加铁酱油标识乱不乱？

   加铁酱油（铁强化酱油），顾名思义，就是往酱油里加铁，目前加的是NaFeEDTA（化学名是乙二胺四乙酸铁钠，也叫“依地铁”）。加铁酱油对预防缺铁性贫血具有重要价值，安全可靠，又几乎不影响酱油原有风味，故而受到广泛的推荐。

   为了与普通酱油相区别，方便消费者选购，加铁酱油在标签上印有专门的标识。目前，市面上加铁酱油产品有两种标识。

   一种是中国疾病预防控制中心（归卫生部领导）食物强化办公室推广的产品,其专用标识见下图。目前，出加铁酱油外，该中心尚未推出其他强化食品，仅此一种。

   另一种是公众营养与发展中心(隶属发改委）国家公众营养改善项目办公室推广的产品，其专用标识见下图。该中心除推广加铁酱油外，还推广铁强化面粉、铁强化大米、强化维生素A的食用油等，这些营养强化食品都使用该专用标识。

   前几年，市场上的加铁酱油以后者为主，目前则以前者多见。两种标识的产品虽然归属不同的管理部门推动，但执行的强化标准（特别是加铁剂量）应该（我查了很久，没发现两者之间在加铁剂量方面有差别）是相同的。而且，两个中心均采用定点生产（即指定专门的、通过认证的生产厂家来生产）的方式来管理加铁酱油。所以，虽然加铁酱油的标识有点乱（有的产品同时印有2种标识），但都是安全可靠的，消费者可放心选用。

   至于管理部门多头，你管我管大家管，最后大家谁也不管的问题，一向是中国特色，我在这里就不讨论了。但愿不会发生在加铁酱油上。

   2008-07-25 |  推荐食用 加铁酱油

关于保健食品的重要规定

   1996年3月，针对保健品销售达数百亿市场和无法可依、无法无天的乱象，卫生部推出《保健食品管理办法》，开始在法律上把“保健食品”与其他食品区别开来，并对保健食品的审批、申报和标识依法进行管理。此后，凡经过卫生部认证审批的保健食品均应使用专用标识并注明“卫食健字（××××年）第×××号”（国产）或者“卫进食健字（××××年）第×××号”（进口）

    1996年7月，卫生部推出专门针对保健食品的卫生要求《保健食品通用卫生要求》。次年5月，国家质量技术监督局发布了GB16740—1997《保健(功能)食品通用标准》，其中对保健食品卫生指标（如铅、砷、菌落总数、大肠杆菌等）的要求引用前一文件。不过，前一文件已经在2011年被卫生部废止。按理后一文件中的卫生指标亦不再生效。然而，直到目前关于保健食品卫生指标并没有新的标准出台。这给查处保健食品带来很多困难。（比如这次螺旋藻铅先超标后不超标事件）

   2003年2月，为进一步规范保健食品审批，卫生部发布《保健食品检验与评价技术规范》，该规范把所有保健食品的保健功能范围限定为27项（每个保健食品可申报1、2项保健功能），以代替过去的22项。2011年8月，国家食品药品监督管理局（SFDA）发布《保健食品功能范围调整方案（征求意见稿）》，把保健功能缩减为18项。

   2004年，为了加强监管，保健食品的审批认证权由卫生部转给国家食品药品监督管理局（SFDA）。此后，获得批准的保健食品仍使用上述专用标识，但批准文号为： “国食健字G×××× ××××”（国产） 或“国食健字J×××× ××××”（进口）。

   2005年4月，国家食品药品监督管理局（SFDA）推出《保健食品注册管理办法（试行）》，进一步加强对保健食品的管理。同年5月，SFDA发布《营养素补充剂申报与审评规定（试行）》，把营养补充剂也纳入到保健食品范围进行监管，并提出了一些特殊要求。其中关于营养补充剂产品剂量的规定，即《维生素、矿物质化合物名单》和《维生素、矿物质种类和用量》非常重要。

   2005年，为加强对保健食品生产企业的管理，卫生部开展专项监督检查工作，经审核，全国共有897家企业符合《保健食品良好生产规范》。同年，SFDA出台《保健食品广告审查暂行规定》，加强对虚假广告的管理，明确要求，保健食品广告中必须说明或者标明“本品不能代替药物”的忠告语。

   2009年2月，《食品安全法》正式出台。该法第51条明确指出，对保健食品“实行严格监管”。迄今为止，还没有第二部法规这么明确地规定要‘严格管理’某个行业。因为过去有关保健食品的有关管理规定、标准和条例，都是依据《食品卫生法》做出的，而现在《食品卫生法》已经被《食品安全法》取代，所以保健食品相关的法律规定亟待更新。

