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闻有亭

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欢迎来到我的博客,如果您有什么疑问可以给我留言或者登陆西安中医肾病医院www.xashenbing.com www.cnshenbing.com咨询。QQ:1621959215 我们的免费咨询电话是:400-693-8881;我的办公室电话是:029-84503509

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     慢性肾衰病人除透析治疗外,目前多采用中西医结合治疗,特别是中药内服结合中药灌肠治疗取得了较好的疗效,而中医护理对取得疗效也有着重要的作用。几年来通过对慢性肾衰病人的护理和观察,总结出下列主要经验:
  (1)饮食护理:慢性肾衰的的病人应忌用豆制品,最好用麦淀粉和玉米淀粉做主食,菜谱以素为主。根据病人肾功能损害的程度来调节蛋白质的摄入量,一般每日的摄入量不超过50g。对有合并水肿的病人,应根据“咸伤肾”、“淡渗湿”的原则,饮食宜淡不宜咸。对合并感染的病人,应忌服辛辣鱼虾、老母鸡等助热发物。

  (2)精神护理:慢性肾衰的病人,病情重,病程长,致使病人常有悲观失望情绪,这时应多接触病人,鼓励病人树立战胜疾病的信心,消除顾虑,保持良好的精神状态。只有这样,才能使脏腑气血功能得以恢复。另外慢性肾衰的病人相当一部分是年轻患者,应劝其清心寡欲,避免房事以免更伤肾气,使病情加重。

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    长期服用或大剂量服用一些消炎镇痛药物,如去痛片、消炎痛、扑热息痛、阿司匹林等,容易引起肾损害。肾损害可表现为:乏力、口干舌燥、食欲不振、尿频、尿急、尿痛,甚至出现血尿和无菌性脓尿,并伴有关节痛等症状。有的直接会引起急性肾炎或肾小球坏死等肾病综合征,重者会导致肾功能衰竭而死亡。

    过量服用某些中草药:

    近年临床不断发现,服用某些中草药(包括中成药)可引起肾功能损害。会“伤肾”的中草药有:雷公藤、关木通、牵牛子、苍耳子、罂粟壳、生草乌、使君子、青木香、广防己等。其中雷公藤导致的肾损害最大,其次是关木通。关木通伤肾的原因是含有肾毒性物质马兜铃酸。

    暴饮暴食:

    现代人聚餐机会增多,常会吃下过量的“美味”,摄入的食物最终都会产生废物——尿酸及尿素氮等。这些废物大多经过肾脏排出,饮食无度无疑会增加肾脏的负担。

    经常憋尿:

    有些人因工作忙而长时间憋尿。尿液在膀胱里太久很容易繁殖细菌,细菌会经输尿管逆行到肾,导致尿路感染和肾盂肾炎。这类感染一旦反复发作,能引发慢性感染,不易治愈。患者不仅会出现腰酸背痛、尿频尿急等症状,还可能发展成为急性尿毒症。

    饮水过少:

    如果长时间不喝水,尿量就会减少,尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加。临床常见的肾结石、肾积水等都和长时间不喝水密切相关。充分喝水可稀释尿液,保护肾脏,有利于充分排出废物和毒素。

    过度喝饮料:

    软饮料和运动饮料的过度摄取会间接损伤肾。人体内的酸碱度为7.2,这些饮料普遍为高度酸性,饮用后体内酸碱度明显改变。肾脏是调节人体内酸碱度的主要器官,长期过度摄取软饮料及运动饮料,会给肾脏带来负担,增加肾脏损伤的概率。

    吃过于松软的面包:

    面包和糕点中有一种食品添加剂溴酸钾,它能赋予烤制食品所必需的面筋强度及弹性,吃起来口感松软,但过量食用会损害人的中枢神经、血液及肾脏。国际癌症研究机构已将其列为致癌物质。

    酒后喝浓茶:

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      按摩可调节大脑皮层功能,改善大脑血液循环,使微血管扩张,血压降低,防止动脉硬化。采用自我按摩疗法防治高血压,只要方法正确,持之以恒,即可取得明显效果。  1.六字按摩法

