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赵天卫

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开通时间:2009-02-23

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北京玛丽妇婴医院院长、中华医学会围产学会北京分会委员、中国优生优育协会妇女儿童钙代谢委员会副主任委员、全国高科技健康产业工作委员会亚健康专业委员会常务委员、中国人体健康科技促进委员会会员、海淀区妇幼保健技术专家指导组成员、海淀区医疗事故鉴定专家组成员、中国保健协会专家讲师团成员。咨询热线:010—64216666.每周三、四全天在北京玛丽妇婴医院出诊.

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让子宫充满爱

每个家庭都有孩子,每个孩子都是世界上独一无二的,如何让孩子成为自食其力的人,成为对社会有贡献的人,而不是社会的垃圾,不是白眼狼,不被社会抛弃,甚至是社会的毒瘤,是我们每个家长,每个父母在怀孕和孩子出生后每一天,每一分,每一秒去认真对待的。以正确的心态,理智地付出爱,才能得到回报,才能对孩子负责,对社会负责。下面推荐的这篇文章值得每个做父母,每个孩子的家长(包括爷爷奶奶、姥姥姥爷)学习。

关注甲状腺疾病

2014-11-13 11:57 [收藏]
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最近因为我的甲状腺在体检时发现了一些问题,因此我关注了甲状腺方面的一些文章。甲状腺是人体重要的一个内分泌器官,它促进我们的新陈代谢;促进生长发育,对长骨、脑和生殖器官的发育生长至关重要,尤其是胎儿期和婴儿期,如果缺乏甲状腺激素就会患呆小症;同时可以提高中枢神经系统的兴奋性;还有加强和调控其它激素的作用及加快心率、加强心缩力和加大心输出量等作用。

甲状腺疾病近年来在我国成了多发病、常见病,因此在准备怀孕和怀孕后的女性都要关注自己的甲状腺功能,发现问题及时治疗。

我将上海瑞金医院王曙医生的文章转载在这里,给大家科普一下。

 

《王曙,上海瑞金医院内分泌科主任医师。擅长各类内分泌疾病、甲状腺疾病、骨质疏松、糖尿病等》

 

1什么是甲状腺结节?

甲状腺内的肿块统称“甲状腺结节”,是肿瘤、囊肿、炎性团块或其他疾病引起的甲状腺肿物的一种形态描述,是最常见的一种甲状腺病症。

甲状腺结节有良性、恶性之分,但却没有特异的临床表现。有的良性结节生长较快,有些像恶性肿瘤;而有的恶性肿瘤生长缓慢,又类似良性结节。因此,要确定甲状腺结节的性质,不能单凭体检或超声检查,还需要结合病史、体检、化验检查,甚至病理检查才能判断。

绝大多数甲状腺结节是良性的,恶性仅占5%

产科医生看《产科医生》

产科医生看电视剧《产科医生》,最近上演了《产科男医生》、《产科医生》两部电视连续剧,加之二胎政策的实施,使人们对产科医生这个行业有了更多的关注。医生这个职业是自古以来人们羡慕的职业,“白衣天使”、“救命恩人”、“悬壶济世”等等,人的生命只有一次,当生命发生危机时,交到医生这里,医生就要用最适合这个病人的治疗方法让他最快的恢复生命的活力,因此责任就十分重大。妇产科医生与其他科的医生不同,他手中掌握着母子两条性命,不允许有一点的疏忽。我常说,妇女是家庭的支柱,没有女方,这个家庭就不复存在;孩子是家庭的希望,世上所有的父母为了孩子可以忍受一切折磨和痛苦。十月怀胎一朝分娩,孕妇在分娩过程中会遇到许多意想不到的危险,威胁母婴的安全。

对于医生来说,医术不是最主要的,医德才是最重要的,有好的医德,他可以为病人去刻苦钻研;有好的医德,多艰苦的环境他都可以创造,只要为了治病救命,他什么都可以舍得,白求恩就是我们的榜样

产科医生经过努力,一个鲜活的生命诞生了,成就了一个女人做妈妈的梦想,给一个家庭带来了欢乐,这是多么阳光的事业呀!做事先做人,意思是一定要培养自己良好的医德和责任心,没有什么比人的生命更重要的了,一定要学会爱别人,帮助别人。爱人,有责任感是做人的根本,对人负责任是做医生的根本。