   2012年5月，据说新的《保健食品监督管理条例》将会出台。实际上，该条例三年前已经形成送审稿，原本应于2010年出台，但由于种种因素拖延至今。据说已经反复修改条例达5次之多。新的《保健食品监督管理条例》是保健食品管理的“根本大法”，它出台之后，必将带动保健食品各项管理标准、法规的进一步完善，使保健食品的管理进入一个新局面。

抵抗力要从小抓起

——关于乳铁蛋白的知识

    乳铁蛋白最早是在分离乳清蛋白时发现的，纯品乳铁蛋白呈现红色，这是因为含铁的缘故。实际上，乳铁蛋白正是运铁蛋白的一种，是具有多种功能的糖蛋白。它在母乳中含量比较丰富，约占母乳蛋白质总量的20%；在牛奶中含量要低一些，约占牛奶蛋白质总量的3%~4%。一般初乳乳铁蛋白含量高于成熟乳。乳铁蛋白具有重要的健康价值。

    首先，乳铁蛋白促进铁吸收。乳铁蛋白数百个氨基酸构成，其多肽链分子上附有两条糖链，每个分子上有两个铁结合位点，可结合2个铁离子。人乳中约有10%~30%的乳铁蛋白与铁结合，其余则未与铁结合。它们不仅涉及铁、锌、和铜离子的转运，而且能促进这些离子的吸收。乳铁蛋白的存在使奶中铁（或许还有锌）的吸收率明显提高。有研究（中国医师进修杂志, 2011 年34卷15期）表明，用添加乳铁蛋白的配方奶粉喂养婴儿，其外周血红细胞、血红蛋白及网织红细胞数值变化优于未添加乳铁蛋白的配方奶粉。

    众所周知，缺铁性贫血是婴幼儿常见的营养缺乏病，即使轻度的贫血亦会影响孩子智力发育。为预防缺铁性贫血，配方奶粉的国家标准（GB 10765—2010）要求添加铁。大多数普通配方奶粉添加的是乳酸亚铁等，仅有少数配方奶粉添加乳铁蛋白，如贝因美爱+婴儿配方奶粉是国内最早添加乳铁蛋白的产品之一，每100克奶粉含38毫克乳铁蛋白。

    其次，乳铁蛋白是重要的免疫物质，具有抗菌活性。可能的机制是它能够结合铁元素，从而能够减少了细菌对铁这种必需元素的吸收，影响细菌的生长。研究还发现，乳铁蛋白能结合到细菌壁中的脂多糖上，并通过氧化型铁离子（Fe3+）使细菌氧化破坏。另有研究发现，乳铁蛋白还能刺激增强免疫吞噬作用。

    除抗菌外，乳铁蛋白还具有抗病毒活性，是一种广谱的抗病毒物质。它对I型和II型单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、轮状病毒、汉坦病毒、肝炎病毒、人类呼吸道合胞病毒等多种具有抵抗作用。可能机制是它能够阻挡病毒粒子进入靶细胞。许多病毒攻击细胞的方式是先结合到靶细胞膜的脂蛋白上，然后再侵入细胞内。乳铁蛋白可与脂蛋白结合，从而击退病毒。乳铁蛋白也能直接与病毒粒结合，抑制病毒在胞内复制，或增加自然杀伤性细胞、单核细胞数的数量（或活力）。

    乳铁蛋白分子量很大，进入胃肠道后不能被直接吸收，故而不能以原形进入血液，它主要在肠粘膜细胞的表面发挥抗细菌、抗病毒的作用，从而提高宝宝的免疫力。

    最后，乳铁蛋白可促进肠道有益菌的增长，调整肠道正常菌群。它与益生元、低聚糖等一道为改善宝宝上火、便秘、消化不良等问题发挥作用。

 （本文引用的研究除注明的之外，都来自维基百科：

http://zh.wikipedia.org/wiki/%E4%B9%B3%E9%93%81%E8%9B%8B%E7%99%BD）

缺铁性贫血孕妇食谱要点

（1）选用质量可靠的猪肝，新鲜猪肝每周吃1～2次，共250～500克。建议采用溜肝尖、猪肝汤等烹调方法，煮卤猪肝中铁含量较低。注意猪肝不可大量食用，否则会有安全隐患。

