补体系统是天然免疫系统的重要组成部分,在抵御病原微生物入侵、清除免疫复合物和凋亡物质以维持机体内环境稳定等方面发挥着重要作用。补体活化包括经典途径、旁路途径及凝集素途径等三种激活途径,涉及30 余种血浆蛋白。C3 是三种途径活化补体的交汇点,C3 转化酶是补体调节的关键靶点之一。补体调节蛋白既可为血浆蛋白(如补体H 因子),也可为细胞表面的蛋白(如膜辅蛋白MCP),部分血浆蛋白(如补体H 因子)也可以附着在细胞表面发挥补体调节作用。
补体调节蛋白的主要作用是调节补体系统的激活,具有以下作用:⑴限制补体成分的消耗;⑵补体活化后消灭入侵的微生物或处理受损的细胞时保护正常的细胞;⑶调控具有生物学活性的补体片段的生成,从而调控炎症和免疫反应。如果补体调节蛋白功能异常则可造成补体的异常活化:补体成分过度消耗、自身细胞乃至器官受到补体攻击、释放的大量炎症反应介质诱发免疫炎症反应,从而造成机体损害。
肾脏是补体异常活化最易受累的器官之一,多种肾小球肾炎可见异常补体活化证据。包括狼疮肾炎、急性链球菌感染后肾炎(APSGN)、膜增生性肾小球肾炎(MPGN)、膜性肾病和IgA 肾病等。近年来随着对补体活化和调节蛋白的认识的提高,又发现补体异常活化在ANCA 相关小血管炎、溶血尿毒综合征(HUS)和C3 肾炎等疾病中发挥了重要作用,随着对补体异常活化的病生理机制的了解,以补体成分作为干预靶点的治疗措施也应运而生。
H因子是血清中抑制C3 转换酶(C3bBb)的重要补体调节蛋白,由20 个短一致重复片段(SCRs)构成。H 因子的N 末端通过结合C3b 抑制补体活化:一方面可以作为I 因子的辅助因子降解C3b,转化成iC3b;另一方面可以通过与B 因子的裂解产物Bb 竞争性结合C3b 使C3 转化酶生成减少,同时加速已形成的C3 转化酶的降解。而H 因子的C 末端可与内皮细胞结合从而在内皮细胞表面发挥抑制补体活化的作用,从而保护血管内皮细胞免受补体活化产物的攻击。研究发现H 因子基因突变或者自身抗体形成可影响其功能,其N 末端异常可导致MPGN,C3 肾炎等,而C 末端异常可引起不典型HUS。近期研究发现在腹泻相关的典型HUS(D+HUS)中发挥重要作用的志贺毒素也可与H 因子结合从而造成补体异常活化,初步应用补体C5 的单抗获得疗效;狼疮肾炎患者血清H 因子降低并与病情活动和肾脏病理类型密切相关,但机制有待进一步明确。
针对C3 转换酶的自身免疫也可以影响其生物学活性,血清中的C3 肾炎因子即为C3 转换酶的IgG 型抗体,该自身抗体并非抑制酶活性,而是通过延长C3 转换酶的半衰期而延缓了转换酶的灭活,从而造成C3 的过度消耗和补体持续活化,相关疾病见于MPGN 如致密物沉积病(DDD)和APSGN等肾脏疾病。
新近的研究发现浆细胞病产生的异常单克隆免疫球蛋白也可以引起的MPGN 样的病变,病理表现为肾小球增生性病变、以C3 沉积为主,不一定表现为异常蛋白沉积。目前认为可能与循环中的单克隆免疫球蛋白参与补体旁路途径异常活化有关,相关机制也涉及影响C3 转换酶或者其主要调节因子H 因子等。
此外,虽然ANCA 相关小血管炎在循环和肾组织水平未见明显补体活化的证据,但近期研究发现补体旁路途径的活化参与了发病机制,成为重要研究进展之一。针对补体成分治疗的成功案例已有报道,有待在大宗患者中进一步研究证实。
上述进展说明补体在肾脏病免疫炎症发病机制中的作用已经再次成为研究热点,开展更为深入的研究不但利于了解相关疾病的病生理背景,还有可能为基于补体活化的治疗提供潜在干预靶点。
补体系统是机体重要的免疫效应系统之一,由血浆补体成分、可溶性和模型补体调节蛋白、补体受体等30余种糖蛋白组成,是一个具有精密调控机制的蛋白质反应系统。当受到抗原-抗体复合物或微生物激活时,可发挥调节吞噬、裂解细胞、介导炎症、免疫调节和清除免疫复合物等多种生物学效应。
所以治疗时,如何清除免疫复合物才是最关键的!
