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赵天卫

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开通时间:2009-02-23

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北京玛丽妇婴医院院长、中华医学会围产学会北京分会委员、中国优生优育协会妇女儿童钙代谢委员会副主任委员、全国高科技健康产业工作委员会亚健康专业委员会常务委员、中国人体健康科技促进委员会会员、海淀区妇幼保健技术专家指导组成员、海淀区医疗事故鉴定专家组成员、中国保健协会专家讲师团成员。咨询热线:010—64216666.每周三、四全天在北京玛丽妇婴医院出诊.

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怀孕后胎停育(二胎系列4

剖宫产再次怀孕应该注意什么(二胎系列3

剖宫产再次怀孕应该注意什么(二胎系列3

前几年由于社会因素,由于医疗技术的不断提高,由于输血技术、麻醉技术的不断完善,由于复杂的医患关系,都使得我国的剖宫产率居高不下,给现在怀二胎埋下了许多隐患。

那么剖宫产后准备要二胎应该注意什么呢?

1

高龄孕产妇要注意什么

自从放开二胎以后,报出我国每年将新出生超过800万个新生儿。其育龄妇女50%40岁以上年龄段,这就意味着高龄孕妇大幅度增长,这是个值得引起注意的社会问题。

一直以来对于超过35岁以上的孕妇都冠以高龄孕妇,这是因为35岁以后女性的卵巢功能逐渐减退,卵子逐渐老化,到45岁以后进入围绝经期,同时因为年龄的增加,精力、体力各方面不如20多岁的女性,受精卵在发育过程中易于出现畸形,妊娠期各种并发症会增加等,因此将35岁以上的孕产妇列为高龄孕产妇,目的是引起医生的注意,给以更多的重视,以防万一,以保障母婴的安全。

全社会都要支持母乳喂养

 

    最近网络炒得很热的一篇报道是指责一位母亲在地铁上哺乳,称“不要裸露性器官”。

    其实母亲喂哺自己的孩子天经地义,又试想哪个孩子不是母亲的乳汁养大呢?哪个母亲不裸露乳房就能哺喂婴儿呢?为什么这不成问题的问题被大肆炒作呢?

第一,我们的社会对于母乳喂养缺少宽容的心态,虽然近二、三十年我国在努力宣传母乳喂养,有母乳喂养周,有横幅,有海报,但缺少实际措施。各个单位没有哺乳室,没有挤奶间,许多妈妈不得不在女厕所里挤奶,不得不早早回奶。

我们宣传母乳喂养过于形式化,追求宣传海报,追求在各医院评比爱婴医院,而在整个社会层面上,让更多的人认识母乳喂养的好处,为母乳喂养创造更多的方便还做得不够。因此要呼吁各级政府,拿出实际措施,为乳母创造哺喂婴儿的方便条件,如单位建立哺乳室、育婴室、挤奶间等,在公共场所,如车站、机场、商场、旅游景点建立哺乳室,切实为妇女儿童做些善事、实事。尤其放开二胎后,更多的妇女步入孕产妇、乳母的阶段,更要做好这方面的工作,解决孕产育带来的后顾之忧。

第二,首先明确乳房不是性器官。人分男女,男性的性器官是阴茎、睾丸;女性的性器官是大小阴唇、阴道、阴蒂。当女性青春期开始,卵巢开始排卵,形成月经周期。相应的乳房作为女性的第二性征开始丰满,皮下脂肪使女性出现曲线美,阴毛开始生长。乳房、阴毛、曲线都属于女性的第二性征,而不是性器官。

    自从改革开放以来,对于“性”的宣传有过之无不及,无论媒体、网站、影视、平面、立体,无不在宣传乳房、屁股。所为时尚,尤其演艺界引领时尚都是以乳沟、胸大、臀大,暴露越多越性感误导人们认为乳房也是性器官。在我们的宣传方面,许多为博人眼球而过多的宣传性与暴力,把许多的私生活暴露于光天化日之下,使社会上许多司空见惯的正常现象变为异常,异常现象却堂而皇之,视而不见任其泛滥,使现在的一些人以黄色的、阴暗的心理去看待人和事儿。希望媒体及各宣传网站、影视节目以对社会负责任、对青年一代负责任的态度少进行黄色宣传,少带着有色眼镜报道人和事。