（2）日常饮食多选用动物血类、红肉（瘦的猪肉、牛肉、羊肉）等。大致数量建议为：怀孕早期（前3个月）孕妇每天100克左右，怀孕中后期孕妇每天150～200克左右。

（3）每餐都食用新鲜蔬菜和水果，并与肉类搭配食用。蔬菜每天500克以上，水果200克以上。

（4）烹调食物时，选用加铁酱油，还可选用强化面粉、加铁牛奶或奶粉、孕妇奶粉等强化了铁的食品。

（5）当发现血红蛋白下降，在每次进餐的同时服用维生素C100毫克。

（6）多用醋、水果醋、柠檬汁等调味，促进铁吸收。

（7）避免高草酸食物，如菠菜、竹笋、苋菜等。

（8）不要喝茶。

——本文选自《长胎不长肉》中国妇女出版社

  豆腐及其他

   有人问我，奶类是钙的重要来源，可如果我很少喝奶，吃什么食物才能获得较多的钙呢？我的回答总是多吃豆腐，或豆腐干、豆腐丝、素鸡等大豆制品。这些大豆制品富含优质蛋白和钙，这恰好是奶类的营养特征。所以中国营养学会把大豆制品和奶制品合并推荐：“每天吃奶类、大豆或其制品”。

   就钙含量而言，豆腐无疑是大豆制品中的佼佼者。半块豆腐（大约200克）所含钙大致与1大杯牛奶（300毫升）相当。豆腐为何含有如此多的钙呢？首先黄豆原料本身即含较多钙。更重要的是，在豆腐制作过程中加入的凝固剂，如石膏（硫酸钙）和卤水（含氯化钙）等使豆腐含钙量猛增。两大把黄豆（约150克，含钙286毫克）做出一块豆腐（约450克，含钙738毫克），含钙量增加1.6倍。增加的钙主要来自凝固剂。

   因为凝固剂使大豆制品含钙量大增，所以豆腐中钙的含量远超过黄豆以及豆浆、腐竹等未添加含钙凝固剂的制品。并且，豆腐钙含量高低与豆腐的“老”或“嫩”有关，老豆腐钙含量高于嫩豆腐，而用“葡萄糖酸内酯”（不含钙）作为凝固剂的内酯豆腐钙含量很低，一大盒内酯豆腐（350克）才含60毫克钙。

   凡像豆腐一样使用含钙凝固剂的大豆制品，如干豆腐、豆腐丝、素鸡、豆腐皮等都含有较多的钙。如果说奶类是钙的最佳来源的话，这些富含钙的大豆制品则是实至名归的第二。中国营养学会建议，通常情况下，每人每天应摄入相当于30~50克大豆的大豆制品。按中间值每天40克大豆折算，相当于半块豆腐（200g）、1小盘豆腐干（80克）、2中碗豆腐脑（700克）或3大杯豆浆（800毫升）。如果食谱中奶类摄入量不足的话，就要增加摄入豆腐、干豆腐、素鸡等富含钙的大豆制品，以获得足够的钙。

   大豆制品营养价值之高超出人们的想象。除优质蛋白和钙之外，它们还提供磷脂、不饱和脂肪酸、膳食纤维、B族维生素、钾等营养素，以及低聚糖、异黄酮（植物雌激素）、皂苷、甾醇等具有保健价值的成分。这些有益成分都是保健品市场的宠儿。

   很多人未曾意识到，不同加工方法对大豆制品的营养价值有很大影响。使用凝固剂使钙含量增加，但“深度水洗”（磨浆去汁）和过滤去渣则使营养物质流失。前者流失水溶性的有益物质，如B族维生素、钾、低聚糖、异黄酮、皂苷等；后者流失部分膳食纤维和磷脂等。豆腐、干豆腐、豆腐皮、素鸡等大豆制品在加工过程中都有这两道工序。豆浆，尤其是家庭自制豆浆，不添加凝固剂，也不经过“深度水洗”，所以虽然含钙量不高，但能最大限度地保留上述有益成分，也是非常值得推荐的。即使做豆浆或豆腐时过滤出来的豆渣，也不能视为废物。豆渣含有大量膳食纤维、磷脂和少量蛋白质、异黄酮、低聚糖等，可以混入面食烹调食用。

   如果只吃过上述大豆制品，那你就错过了别样精彩。发酵大豆制品，如豆酱、豆豉、腐乳、纳豆等是一类很独特的大豆制品。发酵使大豆中原有的营养物质更容易消化吸收，比如，蛋白质消化率增加，钙和铁的吸收率增加，异黄酮转化为活性形式等。发酵还产生了新的有益物质，如维生素B₁₂、纳豆激酶等。受口味的限制，虽然这些发酵大豆制品日常食用量不大，但仍具有重要价值。