《产科医生》中讲了许多病例,绝大多数都是产后出血。每一个女人经历分娩过程都是一次浴火重生的经历,俗活说:“和阎王爷隔一层纸”,因为在貌似正常的分娩过程中往往隐藏着风险。我们最常见的就是产后出血,一般分娩后24小时之内出血超过500毫升,我们诊断为产后出血。因为为了营养胎儿,子宫、胎盘的血管很粗大,一旦发生大出血,如同开了水管子,十分凶险和危急。但产后出血的发生率并不高,其发病率占分娩总数的2%3%。产后出血的原因大致分为四种:宫缩乏力、胎盘残留、软产道裂伤、凝血机制障碍。对于产后出血做为医生要重点防范,孕期要注意及时纠正妊娠期贫血,了解孕妇的凝血机制是否正常,如有血小板减少或凝血异常,稀有血型等,孕期要积极治疗并为分娩时做好输血的准备。分娩时孕妇要切忌紧张焦虑,紧张焦虑会影响子宫收缩,因此在临近分娩时要好好休息,正常饮食,放松心情,与医护人员很好的配合,以利于顺利分娩。

胎儿在宫内生存主要靠胎盘供给养料氧气,因此在孕末期时胎盘的血管很粗,当胎儿娩出后,子宫继续收缩,使胎盘缺血而发生剥离。因此在分娩时当胎儿娩出后,医生都会及时的给以宫缩药以促进子宫收缩。庞大的子宫由于不断收缩,血管闭合,子宫随着收缩变小,减少阴道出血,将胎盘排出体外。无论自然分娩还是剖宫产后医生助产士都会认真的检查胎盘胎膜,如有缺损,都要认真查找,直到对合完整。如果发现胎盘或胎膜缺损,医生会采取手取或刮宫的方式将残留的胎盘、胎膜取出。有些实在不好取出的胎盘,医生会采取姑息疗法,待子宫收缩小些,在产后产妇情况好些是在采取刮宫手术。总之只要医生对胎盘的完整性心存疑虑时,都不会放弃查找,直到宫腔光滑,没有残留为止。

有关胎教的纠偏

 

由于我国人口众多,由于我国近30年教育制度的假冒伪劣,使得我们做父母的将孩子的前程,自己的脸面,全部押在教育上,从学历教育提前到早教,从早教又提前到胎教,使得现在我国的胎教空前的火热,空前的普及。从胎教图书、胎教光盘、胎教讲座、胎教培训、胎教会所、胎教学校不一而足。

做胎教并不是坏事,但现在胎教呈现很多误区,很多偏差,亵渎了胎教的本意,更多商业化的色彩,更多忽悠的成分。

胎教的思想起源于我国。如西汉刘向的《列女卷》中讲到:“古者妇人妊子寝不侧,坐不边,立不跛,不食邪味,割不正不食,席不正不坐,目不视于邪色,耳不听于淫声,夜则令馨诵诗书,道正色。如此则生子形容端正,才德必过人矣。故妊子之时必慎所感,感于善则善,感于恶则恶,人生而肖万物者,皆其母感於物,故形音肖之,父王母可谓知肖化矣。” ;《医心方·求子》中的胎教之道记述:“凡女子怀孕之后,须行善事,勿视恶声,勿听恶语,省淫语,勿咒诅,勿骂詈,勿惊恐,勿劳倦,勿妄语,勿忧愁,勿食生冷醋滑热食,勿乘车马,勿登高,勿临深,勿下坂,勿急行,勿服饵,勿针灸,皆须端心正念,常听经书,遂今男女,如是聪明,智慧,忠真,贞良,所谓胎教是也。”;《源经训诂》有“目不视恶色,耳不听淫声,口不出乱言,不食邪味,常行忠孝友爱、兹良之事,则生子聪明,才智德贤过人也。”

古代这些有关胎教的训导,无一不是在告诉我们“父母的一切良性行为都是好的胎教”。因此所谓胎教是教育母亲!我们现在这个纷繁复杂的社会,各种压力接踵而至,光怪陆离各种信息,各种诱惑呈现眼前,要想让我们的孩子优秀,必须从胎教开始,而胎教必须从母亲教育开始。

当一个母亲孕育了胎儿,在她烦躁、生气时,母亲会表现眉头紧锁、面部潮红、呼吸急促,甚至血压升高手冰凉。这就是因为当情绪波动时,生气、焦虑会破坏大脑兴奋与抑制的节律,弱化大脑功能,而且大量血液涌向大脑,使脑血管的压力增加,这时血液中含有的毒素最多,氧气最少,因此生气后会做出许多不冷静的事情。还会引发心跳加快,心脏收缩力增强,血压升高,血液变黏稠,大量的血液冲向大脑和面部,会使供应心脏本身的血液减少而造成心肌缺氧。

