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矫形外科

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开通时间:2012-01-12

公告

王江宁,现任首都医科大学北京潞河医院副院长,兼任整形外科主任,医学博士、首都医科大学教授、研究生导师,享受国务院特殊津贴,教育部科技进步奖评审专家,国家自然科学基金行评专家,中国修复重建外科专业委员会副主任委员,中国修复重建外科杂志副主编,国际显微外科杂志(Microsurgery SCI收录杂志)编委,美国密西西比大学医学中心整形外科兼职教授,美国路易斯威尔手外科中心高级访问学者,中国实用美容整形外科杂志常务编委,中华显微外科杂志编委,中国实用手外科杂志编委,国际修复重建外科协会委员。曾任大连大学附属大连中心医院副院长(三甲医院),大连大学附属新华医院院长(三甲医院)。 本人以课题负责人身份承担项目有:国家自然基金项目2项,共计获审批资助52万元,省部级科研项目2项,共计获审批资助27万元,获北京市科委重大项目1项,获审批资助26万元,首都医学发展基金1项,获审批资助8万元,局级科研项目2项,共计获审批资助12万元。发表SCI收录文章三篇,国内核心期刊二十多篇。获得省部级科技进步二等奖两项。北京市科技进步三等奖一项。

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褥疮案例

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2017-06-07

矫形外科的博文
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分类:骨髓炎

骨髓炎的出现,带给患者的不仅仅是疼痛,也不是伤口经久不愈,而且是骨髓炎这种疾病如果得不到及时的治疗,就会危及患者生命。所以及早发现骨髓炎及早接受治疗,就可以及早摆脱骨髓炎带来的各种痛苦,不过,骨髓炎不同时期表现的症状是不一样的,那么,骨髓炎不同时期的症状表现是怎样的?>>>有疑问,复制sina.lt/feT2咨询专业医生

骨髓炎不同时期的症状表现

1、初期骨髓炎:局部肿胀不明显,一般不红不热,患部隐隐作痛,皮色如常。若病变在骺端,波及关节,出现关节功能障碍,骨髓炎的症状伴有形寒、肢冷、盗汗或食欲减退,精神萎靡等全身症状。

2、成脓期骨髓炎:病变部位漫肿时痛,皮肤不红不热,骨酸疼痛,全身乍寒乍热,朝轻暮重,脓肿中心透戏,有波动感,骨髓炎的症状有明显乏力、消瘦、潮热、盗汗。

3、溃后期骨髓炎:局部溃烂流脓,皮肤色泽灰暗,脓液清稀或挟有絮状物,并有面色无华,形瘦肢冷,心悸失眠,自汗等骨髓炎的症状。

  多年糖尿病病史的患者,25%的足部都会出现问题,有时候还会出现溃烂,这种情况就是我们所说的糖尿病足,糖尿病足起初没什么,但是一旦病情加重,就会出现截肢的情况,为了减少截肢的风险,一定要及早发现糖尿病足的症状。那么,糖尿病足早期症状是怎样的?>>>我的情况是糖尿病足吗?点击问问阅读全文或是拨打电话17710546449

  

 

糖尿病足早期症状表现

1、腿脚发麻、疼痛

不少糖尿病患者都有过这样的经历,腿脚发麻,莫名的疼痛,肌肉无力,像火烧一样的感觉,其实,这就是糖尿病的神经系统并发症前期症状,而糖尿病足便是典型并发症之一。糖尿病足的主要症状是麻木、刀割般疼痛、异常疼痛、肌肉无力等,症状随着病情加重。因为麻木疼痛难忍,患者的生活质量严重下降。

  

 

2、腿脚肿胀

糖尿病脚肿是糖尿病患者长期处于高血糖的情况下,就会增加血液的粘稠度当血液的粘稠度增加时是容易引起一些血管炎症的,这样容易造成血管闭塞,也容易使足部引起水肿。病情发展到一定阶段,由于末梢神经坏死血液不能有效的流通,脚部负荷太大,血液不流通产生浮肿。

3、脚部冰凉

糖尿病足早期常常伴有下肢发凉、麻木,腿部“抽筋”,很容易被误认为是老年人缺钙,延误病情。因此足部发凉就是一个早期信号,是足部血供不好的表现,一定要趁早治疗。  

 

专家提醒

姓名: 高先生 性别: 男 年龄:28岁

主诉:

现病史:患者因为肾衰竭,同时还患有糖尿病,危及生命遂入住北京朝阳医院的重症病房,治疗一个月之后,发现骶尾部有个3*3cm大小的水泡,三天后水泡破裂,当时未引起重视,一个月后形成约6*12创面大小的溃疡面,在朝阳医院治疗无明显疗效,病情不断加重,溃烂面不断扩大,并窦道形成。为了减少褥疮引发的并发症危及生命,2017年11月7日转到我院矫形外科,治疗褥疮。

专科检查:骶尾部可见一6*12cm窦道口,深约3cm,窦道周围组织发黑,窦道内有大量黄色水样渗出物渗出,质稀,恶臭明显;患部周围皮肤弹性差,皮温略高。

诊疗计划:

1、入院后予以外科护理常规,二级护理;

2、局部清创,坏死组织清除;

3、骶尾部采用VSD负压引流技术治疗

4、饮食采用糖尿病患者饮食,忌辛辣

病情治疗基本情况

高磊入院情况.jpg

2017年11月7日患者入院时可见一6*12cm窦道口,深约3cm,窦道周围组织发黑,窦道内有大量黄色水样渗出物渗出,质稀,恶臭明显;患部周围皮肤弹性差,皮温略高。遂通过清创手术清理局部坏死组织,帮助药物的吸收。