而提高免疫细胞,增强补体活性,促进免疫复合物的分解排除是唯一正确的治疗方法。但西医肾病内科学用药(规范治疗方案)却是破坏淋巴细胞,降低免疫力的,结果导致免疫力下降,有新的感染就有新的免疫复合物,就引起肾病的反复和加重。甚至导致患者肾功能衰竭。
西医药理学对肾病常用药物的定义是:免疫抑制剂,能破坏淋巴细胞,降低免疫力和免疫反应。
常见的治疗方法
常用的治疗方法:降低免疫力,降低免疫反应,使补体活性降低,导致免疫复合物不能溶解,排除。
使用药物为有毒药物:激素类药物,雷公藤总甙、环磷酰胺等细胞毒性药物。
坏处:肝内毒素蓄积,肾脏负担加重,免疫力下降,形成新的感染,新的免疫复合物,导致肾病反复或加重,药物逐渐加量。免疫力降低,肝、肾受到损害,肾功能逐渐降低。
常见的错误治疗方法
中药与西药结合=中西医结合?
降低免疫力与提高免疫力结合?
有毒药与解毒药结合?
补体酶如何激活,如何促进补体溶解免疫复合物?
提高淋巴细胞T3,T4的识别与表达,提高免疫力,增强免疫反应,补体酶就激活了。
只有补体酶激活,促进补体溶解抗原抗体复合物,才能达到根治的目的。
所以肾炎,肾盂肾炎,肾病综合症患者不能使用降低免疫力,降低免疫反应的药物。特别是细胞毒素药物。
总结
1、肾脏有病,排毒功能降低,更不能用有毒副作用的药物。防止肾功能受到损伤!
2、万变不离其宗,不管临床表现如何不同,肾病的病因都是免疫复合物。提高免疫力,激活补体,分解免疫复合物,增加肾细胞血液循环,恢复肾脏组织结构是根治肾病的唯一方法。
3、合理加强营养,能促进肾病早日康复。
治肾病,首先要将肾脏先保护起来,阻止肾脏进一步损伤;其次,提高免疫力,激活补体,分解免疫复合物;最后,增加肾细胞血液循环,恢复肾脏组织结构,这是根治肾病的唯一方法,可以真正治愈肾病。
如果你的肾脏不再继续损伤,同时免疫力提高了,补体被激活了,沉积在肾细胞内的免疫复合物被分解了、被排除了,你的肾病不是就好了吗?没有了免疫复合物,哪里还有尿蛋白、尿潜血呢?
