网友提问：动脉导管未闭接扎术后半年多了，复查该做什么检查？
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专家回复：你好
你还是要到手术医院复查!!他们水平较高.主要是复查心脏彩超,观察手术效果和肺动脉高压等恢复情况!
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发表于 2007-08-23 09:36 　阅读(370) 　评论(0)

网友提问：胸闷\呼吸不畅,尤其是夜间睡之前,睡觉出汗,害怕狂风大风迎面吹,喘不过气
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专家回复：你好
你的情况属于睡眠呼吸斩停综合症,建议你到有条件医院作个睡眠图,看看崭停情况和频率,必要时可手术治疗或戴呼吸机睡觉. 其他不少症状,可能和你过于紧张,心理负担加重有关!
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发表于 2007-08-23 09:32 　阅读(494) 　评论(0)

网友提问：我父亲的死因？？
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专家回复：你好
患者属于猝死,纠其原因,可能是心脏或脑出血等原因.
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发表于 2007-08-23 09:13 　阅读(432) 　评论(0)

网友提问：房间隔缺损
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专家回复：你好
如果需要,现在就应该做!如有指征,可介入封堵!
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发表于 2007-08-23 09:05 　阅读(437) 　评论(0)

网友提问：室间隔缺损9MM,卵圆孔未闭
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专家回复：你好
尽快手术治疗
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发表于 2007-08-22 11:44 　阅读(488) 　评论(0)

网友提问：心慌，头晕
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专家回复：你好
如果没有别的心脏病,不会是心衰!
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发表于 2007-08-21 19:17 　阅读(448) 　评论(0)

网友提问：风湿性心脏病10几年，伴有房颤。
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专家回复：你好
年龄大了风险会增大,但手术是唯一的希望!对于瓣膜疾患,保守治疗没有什么可靠办法!对于房颤,如果心率很快,可药物调频,同时服用抗凝剂:华发林,防止血栓形成和脱落,但一定要在医生指导下服用,并要定期检查iNR,调整药物剂量!
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发表于 2007-08-21 19:16 　阅读(343) 　评论(0)

阵发性室上性心动过速20问
心律失常系列问答之二
作者 彭文典

1，什么叫阵发性室上性心动过速？
阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常，它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现。特点是：没有任何先兆，心跳突然加速，脉搏多在160---240次/分，小孩可达300次/分，这种心跳也是突然恢复正常。发作持续时间长短不一，短则几秒，长则几天，多数病人发病后可自行终止，少数病人必须用药后才能终止。
2，阵 发性室上性心动过速的心电图特征？
以往认为心电图诊断特征为：
（1）大部分R-R间隔绝对匀齐，心室率160--220/分。
（2）QRS波形态正常。若伴有室内差异性传导，则QRS波增宽，呈右束支阻滞型；若为逆传型旁路折返，则呈预激综合征图型。
（3）大约半数病例可见逆行P波（PⅡavF倒置，avR直立），紧随QRS波之后。
（4）ST-T波可呈缺血型改变，发作终止后仍可持续1～2周.
随着心电图电生理学的研究深入，对阵 发性室上性心动过速的发生机理了解更为渗透，分成若干类型。
3，房室旁道正路逆传型室上速的心电图特征如何？

查看全文 发表于 2007-05-27 11:33 　阅读(948) 　评论(1)

房间隔缺损20问
先心病患者和加属关心话题系列问答之一
彭文典
1，房间隔缺损（ASD）如何分类？
    （1）从发生学上分为：
       原发孔型房间隔缺损
       继发孔型房间隔缺损
       原发孔型房间隔缺损通常列入心内膜垫缺损的范围，因此临床所说的房间隔缺损，是指继发孔型房间隔缺损。
       （2）继发孔型房间隔缺损分为
        中央型（卵圆孔型）
        下腔型

查看全文 发表于 2007-04-21 13:54 　阅读(1282) 　评论(0)