高磊 2017.11.15从朝阳医院转过来的.jpg

 2017年11月15日,伤口趋于愈合。

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分类:褥疮治疗

  褥疮虽然常见,但是一旦出现,对于长期卧床的病人或是老人来讲,无疑是雪上加霜,所以为了减少褥疮带来的各种伤害,发现褥疮及早接受治疗才是上上之策,不过由于不同时期的褥疮呈现的症状不同,所以采用的治疗方法也是不一样的。

  褥疮不同时期的治疗方法不同

  

 

  北京世纪坛医院矫形外科王江宁教授指出,褥疮的发展可分为四个阶段,不同阶段的褥疮症状不一样,治疗方法也各异。

  第一期:为瘀血红润期

  症状:局部皮肤出现红、 肿、 热、 痛或麻木, 皮肤完整性尚未破坏, 为可逆 性改变。

  

 

  治疗方法:应增加患者翻身次数,改善局部血液循环,用过氧化氢液擦拭创面,再用生理盐水清洗创面,然后用75%的酒精为褥疮周围皮肤消毒,最后用无菌纱布覆盖包扎。

  第二期:为炎性浸润期

  症状:受压部位呈紫红色,皮下的硬结, 皮肤水肿变薄,有时可有水疱, 极易破溃, 破溃后可显露潮湿红润的疮面,极易感染。

  

 

  治疗方法:在无菌操作下剪开水疱,用0.2%碘伏消毒创面周围皮肤,再用生理盐水清洗创面。再将褥疮清湿敷于压疮创面,3次/日,直至创面愈合

  第三期:为浅度溃疡期

  症状:受压部位表皮水疱扩大、破溃, 真皮层有渗液, 感染后表面可有脓液覆盖, 形成溃疡, 病人感觉疼痛。

  

 

  治疗方法:皮肤组织开始有溃疡出现,但溃疡尚停留于浅层组织。此时应加强患者的翻身护理,避免感染深入组织,同时使用适量抗生素。

  第四期为坏死溃疡期

  症状:组织坏死发黑, 脓性分泌物多, 伴有臭味; 感染向周围组织及深部扩散。

  

 

  治疗方法:溃疡已累及深层组织,要用生理盐水清洗创口,再用络合碘对创口进行消毒,然后采用蛆虫生物清创疗法进行清创【该疗法可以大面积,深层的清除腐烂组织,同时达到消炎的功效,减少很多手术的伤痛和用药的烦恼】。

  之后,通过SSD技术,利用皮肤的弹性不断地将两端的创缘靠拢,最终达到创面闭合的效果。同时结合VSD负压封闭引流技术治疗【该技术是目前国际褥疮治疗领域最先进的技术之一,对于治疗褥疮及久治不愈的下肢溃疡症等有特效,使褥疮患者摆脱了反复发作的怪圈】。

  只要勤翻身就可以减少褥疮吗?事实并不是这样。勤翻身虽然是预防褥疮出现的一个方法,但是由于每个患者的体制不一样,出现褥疮的情况也是不一样的,所以想要更好地预防褥疮出现,就要了解褥疮引发的原因。那么,引起褥疮的原因有哪些呢?

引起褥疮出现的原因如下:

  1、年龄,不同年龄阶段,身体及皮肤的抵抗力各不相同,临床上,老年人发生褥疮较多见。

  2、长期卧床的病人由于在床上不能随意翻身、卧床时间长,背、臀等部位皮肤经常受到身体的挤压,这种情况下,皮肤的血液循环变得很差。

  3、全身营养,患者多为长期卧床行动不便之人,胃肠功能降低等诸多因素导致身体消瘦,脂肪储备减少,使病人容易发生皮肤损伤、坏死和溃疡。

  4、皮肤抵抗力下降,长期卧床病人,皮肤往往不能经常透气,抵抗力下降、抗压能力减弱,形成褥疮。

  5、长期卧床的病人卫生条件比较差,行动困难不易保证个人卫生,如不经常洗澡,换衣服等,这就很易生成褥疮,生成后难以治疗。>>>褥疮的症状是怎样的?我家患者的皮肤情况是得了褥疮吗?

  北京世纪坛医院矫形外科王江宁院长指出:褥疮病程发展迅速,一般难以自愈,治愈后又极易复发。因此要到正规专业的褥疮医院去治疗,否则延误病情,治疗上更加困难。

褥疮怎么治疗比较好?

      褥疮的治疗,首先要判断其严重程度!也就是进行正确的分期,然后采取对症的治疗方案!

     对于压疮比较请的,可以采用碘酊具有使组织脱水促进创面干燥、软化硬结构的作用。将碘酊涂于创面,每日2次。

  对大面积、深达骨质的压疮,先对伤口进行清创,清创方法有很多种,可以采用蛆虫生物清创疗法,该疗法可以大面积,深层的清除腐烂组织,同时达到消炎的功效,减少很多手术的伤痛和用药的烦恼。清创过后,在采用VSD负压封闭引流技术治疗,该技术是目前国际褥疮治疗领域最先进的技术之一,对于治疗褥疮及久治不愈的下肢溃疡症等有特效,使褥疮患者摆脱了反复发作的怪圈。

温馨提示

 

      压疮早期皮肤发红,采取翻身、减压等措施后可好转。当皮肤出现浅表溃烂、溃疡、渗出液多时就应及时到医院接受治疗。

标签:糖尿病足
分类:糖尿病足

 近些年来,我们总是看到新闻或是周边的糖尿病足患者因为泡脚引发截肢,这种情况让很多患者都不理解,泡脚不是可以促进血液循环,对于糖足来说应该是好事,怎么可能会截肢呢?下面就跟小编一起了解一下为什么糖尿病足患者冬季泡脚容易导致截肢?

为什么糖尿病足患者冬季泡脚容易导致截肢?

