前列腺增生的主要危害是尿路梗阻。增生的腺体向尿道内突出，使前列腺段尿道弯曲、延长、变窄，膀胱底部抬高，尿道阻力增加，从而引起排尿困难，甚至尿潴留。由于尿液排出受阻，膀胱逼尿肌必须过度收缩才能完成排尿，使膀胱逼尿肌代偿肥厚；随着梗阻的进一步发展，膀胱逼尿肌即使过度收缩也不能将尿液完全排空，出现残余尿，膀胱壁肌束增厚突出形成小梁，小梁之间形成憩室，极易出现泌尿系感染和膀胱结石；长期排尿困难导致腹压增高，可引起腹股沟疝、脱肛或内痔等。如果不积极治疗，可出现膀胱输尿管反流，导致肾积水，压迫肾实质使肾功能减退，甚至肾功能衰竭。