  擦用两手掌摩擦头部的两侧各36次。

  抹用双手的食指、中指和无名指的指腹,从前额正中向两侧抹到太阳穴各36次。

  梳双手十指微屈,从前额发际开始,经过头顶,梳至后发际36次。

  滚双手握拳,拳眼对着相应的腰背部,上下稍稍用力滚动36次,滚动的幅度尽可能大一些。

  揉两手掌十字交叉重叠,贴于腹部,以脐为中心,顺时针、逆时针各按揉36次。

  摩按摩风池穴(枕骨粗隆直下凹陷与乳突之间,斜方肌与胸锁乳突肌的上端之间)、劳宫穴(手心中央)、合谷穴(手背面第1、2掌骨之间,近第2掌骨中点)、内关穴(前臂内侧、腕上2寸)各36次。

  此外,还有一些按摩方法简便易行,降压效果较好,病人可以根据自己的具体情况选用。

  2.浴面分抹法搓热双手,从额部经颞部沿耳前抹至下颌,反复20~30次。

  3.按摩指甲根在手的大拇指的指甲根部,以另一只手的大拇指与食指夹住,转动揉搓,然后,自指甲边缘朝指根方向慢慢地揉搓下去,勿用力过度,吸气时放松,呼气时施压,尽可能于早起、午间、就寝前做3次,这样可使血管扩张,血压下降。

  4.按摩涌泉穴方法是取坐位于床上,用两手拇指指腹自涌泉穴推至足根,出现局部热感后再终止操作,每日1~2次。

  5.顺气法双手平放在胸上,掌心贴胸部,用鼻深吸一口气,接着用口呼气,双手慢慢向下抚到小腹部,反复做10遍。

  6.浴腰法两掌手指并拢,紧按腰背脊柱两侧,从上往下挤压至臀部尾骨处,每次20遍。

  7.捏手掌心血压急剧上升时,捏手掌心可作为紧急降压措施。先从右手开始,用左手的大拇指按右手掌心,并从手掌心一直向上按到指尖,然后,返回掌心,直到每根指尖都按到。然后再照样按左手掌

肾囊肿

2010-12-20 15:55 [收藏]
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    肾病知识随着医生检测技术的进步和健康体检的普及,肾囊肿的检出率越来越高。几乎每个被告知患了肾囊肿的人都会问医生同样的问题:严不严重?需不需要治疗?不同类型的肾囊肿临床表现不一,预后也不一样。正确对待肾囊肿的做法是:既不要麻痹大意,也不要惊慌失措。

  尽快找一位专科医生咨询,以便获取最适合的治疗方案及生活指导。

  不同肾囊肿处理各异

  张先生前些天参加了单位组织的健康体检。在做肾脏B超的时候,医生说他肾脏里有两个囊肿,建议他去医院复诊。昨天,他特地请假去医院就诊,接诊医生建议他定期复查B超,暂时不需要处理。

  王女士也是在体检中被发现患有肾囊肿而去医院就诊的。与张先生不同的是,王女士的肾囊肿很多,遍布整个肾脏。医生说她患的不是一般的肾囊肿,而是多囊肾,应该积极治疗,否则预后不佳。

  林阿姨两年前被查出患有肾囊肿,当时因囊肿不大,故未作处理。今年,林阿姨去复查,发现囊肿变大了,医生建议她做穿刺治疗。

  同样是肾囊肿,为什么处理方法如此不同呢?不是都说肾囊肿“不要紧”、“不需要治疗”吗?不妨听听医生的说法。

  肾囊肿一般无症状

  肾囊肿一般可分为:单纯性肾囊肿、多囊肾和获得性囊性肾病(透析患者中常见)三类。其中,单纯性肾囊肿最多见。肾囊肿体积不大时,一般无自觉症状。如不做常规体检,不易被发现。

  肾囊肿的病情进展速度大多缓慢。单纯性肾囊肿一般变化不大,少部分患者的囊肿大小或数量可轻度增加,也有少数患者的囊肿可略缩小。多囊肾患者的囊肿数量和大小随年龄增加而增加。获得性囊性肾病患者透析时间越长,囊肿发生率越高。

  治疗讲究“轻重缓急”

  肾囊肿虽然多为良性,但是否会发生癌变至今尚有争议。此外,还应警惕肿瘤性肾囊肿的可能。因此,肾囊肿患者做好定期随访是非常重要的。

  不少肾囊肿患者在得知肾囊肿的存在后,心怀恐惧;也有不少患者在听说肾囊肿“不要紧”之后,放松警惕。这两种做法均不正确。对待肾囊肿,应当讲究“轻”、“重”、“缓”、“急”。