第三,我们要提倡母乳喂养,母乳是人生第一口营养,是孩子随时可吃的食物。无论何时何地,母亲乳房涨了要喂奶,孩子饥饿了要喂奶,这是母亲的职责,也是孩子成长的必须。我们提倡纯母乳喂养6个月,母乳喂养1-2岁。母乳喂养可以满足婴儿生长所需的营养物质,尤其对大脑、情商、智商发育至关重要。因此无论白天黑夜母亲要随时随地哺喂婴儿,使婴儿健康成长。

全社会都要支持母乳喂养

 

    最近网络炒得很热的一篇报道是指责一位母亲在地铁上哺乳,称“不要裸露性器官”。

    其实母亲喂哺自己的孩子天经地义,又试想哪个孩子不是母亲的乳汁养大呢?哪个母亲不裸露乳房就能哺喂婴儿呢?为什么这不成问题的问题被大肆炒作呢?

第一,我们的社会对于母乳喂养缺少宽容的心态,虽然近二、三十年我国在努力宣传母乳喂养,有母乳喂养周,有横幅,有海报,但缺少实际措施。各个单位没有哺乳室,没有挤奶间,许多妈妈不得不在女厕所里挤奶,不得不早早回奶。

我们宣传母乳喂养过于形式化,追求宣传海报,追求在各医院评比爱婴医院,而在整个社会层面上,让更多的人认识母乳喂养的好处,为母乳喂养创造更多的方便还做得不够。因此要呼吁各级政府,拿出实际措施,为乳母创造哺喂婴儿的方便条件,如单位建立哺乳室、育婴室、挤奶间等,在公共场所,如车站、机场、商场、旅游景点建立哺乳室,切实为妇女儿童做些善事、实事。尤其放开二胎后,更多的妇女步入孕产妇、乳母的阶段,更要做好这方面的工作,解决孕产育带来的后顾之忧。

第二,首先明确乳房不是性器官。人分男女,男性的性器官是阴茎、睾丸;女性的性器官是大小阴唇、阴道、阴蒂。当女性青春期开始,卵巢开始排卵,形成月经周期。相应的乳房作为女性的第二性征开始丰满,皮下脂肪使女性出现曲线美,阴毛开始生长。乳房、阴毛、曲线都属于女性的第二性征,而不是性器官。

    自从改革开放以来,对于“性”的宣传有过之无不及,无论媒体、网站、影视、平面、立体,无不在宣传乳房、屁股。所为时尚,尤其演艺界引领时尚都是以乳沟、胸大、臀大,暴露越多越性感误导人们认为乳房也是性器官。在我们的宣传方面,许多为博人眼球而过多的宣传性与暴力,把许多的私生活暴露于光天化日之下,使社会上许多司空见惯的正常现象变为异常,异常现象却堂而皇之,视而不见任其泛滥,使现在的一些人以黄色的、阴暗的心理去看待人和事儿。希望媒体及各宣传网站、影视节目以对社会负责任、对青年一代负责任的态度少进行黄色宣传,少带着有色眼镜报道人和事。

第三,我们要提倡母乳喂养,母乳是人生第一口营养,是孩子随时可吃的食物。无论何时何地,母亲乳房涨了要喂奶,孩子饥饿了要喂奶,这是母亲的职责,也是孩子成长的必须。我们提倡纯母乳喂养6个月,母乳喂养1-2岁。母乳喂养可以满足婴儿生长所需的营养物质,尤其对大脑、情商、智商发育至关重要。因此无论白天黑夜母亲要随时随地哺喂婴儿,使婴儿健康成长。

什么时候合适生二胎

 