为什么糖尿病足患者冬季泡脚容易导致截肢?

  这是因为糖尿病足分为三类:神经病变型、缺血型、混合型。

  神经病变型的患者在冬天会感觉到脚寒冷、异常冰,觉得脚冷的没有知觉。大都会选择泡个热水脚,让脚暖起来,晚上能睡个好觉。但神经病变型的患者会对痛觉、水温的感觉反馈机制失灵。患者常常在泡脚的过程中,感觉水不够热,一直加热水,但其实自己已经严重烫伤,但神经的反馈机制失灵,让你浑然不觉。而糖尿病患者因为血糖过高容易致伤口感染并且机体免疫力减弱,一旦出现烫伤,恢复起来极其慢,并且容易发生坏死,甚至导致截肢!

为什么糖尿病足患者冬季泡脚容易导致截肢?

  缺血型糖足患者动脉粥样硬化的发生率较高,下肢的动脉粥样硬化及血栓可使血管出现节段性阻塞,再加上血小板聚集力增强,血液粘稠度增加,微循环发生障碍而引起足部缺血,所以糖尿病患者的脚被烫伤后不容易痊愈,进一步会发展至溃烂、感染,甚至坏死。

为什么糖尿病足患者冬季泡脚容易导致截肢?

王江宁院长

  北京世纪坛医院矫形外科王江宁院长提醒大家,如果糖尿病患者病情严重,记得千万不能盲目泡脚,盲目泡脚不仅不会起疗效作用,而且还会加重病情,如需泡脚,一定要在医生的建议下。

糖足患者冬季泡脚注意事项

  第一、糖足患者的泡脚水温应该在多少度?

  一般泡脚水温40度左右比较好,但是这个温度对于糖足尤其是合并血管病变的患者可能会带来烫伤,所以糖足患者一般以37度为宜。

分类:骨髓炎

 骨髓炎作为一种慢性骨伤疾病,治疗上时间长。健康合理的饮食还将会是推动身体疾病得到很好的很好的治疗治疗好的推动力量。所以为了更好的恢复健康,骨髓炎患者在饮食方面需要有一些禁忌。那么,骨髓炎患者哪些食物是不能吃的呢?

 

骨髓炎患者饮食方面需要禁忌的方面:

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  禁食辛辣:如辣椒、葱、姜、蒜、韭菜、酒等辛辣刺激食物,以免助湿生热,迁延病期。

  禁食发物:如无鳞鱼、羊肉、牛肉、驴肉、鱼虾蟹类以及米酒、豆腐乳、豆瓣、酱等食物,据现代医学研究,发酵后的饮料(酵素饮料、苹果醋)与食品,含有大量多种酶类物质,正在病理状态下的组织细胞易被酶类物质所激惹,使病情加重。

  禁太油性食物:如油炸食品、猪板油、肥肉等,骨髓炎患者的体质情况、消化与吸收能力比较差,荤油腻食物在胃中不易消化,它除构成对人体重要器官的损害外,也对处在病理环境中的骨与软组织构成损害,因此提倡清淡可口的素食。

  禁食酸性物质 :牛羊肉、鱼、米饭、酒、砂糖等,全都是酸性食物 ,酸性物质会对慢性骨髓炎患者造成巨大的损害。因此,骨髓炎患者在治疗的过程中一定不要食用酸性物质。

  提醒大家:平时提高警惕,多了解一些骨髓炎的知识,发现自己有这个征兆时,可以尽早去医院。骨髓炎的尽早发现对于骨髓炎的治疗至关重要。

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  体外循环加压灌注技术

  概况

  体外循环加压灌注技术是由首都医科大学附属北京世纪坛医院矫形外科王江宁教授研发的专利技术。主要用于改善由于下肢血管病变导致的血管狭窄、闭塞等情况,目前临床多用于糖尿病足初期患者,该项技术在改善血管狭窄情况、恢复下肢血运方面有较为明显的效果。在糖尿病足初期改善血管条件,控制、延缓病情恶化方面作用显著。

  原理

  通过体外循环加压灌注系统对患者下肢病变的血管进行局部加压灌注,在对血管持续加压的过程中会通过以下两种因素来改善血管条件以及血运情况:

  1、使病变血管内的血压增高至正常人体几倍(倍数视患者病情而定),随着管腔内的压力持续增高,血管会在自身的弹性作用下致使管腔容积扩大,单位时间内的血液流通量也会随之增大。同时,在高压力、高流速的血液环境下,不但能有效的延缓血管狭窄的恶化程度,血管的应激反应也会使管腔的容积较之前扩大,从而达到改善血管狭窄,恢复下肢血运的情况。

  2、在持续加压灌注情况下,血管外周会生成大量新的毛细血管网,用于分流管腔内的血液流量,降低管腔内的压力。利用这一原理,可以通过建立大量新生的毛细血管网来改善血运情况,即使血管闭塞,还可以通过这些新生的毛细血管网来将血液运输至下肢。

  横向活骨骨搬移技术

  概况

  横向活骨骨搬移技术是首都医科大学附属北京世纪坛医院矫形外科王江宁教授在原有骨搬移技术上改进后的技术。所搬移的骨块不剥离骨膜,确保骨块有丰富的血液供应,大大降低了骨块生长速度慢、感染、甚至坏死的风险。该技术主要用于改善脉管炎、糖尿病足等下肢血管狭窄、闭塞、血运不好等情况,同时对于缓解患者肢体疼痛有着重要的改善作用。

  原理

  利用超声骨刀在患肢胫骨中段截取一带血管蒂且不分离骨膜的长方形骨块(长宽视胫骨情况而定),随后用特殊拉钩勾住骨块,通过外固定架不断缓慢牵引骨块。待骨块牵引至理想位置且新生骨质牢固后,拆除外固定架。在对带血管蒂的胫骨骨块进行横向骨搬移的过程中会通过以下两种因素来改善血管条件、及血运情况及疼痛情况:

