一.热疗用品
1.热疗服
热疗服应穿在中草药背心和长裤外边;
热疗服分为前后两片,颈部开孔较大的为前片,需穿在体前(胸前)部位,另一片穿在背部;
热疗服分里、外面,里面材料为防雨布,须穿在朝向皮肤(朝里)一侧;
每一片热疗服都带有一个电源插座,热疗时与温控器插头相连接;
两片热疗服的穿着联结采用系带式或尼龙搭扣式。
2.热疗电源及温控器
每一片热疗服配置一个热疗电源和一个温控器,热疗时,将电源输出插头插入温控器内,再将温控器
插头插入热疗服的电源插座内,最后将电源输入插头插入220V(交流)插座内;
热疗电源的输出电压为安全电压24V(直流),不会发生触电危险;
温控器为手动调温型,有8档温度调节指示灯、关断指示灯和一个温控开关,每按动一次温控开关,温
度控制则变换一档;使用时可随意(或多次)按动温控开关,直至温度(指示)到合适的位置。当关断指
示灯亮时,表示停止对热疗服供电,这时热疗服将不会发热或其温度将逐渐降低。
3.中草药背心和长裤
中草药背心分为前后两片,颈部开孔较大的为前片,需穿在胸前部位,另一片穿在背部;
中草药背心分里、外面,里面材料为棉布,外面为防雨布;里面(即棉布面)可与药袋相固定,须穿在朝
向皮肤(朝里)一侧;
两片中草药背心的穿着采用系带式联结。
中草药长裤分为前后两片,并分里、外面,里面材料为棉布,外面为防雨布;里面(即棉布面)须穿在朝
向皮肤(朝里)一侧;两片中草药长裤的穿着采用系带式联结。
4.药袋
药袋通常配备4个小袋和两个大袋;
每个大袋分别设有与中草药背心相粘接的尼龙搭扣,并各有两个带拉锁的布兜;4个小袋用于装热疗外敷
用药(粉剂),装好后分别放入大袋的布兜内,再将大袋分别粘接在中草药背心上。
如患者下肢或其它部位有疼痛、浮肿等症状,需增加相应数量的小药袋,在热疗时外敷于于相应部位即可(或尊医嘱)。
热疗时将装好药袋的中草药背心和长裤穿好,外面再穿好热疗服,即可通电热疗。
5.辅助用品(自备)
以下用品可有选择的自备
1) 体温计:可备有口温、耳温、肛温测试功能的体温计,用于热疗时检测和观察体温;
2) 温度计:可选择带有较长连线测温探头和数码显示的电子温度计,放置在胸部、背部紧贴皮肤部位和
胸前热疗服外边,以随时观察相关部位的温度及其与体温的关系;
3) 血压计:可选择臂式电子血压计,在热疗时(尤其当体温升高到接近难以耐受或39℃以上时)及时(每5-10分钟)观察血压和心率状态,以摸索最佳热疗状态,并预防意外发生;
4) 血糖仪:血糖不正常或不稳定的患者,热疗期间及热疗前后应注意血糖的监测,并根据血糖变化适量
补充养分。
二.热疗前的准备
1.热疗前,提前2小时将外敷药放入盆内(禁用铁器),用黄酒搅匀调成糊状(不要太稀),浸泡2小时;
2.把浸泡好的药等分成4份,装入小药袋,压成扁片后放入大药袋,拉好拉锁,再将其加热至37-40℃,
之后固定在中草药背心内(外敷于前后胸及腹、腰等部位),将装好药的中草药背心给患者穿好并系紧;
3.患者穿好热疗服并平躺于床上,将血压计、肛温、胸部、背部、和热疗服测温计放置好,盖好被服,作
好保温(仅头部外露);
4.分别测试并记录口温、耳温、肛温、血压、心率、室内温度、热疗开始时间等(条件不允许时可酌情择
项检测)
三.热疗及注意事项
1.检查热疗服是否有褶皱或两层叠加部位贴近皮肤,如有,须加以整理或在这些部位充填一些布料将其舒展,以防止局部过热而灼伤皮肤,整理完好后,按说明及示意图连接好热疗服电源;
2.打开电源,按动温控开关,将温度(指示)调整到高温最高位置,热疗服开始发热。通电30-40分钟,热疗服温度可升至45℃以上,多数患者胸、背部温度可升至40℃以上;热疗初期1-2周内,部分患者温升较低,尤其是体温的上升差异更为明显;
3.热疗过程中,应每5-10分钟观察、测试并记录有关温度和体温、血压、心率等;患者应多次、适量饮用温热的淡糖盐水(50ml左右/次)
4.热疗期间,尤其是最初几次,须密切关注患者体温、血压、心率及身体状况,如有身体不适或其它异常,应及时关闭电源、暂停热疗,循序渐进的摸索经验、寻找规律;
5.因热疗服出现褶皱或汗水渗透等原因,可能会出现局部灼热感或轻微的麻刺感,这时可在灼热感部位(贴近皮肤处)垫上几层棉布,或在麻刺感部位(贴近皮肤处)垫上几层塑料布,上述现象即可消除;
5.热疗期间患者须平心静气、闭目养神,可听听静心、舒缓、消除疲劳等音乐,力争在理想的高温下坚持更长的时间。当患者体温或热感接近自己的最大热耐受时,可逐渐调节温控开关,让热感尽量保持在自己最大热耐受程度并持续1-2小时以上,以追求最佳温热疗效;
两个温控器可分别调节热疗服前片或后片温度,以满足胸、背部,腰、腹部耐热有差异的患者;
6.热疗结束关断电源后,不要急于掀开被子或脱掉热疗服,经过适当保温和静卧休息,待体温自然降至39℃以下后在起床活动;应注意室内温度不能太低,门窗应关闭;2小时内不宜洗澡冲凉,避免受风着凉;
7.热疗服不宜水洗,可擦拭后晾干。
四.热疗禁忌症
提示:以下患者禁用热疗,或在医师指导并严格观察下试用
1.严重心脏病、高血压、白血病、颅内占位性病变、孕妇等患者;
2.软组织挫伤、扭伤及感染初期、急性腹部疾患尚未明确诊断前、脏器及组织出血倾向的患者;
3.体内植有心脏起搏器、金属或其它物体、女性月经期患者;
4.年迈体弱、病情危重、热敷过敏、热症患者等。
其它请咨询本院专家
附:热疗服电源连接示意图
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