现在国家结束了独生子女的政策,随之而来的是放开二孩的政策开始实施了。当一个政策的转变到底下老百姓这里落实时就会产生各种想法,现在希望要二胎的许多家庭在纠结于到底什么时候生二胎更合适,两个孩子的间隔以几岁为最佳。

我想对不同的家庭应该有不同的答案。

1从一个女人的生理功能说,当一个孩子出生后作为母亲生殖系统在产后56天基本恢复到孕前状态,如果哺乳卵巢会推迟开始排卵的时间,也就是我们说哺乳可以达到避孕的目的(这当然有人会例外)。我们主张母乳喂养,当纯母乳喂养6个月后,孩子添加辅食,母乳仍可以喂到1-2岁。当结束母乳喂养后,母亲就可以考虑要第二个孩子,这完全不影响母亲的身体健康。

2一个孩子出生后到一岁多已经能独立行走,可以独自玩耍,不必母亲每天抱在怀里。这时老大的饮食并不完全依赖于母乳,可以吃饭时母亲再次怀孕并不影响老大的成长。

3作为第一胎剖宫产的母亲在产后恢复中,子宫的瘢痕在术后1-2年是较为牢固的。所以前次剖宫产的母亲在产后1年半后即可以再次怀孕。

4老大和老二的年龄差距最小以2岁为宜。老大2岁了已经懂事,并且一些简单的生活可以自理,如穿衣、吃饭、玩耍、看书、涂鸦等等,父母只要陪伴即可。这时母亲怀孕就不会因为老大的一些问题而负担过重。对于老大来说还没有形成以我独尊的性格,利于接受老二的来临。母亲在怀孕后不断的熏陶老大,使老大觉得有小弟弟或小妹妹顺理成章,不易造成逆反心理。

因此我认为老大老二的间隔以2岁为佳。

5、对于老大已经超过三岁,已经形成一部分自己的人格,同时在人生最重要的头三年中,老大都是在全家的呵护和重视下成长,易形成以我为中心的独生子女性格,较难接受另外一个孩子与他分享父母的爱。这种情况下,做父母的一定要把准备怀孕或已经怀孕的消息告诉他,让老大接受这个现实,让他和肚里的胎儿共同成长,让他期盼着另一个生命出现。通过280天的孕育过程,减少老大对老二的敌视,这是父母要做好准备的。

不要做单亲妈妈

2015-11-27 14:51 [收藏]

不要做单亲妈妈

 

  不知从什么时候开始流行单亲妈妈。今天门诊巧遇二个女人,都是准备做单亲妈妈。一个女人28岁,说:我和这个孩子的爸爸感情很好,但是我们不打算结婚,这个孩子是我要的,由我抚养,他可以和别人再结婚。另一个女人34岁,她说:这个孩子的爸爸是有妇之夫,我也不是第三者,我不破坏他们的家庭,我只是利用他有个孩子,我自己抚养。

我是一个医生,一个传统的女人,对这些奇谈怪论真是不可思议,但是社会发展到今天,她就真是的出现在你的身边。我对她们每个人都花了近一个小时的门诊时间开导她们,希望她们能幡然醒悟。最终28岁的年轻人认为我说的有道理,回去考虑,如果不打算结婚就不要这个孩子。另一个却意志坚定,坚决做单亲妈妈。我想碰到100个医生,未必有一个医生跟她们谈这些,我想这就是我的社会责任,一个医生的社会责任感所驱使。

1上天造人就是要一男一女结合在一起才能繁衍下一代。一个人再强大,没有另一半的奉献也是0.因此想一个人就有孩子简直是天方夜谭。当男女双方在身体健康,感情甜蜜,激情燃烧时孕育的胎儿才睿智聪慧,反之就会先天不足,为今后孩子的成长埋下不良的种子。

2孩子从小就要在父慈母爱中成长。孩子在和父母的接触中,从母亲那里学习到善良、宽容、勤劳、博爱,从父亲那里学到勇敢、正直、坚强、豁达、力量等等,从而形成健全的人格。孩子在孩提时代,周围都是女性的男孩,长大易于成为伪娘、奶油小生、有恋母情结、缺少责任感、缺少阳刚之气等等。如果只有母亲单独抚养孩子,母亲过于强势,男孩子往往冷酷,会性格孤僻,偏执。女孩子会像母亲一样强势而难于管教。这两种孩子将来都有可能成为问题儿童。

