使张海超“被无病”的无良机构。
个中的奥妙谁都知道。
但，这种情况下，你不去调查郑州市职业病防治所为什么把有病说成无病，不去调查郑州市职业病防治所够不够资质，不去调查郑州市职业病防治所有没有合格的医生，而是连秋后算帐都等不及，已经过了一个多月，你，对草菅人命、黑幕重重的郑州市职业病防治所没有任何处理意见，没有任何处罚决定，但还不多两个月，你却恼羞成怒、迫不及待的向查出病因，挽救了患者的郑州大学第一附属医院举起了黑鞭。
你是GCD员吗？如果你是，我们不理解GCD员怎么会做出这样的事情；如果你不是，那么，你至少还是个人吧？如果你还是人，我们却无法理解你怎么会有这样的兽行。
不知道还能对你说什么！
郑州大学第一附属医院何罪之有？郑州大学第一附属医院何过之有？他们没有你发的职业病诊断和治疗资质，他们有没有给病人看病的资质？他们如果有给病人看病的资质，在病人拿着你所授权的有资质的郑州市职业病防治所出示的健康证明上门求医，经过检查后发现是不健康的职业病后，难道郑州大学第一附属医院应该立刻表明他们“没开见”或者必须说因为我门没资质所以我们不知道是什么病？
没资质的并不一定是无知的。正如你屁股干不干净，不必都是郑州市职业病防治所才看得出。
刘学周厅长，上帝要让谁灭亡，必先叫其疯狂。你叫“刘学周”，可你实在比南京的周久耕更让恶心。周久耕仅仅是贪污，仅仅是要抬房价，你做的，却连人都不是。
此致

（顺便说一句，跳出来反人民的，来一个死一个，来两个死一双。尤其有了互联网，死得更快。周久耕，禄军为证。）

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