   总之，豆腐、豆浆等大豆制品是营养价值极高、健康价值极大的一类食物，应该成为我们每日膳食中必不可少的组成部分之一。

   本文已经在《天下美食》杂志发表。

母乳喂养的阻力在哪里

  前几日卫生部召开妇幼工作会议，发布了《卫生部贯彻2011-2020年中国妇女儿童发展纲要实施方案》。其中有很多令人鼓舞的目标，但有一个目标让人沮丧：“0—6个月婴儿纯母乳喂养率达到50%以上”。这说明，目前国内的母乳喂养率是多么的低！

   母乳喂养本来是哺乳动物的本能，作为哺乳动物的人类难道要丢掉这一本能吗？母乳喂养为什么不能到位？原因复杂，但主要原因不外乎经济与意识，尤其是意识。

   干扰母乳喂养的经济因素在农村地区比较重要，女性福利缺失、外出打工赚钱等迫使母子分离，无法母乳喂养。当然，城市女性也有类似的经济压力，工作不允许，产假有名无实，但一般母子分离的少。城市女性放弃母乳喂养主要是意识问题。

   很多女性没有认识到母乳的巨大好处及其不可替代性。坚持母乳的意识不坚决，不强烈，克服不了某些不利于母乳喂养的因素，如分娩后几日乳汁较少（孩子饿得哭闹），上一代人反对（怕饿坏孩子）等。

   另一方面，很多女性没有认识到人工喂养（配方奶粉喂养）的潜在害处。配方奶粉的广泛宣传使人们形成这样的错觉：配方奶粉可以替代母乳。事实上，配方奶粉也的确可以把宝宝养大，但人工喂养的潜在危害是很多的，比如，增加腹泻和感染（奶粉污染），增加哮喘和过敏的患病率，增加中耳炎患病率，增加自身免疫性疾病如糖尿病的患病率；增加肥胖发生率；降低智商（与母乳比较）；影响视觉敏锐性和精神发育，增加咬合不正的发生率。奶粉喂养不但降低宝宝的免疫力，还使免疫功能紊乱，增促发过敏、哮喘、自身免疫性疾病等与免疫功能有关的疾病。

   剖宫产的高比例存在使很多产妇头几日乳汁分泌不足或缺失，看到嗷嗷待哺的宝宝，上一代老人的催促，以及早就准备好的“高品质”奶粉，产妇只好同意给宝宝喂奶粉。这样一来，因为缺少频繁的吸允，泌乳反射不能有效建立，母乳产量进一步减少或消失。

   实际上，产后一周乳汁不足，宝宝体重降低只要没超过生理性体重降低的范围（出生体重8%~10%），就不要添加母乳之外的食物。即使宝宝饥饿、哭闹（实际上哭闹不一定是因为饥饿），也不要添加奶粉，而是让他吸允乳头，促进乳汁分泌，帮妈妈就是帮自己。母子共同努力，完成母乳喂养。有一点是很明显的，因为完全没有乳汁致使子代被饿坏或饿死的情况，在哺乳动物界非常罕见。产妇要树立“必胜”的信心，不要被婆婆、母亲、丈夫以及医护人员干扰，下定决心已定要成功。

   我在工作中发现，破坏产妇一定要母乳喂养信心的因素往往来自上一代老人，尤其以婆婆居多。她们知识有限，认识不到母乳喂养的不可替代性，意识落后，不思进取。很多时候，在心理上潜意识的层面，还有一种与儿媳妇争夺孙子抚养权的倾向。趁机打击、破坏儿媳妇的“全能”地位。也有一些产妇的母亲在起坏作用，她们可能是认为哺乳会损害自己的女儿。总之，那种与产妇一条心一定要实现母乳喂养的婆婆或母亲真的不是多数。

  按摩乳房、高脂肪高蛋白的液体食物、某些具有下奶作用的中药，可以帮助产妇分泌乳汁。但是，这些措施必须建立在坚定的母乳喂养信念之上。否则，很容易让产妇有这样的心理误解：所有措施我都试过了，看来我真的不行。其实，这些措施都是辅助性的，起不到根本作用。在哺乳动物界，你有看过其他动物需要按摩乳房、高脂肪高蛋白汤食的情况吗？决定乳汁分泌的根本性因素就在产妇身体内，内因是关键啊。

  现实中，那些有强烈愿望和坚定信心的产妇很容易实现母乳喂养。给宝宝最好食物的愿望，以及一定会有母乳的信心让她们克服各种困难， 横下一条心，实现母乳喂养。