3一个孩子从小到大事无巨细,不是一个人所能承受的。单亲妈妈带孩子的苦衷只有过来人自己心里明白。我们孕育的是一个人,一个有着七情六欲、五脏六腑的健全的人。从早孕反应到孕期各种并发症,以至分娩的痛苦都是需要夫妻共同承担的。一个新生命到来所有的喜怒哀乐都需要夫妻共同分享,共渡难关,共享喜乐。我们孕育孩子绝不是满足自己做母亲的感觉,而是具有社会责任,要把孩子培养为对社会有用的人,这关系到孩子的情商、智商、快乐指数、健康指数、幸福指数,当这些都是最佳状态时孩子才能健康成长。

4作为准备做单亲妈妈的女人来说更多的是想到孩子给自己带来的乐趣,几乎很少想到孩子带来的苦衷和困难。俗话说“含辛茹苦”,就是指我们孕育和培养孩子的过程。我的一个孕妇生完孩子后来找我,她说的一句话很让我震惊:这个社会没有后悔药,我真想把这孩子再塞回去。可见一个人带孩子多么不易。孩子绝非宠物,他有感情、有思维、有创造、有喜怒哀乐,千万不要把孩子当成宠物养。

5由于孩子是社会的人,在社会中就要受到尊重。如果一个孩子在不健全的家庭里长大,人格就会受到扭曲,心理阴暗面扩大。别人有父亲,我没有;别人有天伦之乐,我没有;这种人格的缺陷就会慢慢的变成仇恨母亲、仇恨社会、到仇恨一切,长大就会成为社会的毒瘤、国家的祸害。

6我们每个人要做对社会有益的事,同样作为母亲要培养社会的栋梁之才,报效国家的有用之才。如果只想要一个孩子而做单亲妈妈则很难做到这一点,她的出发点就是一种自私的行为,只考虑个人的需求,不考虑社会的安定,不考虑孩子的感受。如果一个家庭因为意外,孩子成了遗腹子,这种母亲和那种只为要孩子的单亲妈妈完全是两回事,出发点就不同,对孩子的结果自然不同。

7我希望所有的女人都要自尊、自爱,要宽容,要善良,要客观的评价我们的所言所行,要为社会承担责任,做事要符合自然规律,不能一意孤行,听人劝吃饱饭,不要因为一时的冲动,或偏执的一些不切实际的想法所左右而做出错误的决定。

   生一个孩子是一生的大事,要慎重行事。

不要做单亲妈妈

2015-11-27 14:46 [收藏]

不要做单亲妈妈

 

  不知从什么时候开始流行单亲妈妈。今天门诊巧遇二个女人,都是准备做单亲妈妈。一个女人28岁,说:我和这个孩子的爸爸感情很好,但是我们不打算结婚,这个孩子是我要的,由我抚养,他可以和别人再结婚。另一个女人34岁,她说:这个孩子的爸爸是有妇之夫,我也不是第三者,我不破坏他们的家庭,我只是利用他有个孩子,我自己抚养。

我是一个医生,一个传统的女人,对这些奇谈怪论真是不可思议,但是社会发展到今天,她就真是的出现在你的身边。我对她们每个人都花了近一个小时的门诊时间开导她们,希望她们能幡然醒悟。最终28岁的年轻人认为我说的有道理,回去考虑,如果不打算结婚就不要这个孩子。另一个却意志坚定,坚决做单亲妈妈。我想碰到100个医生,未必有一个医生跟她们谈这些,我想这就是我的社会责任,一个医生的社会责任感所驱使。