我们在治疗肾病的过程中,应反其道而行,采取提高免疫力,增强免疫反应,激活补体酶来达到分解免疫复合物,扩张血管降低血压,清热利尿消肿的方法,选用免疫调节剂并结合中药:冬虫夏草、黄芪、红花、丹参等组方治疗,统计发现不管是急性肾病还是慢性肾病,都取得了85%以上的治愈效果,临床跟踪发现,治愈后能达到40年以上不复发。
我们建议把提高免疫力、增强免疫反应、激活补体酶的治疗方法列为首选方案,并呼吁严防临床激素滥用;双向调节,以提高肾病的治愈率,降低肾病的复发率,提高肾病患者的生存质量,使更多的慢性肾病患者不发展到肾功能衰竭。
肾病的病因是细菌、病毒感染或致敏物质引起过敏,产生抗原,形成抗原抗体复合物(免疫复合物),正常情况下,免疫复合物会被吞噬细胞吞噬,也可以经过免疫反应来激活补体酶,通过激活的补体来分解免疫复合物。当免疫反应被抑制时,补体酶就不能被及时激活,达不到分解免疫复合物的目的。这时就会有免疫复合物沉积在肾细胞内,导致各种肾病的形成。
肾病患者感冒时,可以在血液内查到血清免疫复合物。肾病患者穿刺也可以查到免疫复合物。我们可以通过分析肾脏穿刺的病理结果来证明这一点:未激活的补体酶C3、C4,多伴随免疫复合物沉积在肾小球细胞内,等待被激活后分解免疫复合物,达到康复。
激素、环磷酰胺会抑制免疫反应,抑制补体酶的表达与激活,降低免疫力,诱发并加重感染,而感染就会有新的免疫复合物形成,就会加重肾炎、肾病综合征等肾病的临床症状。如此反复,使患者陷入恶性循环,最后因药物损害导致肾功能衰竭。
根据细胞免疫学的研究以及结合肾脏穿刺的结果看,导致肾病的病因是感染时形成的免疫复合物,而激素是不能直接和间接分解免疫复合物的,反而会间接增加免疫复合物,加重病情。这是免疫学与用药的矛盾!
肾病用药: 你所不知道的真相
——中医治肾第一人、中医魏氏治肾疗法开创人魏永吾
魏永吾,出身中医世家,不治百病、专攻肾病。善治急/慢性肾盂肾炎、急/慢性肾炎、糖尿病肾病、肾病综合征、IGA肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、多囊肾、肾衰、尿毒症等病症。成功治愈肾病患者数十万人,被患者誉为“中医治肾第一人!”现为西安市肾病研究所所长,国际肾脏病协会、中华肾病康复协会理事,入选《中国医学专家库》,被视为当代中医肾病治疗界最具影响力的人物之一!
肾病患者不知道的用药常识
能导致肝肾功能损害的药物,怎么能用于治疗已经有损害的肾脏疾病呢?
治疗肾炎、肾病综合征等各种肾病的常用药物有地塞米松、强的松、可的松等药品,其毒副作用有:
1、会引起水、盐、糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱;水钠储留,出现向心性肥胖、满月脸、皮肤变薄、紫纹、肌无力、低血钾、浮肿、高血压、痤疮、多毛等症状,使用激素时需采用低盐、低糖、高蛋白饮食来减轻症状。
2、激素还可以引起类固醇性糖尿病,降低糖耐量,抑制肾小管对葡萄糖的再吸收利用,引起血糖升高和糖尿。
3、肌肉萎缩、骨质疏松,严重的会导致股骨头坏死。
4、诱发并加重感染、降低免疫力,有利于细菌的生长繁殖和扩散,诱发并加重感染,对胎儿也有致畸作用。感染会形成新的免疫复合物,加重肾病。
雷公藤的副作用:月经紊乱、精子活力降低、数目减少、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退、免疫力降低,使患者出现白细胞减少、血小板减少等症状。
环磷酰胺的副作用有:骨髓抑制、白细胞减少、免疫力下降、肝肾功能损害、泌尿系统症状,5—15%的患者可出现尿蛋白、膀胱出血、脱发、精子活力降低等情况。
中医认为,肾是先天之本,藏精、主骨、生髓,其华在发;主水液,命门火,开窍于耳,司二便。中医的肾功能还包括性功能,免疫功能,代谢功能,甚至人的寿命。
患了肾炎、肾病综合征等肾病以后,患者会出现因蛋白丢失导致的低蛋白性水肿,因免疫复合物引起的高血压、尿血。而激素引起水钠储留性水肿,引起高血压;引起糖尿病,并加重肾病患者已有的高血压症状;环磷酰胺导致肝肾功能损害、蛋白尿、血尿;雷公藤导致绝经,精子活性降低.这三种药都对肾脏有害。这是药物与生理学的矛盾!