  “轻”:数量较少、体积较小、无局部疼痛等症状的单纯性肾囊肿,多囊肾早期无肾功能损害、高血压、感染等情况时,属“轻”症。患者只需每半年或一年随访一次,检查尿常规、尿培养、肾功能,做B超观察囊肿大小、形态及内部质地变化情况,不需要治疗。

  “重”:多囊肾患者若病变范围广,病情进展迅速,肾功能明显受损,或有感染、高血压等严重并发症时,属“重”症。应及时接受抗感染,甚至透析等治疗。

  “缓”:肾囊肿是一种慢性病,应坚持定期随访。患者本人应客观地看待疾病。尤其是多囊肾患者,务必保持心情舒畅,积极配合治疗。

  “急”:当出现囊肿明显增大、增多、破裂出血、感染等突发情况时,属“急”症。应及时就医,积极治疗。

  虽然目前尚无治疗肾囊肿的特效方法,但并不代表得了肾囊肿只能“听天由命”。当囊肿增大出现压迫症状时,及时行穿刺抽液治疗以防止肾功能受损;多囊肾患者积极治疗高血压等并发症,均是可选择的治疗手段。

  单纯性肾囊肿不会遗传

  大多数人在初次得知自己患有肾囊肿时,已是成年人,非常关心肾囊肿是否会遗传给下一代。单纯性肾囊肿是后天形成的,不会遗传。多囊肾是比较明确的遗传性疾病。以成人型多囊肾为例,父母若有一方患病,子女的患病率为50%;父母均患病,子女的患病率为75%


 
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   人们都喜欢五彩纷呈色调各异的服装,一旦出现五颜六色的尿液则会双眉紧锁、心中忐忑,因为它不正常,可究竟意味着什么呢?
   正常的尿液为淡黄色,太淡或近乎无色,除饮水过多外则见于尿崩症、糖尿病;发热、饮水少或大量呕吐、腹泻致机体脱水则尿色黄。黄色尿也可因为服核黄素、阿的平等药物引起。而服红萝卜、胡萝卜及含黄色染料的饮料、食物则尿液发黄更不足为奇。尿液呈黄褐色、黄绿色至棕绿色除可能是在酸性尿中大黄、番泻叶、美鼠李皮所致外,则更多地为肝细胞性、阻塞性或溶血性黄疸引起的尿胆红素、尿胆素增多所致。
   棕色或棕黑色尿可见于酸性尿中尿路出血,此外,酚中毒和左旋多巴、硝酸、来苏、甲酸等也可使尿液呈棕黑色。
   一提到红色的尿立刻就想到了血尿,事实上还可见于肌红蛋白尿、血红蛋白尿及血卟啉病和其他继发性尿卟啉增多的疾病,此外,导泻的番泻叶、酚酞,抗痨的利福平,退热的氨基比林,驱虫的山道年也可致尿色发红。食甜菜及含红色颜料的食物尿色变红更为常见。
   亚甲蓝、靛卡红、木溜油等可使尿液呈暗绿或蓝色,而在某些疾病的情况下,由于尿蓝母、靛蓝生成过多,则尿液亦呈蓝色,如见于小肠阻塞、肠伤寒、腹膜炎肠蠕动障碍,或慢性胃炎、胃癌、胃酸分泌减少,肠内蛋白质腐败分解增加时。偶尔还可见到先天性蓝色尿如:见于先天性肾性中性氨基酸尿、蓝尿布综合征等。
    乳白色的尿最常见于丝虫病或其他原因所致的乳糜尿;若白色尿且油乎乎的则是脂肪尿,多见于肾病综合征、骨折、糖尿病、一氧化碳中毒。若尿中磷酸盐、尿酸盐太多则发生大量盐尿。尿色也呈乳白色。
   古人云“望而知之谓之神”。虽不能一看尿色百病悉知,但确可知其一、二,你不妨试试。

 

 

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慢性肾病患者常常会从医生、家人或亲朋好友那里得到这样的忠告:“一定要注意休息!”“千万不要累着!”于是,肾病患者理所当然地休而息之,不敢稍事活动。更有甚者,就此卧床不起,过起衣来伸手、饭来张口的舒适生活。对此,专家认为,过分依赖休息的生活方式对于慢性肾病患者的康复弊多利少。