换心人术后变化带来的思考
彭文典整理
（1），换心人杨孟勇手术后性格发生天翻地覆的变化
      ２０００年１月１４日，哈尔滨医科大学附属第二医院为５７岁的北大荒作家杨孟勇成功进行了一次突破禁区的心脏移植手术，杨孟勇成为了我国医学史上年龄最大的换心人。
      杨孟勇现年64岁，退休前为《北大荒文联》杂志编辑。患扩张性心肌病20多年，其胸闷、心悸、气短等症状逐年加重。2000年著名心脏移植专家、哈医大二院心外科教授夏求明亲自主刀，为其实施了同种异体原位心脏移植术，创下了心脏移植者年龄最大的全国纪录，同时也修正了有关专家提出的55岁以上是心脏移植手术禁忌的观点。

查看全文 发表于 2007-04-19 12:02 　阅读(393) 　评论(0)

冠状动脉支架≠全部冠状动脉介入治疗技术

     彭文典

http://http://gsq87856.blog.163.com/blog/static/2041604820073176352727/
       介入治疗是应用现代高科技手段进行的一种微创性治疗，也就在医学影像设备的引导下，将特制的导管、导丝等精密器械引入人对体内病灶进行诊断和局部治疗。
冠状动脉介入治疗技术是指将治疗器械通过各种途径送人冠状动脉(简称冠脉)内，一般是经皮肤穿刺股动脉或桡动脉，将引导导管逆行送入冠脉，然后根据不同的治疗方法的需要，通过引导导管再将不同的治疗器械(或药物)送至病变部位而进行的一项治疗方法。经皮冠状动脉介入治疗简称PCI。

查看全文 发表于 2007-04-18 15:37 　阅读(676) 　评论(0)

关于心房纤颤50问答

心律失常系列问答之一

    作者   彭文典
1，什么叫做心房纤颤？
        心房纤颤或简称房颤，是指心房丧失了正常规则协调而有节律的跳动，而代之快速的细小而零乱的节律。以每分钟350－600次的不规则的异位节律点激动。使心房部分心肌纤维呈现出一种极不协调的乱颤。
2,我国心房纤颤发病率多高？

查看全文 发表于 2007-04-18 15:31 　阅读(700) 　评论(0)

早博20问
心律失常系列问答之四
作者     彭文典
1，什么是早博？
      早博是一种提早的异位心博，也叫期前收缩或期外收缩，过早搏动简称早搏，系窦房结以外的异位起搏点（心房、心室、房室结区）提前发出激动所致，也称期前（期外）收缩。
2，早博病因有那些？
     早博很常见于正常人，如过度吸烟、饮酒、喝浓茶、情绪激动、及发热等均可诱发。此外多种心脏病如冠心病、急性心肌炎、心肌病和甲状腺功能亢进性心脏病等病人，洋地黄类药物，锑剂、奎尼丁、氯仿等毒性作用，低血钾以及心脏手术或心导管检查等均可引起。
3，早博可引起那些临床症状？

查看全文 发表于 2007-04-18 15:27 　阅读(1269) 　评论(1)

心脏传导阻滞20问

心律失常系列问答之五

   彭文典
1，什么叫心脏传导阻滞？
      传导阻滞是指窦房结发出冲动，在延心脏传导系统传导过程中，由于生理性或病理性的原因，在某处发生传导延迟或部分甚至完全阻断。
2，什么是心脏传导系统？

查看全文 发表于 2007-04-18 15:21 　阅读(805) 　评论(0)

窦性心律失常20问
心律失常系列问答之三
作者         彭文典
1，什么是窦性心动过速？常见有那些病因？
      在成年人当由窦房结所控制的心律其频率超过每分钟１００次时称为窦性心动过速。这是最常见的一种心动过速，其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关。它不是一种原发性心律失常，可由多种原因引起。生理状态下可因运动、焦虑、情绪激动引起，也可发生在应用肾上腺素、异丙肾上腺素等药物之后。在发热、血容量不足、贫血、甲亢、呼吸功能不全、低氧血症、低钾血症、心衰等其他心脏疾患时极易发生。
2，窦性心动过速治疗原则是什么？
      治疗原则：1.消除诱因，治疗原发病。 2.对症处理。
      大部分病人在消除病因或诱因后，症状可消失。 有明确的原发性疾病时应积极治疗。 症状明显时可给β受体阻滞剂或镇静剂等药对症处理。

查看全文 发表于 2007-04-18 15:15 　阅读(1123) 　评论(0)