目前中医、西医在治疗肾炎,肾病综合症方面的用药,与肾脏及肾病的生理、免疫、病理都是自相矛盾的,特别是中药与西药药理,药性的相冲相克;可以说正是教科书错误的指导,才有了临床的错误用药,导致了广大患者更快的形成肾功能衰竭。为了广大肾病患者的健康,特申请修改教科书。
治疗肾炎,肾病综合症的常用药物及其毒副作用:
肾上腺糖皮质激素常用的药品有地塞米松,强的松,可的松等,副作用有:
一、可以引起水、盐、糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱;水钠储留,出现向心性肥胖、满月脸、皮肤变薄、紫纹、肌无力、低血钾、浮肿、高血压、痤疮、多毛等症状,使用激素时需采用低盐、低糖、高蛋白饮食来减轻症状。
二、激素还可以引起类固醇性糖尿病,降低糖耐量,抑制肾小管对葡萄糖的再吸收利用,引起血糖升高和糖尿。
三、肌肉萎缩、骨质疏松,严重的会导致股骨头坏死。
四、诱发并加重感染、降低免疫力,有利于细菌的生长繁殖和扩散,诱发并加重感染,对胎儿也有致畸作用。感染会形成新的免疫复合物,加重肾病。
临床上常把肾病蛋白丢失导致的低蛋白性水肿与激素导致的水钠储留性水肿相混淆。
环磷酰胺的副作用有:骨髓抑制、白细胞减少、免疫力下降、肝肾功能损害、泌尿系统症状,5—15%的患者可出现尿蛋白、膀胱出血、脱发、精子活力降低等情况。
能导致肝肾功能损害的药物,怎么能用于治疗已经有损害的肾脏疾病呢?
雷公藤总甙的副作用:月经紊乱、精子活力降低、数目减少、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退、免疫力降低,使患者出现白细胞减少、血小板减少等症状。
临床用药与肾脏生理学的矛盾
西医认为肾脏的生理功能包括:滤过尿素、肌酸、尿酸、肌酸以及一些酸性物质生成尿液并排出;调节酸碱平衡;产生肾素、缓激肽、前列腺素、促红细胞生成素1.25羟D3等激素类的生理活性物质,调节血压,灭活胃泌素、胰岛素、甲状旁腺素等激素。
中医认为:肾是先天之本,藏精、主骨、生髓,其华在发;主水液,命门火,开窍于耳,司二便。中医的肾功能还包括:性功能,免疫功能,代谢功能,甚至人的寿命。
患了肾炎、肾病综合症以后,患者会出现因蛋白丢失导致的低蛋白性水肿,因免疫复合物引起的高血压、尿血。而激素引起水钠储留性水肿,引起高血压;引起糖尿病,并加重肾病患者已有的高血压症状;
环磷酰胺导致肝肾功能损害、蛋白尿、血尿;雷公藤导致绝经,精子活性降低。这三种药都对肾脏有害,肾脏有病了,怎么还能用这几种药呢?
这是药物与生理学的矛盾之处!
细胞免疫学与临床用药的矛盾
肾病的病因是细菌、病毒感染或致敏物质引起过敏,产生抗原,形成抗原抗体复合物(免疫复合物),正常情况下,免疫复合物会被吞噬细胞吞噬,也可以经过免疫反应来激活补体酶,通过激活的补体来分解免疫复合物。当免疫反应被抑制时,补体酶就不能被及时激活,达不到分解免疫复合物的目的。这时就会有免疫复合物沉积在肾细胞内,导致肾炎,肾病综合症的形成。
肾病患者感冒时,可以在血液内查到血清循环免疫复合物。肾病患者穿刺也可以查到免疫复合物。我们可以通过分析肾脏穿刺的病理结果来证明这一点:未激活的补体酶C3、C4,多伴随免疫复合物沉积在肾小球细胞内,等待被激活后分解免疫复合物,达到康复的目的。
激素、环磷酰胺会抑制免疫反应,抑制补体酶的表达与激活,降低免疫力,诱发并加重感染,而感染就会有新的免疫复合物形成,就会加重肾炎、肾病综合症的临床症状。如此反复,使患者陷入恶性循环,最后因药物损害导致肾功能衰竭。
根据细胞免疫学的研究以及结合肾脏穿刺的结果看,导致肾病的病因是感染时形成的免疫复合物,而激素是不能直接和间接分解免疫复合物的,反而会间接增加免疫复合物,加重肾病病情。
这是免疫学与用药的矛盾!