生气时机体会分泌一种叫儿茶酚胺的物质,作用于中枢神经系统,使血糖升高,脂肪分解加强,血液和肝细胞内的游离脂肪酸增加。生气搞乱了内分泌系统的控制中枢,使甲状腺分泌的激素过多。情绪冲动时,每分钟流经心脏的血液猛增,对氧气的需求也就增加,肺的工作量骤增。同时由于激素作用于神经系统,使得呼吸急促,甚至出现过度换气的现象,肺泡不停地扩张,没时间收缩,也就得不到应有的放松和休息,从而危害肺的健康。

同样当人受到惊吓、产生怨恨都会引起血管收缩,使血液中减少氧气而充满毒素。

    这些激素和分泌的毒素都会经过胎盘、脐带输送给正在发育中的胎儿。当因生气、焦虑使血管收缩,血液中氧含量下降,血液粘稠流动缓慢,通过胎盘给胎儿输送的氧气养料减少,进而影响胎儿发育。

我们所说的胎教,无论是读书、听音乐、运动,都是为了调整做母亲的心态,使母亲能够轻松的完成孕育过程。母亲性情愉悦,每天笑声朗朗,家庭和睦有序,夫妻恩爱有加,这时母亲会分泌许多有益的激素,快乐的激素通过胎盘传递给胎儿,使胎儿得到更多的养料氧气,把母亲快乐的信息留存在胎儿发育的大脑中,成为生后快乐的源泉。

在孕育胎儿的过程中虽说只有280天,作为母亲每天都惦念自己的孩子,都在和他愉快的交流,使母亲在这段过程中自觉的培养自己善良、宽容、勤劳简朴、孝顺、勇敢、负责任的美德,才能使自己成为孩子生后的第一任老师。当母亲孕育胎儿时,她对胎儿充满深深的爱,这种爱扩大到自已的父母亲朋,放大到周围社会,会使自己的孕育过程轻松,顺利。当因自己孝敬父母而得到赞许时、当因自己的善良帮助他人时、当辛勤劳作带给别人幸福时,做母亲的满足、快乐都会传给胎儿,使胎儿健康成长,这就是最好的胎教。

我们现在社会上一些人不懂得尊重生命,随便杀父弑母,残杀无辜,都源于其母亲在怀他时就没有给他善念,而传递给他怨恨的信息。贪官、包括现在倒卖枪支的大学生,其父母就是一心想发财怀他时就希望通过这个孩子光宗耀祖,当他一生中只要有适当的机会就会做出坑害别人而目无法纪的事情来。因此我们说胎教是母亲的教育,是母亲的修行。只有在孕育胎儿时认真的对待腹中这个生命,给他一切良好的情感,良好的素养,绝不做不利于胎儿生长的事情,这个生命才会是优质的,健康的,聪慧的。

现代胎教有太多的误区在误导着我们年轻的父母。

1、许多宣传画将耳机、麦克贴在母亲的肚皮上,言之为音乐胎教。这是千万不可取的方法。我们的音响设备所放出音乐的音量是以我们感觉为准,但你不知道腹中的胎儿以什么姿势在子宫中,更不知道他的耳朵距离发出声音的地点多远,也不清楚胎儿听到的音量有多大。因此对胎儿正在发育中的耳蜗及听觉神经造成损伤,引起听力障碍,甚至耳聋。现实生活中就有这种血的教训。正确的方法是我们听背景音乐,舒缓,愉悦的乐曲,会使母亲心情安定,快乐。胎儿在子宫中每时每刻听到母亲的心跳声、呼吸声、血流声、胃肠蠕动声等等,都是有生物节律的,听的音乐就要符合母亲的生物节律,母亲感到舒适,高兴,就是最适合胎儿的胎教音乐。摇滚、音量大、刺耳的嚎叫,都会引起母亲心理不适,继而发生胎动不安,易于造成脐带缠绕给胎儿带来生命危险。

2、光照胎教,一些胎教图书中专门提出用手电筒照射腹部进行胎教,这也是不可取的方法。胎儿在一个黑暗的环境中生长,他的视神经一天天在发育,当突然来的光线透过腹壁、子宫、羊水出现在子宫里,对胎儿是一种恶性刺激。同样我们不知道他的眼睛距离光源有多远,刺激是强是弱。人体的发育是个极其复杂而神秘的历程,我们的科学没有发达到知之他的全部,千万不要因为我们的无知而害了孩子。