  专家说,坚持运动可以增强机体抵御外界不良因素侵袭的能力,增强机体自身的生命力。正如俗话所说,“生命在于运动”,“流水不腐,户枢不蠹”。无病的人通过运动能够增进健康,有病的人通过运动能够促进康复。对于肾病患者来说,只有积极地参加运动锻炼,才能有助于肾病的康复和治疗。从病理角度看,无论何种肾病,都存在着程度不等的血液循环障碍,表现为血液黏稠度增大、血流缓慢、肾脏血流量减少等,这些都可能加重肾脏损伤。而适度的运动锻炼可以改善机体的血液循环,有利于病变肾脏的修复。

  针对有些人担心运动锻炼会加重肾病患者症状、体征和化验指标的情况,专家说,这种担心并不是没有道理。比如,肾病患者的蛋白尿、血尿以及下肢浮肿等都有可能由于运动锻炼而暂时加重。尤其是运动性蛋白尿患者,往往在运动后出现蛋白尿,而在卧床休息时完全正常。可是,我们不可能想象一个人为了保持尿蛋白化验结果阴性而一辈子卧床不起吧,就像因噎废食不可取一样,以绝对卧床来换取某些化验结果的阴性同样也是不可取的。正确的做法是以积极的态度进行治疗,以适度的运动锻炼配合治疗,这样才有利于病体的康复。

  那么,采取什么样的运动方式好呢?彭教授认为,走路是一种简便易行的锻炼方法。远古时期,人类用自己的双脚走出了大森林,告别了灵长类,一直走到今天,靠的是这双脚;一个人从出生到老,出演人生大舞台,靠的还是这双脚。全息论告诉我们:人体全身每一个部位在脚底都有相应的反射区。中医学认为联系人体五脏的足六经脉都起源于脚底。坚持走路锻炼无异于进行持久的足底按摩,这种方法能够激发五脏六腑的内在活力,使呼吸系统、消化系统、循环系统以及内分泌系统的功能得到加强,从而增强人体体质。俗话说,“百炼不如一走”,“走为百炼之祖”,确属经验之谈。

  关于慢性肾病患者的走路锻炼强度,彭教授认为要量力而行。体质差的可缓行,时间短些;体质强的可疾走,时间长些。或漫步于公园,或疾行于林间,或攀登于山坡……了无牵挂,心旷神怡,持之以恒,定能获益。

 

 

 
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教你时刻养生

2010-12-18 10:59 [收藏]
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 在中医理论中,不仅四季的变换是一个完整的循环,有一套相应的养生理论,一天24小时也是如此。由于古人将一天划分为十二个时辰,因此这套养生之法又被清代养生家尤乘称为“十二时辰无病法”。 

  中医认为,人体内的经气就像潮水一样,会随着时间的流动,在各经脉间起伏流注,且每个时辰都会有不同的经脉“值班”。如果能够顺应这种经脉的变化,采用不同的方法,就可以达到良好的养生效果。

 

  亥时(晚9—11时),为三焦经当令。“亥”字在古文中是生命重新孕育的意思,所以你要想让身体有一个好的起点,就要从此刻拥有好的睡眠开始。对老年人而言,可能存在睡眠困难问题,但不管采取什么方式,尽量在晚上11点半前进入睡眠状态。

 

  子时(子夜11—凌晨1时),胆经当令。这段时间正是中医养生中特别强调的“子觉”时间。《黄帝内经》里,“凡是十一藏取决于胆”讲的就是人体内有11个脏器都依赖胆经的功能支持,因此要有足够优质的睡眠以保胆经获得充足的能量。

 

  丑时(凌晨1时—3时)为肝经当令。静心养气是最好的保肝方法。要特别指出的是,某些年轻一族如在这个时间喝酒,将会对肝造成极大的损伤。

 

  寅时(凌晨3时—5时),肺经当令。按照中医理论,寅时是人体阳气的开始,也是人体气血从静变为动的开始,必须要有深度睡眠,最怕有人打扰。

 

  卯时(早晨5—7时),大肠经当令。早起不贪睡,晨起首先活动四肢筋骨,打太极拳,叩齿摩面或双手扣后脑,做“鸣天鼓”。

 