1上天造人就是要一男一女结合在一起才能繁衍下一代。一个人再强大,没有另一半的奉献也是0.因此想一个人就有孩子简直是天方夜谭。当男女双方在身体健康,感情甜蜜,激情燃烧时孕育的胎儿才睿智聪慧,反之就会先天不足,为今后孩子的成长埋下不良的种子。

2孩子从小就要在父慈母爱中成长。孩子在和父母的接触中,从母亲那里学习到善良、宽容、勤劳、博爱,从父亲那里学到勇敢、正直、坚强、豁达、力量等等,从而形成健全的人格。孩子在孩提时代,周围都是女性的男孩,长大易于成为伪娘、奶油小生、有恋母情结、缺少责任感、缺少阳刚之气等等。如果只有母亲单独抚养孩子,母亲过于强势,男孩子往往冷酷,会性格孤僻,偏执。女孩子会像母亲一样强势而难于管教。这两种孩子将来都有可能成为问题儿童。

3一个孩子从小到大事无巨细,不是一个人所能承受的。单亲妈妈带孩子的苦衷只有过来人自己心里明白。我们孕育的是一个人,一个有着七情六欲、五脏六腑的健全的人。从早孕反应到孕期各种并发症,以至分娩的痛苦都是需要夫妻共同承担的。一个新生命到来所有的喜怒哀乐都需要夫妻共同分享,共渡难关,共享喜乐。我们孕育孩子绝不是满足自己做母亲的感觉,而是具有社会责任,要把孩子培养为对社会有用的人,这关系到孩子的情商、智商、快乐指数、健康指数、幸福指数,当这些都是最佳状态时孩子才能健康成长。

4作为准备做单亲妈妈的女人来说更多的是想到孩子给自己带来的乐趣,几乎很少想到孩子带来的苦衷和困难。俗话说“含辛茹苦”,就是指我们孕育和培养孩子的过程。我的一个孕妇生完孩子后来找我,她说的一句话很让我震惊:这个社会没有后悔药,我真想把这孩子再塞回去。可见一个人带孩子多么不易。孩子绝非宠物,他有感情、有思维、有创造、有喜怒哀乐,千万不要把孩子当成宠物养。

5由于孩子是社会的人,在社会中就要受到尊重。如果一个孩子在不健全的家庭里长大,人格就会受到扭曲,心理阴暗面扩大。别人有父亲,我没有;别人有天伦之乐,我没有;这种人格的缺陷就会慢慢的变成仇恨母亲、仇恨社会、到仇恨一切,长大就会成为社会的毒瘤、国家的祸害。

6我们每个人要做对社会有益的事,同样作为母亲要培养社会的栋梁之才,报效国家的有用之才。如果只想要一个孩子而做单亲妈妈则很难做到这一点,她的出发点就是一种自私的行为,只考虑个人的需求,不考虑社会的安定,不考虑孩子的感受。如果一个家庭因为意外,孩子成了遗腹子,这种母亲和那种只为要孩子的单亲妈妈完全是两回事,出发点就不同,对孩子的结果自然不同。

7我希望所有的女人都要自尊、自爱,要宽容,要善良,要客观的评价我们的所言所行,要为社会承担责任,做事要符合自然规律,不能一意孤行,听人劝吃饱饭,不要因为一时的冲动,或偏执的一些不切实际的想法所左右而做出错误的决定。

   生一个孩子是一生的大事,要慎重行事。

善待二胎

2015-09-16 16:07 [收藏]

善待二胎

    门诊的一对夫妇,向我诉说她们怀孕了,希望听听我的意见,这个孩子能不能要。其理由是在不知怀孕的情况下女方用了几天阴道用药;因为没打算要孩子,男方平时会喝些酒,抽烟;同时第一个女儿很乖巧,他们不希望减少对女儿的爱。

    听了他们的述说,我帮他们分析分析,他们觉得我的分析有理,决定留下了这个孩子。我想像这对夫妇所遇到的情况具有普遍性,因此我把我的分析和大家分享。

1、只要没避孕就有可能怀孕,千万不要抱侥幸心理。月经周期很准确的女性,可以采取安全期避孕。但安全期不安全,人是受神经体液内分泌调节的,首要的是精神神经系统的支配,女性排卵受情绪影响很大,在情绪高涨,心情愉悦时会出现异常排卵而导致意外怀孕。因此在生育年龄的夫妻不打算要孩子就要认真避孕,以免意外受孕。

