今天是06
又是一年新年到,我们明年又有更重的任务了,总之养兵千日,用兵一时的老话在我们身上不管用,我们是用兵千日,从不养兵。不过,千里马没跑死还是要做事的。
祝各位看了我的博客以及没有看的网友们新年快乐!明年天天开心!事事顺心!身体健康!
感觉和不同的主任一起做手术可以学习到他们的优点,希望我可以学到他们的好的东西,把他们的细致、果断、耐心、创意等都学到手。那对我自己的发展会有好处。我是个自信的人,当然不是盲目的自信。别人说过,勇敢加无知的后果的很可怕的,自信是要建立在有丰富经验的基础上的。我也从来不怀疑自己的手术,因为每次都是深思熟虑后精心仔细做的。在一次听北京一位老师讲课给我留下印象很深,课的具体内容已经记不太清楚了,但是老师的一句话我牢记在心“医生要是老怀疑自己就坏了”。一定要自信!
喜欢激情的橙色,就用这个来写吧。
记得有段时间之前写过一个东西,经过打击后本来已经过去,今天看见一位醉花莺朋友留言说给我们组织拉拉队,真的又感觉到那时的痛,也感觉到朋友的好心,以后一定要更加努力的比赛,不能辜负朋友们的期待。
不知道有的网友是不是不想看我的博客,如果不想,可以不看,不小心打开了也可以关上,没有必要留下不干净的东西。希望不要有什么的人发表什么不受欢迎的字句。
谢谢!
1. 情绪紧张和心理紧张 病人因外伤、疼痛、手术,造成心理恐惧和紧张,交感神经兴奋,使血管处于收缩状态或痉挛。这不仅使局部供血不足,同时使吻合的血流减慢。若痉挛不能及时解除,很容易发生血栓,使血管阻塞。焦虑、紧张等情绪变化可导致交感神经兴奋,引起神经性血管痉挛,不利于手指成活。
2. 血肿压迫或指体肿胀 由于指体肿胀或血肿压迫吻合的动脉、静脉,使动脉供血不足甚至阻断引起动脉危象,表现指端苍白,皮温明显下降,但以压迫静脉者多见,表现患指暗紫、指腹膨胀、毛细血管充盈加快。术后肢体肿胀多由于静脉回流不畅或肢体损伤严重、缺血时间长,组织细胞渗透压改变引起。
3. 感染:局部感染可引起血管持续痉挛,甚至血栓形成。
4. 体位不当 体位不当可影响指端血运,肢体不宜过高或过低,过高可影响动脉供血,过低不利于静脉的回流。
股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期 疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的,不 管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改 变,但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限,下蹲不到位等等。
到了晚期,股骨头塌陷、碎裂、变形,有的可造成髋关节半脱位,此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系。活动时关节内因骨性磨擦而疼痛,静止时头臼之间不发生磨擦,疼痛也就不明显了。所以说, 行走、活动疼痛加重,动则即痛,静则痛止或减轻。 总之,早期是以疼痛为主,伴有功能受限;晚期以功能障碍为主,伴有疼痛。
II期(有感期): X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影,囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷,塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限。
要想防止“过劳死”,就必须了解身体为我们发出的“过劳死”信号。在这27项症状和因素中占有7项以上,即是有过度疲劳危险者,占10项以上就可能在任何时候发生“过劳死”。同时,在第1项到第9项中占两项以上或者在第10项到18项中占3项以上者也要特别注意。这27项症状和因素如下:
1.经常感到疲倦,忘性大;
病房满员再满员已经持续好久了,病床已经加到走廊了,每天手术加手术,病人收了还有病人,难得上一下网,一般回家的时候已经是华灯上了好久、身心疲惫了,看看体育新闻,看看节目就已经晚了,体力消耗奇大。昨天值班算是平静了一点,休息了一下,今天的手术也非常顺利,按时下班回家了,终于可以好好吃饭、歇息、上网了。
可以公休已经好几年了,可就从来没有体会过,因为我们的工作性质,工作特点,没有人顶替就不能休息,只能自己调节状态,不过我也好象从来没有什么小病过,要来就来点大的好休息:)真希望我们也要强制休公休,不然不健康的工作状态带到每天的工作中其实效率还不会很高。希望后面的兄弟们赶快发展起来,也省得不能放手了。