3、一些胎教图书还会教孕妇拍打腹部和胎儿取得互动,要求拍打要有一定力度,否则胎儿感觉不到。对于这种胎教的方法我也不赞成。我们的胎儿在子宫里处在一个羊水包围的环境,羊水的环境是安静的,当我们拍打腹部时,羊水引起震荡,会给胎儿一种不安全的感觉,这种震荡会不会造成胎儿发育的异常?每个胎儿有他自己的睡眠周期,当我们拍打时会不会扰乱了胎儿的睡醒周期这些都不得而知。

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怀孕优生五项需要查吗?

 

 

要想知道优生五项查不查,首先应该知道什么是优生五项,优生五项对母婴有什么害处。

我们常说的优生五项在医院常被称为“TORCH”,指的是巨细胞病毒感染(CMV)、弓形虫感染(TOX)、风疹病毒感染(RV)、单纯疱疹病毒感染(HSV,单纯疱疹Ⅰ、Ⅱ)共计五项。

1、巨细胞病毒(CMV):

    巨细胞病毒是一种古老的病毒,几乎所有的人在一生中某一时期均能感染此病毒。该病毒感染后的临床表现与患者的个体免疫能力和年龄有关。孕妇严重的宫内感染可导致宫内死胎和新生儿死亡。

新生儿的巨细胞病毒感染可在:

1)分娩过程中经过母亲产道时的接触而感染。

2)或通过母乳喂养感染。

3)还可通过多次输血感染。

大多数新生儿感染巨细胞病毒后多无不良反应,但对早产儿和体弱儿有较大的危险,以神经肌肉受损为主要特点。幼儿与儿童感染后多无明显症状,偶见肝脾肿大、肝功能异常和呼吸道疾病。青少年与成人感染多无症状,少数可出现发热、肝炎、全身淋巴结肿大或各种疹子,少见的并发症有肺炎、心肌炎、心包炎、神经炎、神经根炎、脑炎;细菌性脑膜炎、血小板减少性紫癜、溶血性贫血和视网膜炎。

4)巨细胞病毒对使用免疫抑制剂的患者危害较大,可引起肺炎、肝炎及全身性疾病,最终导致死亡。

2、风疹病毒(RV):

为气候温和地区的地方性疾病,发病高峰为春季至初夏。风疹病毒可通过呼吸道传播,以鼻咽分泌物为主要传染源。该病毒通过接触传染能力不强,偶尔接触未必形成感染,其潜伏期为10~21天,此后表现为咳嗽、流涕、咽部疼痛、头痛、发热、食欲不佳等临床症状。面部可首先出现皮疹,一个月内遍部全身。 

    风疹病毒的感染对孕妇的危害是很大的,妊娠期间风疹病毒感染可造成死胎、自然流产或严重的婴儿畸形,其感染严重程度主要取决于感染发生在妊娠的哪个时期。如在妊娠前8周内感染,自然流产率达20%,第12周几乎肯定可以导致胎儿感染并出现严重后遗症,其他还可引起心脏和眼的缺陷、视网膜病变、听力缺损、糖尿病和其它内分泌疾病、神经性耳聋、青光眼等,称为先天性风疹。先天性风疹综合征所致的损害除少数为暂时性外,大多为进行性或永久性的病变,并且无特效疗法。

3、弓形虫(TOX):

它的病原体是一种球虫,该病属于寄生虫病的范畴。弓形虫的整个生活史发育过程需两个宿主,猫科动物,如猫为终末宿主,但它对中间宿主的选择极不严格,无论哺乳类或鸟类都可以作为中间宿主。另据报道,蚊子、苍蝇、蟑螂等昆虫也会将弓形体携带到人的食物上或饮水中,从而会引起人的感染。

人体感染了弓形体,多数可能是无症状的带虫者,仅少数人发病。该病临床表现复杂,轻者为隐性感染,重者可表现为多器官的严重损害,如弓形虫脑病、眼病、肾病、肝病、肺病及弓形体心肌炎等各系统的病变。

弓形体对妊娠有很重要的影响。被弓形体感染的孕妇,不论其有无临床症状,常可通过胎盘将弓形虫传给胎儿,从而直接影响胎儿的发育,使胎儿严重致畸,甚至死亡,亦可发生流产、死产、早产或增加妊娠合并症。感染发生得越早,胎儿受损越严重。