  辰时(上午7—9时),胃经当令。活动后喝一杯开水,用木梳梳发百遍,然后洗漱。早餐应该清淡,要吃饱。饭后可以百步走,但不宜做强度锻炼。

 

  巳时(上午9—11时),脾经当令。开窗通风后,可从事脑力活动,但要注意劳逸结合,让眼睛得到及时的休息。

 

  午时(上午11时—午后1时),心经当令。这是午餐时间,除要营养丰富,荤素搭配外,建议可以喝点汤,菜要少盐。酒可喝但不能醉。饭后宜睡半小时,不要过多。

 

  未时(午后1—3时),小肠经当令。午睡后可做少量和缓的运动,喝一杯茶。

 

  申时(午后3—5时),膀胱经当令。这是最好的学习时间,记忆力和判断力都很活跃。除用脑学习外,要注意多喝水。

 

  酉时(午后5—7时),肾经当令。这是肾虚者补肾的最好时机。晚饭宜吃少、清淡,可以喝点粥。

 

  戌时(晚7—9时),心包经当令。准备睡眠,睡前要静心养气,用冷水洗脸、温水刷牙、热水洗脚,睡宜采取右侧卧位。

冬季远离肾病

2010-12-18 10:56 [收藏]
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      冬季,肾病患者遇到最大一个问题就是复发,肾病复发困扰着肾病患者。据了解,有一个患者冬季频繁肾病复发,曾创造了2个月3次住院的记录。当然,冬季由于天气的原因肾病复发本无可非议,但作为病人或家属,面对肾病复发,我们可不能听之任之,要知道如果采取有效的方法,在冬季和肾病复发说拜拜并不是很难的。

 

 防肾病复发招数一:避免感冒引上身

 

  冬季天气较冷,容易引起患者机体免疫力下降,导致感冒,使体内的炎症、免疫系统被激活,产生免疫损害,引发肾病复发或发作,所以对肾脏病人来说,避免感冒对预防肾病复发至关重要。平时应避免出入人多空气不流通的公共场合,避免冬季流感等。

 

 防肾病复发招数二:过度劳累一大忌

 

  过度劳累也是诱发肾病复发的一个重要原因。一提到劳累人们首先想到的是体力劳动所致,而往往忽略了脑力劳动,过度脑力劳动会导致机体免疫力下降,从临床案例显示用脑过度而引发的肾病并不少于体力劳动所引起的,甚至还超过体力劳动所致肾病。

      总之对于肾病患者来说,不管是体力劳动还是脑力劳动,都要预防肾病复发,都应注意劳逸结合,忌过度劳累。

 

防肾病复发招术三:适当运动增强免疫力

 

  部分患者得病后便整天卧病修养在床,加上冬季天冷,更懒得下床运动。其实慢性肾病患者并不宜长时间卧床休息,患者平时可以外出散散步,干一些力所能及的家务,既可通过运动提高身体免疫力,预防感冒;又可改善机体的血液循环,有利于病变肾脏的康复。

 

防肾病复发招数四:唯一出路还应抓肾脏

 

  虽然通过注意可以减少感冒次数,预防肾病复发,但真正的做到不感冒可是难上加难,谁能做到一天到晚不和外部人员接触,万一真的感冒了不又是前功尽弃吗?其实避免感冒只是预防肾病复发的手段,若要做到杜绝感冒引发肾病,唯一的出路就是让肾脏自身康复起来。

      在此时最佳的方法则是夏病冬治,根据中医“肾主冬”、“冬至一阳生”和“顺时气而养天和”等相关理论,运用时间医学的概念,冬季是肾病治疗修养的最佳季节,肾病冬治能够发挥药物的最大效能,达到最佳治疗效果,采用中西医结合,因病施治效果更佳。

 

  四大招数——冬季远离肾病
 

 

 

