别把“医德教育”搞成运动

        医改失败后,政府和社会已把医生当成潜在的敌人和祸根去进行医德教育。原因很简单，医改后医疗环境恶化，使百姓看不起病。听记者说是医生的医德下降惹的祸，而亲眼看时，的确看见医生普遍在“过度诊疗”和“大处方”，却不知道医生为什么要这么做,于是医患就敌对了。所以说目前的中国是医生非人非鬼的梦魇时代。

        首先是思想上使用了“双重标准”，也是“两重天”。在思想上，中国商品经济的社会里359行被要求讲“法”，只有医生被要求讲“德”。也就是说包括政府官员、企事业单位职工和社会人员等，只要不达到违法，就算好官员和好公民了；而医生却是用“道德”标准要求的，即使是好医生，只要不是“白求恩”标准的，就是人民的罪人，就是“医德教育”的目标。

        其次是在现实中也体现了“双重身份”，更是“责任转嫁”。政府通过医改，最终把“卫生福利性事业”改成“商品化”——把人民“免费看病的权利”变成“看病要付费的待遇”。尽管国家把医疗单位描述成是“社会公益性的事业单位”，但在现实“不投入”的前提下，医院就是个靠出卖“医疗商品”而求生存的商店，根本没“公益性”可言！因此现在的“医疗商店”和饭店、超市和企事业单位地位是一样的，医生就是“商店服务员”的地位（中国目前因医院倒而下岗的医生已不计其数）。

        目前的医德教育其实是一种“转嫁矛盾”的手段。医改十几年，政府之所以能顺利的把“人民免费看病”变成“自己掏腰包”，这种“偷梁换柱”毫没有百姓反对，就是借“医德教育”而“瞒天过海”的。当人民对医疗不满意时，政府把医院和医生推出来“替罪”，把“医德教育”搞成轰轰烈烈的政治运动，让人民批斗解气，博得掌声和喝彩。直到今天仍然有百姓相信——今天百姓看病由免费到自掏腰包是医生的“医德沦丧”给剥夺的。从而更加坚信“医德教育”能让他们重新回到“医疗免费的社会福利性”年代！可悲！可气！可叹！

　　　　医疗走“商品化”道路不可怕，关键在于要讲“游戏规则”，美国是典型的医疗商品化大国，政府靠巨额的资金（占GDP的16%）去为公民购买医疗服务；而我们把医疗的“免费福利性”效仿西方资本主义的商品化，却不想按规则掏钱，于是想起了用社会主义计划经济时期推崇的“共产主义思想”“白求恩”精神来代替弥补经费不足，期盼在类似“资本主义的土壤”中开出“社会主义鲜艳的花朵”！其实就是变相的用“政治运动”剥削医生去“无偿服务”！是“想喝牛奶还不想喂牛”！

　　　　我不反对医德教育，各行各业都该进行道德教育的，但不该把医德教育运动化和政治化，让人觉得有免责和转嫁矛盾的嫌疑了。２０００年，世界卫生组织对１９１个成员国进行财务负担评比，中国的政府卫生负担名列世界第四——倒数！不如朝鲜和古巴。如此低的数字想让人民获得什么样的医疗权利才能满足？而事实上的医疗待遇排名中评为１４６位，这２２名的提高功劳难道不是中国医生的“医德高尚”的贡献么？！

        “商品化”的医院和饭店商店是一样追求赢利的，政府把百姓由“免费看病的主人”变成“花钱看病的消费者”就是为了“甩包袱”，却不敢说清楚。所以今天中国的老百姓没钱看病时，竟然会理直气壮地“质疑”医院，大骂医生“只认钱”和“不救死扶伤”，那是自以为还是“医院的主人”。同样百姓是绝对不会去质疑饭店、宾馆和铁路的。

        中国的非营利医院都是政府所有的，医院的领导也是政府任命的，医改路线导致的“过度诊疗”和“以药养医”的确是借“医生的双手”来完成的，这些年来“战争失败的罪责”一直只有“士兵”来背，长官的罪责有人提到么？相反到处是“长官”把责罚的板子打在士兵的屁股上求得“满堂喝彩”的！这说明啥？

　　　　一次旨在为百姓谋福的医改，彻底打破了以往和谐的医患关系，反使为人民看病的医生成了百姓的敌人，难道医生真的象少数媒体记者说的“医德沦丧”到专和人民为敌的“杀手”和“白狼”，以至于要用中国最天价的赔偿和苛刻的法律才能保护人民的看病权利么？那是放屁！但却迎合了管理部门用医生卸责的“忽悠”，所以尽管医改失败的原因是体制问题，政府却故意不宣传，却任由记者指鹿为马歪曲是医德沦丧而从来不过问。反而卫生管理部门却暗送秋波似的配合记者歪曲进行了十几年的医德教育，之间的关系傻瓜也知道吧。而２００３年的非典到来时，这些医德沦丧的医生却能上演“可歌可泣”感动中国的救死扶伤事迹，同样被这些记者评论为“最可爱的人”呢？

　　　　中国今天种种的医疗怪象都是管理者不针对因解决，而试图夸大“医德”的力量，试图通过培养几批“白求恩”，在效仿西方医疗路线上弥补政府不投入的缺憾，反而增添了新的错误，有的错误是今后十几乃至二十年都难以消除的，这些错误比医改失败本身危害更大，更难改变！最后我想说：别把医德教育搞成政治运动！医德只能辅助医疗，不是医疗改革的救命“大稗草”！