1)感染发生在妊娠头三个月,多会引起流产、死产、或生下无生活能力的和发育有缺陷的婴儿。

2)在妊娠中三个月感染,多会出现死胎、早产和严重的脑、眼疾患。

3)在妊娠晚期,因胎儿已逐渐成熟,此时母体如受到感染,胎儿可发育正常,亦可出现早产或出生后才出现症状,表现为各系统不同程度的损坏。据报道,偶见孕期感染弓形虫的胎儿在出生后数年甚至成人后才表现出弓形虫病。

4、单纯疱疹病毒(HSV):

人群中单纯疱疹病毒感染非常普遍,感染率约为80-90%,病人和健康带毒者是传染源。单纯疱疹病毒分为I型和II型,其感染途径主要通过分泌物和与易感染的人密切接触有关。一般认为I型病毒多侵袭腰以上部位,引起如口唇疱疹、疱疹性湿疹、口腔炎、角膜结膜炎等疾病。II型病毒多感染腰以下部位,引起生殖器疱疹,它主要通过性生活传播,并可能与宫颈癌有关。I型和II型病毒均可引起脑膜炎和皮肤疱疹。孕妇在妊娠期间感染了单纯疱疹病毒,可引起胎儿先天性感染。新生儿(小于7周龄)感染HSV后可能会引起广泛的内脏感染和中枢神经系统感染,死亡率较高。而新生儿感染的主要途径是出生过程中接触生殖道分泌物所致。

综上所述,就知道这几种病毒的感染直接关系到胎儿以及新生儿的健康和存活,因此检查这几项病毒统称为“优生五项”,因此孕前、孕早期、孕末期都有必要对弓形虫、单纯疱疹病毒、风疹病毒、巨细胞病毒进行检测。 

我们临床上进行的检测项目是:

弓形虫IgM抗体(TOX-IgM    弓形虫IgG抗体(TOX-IgG  

风疹病毒IgM抗体(RV-IgM   风疹病毒IgG抗体(RV-IgG  

巨细胞病毒IgM抗体(CMV-IgM   巨细胞病毒IgG抗体(CMV-IgG  

单纯疱疹病毒ⅠIgM抗体(HSV--IgM   单纯疱疹病毒ⅠIgG抗体(HSV--IgG 

 单纯疱疹病毒ⅡIgM抗体(HSV--IgM   单纯疱疹病毒ⅡIgG抗体(HSV--IgG  

如何判定是否有感染呢?

1、风疹病毒:

1)如IgGAb阳性而IgMAb阴性,表示近期无风疹病毒感染,并且曾经有过既往感染(IgGAb阳性),已获得了保护性抗体,可以不必担心风疹病毒的侵袭。

2)如IgGAbIgMAb全部为阴性,说明从未受过风疹病毒的感染,此时如已怀孕,则直至婴儿出生,你都应该进行风疹病毒血清学监测。

3)如双份血清IgGAb阳性,且滴度升高4倍以上,应该考虑已有风疹病毒的感染。

我国绝大多数妇女均感染过风疹病毒,具有一定免疫力。但即使这样,一般也应在怀孕前6个月注射风疹疫苗。

2、弓形虫:

临床上检查抗弓形虫的IgGIgM抗体。

1    IgG抗体阳性而IgM抗体阴性,表示此人有过即往感染.

2    IgG抗体和IgM抗体同时阳性,表示现在体内有弓形虫感染。

3    若弓形体IgG滴度≥1:512或双份血清IgG抗体滴度4倍以上升高,也可证明现在有弓形虫感染。

4)如IgGIgM抗体都为阴性,则说明该患者从未有过弓形虫感染。

     弓形虫有特效药物,另外即使已经怀孕,也同样可以进行治疗。对孕妇受感染采用螺旋霉素预防治疗是可以预防弓形虫的。磺胺嘧啶和乙胺嘧啶也是治疗弓形虫病的特效药物,但乙胺嘧啶不宜用于3个月内早期孕妇。此外氯林可霉素也可用于治疗本病,孕期至少应检测3次,必要时也可采取手术终止妊娠。

    对于饲养猫狗等宠物的妇女,应对自家的宠物进行弓形虫的检测,并按时注射预防针。 

B超在产前筛查中的作用

 

唇裂

 