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垂体后叶素 --

  试验前受检者应排空尿液,并测定尿量及尿比重,然后肌注长效垂体后叶素5单位,随之收集数小时尿,再测定。


r-精浆蛋白测定(r-sm) --

  r-精浆蛋白测定(r-sm)是精液中与前列腺有关的一种特异蛋白,早年用于法医鉴定。现用于前列腺癌的特异性测定。


蛋白电泳 --

  血清蛋白质为胶体物质,在一定条件下带有电荷并在电场中泳动。


浆膜腔积液细胞学检查 --

  浆膜腔表面由一层间皮细胞覆盖,肿瘤细胞可以侵犯和破坏浆膜,产生恶性积液。


淀粉样体 --

  前列腺常见的检查。


降钙素(CT) --

  降钙素由甲状腺素滤泡旁细胞合成和分泌的肽类激素,可减低血浆中钙、磷浓度,抑制钙、磷的吸收。


脑脊液氯化物 --

  脑脊液氯化物指测定脑脊液中含氯化合物的含量。正常时,血液和脑脊液之间的物质不能全部自由出入循环。当发生某些疾病涉及中枢神经系统时,脑脊液中氯化物含量将发生改变。


抗心磷脂抗体(ACA) --

  ACA能干扰磷脂依赖性的凝血过程,与血栓形成、血小板减少、反复自然流产等有密切关系。


脑脊液β2微球蛋白(β2-MG) --

  脑脊液的一种检查方法。β2-微球蛋白产生于淋巴细胞。


尿镁(Mg) --

  尿液检查。


尿草酸盐 --

  尿液检查。尿草酸盐的测定对原发性高草酸血症有一定的诊断意义。


尿胱氨酸 --

  尿液检查。尿胱氨酸测定是检查胱氨酸尿症的指标。

血尿出现的原因

2010-12-17 10:33 [收藏]
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  1.肾脏及尿路疾病

  (1)炎症:急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。

  (2))结石:肾孟、输尿管、膀胱、尿道任何部位结石,当结石移动时划破尿路新膜即容易引起血尿,亦容易继发感染。大块结石可引起尿路梗阻,甚至引起肾功能损害。

  (3)肿瘤:泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时,均可引起一血尿发生。

  (4)外伤:是指暴力伤及泌尿系统。

  (5)药物刺激:如磺胺、酚、汞、铅、砷中毒,大量输注甘露醇、甘油等。

  (6)先天畸形:多囊肾、先天性肾小球基底膜超薄肾炎。胡桃夹现象,该病是血管先天畸形引起,走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压,引起顽固性镜下血尿称胡桃夹现象。右肾静脉径直注入下腔静脉,而左肾静脉须穿经腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注人下腔静脉,正常时此角45°~60°,若先天性此角过小或被肠系膜、脂肪、肿大淋巴结、腹膜充填均可引起胡桃夹现象。诊断主要靠 CT、B超、肾静脉造影检查。治疗须手术矫正。

  2.全身性疾病

  (1)出血性疾病:血小板减少性紫癫,过敏性紫癫,血友病,白血病,恶性组织细胞病,再生障碍性贫血等。

  (2)结缔组织病:系统性红斑狼疮、皮肌炎。结节性多动脉炎、硬皮病等。

  (3)感染性疾患:钩端螺旋体病,流行性出血热,丝虫病,感染性细菌性心内膜炎,猩红热等。

  (4)心血管病病:充血性心力衰竭,肾栓塞,肾静脉血栓形成。

  (5)内分泌代谢疾病:痛风肾,糖尿病肾病,甲状旁腺功能亢进症。

  3.映邻近器官疾病 子宫、阴道或直肠的肿瘤侵及尿路。

   二、机 理

  血尿总是严重的症状,无论是肉眼血尿还是镜下血尿均为病态。镜下血尿的判定标准目前各家尚不统一,多数学者认为,取 10ml新鲜尿液,离心沉淀(1800min/L,5min)每高倍视野超过3个红细胞或非离心尿连续看10个视野平均每高倍视野1个红细胞,或每1小时尿中红细胞计数超过50万,均展示尿中红细胞异常增加,称为镜下血尿。一个健康人尿中不轻易出现红细胞,作为临床医师这种概念应当牢记。当尿中含1ML血液时即可见到肉眼血尿;通常用三杯试验区分出血部位,将患者同一时间排出的尿液分前、中、后三杯,若血尿仅在第一杯出现,说明血来自尿道;若血仅在最后出现,表示血来自膀胱称终末血尿;假如三杯均匀血尿称全程血尿,表示血来自肾脏。来自肾脏的血尿,一般不出现血凝块,不同于来自膀胱的肉眼血尿。尿的三杯试验对出血部位的判断有参考价值,但是若出血量很大或出血量较少时,有时判断不可靠,应引起临床医师注意。肉眼血尿见于结石、肿瘤、出血热、多囊肾、血友病。肾外伤等

 

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