  1、骨搬移的过程实际是骨折再愈合的过程,再愈合的位置为了迅速生成新的骨痂会生成大量的毛细血管网,这些新生成的毛细血管,管腔条件好,血运充盈,能够有效的改善下肢血运情况。

  2、针对糖尿病足腿部疼痛的原因,目前医学上认为是由于下肢血流不畅导致血液从髓腔内流通,从而使髓腔压力增高所致。而随着骨块的不断向外搬移,髓腔内的容积随之扩大,压力随之降低,故达到髓腔减压的效果。骨搬移技术在缓解患者下肢疼痛方面作用非常明显,基本上手术结束几天内,患者能明显感觉疼痛减退。

患者在线咨询通道已经开通:

  现在有些朋友的腿部粗细不一样,腿粗细不一样严重的影响着我们的美观,因此爱美的人士都想尽快解决这个问题,小腿粗细不一样怎么办是很多朋友关注的问题,那么两腿不一样粗细怎么办?下面我们就一起来看看吧。

  

 

  双腿粗细不一的原因

  1)因平时走路迈腿不同或者先天原因造成的生理性双下肢不等粗。>>>点击专家交流病情

  2)因为如陈旧性股骨颈骨质,股骨颈骨折不愈合,扁平髋,髋关节骨关节炎合并半脱位等疾病造成的病理性双下肢不等粗。

  治疗腿一粗一细的方法

  外科矫形手术 —儿麻患者的新希望

  北京世纪坛医院采用的外科矫形手术自投入临床以来,先后帮助广大儿麻患者恢复健康,其治疗并发症发生率显著低于传统术式,得获卫生部权威认证、收录,根据国际医学界临床论证和国内外众多媒体报道,被认为目前治疗儿麻最科学、最健康、最有效的方法。

  外科矫形手术三大优势,彻底摆脱儿麻困扰

  优势一、治疗方式安全可靠。外科矫形手术没有任何毒副作用,具有更高的移植安全性。

  优势二、治疗效果好。外科矫形手术可以根本上解决双腿粗细不一、还可恢复一定的肌力。

  优势三、无需反复治疗。外科矫形手术被铆钉固定在骨头上,不会发生位置的偏移。可以在体内维持30-40年。不用换。

 

  专家提醒:急性损伤如外伤性髋关节脱 位、股骨粗隆骨折、股骨和胫腓骨骨折致缩短畸形,只要尽早进行早期复位固定,即可纠正其缩短。对于长骨干如股骨、胫腓骨之发育不全、骨折后缩短畸形,若程 度较轻,双下肢长度差异小者可予矫形鞋纠正,若程度较严重才是可考虑患肢行骨延长术或截骨术,因后者需破坏正常组织,故较少采用,而前者又因周围血管神经 长度了如指掌具有一定的局限性。

 

专家在线咨询通道已经开通:

 专家1     专家2

VSD负压吸引技术

2017-09-27 09:59 [收藏]

  VSD负压引流术是一种处理浅表、深部创面和用于深部引流的全新方法。能够彻底去除腔隙或创面的分泌物和坏死组织,改善局部血运,对于糖尿病足、压疮、骨髓炎等内部难以治疗的疾病有很好的治疗效果,是外科治疗技术的革新。

 

  VSD负压封闭引流技术由VSD材料+半透膜+三通接管+负压吸引器组成,进行负压吸引的技术,将具有吸附性的VSD材料配合不同的敷料放入深层窦道或者浅表创面,连同负压管道后,闭合伤口,用半透膜全方位覆盖创面,使之成为一个绝对封闭的状态,随后开通负压装置,24小时进行负压吸引,这样可以及时将深层窦道乃至创面表层的积血、脓性分泌物等异物及时通过负压排除窦道内,避免出现脏物淤积导致的伤口感染、病情加重。

 

  优点:

 

  1、降低窦道感染风险,保证伤口清洁,促进伤口愈合。

 

  2、创伤小,可以最大限度保留活性组织。

 

  3、费用低,风险小,有传统疗法上减少换药次数的优势,又有减少甚至不使用抗生素的特点。在降低患者经济负担的同时,通过药量的减少,增强患者自身的 免疫力。

2017/9/4

Tuesday

2017年澳大利亚糖尿病足年会于2017年9月4日至9月5日在澳洲黄金海岸召开。参会代表近300人,参会人员来自世界各地,其中澳洲本土占35%,其他国家英国,德国,意大利,美国,加拿大,日本,韩国,新加坡,坦桑尼亚,南非等代表占65%。

为来自首都医科大学北京世纪坛医院的王江宁院长和高磊医生。

Prof.Matthew Malone prof.Paul Wraight and prof. Rob Fitridge

大会邀请来自荷兰的Prof.Nicolaas Schaper美国的Prof.Bijan Najafi美国的Prof.Randy Wolcott及中国的王江宁教授做主要发言。

  王江宁院长与大会主席Prof.Paul Wraight及大会首席执行官Sharif Sethi合影。

  王江宁院长与第七届(2015年)国际糖尿病足大会主席Prof.Nicolaas Schaper合影

 

议题讨论

 

1大会就糖尿病足在澳大利亚的流行状况及经济负担为议题展开,分别从糖尿病足创面感染,糖尿病足的血管外科介入治疗,糖尿病足溃疡的预防性减负治疗,糖尿病夏克氏足骨关节炎的诊断治疗进行研讨,让参会人员更加深入的了解糖尿病足目前的诊治情况!中国的王江宁教授演讲题目为带血运的骨横向搬移技术重建下肢微循环,参会人员展开激烈讨论,对该项技术给以较高的评价!

