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甲状腺疾病高发需要注意些什么

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2018-01-09 15:59
标签:结节  甲状腺  压迫  引起  患者  
分类:典型病例

       近年来,甲状腺结节的患病率逐年升高,较大的结节患者可以自行发现,但是体积较小的结节则需要通过有经验的医生触诊才能发现。判断是否真正存在甲状腺结节,则需要超声的鉴定才能确诊。由于甲状腺结节会演变为甲状腺癌,所以提高大众对甲状腺结节的认识以及对甲状腺癌的警惕性是有必要的。

       甲状腺结节是什么?

       甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

       甲状腺结节有哪些症状?

       甲状腺结节一般不出现功能上的改变,患者基础代谢率正常,亦有少数患者可继发甲状腺功能亢进;但当结节较大时,会出现如下症状:

       1、压迫气管:比较常见。自一侧压迫,气管向另一侧移位或弯曲;自两侧压迫,气管狭窄,呼吸困难,尤其在胸骨后甲状腺肿时更显严重。气管壁长期受压,可导致气管软化,引起窒息。

       2、压迫喉返神经:可引起声带麻痹(多为一侧),患者发音嘶哑。压迫颈部交感神经节链,可引起Horner综合征,极为少见。

       3、压迫食管:少见。仅胸骨后甲状腺肿可能压迫食管,引起吞咽时不适感,但不会引起梗阻症状。

       4、压迫颈深部大静脉:可引起头颈部的血液回流困难。这种情况多见于胸廓上口、大的甲状腺肿,尤其是胸骨后甲状腺肿。患者面部呈青紫色的浮肿,同时出现颈部和胸前浅。

       甲状腺结节恶变有前兆?

       甲状腺结节有 5% 的恶性可能。有些结节刚发现时就可以断定是恶性的,有些结节则是从良性转变成恶性的。所以,即使是偏向于良性结节,平常也要自己注意一下结节有没有变化。

       如果出现下面这两种情况,提示恶变可能,要尽快去看医生:结节明显增大,甚至自己都能在脖子上摸到肿块了;出现声音嘶哑、吞咽和呼吸困难。

       发现甲状腺结节后,要在饮食上做一些调整。结节如果伴有甲亢,需要忌碘饮食。即:吃无碘盐,不要吃海带、紫菜、虾贝等海鲜。结节如果伴有甲减或抗体升高,需要低碘饮食。即:可以吃加碘盐,可以吃海鲜,但海带、紫菜尽量少吃。如果没有甲亢、甲减、抗体升高等情况,正常饮食即可,注意不要长期、大量进食海鲜。

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