1. 情绪紧张和心理紧张     病人因外伤、疼痛、手术，造成心理恐惧和紧张，交感神经兴奋，使血管处于收缩状态或痉挛。这不仅使局部供血不足，同时使吻合的血流减慢。若痉挛不能及时解除，很容易发生血栓，使血管阻塞。焦虑、紧张等情绪变化可导致交感神经兴奋，引起神经性血管痉挛，不利于手指成活。

    2.  血肿压迫或指体肿胀  由于指体肿胀或血肿压迫吻合的动脉、静脉，使动脉供血不足甚至阻断引起动脉危象，表现指端苍白，皮温明显下降，但以压迫静脉者多见，表现患指暗紫、指腹膨胀、毛细血管充盈加快。术后肢体肿胀多由于静脉回流不畅或肢体损伤严重、缺血时间长，组织细胞渗透压改变引起。

  3.  感染：局部感染可引起血管持续痉挛，甚至血栓形成。

  4.  体位不当  体位不当可影响指端血运，肢体不宜过高或过低，过高可影响动脉供血，过低不利于静脉的回流。 

  5 . 吸烟  长期吸烟对手指微血管循环的影响烟草中约含210种可疑化合物及有毒物质，长期吸烟患者外周血管疾病比不吸烟患者高2倍～9倍。吸烟对微循环影响很大，尼古丁是烟中的主要危害因子，可使小动脉痉挛，手指血管阻力增加，还可使血小板凝集、黏稠度增加，血流变慢，从而诱发血管危象。即使伤口已经愈合，吸烟引起的血管痉挛仍可导致血管危象而使再植指坏死，被动吸烟同样有害。   

    6.疼痛刺激常使患者躁动不安，疼痛与躁动也是诱发血管痉挛因素之一。疼痛可使机体交感神经兴奋，儿茶酚胺释放增多引起血管痉挛。  

 7. 患指活动过早  易使血管受牵拉，反射性引起血管痉挛，下床活动过早可能因骨、肌腱固定不牢或意外损伤致使吻合口撕脱，导致再植指体坏死。

   8.  其他因素  便秘：断指再植病人需卧床休息，胃肠蠕动减少，容易产生便秘，便秘时腹压加大，致使上肢静脉回流受阻，易出现静脉危象。室温不当  低温和寒冷最易引起血管危象。

   断指再植术后血管危象的发生与多种因素有关，吻合血管易受情绪、寒冷、疼痛等刺激而发生血管危象。