 

2糖尿病足溃疡(DFU)的流行病学研究,DFU发生率接近1-4%,2015年数据统计世界范围内900万-2600万患者患有DFU,大多数患者均有持续8周-14周的持续溃疡,接近20%的患者发生小范围截肢,5%发生大范围截肢,截肢后5年生存率为70%。

3糖尿病足病给发达国家带来了严重经济负担,加拿大每年关于糖尿病足的支出是5.47亿多美元,英格兰在此方面的花费则是5.8亿欧元,在美国公立及私人保险在此疾病的投入近130亿美元,澳大利亚在糖尿病足疾病的花费同样很高,其中住院治疗糖尿病足溃疡的费用近2.3亿澳元。

4糖尿病足目前引起澳大利亚国内相当高的重视。澳大利亚颁布糖尿病足管理指南,寻求治疗DFU费用低效果好的最佳方案。

5应用血管介入方法治疗糖尿病足,并进行病例分析。

6关于血管介入方法及开放的血管搭桥手术进行对比,分析优缺点及适应症。

7糖尿病足管理进入数字化阶段。对于溃疡图片采集,患者基本信息档案管理都已转化成数字化记录。通过足底压力感受器分析患者足底承重部位的压力分布,制作减压鞋垫及减压鞋具。红外技术在糖尿病足创面中应用,可以很好地分析创面周缘温度,获得温度信息以评估创面周围血供情况。

8在澳大利亚,足病鞋制造为一门专业,可以通过大学上课方式获得此专业学士学位。

  

小儿麻痹后遗症患者来京手术——

 

今年29岁的库马尔是印度人,在首都新德里一家拥有600张床位的医院担任药剂师。今年1月8日,库马尔在他的哥哥及一名同事的陪同下,来到了北京世纪坛医院。他们此行不是来参观学习的,而是慕名专程来看病的。

 

网上检索论文 印度医生找到中国专家

 

库马尔在3岁那年

不幸患上了脊髓灰质炎,也就是大家熟知的小儿麻痹症。长大后的库马尔,受脊髓灰质炎后遗症的影响,出现了非常典型的发育障碍:大腿及左臂多处肌肉萎缩,肌力减退;足部、膝关节、骨盆发育畸形。库马尔在大学毕业后,有了理想的工作,也有了女朋友,准备结婚。他特别希望在婚礼现场能呈现出更完美的状态,于是,他开始在网络上检索。

作为一名医务人员

库马尔不是通过一般的搜索引擎来找专家,而是通过SCI(美国《科学引文索引》)文章来检索。通过检索,他发现中国的王江宁教授在治疗脊髓灰质炎后遗症上有很多突破。库马尔检索到论文后非常激动,很快,他就通过电子邮箱与王江宁教授团队取得了联系。去年8月,库马尔开始通过电子邮件向王江宁教授咨询。此后,库马尔陆续给王江宁发来了影像资料,行走步态的等多种相关资料。王江宁教授团队给库马尔制定了初步的治疗方案。不过,具体的治疗情况还需要库马尔到医院进行检查才能确定。今年1月8日,库马尔专程从印度来到了北京。

每年百名患者接受手术治疗


 

库马尔说

脊髓灰质炎后遗症给他带来了常人无法想象的痛苦和压力。正是因为对健康有着强烈的渴望,库马尔坚定信心,一定要学医,要用自己掌握的医学知识去帮助自己、帮助别人。

其实

中国曾经有一度也有很多脊髓灰质炎患者。对于他们来说,成年后进行矫形手术可以让他们走路更有力,步态更好。王江宁说,目前北京世纪坛医院是北京所有三级医院中唯一开展小儿麻痹症后遗症矫形手术的医疗机构,每年到这里接受手术治疗的患者超过100例。库马尔在就诊前做了充分的准备,不仅检索了学术期刊,还在一些网站上看到了成功案例的术前术后情况视频,库马尔看到后,更坚定了要到中国治病的信心。

  上周,库马尔正在刚刚进行术前的相关检查阶段,准备做手术。有一天,他外出下台阶时不小心摔倒导致左大拇趾粉碎性骨折,必须要做手术。库马尔于是给王江宁提出建议:能不能把矫形手术也一并做了?王江宁教授团队经过讨论,认为可以同时做矫形手术和骨折手术。本周一,手术开始,3小时即顺利完成。王江宁说,小儿麻痹后遗症的矫形手术要分步来完成:首先要给足部做整形。“患者的脚有不同程度的外翻,手术会让他们外翻的脚变平,同时要从腓肠肌处移植来跟腱,让患者的脚走路有劲儿。”其次,要从腹部向腿部移植肌肉,增加腿部肌肉力量,让患者的双腿更有力量。此外,还需要移植人工肌肉,恢复双腿外形并强化肌力。

手术后

库马尔外翻的脚已经“平整”了,他和他的同事都非常关心:什么时候能开展第二步手术。王江宁教授说,至少需要等待半年。

帮助素食者吃饭解决吃饭难题

库马尔在北京生活这段期间,王江宁教授特别叮嘱

医院的餐厅帮忙做一些咖喱类饭菜。但库马尔的吃饭问题,还是愁坏了科室里年轻医生贾春蕾。“库马尔和他的哥哥是素食者,第一天来到中国时,我们给他们做了地三鲜、土豆丝和西兰花,结果他们就吃了些西兰花。”后来,小贾医生才知道,他们喜欢将蔬菜简单地煮煮炖炖,不习惯吃炒菜。于是,小贾医生临时当起了向导,带着库马尔的哥哥和同事去菜市场买菜。术后,为了让库马尔更好地康复,小贾医生带领着库马尔的亲友团去专门的营养粉商店购买他们能够接受的营养品。现在,库马尔正在康复中。