肾病病理学与用药的矛盾
肾脏是人体重要的代谢器官,肾脏发生病理改变后,他的代谢功能产生异常,导致营养丢失,排毒能力下降。
进入人体的任何食物,药物都需要经过肝脏解毒,肾脏排出。用药越多,肾脏的负担就越大;而药物的毒副作用越大,肾脏的损害也越大。
使用激素,雷公藤总甙,环磷酰胺这些药物时,还需要同时使用钙片、降压药、抗凝药、补钾药、增强免疫的等多种药物来消除其副作用,加重了肝肾负担。
这是病理与用药的矛盾!
临床用药的矛盾
临床上常把金水宝胶囊、黄芪注射液等免疫增强剂,与激素、雷公藤总甙、环磷酰胺等免疫抑制剂合用。
我们知道,化学药物有配伍禁忌,中药也有十八反、十九畏的配伍禁忌,那么中药和西药就可以随意搭配使用吗?
把免疫增强药物与免疫抑制药物合用,就是免疫调节吗?
很明显,这是治疗方法不明确,对药物的药性,药理不了解导致的用药原则不明确,只是以暂时控制临床症状为目的,而错误的搭配用药。
这是临床用药时,药物与药物之间的矛盾!
临床观察:
近几年来,临床上呼吸科在治疗上呼吸道感染患者时,为了控制症状,降低免疫反应,滥用长效激素地塞米松,导致肾病、糖尿病、高血压呈不断上升的趋势。
多少年来,我们的教科书《内科学》、《肾脏病学》,在治疗肾炎、肾病综合症首选的是免疫抑制疗法,常规使用的是抑制免疫反应,降低免疫力的免疫抑制剂药物。
我们应该把《药理学》、《分子与细胞免疫学》、《病理学》等学科的有关肾病知识结合来看;明知道抑制免疫反应的方法,使用免疫抑制剂只能控制症状,只能在急性期使用,才能达到15%--30%的临床治愈效果,却还在大量滥用;即使有急性肾病患者被治愈,在20年内的复发机率也在85%以上。
而患病时间超过6个月的慢性肾病患者是坚决不能使用免疫抑制剂的,我们有理由相信:正是这些毒副作用很大的免疫抑制剂、细胞毒素药物导致了慢性肾病患者免疫力下降,肾病加重,肾功能衰竭。
我们在治疗肾病的过程中,反其道而行,采取提高免疫力,增强免疫反应,激活补体酶来达到分解免疫复合物,扩张血管降低血压,清热利尿消肿的方法,选用免疫增强剂:如黄芪注射液,香菇多糖注射液,结合中药:冬虫夏草、黄芪、生地、当归、天麻、钩藤,五味子,车前草、紫锥菊,茯苓,甘草等组方治疗,统计发现不管是急性肾病还是慢性肾病,都取得了85%以上的治愈效果,临床跟踪发现,治愈后能达到40年以上不复发。
(通过提高免疫力,激活补体,分解免疫复合物就可以治愈。)
在此,我们特地申请,请卫生部科教司修改教科书的《内科学》、《肾脏病学》上有关肾炎,肾病综合症章节中错误的,自相矛盾的治疗方案与用药。
同时建议把提高免疫力、增强免疫反应、激活补体酶的治疗方法列为首选方案,免疫增强剂以及提高免疫力、利尿消肿、清热解毒的中药列为首选用药。并呼吁严防临床激素滥用,控制肾病的发病率,提高肾病的治愈率,降低肾病的复发率,提高肾病患者的生存质量,使更多的慢性肾病患者不发展到肾功能衰竭。
在平时很多男性都自恃身体强壮,结果没能尽早发现肾病发作的信号,导致了特别严重的后果。因此,男性们需要在平时重视判断肾病发作的危险预警是什么,做到尽早治疗是特别关键的。那么在日常哪些异常反应表明男性已经遭受肾病的侵害了呢?