由于我们现在生存的环境不断恶化,自然环境中雾霾、噪声、水源污染、饮食污染等,加上社会节奏加快,人们价值取向的变化,人们的心理压力增加,使得原本简单的人类世代繁衍,变得极其复杂,因此就造成我们还没有出生的胎儿在发育过程中出现种种障碍,造成胎儿停止发育、流产、胎儿畸形、胎死宫内等等。因此为了提高出生人口的质量,减少残疾儿的出生,《中华人民共和国母婴保健法》提出进行产前诊断与产前筛查。顾名思义是指对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病的诊断,产前筛查是为诊断提供咨询、检查的方式。

现代医学对于人体内部的情况如何,已经有了许多设备供人们使用。如:X线、B超、CTMRIPET等等,可以扩大医生的视野,协助医生对人体内部结构进行了解,对人体的疾病进行诊断,以及监测疾病的发展。这些设备大都与射线有关,噪声有关,与电离辐射、电磁辐射有关,对宫内的胎儿造成一定的伤害。

B超是利用超声波探测技术对人体脏器进行检查,没有电离辐射、电磁辐射,相对安全,因此用于对胎儿的结构进行检查就有突出的优势。B超从最早的普通B超,到彩色B超,再到今天的4维彩超。4维超声技术就是采用3维超声图像加上时间维度参数,这项技术能够实时获取三维图像,超越了传统超声的限制。它提供了包括腹部、血管、小器官、产科、妇科、泌尿科、新生儿和儿科等多领域的多方面的应用。尤其在对胎儿的产前筛查方面更是立下了汗马功劳。

现代的产科,产科医生再有经验,也不能看到宫内胎儿的形态、脏器,已经不能离开B超检查了,七个月之前的各项检查都与筛查胎儿畸形有关,11-13周时胎儿颈部皮肤透明层是筛查21-三体的重要指标;22周左右时胎儿畸形的排查;24-28周时胎儿先天性心脏病的检查。七个月之后30-32周时胎儿畸形的补漏筛查;37周时胎儿宫内安危的筛查(包括脐带缠绕、羊水多少、胎盘功能、脐血流比值的测定、生物物理评分等)。因此产科B超在提高出生人口质量、维护母婴安全方面起到了令世人瞩目的作用。

      北京玛丽妇婴医院B超室,近几年在保障母婴安全、在产前筛查方面起到了非常重要的作用,B超室有多台先进的4D超声设备,有赫飞、邓德珍、吴雅峰等一批技术精湛的超声专家,她们明察秋毫,不放过一点蛛丝马迹,筛查出一些致死畸形和微小畸形,为产前诊断提供了准确的数据,为下一步做无创-DNA、羊水穿刺、脐血穿刺,提供了胎儿发育的形态学基础。为产科医生在围产保健时提供了有力的支持,为母亲孕期的安全提供了技术保障,为胎儿的宫内发育提供了实时的监测。因此说B超在产前筛查中起着重要的的作用。



手畸形(鹰爪)


 嘴横裂


    
手裂

 

现在社会环境比较复杂,我们周围各种两性宣传,各种爱情故事无孔不入。加之各种电视、电影、网络、歌曲等等都在大肆渲染爱情、两性关系、甚至黄色和暴力,对正在成长中的孩子造成了极坏的影响,给他们幼小的心灵造成巨大的伤害。怎么预防,怎么教给孩子认识性、认识性别的差异、怎么让女孩懂得自尊自爱,正确认识和处理这复杂的社会关系,一直是做父母头痛的事。下面写这篇文章的这位家长就是负责而睿智的家长,值得我们推荐和学习。希望我们的成人为净化社会环境,为孩子的健康成长做出努力。

 

 

【转】小女孩如何防性侵?这位妈妈的做法很聪明,值得借鉴!

如果机械地告诫孩子“要小心男老师和校长,他们有可能会伤害你”,就会让孩子丧失对世界的信任,甚至令她对异性产生恐惧,影响她未来的婚恋观。

到底要怎么做,才能既提醒女儿,又不会伤害到她呢?

有一天,我看了《美丽人生》这部电影,突然有了灵感。这个电影讲的是纳粹时期的故事,全家被抓入集中营后,父亲为了不让孩子留下心理阴影,就对儿子说,集中营里发生的一切都只是一个游戏,只要不违反游戏规则,就能获得一部坦克。虽然集中营的生活很恐怖,但是孩子却快乐地生存下来,直至获救,心中依然充满爱与希望……

我决定像这位聪明的父亲一样,用一种柔和的方式,帮女儿建立起保护自己的意识——改编童话故事。

女儿很喜欢芭比娃娃,有很浓的“公主”情结。所以,我特地在她6岁生日那天,送了一个美丽的芭比公主玩偶给她,并且温柔地说:“做公主可不是那么容易的,她们必须遵守芭比学校的公主守则。否则就算穿得再漂亮,也不是真正的公主。”

听了我的话,女儿连忙追问:“那芭比学校有什么公主守则呢?”