 

王江宁教授说

3周后,库马尔就可以下地行走,进行康复训练。半年后,库马尔可以再次来京接受手术。相信他今后一定能成为一个帅气的新郎。

 

施女士 女39岁

骨髓炎18年了, 地方医院做了十几次手术 脚底有窦道 。清创的时候会有脓血水从另一个口流出来,患者就医时候情况如视频 。在2017年3月9日入院我住院 ,王江宁教授亲治,患者于3月24日出院,住院时间仅仅半个月15日 出院时候伤口已经全部愈合,这是一例典型的陈旧性骨髓炎患者。

 

经过3次手术后,重度儿麻后遗症患者浙江杭州25岁女孩赵红程,在下肢瘫痪24年后,终于下地学习走路了。  

3月21日,记者在首都医科大学附属北京世纪坛医院骨三科病房见到了赵红程

她的小腿戴着康复肢具,在家人协助下学习走路,一旁会诊的国家康复中心专家从旁指导,并和主治医师该院骨三科主任医师王江宁一起商定赵红程的康复方案。

 

治疗历程赵**从1岁多得了脊髓灰质炎后,双下肢屈曲畸形,不能活动,肌肉完全萎缩,父母带着她跑遍了全国大大小小几十家医院,却被告知无法治疗,20多年来,赵红程一直在轮椅上生活,屈曲的病腿让站立行走成为她的梦想。

去年她从电视上得知,首都医科大学附属北京世纪坛医院骨三科王江宁教授一直在从事脊髓灰质炎后遗症的治疗,尤其是对复杂的脊髓灰质炎后遗症患者双下肢畸形的矫正独有专长,赵**来到北京世纪坛医院,寻求王江宁教授的治疗。

王江宁教授对其进行了详细的问诊、查体,并开据了相关的辅助检查,王江宁做出了一个治疗方案。赵**以极大的勇气,在今年1月10日接受了左侧髋关节松解术,应用外固定支架将髋关节缓慢伸直;2月16日又接受了右髋关节挛缩松解术,应用外固定架技术缓慢将右髋膝关节缓慢伸直;

3月12日再次接受了右膝关节松解术,应用外固定架技术将膝关节缓慢伸直。三次手术后,饱受常人无法忍受痛苦的赵**可以在肢具的辅助下简单的站立行走。

据王江宁教授和康复中心专家介绍,像赵**这样的重度儿麻后遗症患者比较少见,一般都是一个腿粗一个腿细,还能一瘸一拐的走路,但赵**双下肢都萎缩,而且屈曲程度比较严重,“国内开展的该类手术非常少见,文献几无可查资料”。“手术能成功主要是赵**给予的极大信任和坚强的意志,技术是早就有的。”王江宁说。


腿能伸直了,还能站立了,手术成功让赵**看到了人生的希望。在轮椅上完成大学课程的赵**,凭借英语专业八级的能力,已经在阿里巴巴做起了客服工作,她觉得自己就像身边亲友梦到的那样,要站起来了。明后天她就要出院了,她表示会加强康复训练,早日独立行走。

 

 

 

钟*全,男,5年压疮,骶骨外漏,合并骨髓炎,患者入院时感染症状严重,危机生命,急诊行坏死骨质、软组织清除术后,行带血管蒂皮瓣转移修复创面,后患者生命体征平稳,一月后患者出院

  小儿麻痹症一共有5个阶段,而最后一个阶段就是后遗症期。

  患者因为肌肉受累萎缩,神经功能恢复不了,受累的肢体会出现畸形。所以小儿麻痹症的后遗症主要表现是肌肉萎缩、肢体畸形瘫痪等。有可能是膝关节屈曲畸形、小腿向内弯或者向外弯,也有肢体变形、上下肢活动困难、关节不稳定、双侧肢体不等长,脚也可以发生各种畸形,例如走路时脚跟不能落地或脚尖不落地,也可能是足内翻用脚背外侧走路等。

  那么经过治疗后要怎么做康复训练呢?

  如果患者想要康复,就要在医生指导下做康复训练,而不是盲目操之过急。训练的时候应该一步一步慢慢来,活动次数要从少到多,用的力量要从轻到重,这样效果才会更好。而且要注意的是训练的时候如果遇到疼痛,就应该停止训练,也不要训练得很疲劳,要掌握好训练的尺度数量以及方式。不能训练不足没有效果,也不要训练过多损害肢体。

注意:还有哪些不明白的,请大家踊跃留言!

脚是我们人体再熟悉也是最重要的部分了,它每天默默无闻的支撑着我们的身体,也从来不像脸一样光显的露在外面,因为脚在我们身体最下面,所以导致很多人都会忽略它的重要性,往往是发现脚疼痛或不适后才发现,但是我们今天必须要说一下,糖尿病友的足与健康有密切的关系,一定要看得比脸还要重要,要加倍呵护它!

  一、为何糖友易患病足?

   什么叫糖尿病足:“因为糖尿病患者长期血糖控制不理想,从而使机体血管神经长期处于高糖侵蚀,逐渐损伤了大小血管和神经,从而引起下肢神经及血管病变,前期会出现凉、麻、痛的症状,这样的人会对来自外界的刺激不敏感,比如感觉不到水温高、有的甚至针扎上都没感觉,因此一个小小的伤口就可能导致足溃疡,来自外界、鞋子或其他邻近足趾的压力或剪切力都会致溃疡形成,由于血管神经破坏,导致营养缺失、缺乏正常的神经保护机制,溃疡很不断加重,有的糖甚至几天就导致几个邻近的脚肢全烂掉,有的人因不重视专业治疗也会引起大面积上行感染、溃烂,发展到必须要截肢才能保住生命!”

