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养生有度

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开通时间:2010-10-29

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中国中医科学院培训中心主任,主任医师、硕导,全国第二批老中医药专家学术经验继承人,中华中医药学会内科分会委员、中国中西医结合学会养生康复专业委员会会员,北京亚健康协会秘书长。联系电话:13521589924

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无论是胆结石还是泌尿系统结石(如肾结石),中药都是有效的,其中最常用的中药就是金钱草。研究证明,金钱草有利胆排石和利尿排石的作用。可以明显促进胆汁的分泌与排泄;引起输尿管上端腔内压力增高,蠕动增强,尿量增加,对输尿管结石有挤压和冲击作用;由于金钱草多糖可以明显抑制水——草酸钙结晶的形成,从而还可以预防尿路结石。
“二钱生姜一升枣,二两白盐一两草,丁香木香各半钱,酌量陈皮一处捣。煎也好,点也好,红白容颜直到老”。这里的枣当为大枣,草是甘草。一升大概是六钱到一两,也就是18克到30克之间。“煎”是水煮内服,“点”应该是外用,就是说,这个方子应该内服外用一齐来,美容效果才会好,白里透红,一直到老。

中医是模糊医学

2012-12-06 17:15 [收藏]
很多方面模糊,如脏腑肝脾肾在哪里?就只是身上的肝脾肾吗?显然不全是;功能模糊,如运化、疏泄;药性模糊,怎么知道吃的中药、食品是凉性的热性的?没有手段和方法,“入腹即知”;体质模糊,哪里有那么多明确湿热、淤血呀,还有很多夹杂的,不清楚的;八纲模糊,阴阳表里寒热虚实,哪里是表哪里是里,哪里又是半表半里?没有清晰的界限;用药量也模糊,很多是药食同源的东西,确实多点少点没关系,如山楂、杏仁、山药等,甚至抓药的称好后,直接拿手大约摸分,或者直接往纸袋上倒(个别剧毒药除外,如细辛不过钱呢);等等。就像说一个人的性格,也是模糊地评价,不能绝对。有人大力提倡中医客观化,难的很呀。
中药用的杏仁以苦杏仁为多,作用一般是两个方面:其一,治疗咳喘,不论新久、寒热、虚实,均可用。中医很多名方均其治疗咳喘,如如三拗汤、桑菊饮、华盖散、杏苏散、麻杏石甘汤、清燥救肺汤等等。其二,治疗便秘。其实不仅杏仁,植物的种子由于含有较多的油脂,一般都有润肠通便的作用。著名方剂如五仁丸(桃仁、杏仁、郁李仁、柏子仁、松子仁)、麻子仁丸等。因为苦杏仁有毒,用量一般不宜太大。

  黄褐斑与饮食有着密切的关系。饮食中长期缺乏谷胱甘肽,可使皮肤内的酪氨酸形成多巴醌,进而氧化成多巴素,形成黑色素,从而发生色素沉着。因此,合理饮食对防治黄褐斑有一定效果。实践证明,有黄褐斑的人要经常摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果、西红柿、青椒、山植、鲜枣、猕猴桃、新鲜绿叶菜等。因为维生素C为氧化剂,能抑制皮肤内多巴酮的氧化作用,使皮肤内的深色氧化型色素转化为还原型浅色素,抑制黑色素的形成。因此常食富含维生素C的食物,可使色素减退,对防治黄褐斑大有益处。此外,黄褐斑者平时不宜过量食用刺激性食品,如酒、浓茶、咖啡等,以免色素沉着更多。

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临床上常用的催乳药物有马鞭草、南瓜子、穿山甲、王不留行(穿山甲、王不留,妇人吃了乳长流)、蜂房、漏芦、通草、紫河车、续断等。其中穿山甲可提高实验性缺乳大鼠催乳素水平,说明其治疗缺乳的机制是对催乳素有调节作用,从而促进乳汁分泌。但是其余药物未见相关的实验研究,机制都有待研究。

 

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最近看了六六写的《心术》,书中写了一些医患关系中的心理问题和实际情况,有点意思,欢迎这样的书多多出现。

    书中写了患者问的两个问题,其实,主要是和中医有关的问题,我们看,医生是怎么回答的:

    一:需要忌口吗?答:我们西医不讲究忌口。其实暗含了个别西医大夫对中医忌口的不信任,实事求是讲,中医忌口的文献和方法很多,其中有合理的成分,比如阳虚的人要多吃热性的,自然忌讳多吃凉性的,体内有火的人要少吃热性的,等等;但也有很多可笑的内容。另外,西医并不是不讲究忌口,比如高血压少吃盐,痛风患者少吃甚至不吃含嘌呤高的东西如动物内脏、啤酒等等,很多疾病西医都讲忌口的,怎么能说不讲呢?