1.不想吃。
这是很多男性患上肾病的首发症状,但是往往会被忽视。通常情况下,不想吃饭、厌食,甚至恶心、呕吐,是肾脏病的常见症状。有些患者总是先去到消化科或者肝病科,看看是不是得了胃病或肝病,一看没胃病和肝病,就搁置不管了,忘了看肾病医生,结果耽误了病情。
2.没劲儿。
男性肾病患者在起病以后还会产生浑身没劲的感觉。这是因为当肾功能不好时,很多废物难以从尿里排泄出去,会出现精神不振、疲劳、乏力等没劲儿的感觉。肾脏有病,蛋白质等营养物质从肾脏漏出,通过尿液排出体外,也会有没劲儿的表现。有些患者会以为是过于劳累,或者是其他原因,而忽视了肾脏问题。
3.尿有泡沫。
这也是判断男性是否患上肾病的一个重要依据。一般来说,尿里有泡沫的原因有多种,其中如果蛋白质从肾脏漏到了尿里,尿就会起许多泡沫。
通过以上这些日常经常出现的肾病的早期症状,大家应该及时的判断男性患者的病情,这样才能最大限度的减小肾病的危害。以上这些肾病症状在平时经常被人们所忽视,因此我们需要提高警惕重视及时诊治。
枸杞茯苓茶的制作材料:
主料:枸杞子50克,茯苓100克,红茶100克
枸杞茯苓茶的做法:
将枸杞子与茯苓共研为粗末,每次取5-10克,加红茶6克,用开水冲泡10分钟即可。

健康提示
1. 健脾益肾,利尿通淋。
2. 适用于慢性肾炎、少尿、尿痛、尿道炎等。
3. 枸杞子甘平,能补肾益精,茯苓甘淡,能健脾利尿,红茶能利尿提神,是治疗小便不利的理想饮料。
食物相克
枸杞子:枸杞一般不宜和过多茶性温热的补品如桂圆、红参、大枣等共同食用。
茯苓:茯苓恶白敛,畏牡蒙、地榆、雄黄、秦艽、龟甲,忌米醋。
红茶:不要用茶水送服药物;服药前后1小时内不要饮茶。人参、西洋参不宜和茶一起食用。忌饮浓茶解酒;饭前不宜饮茶;饭后忌立即喝茶;少女忌喝浓茶。
富有爱心的李先生今年才25岁,身体非常健康,为了挽救更多的病人,有一天他主动到血站义务献血,献血后感到体力不支,头晕眼花,后来去医院检查,结果却让大家都始料不及——医生诊断李先生患了尿毒症终末期!广州中医药大学第一附属医院三内科杨小红教授介绍,许多情况下,肾功能减退病人进入尿毒症期并无明显特征性表现,早期表现出的“小毛病”常被患者及医务人员忽略,从而延误病情,错过最佳治疗时机。

佛山的黄先生近半年来常觉恶心、呕吐,一直看消化科门诊,服中药后症状能缓解,当地一家医院的医生说他是慢性胃炎,病情会反复,要求他坚持治疗。有一天在广州工作的女儿回家发现父亲面色土黄,不大对劲,孝顺的女儿马上将父亲带到医院进行全面体检,医生的诊断也是尿毒症终末期。“类似这样的病人很多”,医生介绍,尿毒症又称为慢性肾功能不全或肾衰,是由多种慢性疾病造成的肾脏严重损害,使机体在排泄代谢和调节水、电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症候群,预后严重,是造成死亡的重要病症之一。因此早发现、早治疗是治疗该病的关键。然而,许多情况下,由于肾功能减退病人进入尿毒症期的特征并不明显,所以很难被发现,导致一些患者错过了最佳治疗时机。
据介绍,引起尿毒症的原因有慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化症、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等,有上述基础病的患者更要注意自己身体发生的微小变化,以早日确诊。
尿毒症患者需要严格注意用药安全和饮食安全。药物方面中药如朱砂、雷公藤、厚朴、汉防己、木防己、木通等,西药如类固醇、消炎止痛药及对肾有害的抗生素等都严格禁止使用,而饮食方面则以清淡为原则:(1)低蛋白饮食,避免大鱼大肉;(2)避免高钾食物如低钠盐、酱菜、加工罐头等;(3)水果如杨桃、香瓜、哈密瓜、橙、香蕉、葡萄、柚等不能食用;(4)避免高尿酸食物如动物内脏、海鲜、小鱼干及豆类、豆制品等。
医生介绍,治疗尿毒症的方法包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植等,但无论哪种方法费用都比较昂贵,如血液透析是目前广泛应用的尿毒症治疗方法之一,但全年约需6万元以上费用,肾移植术后需终身服用抗排斥药物,其经济负担也不轻松。因此,若患者经济方面无法支持,可按中医辨证治疗以减轻症状和病情。据介绍,中医辨证分脾肾亏虚,湿热内蕴;脾肾阳虚,寒湿内蕴;肝肾阴虚,肝风内动;肾病及心,邪陷心包四种类型,每种类型的治疗方法不同,患者可找中医进行具体诊断。
如何早期发现尿毒症?