  二、糖足易致残致死,糖友莫大意!

  根据2015年10月召开的“全国糖尿病足综合治疗学术研讨会”统计,31%的糖足患者截肢(趾),截肢后6个月的死亡率26%,两年内死亡率达51%。因此,如果糖尿病足护理与治疗不当,患者最终就要被截肢,对于糖尿病患者来说,截肢不仅大幅度降低了生活质量,并给家庭和社会带来沉重负担,因此对于糖尿病足的护理和治疗非常重要。

  三、科学护足,远离病变防糖足

  1、严格控制好血糖,避免血糖过大波动,找专业医院治疗,让血糖、血脂、血压全面达标;

  2、注意足部清洁,每天1-2次用温水泡脚,每次5-10分钟为宜,泡脚时间不宜过长,水温不宜过高,以免溃疡部分皮肤大面积脱落;

  3、保持足部干爽,如有脓液流出,应及时清理,必要时可用无菌纱布覆盖,纱布吸满脓液后及时更换;

  4、因为酒精蒸发很快并且刺激性强,清理脓液和腐肉时应该使用碘酒而不要用酒精;

  5、避免长时间站立或走路,尽量减轻足部负担;

  6、糖尿病足患者应穿宽松、透气性好的纯棉鞋袜。

  四、治糖足:传统疗法行不行?

  糖尿病的本质是感染与溃疡的混合体,治疗的关键在于控制感染的同时能让溃疡面迅速愈合。而传统疗法,就是采用大量抗生素来单纯控制感染,单纯的控制感染并不难,难的是在控制感染的同时让溃疡面迅速愈合--如果溃疡面不能迅速愈合,则溃疡面持续不断流出的含有各种病菌的脓水,会很快感染附近的极为脆弱的皮肤,使得溃疡面不断扩大,一波未平一波又起,让患者苦不堪言; 另一方面,长时间使用抗生素,往往是杀敌一千自伤八百,对于本来体质就很虚弱的糖尿病患者来说,其抵抗力很有可能进一步下降,甚至导致器官衰竭。目前,抗生素仅对糖尿病足的感染虽然有较好的控制作用,但对溃疡愈合方面却没有疗效,所以还是治标不治本,效果不尽理想,也有很大的后患。

注意:还有哪方面不明白,请踊跃留言,我会一一为大家解答。

 昨天,接到老家一个叔叔的电话,跟我说我患糖尿病的婶子的脚溃烂化脓,让我帮忙找一家专门治疗糖尿病的医院,我上网翻找了处百度广告之外(个人认为百度广告不可靠)的很多资料,在好大夫在线,寻医问药,39健康等咨询了十几个主任专家,才基本上弄明白这是糖尿病并发症中的糖足病,再严重的话就要截肢,通过联系及沟通,我帮他联系了北京世纪坛医院,在那儿经过治疗,保住了自己的那只脚!

现在我把跟我沟通的教授的答复给各位糖尿病朋友说一下,注意自己的身体,不要等到要截肢了再找医院,如果您认为有用,请收藏或分享给您的朋友!

糖尿病大家都知道,糖尿病并发症一部分人知道,糖足病大概知道的人就少多了!

糖尿病跟感冒差不多,平时注意控制好血糖,基本上也就没有什么大问题;很多人由于不重视或者不在意,血糖长时间偏高(6以上即为高血糖),就会导致糖尿病并发症,并发症会导致眼球充血,肾衰,骨髓炎,糖足病等,

糖足病是指患者的脚由于血管坏死导致苍白,麻木,破皮后不愈,化脓,烂掉!

糖足病需要注意事项如下:

1.得了糖尿病我们就要很好的控制血糖,要坚持服药,甚至有些患者要长期的坚持胰导素的注射,这是治疗本病不发生病尿病足最关键措施。

2.糖尿病病人每年,或者半年,就要做下肢的超生检查,看一下血管有没有变细、斑块和堵塞,如果发生了轻微的血管变化,就要进行预防性治疗。

  预防性治疗也就是说,针对还没有发生脚部腐烂的患者,我们采取特殊方法应用体外钻机技术,用介入方法,在腘动脉插管道,然后施行胫前胫后动脉进行加压灌注,使已经变细(侧支循环)的血管缓慢的变粗,来加大足的血供。

  这种疗法是从根本上预防糖尿病足的一个新的方法,所以得了糖尿病不一定会变成糖尿病足患者,只要大家非常注意去防止血管的堵塞,就可有效阻止不发生糖尿病足。

    我们很广大糖尿足病人是理念上是不接受的(认为自己血管还没有被堵,脚部也没有任何症状,为什么要采取这样的治疗呢?还有一定的费用花销?),可能有很多患者是不愿意的,但是专家建议,平时还是要多做一些有效的防治,不然等糖尿病足真的来临,花费会更大,自己也会更遭罪,为何不在预防上面下一些功夫呢?所糖尿足病人要转变观念,要利用现在新的医疗技术来阻止糖尿病足的发生。

 昨天,接到老家一个叔叔的电话,跟我说我患糖尿病的婶子的脚溃烂化脓,让我帮忙找一家专门治疗糖尿病的医院,我上网翻找了处百度广告之外(个人认为百度广告不可靠)的很多资料,在好大夫在线,寻医问药,39健康等咨询了十几个主任专家,才基本上弄明白这是糖尿病并发症中的糖足病,再严重的话就要截肢,通过联系及沟通,我帮他联系了北京世纪坛医院,在那儿经过治疗,保住了自己的那只脚!

现在我把跟我沟通的教授的答复给各位糖尿病朋友说一下,注意自己的身体,不要等到要截肢了再找医院,如果您认为有用,请收藏或分享给您的朋友!