    二、经常吃点丹参、冬虫夏草之类的好吗?回答说:不怕把肾吃坏,不怕得尿毒症就吃吧。前些年,英国人发明了“中草药性肾损害”一词,发现长期吃含有马兜铃酸的中药会损害肾脏,比如关木通、木防己、厚朴、龙胆草等等。但这是有前提的,一是含有马兜铃酸的中药而不是说的所有中药,富含马兜铃酸的中药不就那么几种嘛,可常用中药好几百种呢;再就是长期用,吃三天五天恐怕不会那么容易把肾吃坏的。

    个别西医戴着有色眼镜看中医,这样不好,要实事求是呢,中医药真的是我们的国宝。

    想想我们国家有几样东西属于自己的?还不好好爱惜中医药,发展中医药?

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*供给充足的维生素和无机盐。凡是病情控制不好的患者,易并发感染或酮症酸中毒,要 注意补充维生素和无机盐,尤其是维生素B族消耗增多,应给维生素B制剂,改善神经症状。粗粮、干豆类、蛋、动物内脏和绿叶蔬菜含维生素B族较多。新鲜蔬菜含维生素C较多,应注意补充。老年糖尿病患者中,应增加铬的含量。铬能够改善糖耐量,降低血清胆固醇和血脂。含铬的食物有酵母、牛肉、肝、蘑菇、啤酒等。同时要注意多吃一些含锌和钙的食物,防止牙齿脱落和骨质疏松。

*糖尿病患者不宜饮酒。酒精能够产生热能,但是酒精代谢并不需要胰岛素,因此少量饮酒是允许的。一般认为还是不饮酒为宜,因为酒精除供给热能外,不含其它营养素,长期饮 用对肝脏不利,易引起高脂血症和脂肪肝。另外有的病人服用降糖药后饮酒易出现心慌、气短、甚至出现低血糖。

*糖尿病患者应合理安排每日三餐,每餐都应含有碳水化合物、脂肪和蛋白质,以有利于 减缓葡萄糖的吸收。

*应控制油炸食品,粉条薯类食品及水果。但不是不吃薯类和水果,应学会自行掌握各种食品交换的方法,这样才能够达到平衡营养。

*糖尿病病人不宜多吃盐:对于糖尿病的认识,医生们通常是把限制饮食,特别是限制进食含糖高的食品,作为重要的防治方法来指导患者。但是,对限制盐的摄入量则很少引起注意。现代医学研究表明,过多的盐,具有增强淀粉酶活性而促进淀粉消化,和促进小肠吸收游离葡萄糖的作用,可引起血糖浓度增高而加重病情。另外,吃的过咸,还易导致高血压的发生。因此,糖尿病病人也不宜多吃盐,每日食盐要在6克以下。

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*供给充足的蛋白质。糖尿病患者膳食中蛋白质的供给应充足。有的患者怕多吃蛋白质而增加肾脏的负担。当肾功正常时,糖尿病的膳食蛋白质应与正常人近似。当合并肾脏疾病时,应在营养医生的指导下合理安排每日膳食的蛋白质量。乳、蛋、瘦肉、鱼、虾、豆制品含蛋 白质较丰富。应适当食用优质蛋白,目前主张蛋白质应占总热能的10%~20%。谷类含有植物蛋白,如果一天吃谷类300克,就可摄入20克~30克的蛋白质,约占全日蛋白质的1/3~1/2。植 物蛋白的生理价值低于动物蛋白,所以在膳食中也应适当控制植物蛋白。尤其在合并肾病时, 应控制植物蛋白的食用。

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*供给充足的食物纤维。流行病学的调查提出食物纤维能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。其机理可能是膳食纤维具有吸水性,能够改变食物在胃肠道传送时间,因此主张糖尿病饮食中要增加膳食纤维的量。膳食中应吃一些蔬菜、麦麸、豆及整谷。膳食纤维具有降解细菌的作用,在食用粗纤维食品后,能够在大肠分解多糖,产生短链脂肪酸及细菌代 谢物,并能增加大粪便容积,这类膳食纤维属于多糖类。果胶和粘胶能够保持水分,膨胀肠内容物,增加粘性,减速胃排空和营养素的吸收,增加胆酸的排泄,放慢小肠的消化吸收。这类食品为麦胚和豆类。以往的理论是纤维素不被吸收,因为大多数膳食纤维的基本结构是 以葡萄糖为单位,但葡萄糖的连接方式与淀粉有很多不同之处,以致于人体的消化酶不能将 其分解。但最近发现膳食纤维可被肠道的微生物分解和利用,分解的短链脂肪酸可被人体吸收一部分,而且能很快的吸收。燕麦的可溶性纤维可以增加胰岛素的敏感性,这就可以降低餐后血糖急剧升高,因而机体只需分泌较少的胰岛素就能维持代谢。久之,可溶性纤维就可 降低循环中的胰岛素水平,减少糖尿病患者对胰岛素的需求。同时还可降低胆固醇,防止糖尿病合并高脂血症及冠心病。

 

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