早期尿毒症并非无任何蛛丝马迹可寻,肾病患者应注意尿毒症几个不明显的迹象,及时到医院抽血检验肾功能的各项指标,就可以明确诊断:
1.轻微的疲倦、注意力不集中;
2.肠胃不适、肠胃出血、恶心、呕吐;
3.夜尿、多尿、尿清(颜色变淡);
4.贫血、脸色变得苍白或土黄;
5.全身骨头酸痛或腰酸背痛;
6.月经不规则;
7.抽筋;
8.眼睑或者下肢浮肿。
得了“尿毒症”之后,许多人都会兴起一个念头:如果我早知道如何预防尿毒症就好了!另外又担心是否会传染给亲近的人。事实上,尿毒症是不具传染性的,而且大部份的致病原因是不会遗传的,因此毋须过份担心。要建立早诊断、早治疗的观念。

1、任何肾脏疾病,都不可以忽视而延迟就医,因为任何肾脏病的持续恶化都可能会发展成尿毒症。
2、小便有出血或起泡沫经久不消的现象,须马上就医检查,甚至作肾脏切片检查。
3、尿路结石勿加以轻忽,须定期(每3~6月)追踪一次。结石虽然不痛了,但可能已经造成慢性肾盂积水,也切记“化石草”对结石无效。
4、血压控制得好坏,直接影响着尿毒症的发生、发展、疗效和预后。所以高血压患者应严密监测,预防尿毒症,高血压患者常须终生服药,选用降压药的基本原则是无肾毒性,要严格的控制血压而不可中断。
5、糖尿病患者约1/4会并发尿毒症,血糖的控制最重要,而且需定期检测肾功能及尿中微量蛋白,以早期发现及治疗糖尿病肾病变。
6、先天性多囊肾的病人,一旦发现即应请自己的父母、子女及兄弟姊妹到肾脏科作超音波检查,以便早期发现和治疗。因一半的后代会有相同的疾病,生育前最好做遗传咨询,并注意高血压和尿路感染。
7、肾脏炎患者若经常感冒不容易好者,须留心肾功能是否变坏。
8、肾脏病往往到末期才会有症状,勿以为乏尿和水肿才会有肾脏病,很多肾脏病早期是没有任何症状的。
9、若不是运动性所导致(或关连)的下背部疼痛或不舒服,须怀疑有肾脏或泌尿道疾病,应接受尿液、腹部X光或肾脏超音波检查。
10、解尿困难,可能因老年男性罹患摄护腺肥大症,而导致频尿、夜尿、小便变细,长久下来会影响膀胱和肾脏机能;而排尿时有疼痛、灼热感或分泌物时,可能为泌尿道感染,须作常规尿液检查和细菌培养,予以抗生素治疗。
11、避免随便服用止痛药物、打针等习惯。
12、从事污染行业及居住在污染的环境中,许多有机溶剂和金属,如:铅、铬、镉,都可能引起慢性肾脏病变,须注意肾脏保健之道。
得了“尿毒症”之后,许多人都会兴起一个念头:如果我早知道如何预防尿毒症就好了!另外又担心是否会传染给亲近的人。事实上,尿毒症是不具传染性的,而且大部份的致病原因是不会遗传的,因此毋须过份担心。要建立早诊断、早治疗的观念。

1、任何肾脏疾病,都不可以忽视而延迟就医,因为任何肾脏病的持续恶化都可能会发展成尿毒症。
2、小便有出血或起泡沫经久不消的现象,须马上就医检查,甚至作肾脏切片检查。
3、尿路结石勿加以轻忽,须定期(每3~6月)追踪一次。结石虽然不痛了,但可能已经造成慢性肾盂积水,也切记“化石草”对结石无效。
4、血压控制得好坏,直接影响着尿毒症的发生、发展、疗效和预后。所以高血压患者应严密监测,预防尿毒症,高血压患者常须终生服药,选用降压药的基本原则是无肾毒性,要严格的控制血压而不可中断。
5、糖尿病患者约1/4会并发尿毒症,血糖的控制最重要,而且需定期检测肾功能及尿中微量蛋白,以早期发现及治疗糖尿病肾病变。
6、先天性多囊肾的病人,一旦发现即应请自己的父母、子女及兄弟姊妹到肾脏科作超音波检查,以便早期发现和治疗。因一半的后代会有相同的疾病,生育前最好做遗传咨询,并注意高血压和尿路感染。