“我每天给你讲一个故事,每个故事里都有一条公主守则,好吗?”

“好呀好呀,我最喜欢听故事了!”女儿欢呼雀跃道。

我给女儿讲的第一个故事是《新白雪公主》:

白雪公主深知男女有别,所以虽然跟7个小矮人是好朋友,但每次洗澡和换衣服时,她都会关好门窗,而且每晚都会回自己的房间睡觉。

其实白雪公主,并没有真的吃下巫婆给的毒苹果。她趁巫婆不注意,偷偷换了一个好苹果,然后假装中毒。如果真的中毒,怎么会那么容易就活过来呢?白雪公主会换苹果,是因为她知道,公主不能吃陌生人给的食物,否则自己就会有危险。

而且当时小矮人不在家,如果直接揭穿巫婆的诡计,她可能会受到伤害……

女儿惊讶地叫道:“原来是这样呀!我就觉得白雪公主不该那么笨,死了一次又一次,否则王子怎么会喜欢她呢?”

接下来,我又对《灰姑娘》《豌豆公主》等童话进行了改编:

灰姑娘之所以要在12点之前赶回家,不仅仅是怕美丽的衣服和鞋子被打回原形,还有一个原因是,她觉得一个好女孩,不应该在外面待到太晚。正因为她的坚持,王子才被她深深打动了,认为她不只拥有美貌,而且还是个自尊自爱的好姑娘,适合当未来的王后……

在得知豌豆姑娘是真正的公主之后,王子高兴地送了一条项链给公主,并邀请公主当晚留宿在自己的房间里。公主果断地拒绝,并且告诉王子,真正的公主在婚礼之前,是不会跟男子住在同一个房间的,也不会随便接受别人的礼物。你的做法不像一位真正的王子,所以我不会同你结婚。后来王子意识到了自己的错误,再三向公主道歉,并且保证在结婚之前一定不会冒犯公主,豌豆公主这才原谅了他……

不知不觉中,我改编了十几个童话。我充分发挥自己的想象力,尽量把故事讲得生动有趣,女儿也饶有兴致地从中总结出了许多公主守则,比如背心裤衩覆盖的地方绝不能让人摸、不能接受陌生人的饮水食物、不要跟男子独处一室,就算是自己的长辈、老师或者校长也不可以……

有时候,女儿也会发牢骚,问我:“王子不是负责保护公主的吗,为什么公主还要这么小心翼翼地保护自己呢?”

我告诉女儿:王子要等公主20岁以后才会出现。在王子出现之前,公主必须学会保护自己,优雅而高贵地活下去。如果公主因为不会保护自己而受到伤害,那么她可能等不到王子出现的那一天,就变成天上的星星了。而且,如果公主什么也不做,只会被动地等待王子拯救,她或许因为美貌一时吸引王子,但是不会被王子所尊重,更不会成为王子的妻子。

听了我的话,女儿似懂非懂地点点头。

经过一段时间的训练,我帮助女儿建立起了较强的防护意识。现在的她,非常有原则,也懂得巧妙地保护自己。

有一次,我因为有事把女儿托给开精品店的妹妹照顾。妹妹临时外出进货,店里只剩下女儿和一个年轻的男店员,于是女儿便跑到隔壁一对夫妇开的店里玩,直到妹妹回来才返回店中。

妹妹问她为什么不待在店里看电视,她当时没说什么,事后却悄悄告诉小姨,公主要懂得保护自己,所以最好不要跟男生单独待在一起。自己之所以刚才没说,是怕店员哥哥不高兴……

妹妹告诉我这件事时,我很高兴:对一个母亲来说,能赋予孩子保护自己的能力,让她像一株带刺的玫瑰,安全而美丽地绽放,还有什么比这更值得欣慰的呢?

 

 希望我们所有的家长用这种信心和耐心呵护我们的孩子,希望社会上所有的人为下一代的健康成长做出应有的努力。

孕期晕厥为哪般?