2、孩子不是计划来的。许多人会说:我们还没准备好呐,怎么就怀孕啦!其实除了试管婴儿,绝大多数人不清楚什么时间受孕,什么时间受孕这个问题到目前还没有确切答案,即使科学发达可以监测排卵,那也是告诉你在这时受孕的机会大,也不能确切的说明哪次同房就能受孕。因此如果不采取避孕措施,都应该做好受孕并做好接纳这个孩子的心理准备。

3、早孕期间用药存在全和无的概念。从末次月经到下次月经到来之前的14天为排卵期,如果受孕的话到下次月经来潮的时间正好是2周,在这两周内受精卵从一个在输卵管受精的单细胞逐渐向宫腔移动并种植在宫腔柔软的子宫内膜中,在移动过程中不断进行细胞分裂形成像桑椹一样的细胞团,还没有进行器官分化。在这段时间里如果使用药物破坏了胚胎就会发生胎儿停止发育、生化妊娠等;如果药物对胎儿无伤害或小的伤害,胚胎自我修复,那么胚胎继续发育,不受影响。因此医学上叫“全和无”的概念。

    我也提醒育龄妇女,如果在服药,无论中药西药,在疾病治疗阶段一定要认真避孕,不能抱侥幸心理。

4、男性吸烟喝酒会降低精子的成活率和增加畸形率,但是男性的精子每3个月成熟一批,不断更新,不断排出。吸烟喝酒固然不好,但不是只要吸烟喝酒都造成胎儿畸形,这里有个蓄积量。如果每天酗酒或每天吸烟超过10支,精子质量会下降。因此我们建议准备要孩子的男性要戒烟戒酒或减少烟酒的用量。

5、一旦怀孕,这真是上苍赐予我们最好的礼物,一定珍惜他。这次不要,可能以后再也没有机会怀孕。一次人流终身不孕的例子太多了。孩子不是你想要就有,想不要就没有。我从医一辈子见过太多神奇的事,都说明怀孕这件事不以人的意志为转移。

6、这个二胎对他的哥哥或姐姐来说是一个最好的帮手,帮助老大快快成长。每一个人都有爱心,当父母家人过度宠爱时这个孩子的爱心便被淹没了,没有机会表达甚至成为一个自私自利的孩子。二胎的到来会激发老大的爱心、责任感,利于老大的教育,促使老大快快成长。

在这短短的孕期中可以改掉老大身上的许多坏毛病,可以建立老大的自信心,勤劳、勇敢、诚信、担当,因为有了对老二的期待,就学会保护妈妈,学会照顾自己和关爱别人。

7、我建议他们尽快地把怀孕的消息告诉老大,每次做产检时都带着老大来,让老大听听老二的胎心,摸摸妈妈逐渐隆起的腹部,胎儿再大些可以感觉到胎动,让老大在对另一个生命充满神奇和期待中陪同妈妈度过孕期。当妈妈爸爸陪着老大讲故事、唱歌、旅游、玩耍时都是对老二极好的胎教,这种事半功倍的做法实在太值得了。

8、有了老二,做父母的不要产生对不起老大,减少了对老大的爱的想法。要学习平衡两个孩子的关系,在孕期就要不断地给老大做好思想教育,告诉他已经是个大孩子了,老二是他的终生伙伴,是他的亲生手足。当父母不在世,老二就是他的依靠,这是给老大真正的爱。每个孩子都是父母的心头肉,善待每一个孩子是做父母最基本的品质,因此在怀孕的这280天,父母自己要度过心理的这道坎,为老二的到来做好准备。

 

    老二的到来,是这个家庭的缘分,是老大的缘分,让我们善待这个善缘,给家庭带来更多的欢乐,给老大带来更多爱。

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