7、肾脏炎患者若经常感冒不容易好者,须留心肾功能是否变坏。
8、肾脏病往往到末期才会有症状,勿以为乏尿和水肿才会有肾脏病,很多肾脏病早期是没有任何症状的。
9、若不是运动性所导致(或关连)的下背部疼痛或不舒服,须怀疑有肾脏或泌尿道疾病,应接受尿液、腹部X光或肾脏超音波检查。
10、解尿困难,可能因老年男性罹患摄护腺肥大症,而导致频尿、夜尿、小便变细,长久下来会影响膀胱和肾脏机能;而排尿时有疼痛、灼热感或分泌物时,可能为泌尿道感染,须作常规尿液检查和细菌培养,予以抗生素治疗。
11、避免随便服用止痛药物、打针等习惯。
12、从事污染行业及居住在污染的环境中,许多有机溶剂和金属,如:铅、铬、镉,都可能引起慢性肾脏病变,须注意肾脏保健之道。
尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良,很多患者会以为这个是胃病的症状;病情加重时可出现厌食,恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性浅表性小溃疡等有关。患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。

尿毒症饮食注意事项
一、尿毒症饮食与治疗相配合,一直是医学工作者所重视的问题,虽然已经做了大量的指导,但很多尿毒症患者对尿毒症饮食始终是一片空白, 也往往因为饮食不当,导致尿毒症患者治疗不佳。 尿毒症又名慢性肾功能不全,临床上按肾功能不全的程度分为:肾功能不全代偿期,氮质血症期,尿毒症期。
二、尿毒症饮食最早和最突出的表现是在消化道,表现为厌食、腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔炎、消化道出血等等。尿毒症本身就容易出现饮食不正常,因此,尿毒症饮食合理调养就显得十分重要。在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋白饮食为主,且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主,如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为20克。这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应,又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,从而降低氮质血症。
三、食物要易于消化和含有充足的维生素,特别是维生素 B、C、D。要避免粗糙食物对消化道的机械性损伤而导致消化道出血。氮质血症期胃口尚好的患者,热量不应少于每公斤体重35卡,但到尿毒症期只能视患者的胃口而定。如果患者尿量不少,水肿不明显,一般不要限制饮水量。
四、尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症,特别是长期食欲不振,呕吐和腹泻的患者更是如此。一旦发生,要及时补充。但要注意尿毒症患者对水、钠耐受差的特点,补充不能过量,以免引起高钠血症或水中毒。
尿毒症患者的血钾一般偏低,使用利尿剂以后极易发生低血钾症,这时可多吃一些新鲜水果和氯化钾。尿毒症患者血钙常常偏低,可多吃一些含钙量高的食物,如鱼、虾、肉骨头汤等。以上所述,希望患者做好日常的防护。