我们在乘车时或超市里常常会遇到孕妇晕倒;做过孕妇的也知道有时会忽然眼前一黑不省人事,几秒钟起来出一身汗,没有其他不适。这种晕厥是指一种突然发生的,短暂的意识丧失状态。主要是一时性大脑缺血而引起的瞬间知觉丧失,它往往突然发生,很快消失。

人们发生晕倒的原因很多,如脑缺血病变、小脑病变、脑外伤、癫痫等;低血糖、中暑、食物中毒、一氧化碳中毒等,都会引起突然的晕厥;又如高血压病、低血压病、心脏病、冠心病等各种心脑血管病,都会引起脑部供血障碍,从而出现晕厥;颈椎病时颈椎增生挤压颈部椎动脉,造成脑供血不足,也会引起头晕目眩;糖尿病如果出现血糖水平过低,可因脑的血流量及血液中氧和葡萄糖不足而出现头晕;一些女性月经过多、偏食减肥很容易患贫血出现头晕伴有乏力、面色苍白的表现,当突然站起改变体位时会出现脑缺血缺氧,发生晕厥;一些人失眠、抑郁,身体长时间得不到合理休息,新陈代谢失调,机能下降,引起头晕,甚至晕倒。

孕期孕妇为什么容易晕倒呢?一般有以下几种常见的原因。

1、低血糖:孕早期孕妇由于食欲不振、呕吐,进食较少而出现低血糖。孕中晚期由于孕妇怀揣胎儿,负重前行,代谢旺盛,消耗增加,易于出现低血糖。当低血糖时会因为能量供给不足,大脑一时性缺血缺氧出现眩晕,甚至晕厥。

2、体位改变:孕妇身体位置突然发生改变,例如,从平卧突然坐起或下床;从蹲位突然站起;或在阳光下站立时间过长而发生的晕厥。这是由于平卧时血管的紧张性低,可满足脑的血液供应,而当体位突然改变时,血管紧张度来不及调整,由于重力关系,使大脑暂时缺血而发生晕厥。

3  缺氧:在人多、闷热、嘈杂的环境中孕妇自觉头晕、恶心、眼前发黑、全身

软弱无力、出冷汗、面色苍白、四肢发凉、脉细弱、血压下降,而失去知觉。

4  中暑:夏天闷热,当孕妇从空调房中出来,外面空气闷热,阳光暴晒,会发

生中暑。孕妇恶心难受,头晕目眩,胸闷憋气而出现晕倒。

5  精神紧张:孕妇常因精神紧张、疼痛、恐惧、焦虑、闷热、疲劳而诱发晕厥,这是由于神经系统作用全身小血管突然扩张,回心血量减少,供应脑部的血液相应减少,使脑一过性缺血而致晕厥。

    孕妇发生了晕厥怎么办?

1、在公共场合,应立即坐下或迅速采取头低平卧体位,解开衣领,并保持呼吸道通畅。

2、可以按压或针刺人中穴。人中穴位于鼻下唇上人中沟上1/3与下2/3交界处。通过刺激孕妇得以苏醒。

3、孕妇晕厥后苏醒可以给些糖水,静坐或静卧,避免立即行走,以防再次摔倒。

4、当孕妇清醒后,如果仍然恶心、胸闷、高热等不适,应立即前往医院给以治疗,并监护胎儿情况。

5、当孕妇发生短暂的晕厥时,不影响腹中的胎儿。但是一旦发生晕厥摔倒时,有可能摔到头部、腹部而发生危险。因此当摔倒后,如感觉身体某部分不适,或胎儿胎动频繁以及胎动减少,应该及时到医院请医生进行检查。

怎样预防孕妇的晕厥?

1 孕妇应注意尽量少到人多、密闭、空气流通较差的场所,如地铁、超市、KTV包间、电影院等地方。

2 孕妇外出书包中要带些饮食,如酸奶、干粮、巧克力、矿泉水等,以防不时之需。当自觉饥饿时及时给以补充,以免发生低血糖。

3 早孕反应较重和孕末期腹部沉重时,外出应有家人陪伴,以防万一。

4 夏天室内温度不宜过低,定时开启空调,不要贪凉长时间低温空调,会使皮肤血管收缩。当外出时外面高温,皮肤血管迅速扩张,造成回心血量下降,大脑缺血缺氧而晕厥。同时易于发生中暑。因此孕妇夏季在上午11点到下午3点这段时间最好不要外出,如需外出应带好遮阳伞、遮阳帽,快去快回。

5 孕妇应保持充足的睡眠,早睡早起。保证每餐进食,使身体保持健康状态。

 

 

了解了晕厥的知识,希望孕妇能够安然渡过孕期。

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