糖尿病大家都知道,糖尿病并发症一部分人知道,糖足病大概知道的人就少多了!

糖尿病跟感冒差不多,平时注意控制好血糖,基本上也就没有什么大问题;很多人由于不重视或者不在意,血糖长时间偏高(6以上即为高血糖),就会导致糖尿病并发症,并发症会导致眼球充血,肾衰,骨髓炎,糖足病等,

糖足病是指患者的脚由于血管坏死导致苍白,麻木,破皮后不愈,化脓,烂掉!

糖足病需要注意事项如下:

1.得了糖尿病我们就要很好的控制血糖,要坚持服药,甚至有些患者要长期的坚持胰导素的注射,这是治疗本病不发生病尿病足最关键措施。

2.糖尿病病人每年,或者半年,就要做下肢的超生检查,看一下血管有没有变细、斑块和堵塞,如果发生了轻微的血管变化,就要进行预防性治疗。

  预防性治疗也就是说,针对还没有发生脚部腐烂的患者,我们采取特殊方法应用体外钻机技术,用介入方法,在腘动脉插管道,然后施行胫前胫后动脉进行加压灌注,使已经变细(侧支循环)的血管缓慢的变粗,来加大足的血供。

  这种疗法是从根本上预防糖尿病足的一个新的方法,所以得了糖尿病不一定会变成糖尿病足患者,只要大家非常注意去防止血管的堵塞,就可有效阻止不发生糖尿病足。

    我们很广大糖尿足病人是理念上是不接受的(认为自己血管还没有被堵,脚部也没有任何症状,为什么要采取这样的治疗呢?还有一定的费用花销?),可能有很多患者是不愿意的,但是专家建议,平时还是要多做一些有效的防治,不然等糖尿病足真的来临,花费会更大,自己也会更遭罪,为何不在预防上面下一些功夫呢?所糖尿足病人要转变观念,要利用现在新的医疗技术来阻止糖尿病足的发生。

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世界上有很多的病让我们闻风丧胆,如癌症、白血病、艾滋病等等。我们祷告着、小心翼翼地预防着,避免自己和这些病沾上关系。

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可是还有一些病,我们并没有把它当一回事。今天我们要说的就是“全球患者3.82亿,中国占了1.14亿”的最常见的疾病之一:糖尿病

全球每20个人中就有一个糖尿病患者,然而这并没有得到大家的重视!

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大错特错!事实上,糖尿病这种慢性并发疾病能把人致残致死,远远比大家想象中的恐怖!

眼、肾、心血管、肠胃、脑血管、足部...糖尿病祸害到了全身各个部位。今天就来讲讲恐怖的糖尿病足

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王江宁  主任医师

北京世纪坛医院糖尿病足修复与重建外科

尿

不想患糖尿病足?不想面临溃烂截肢的痛苦?跟着我一起打响《双脚保卫战》吧!

糖尿病足早期症状!

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糖尿病足如何泡脚?

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糖尿病足患者泡脚

难道水温越高越好吗?

当然不是!

糖尿病足患者泡脚

正确做法

1.温度不宜超过37度

2.时间不宜超过15分钟

3.擦脚毛巾需浅色、柔软

4.泡完脚需擦拭干净

巧运动,护双足!

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每天一组小动作~

保卫双脚大收获!

如果糖尿病足已经到了很严重的地步

就不得不进行手术清理了!

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糖尿病足如何进行清创手术?

蛆虫治疗为何能起作用?

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3月1日周三晚18:13

双脚保卫战(上)

健康之路

CCTV10科教频道

敬请收看哦~

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  小儿麻痹后遗症是小孩很容易得的疾病其中之一,这在日常生活中也是存在的一种病症。其实小儿麻痹后遗症,多数为神经收到损害,所以在患有儿麻时需要及时治疗。我们来了解一下儿麻的前期症状都有哪些?以便能在最好的时间进行治疗。

  很多儿麻患者常见的症状就是下肢收到病毒侵害,从而影响了下肢神经元,造成神经元收到侵害,所以导致下肢活动发生异常。

  1、小儿麻痹症,简单的说就是小儿受到脊髓灰质炎这种病毒的感染,引起的一种急性的病症。这种病症来得凶猛,那么这种病毒是非常厉害的,一但侵入小儿的身体,那么小儿下肢的神经元就会受到损害,那么就会形成我们口中所说的一种条腿变得弯曲,畸形,从而影响了小儿的走路、甚至是影响和发育,病症的带来的后果会影响小儿的终身健康和幸福。所以家长一定不能大意。

  2、在现实生活中,小儿患有麻痹症后,是存着前期的症状的。如果这时家长加以注意,在较早的时间发现病症,能够及时给小儿予以治疗,那么可能是可以治疗好的。这里来介绍一下小儿麻痹症的前期症状是什么,首先是前驱,也就是潜在期,小儿会出现经常性的烦燥、不爱吃饭,恶心和呕吐的症状。可能还伴有腹泻、咳嗽的症状。那么在瘫痪前期,就会出现高烧、四肢疼痛并且也会出现烦燥、或者是极度兴奋的状态。小儿在自行坐起时,需要双手支撑床上才能起来。并且坐着时,头向下变时,嘴不能碰到膝部。如果病情严重后,症状会回加重。

  人工肌肉植入术 —儿麻患者的新希望

  北京世纪坛医院采用的人工肌肉植入术自投入临床以来,先后帮助广大儿麻患者恢复健康,其治疗并发症发生率显著低于传统术式,得获卫生部权威认证、收录,根据国际医学界临床论证和国内外众多媒体报道,被认为目前治疗儿麻最科学、最健康、最有效的方法。

  人工肌肉植入术三大优势,彻底摆脱儿麻困扰

  优势一、治疗方式安全可靠。人工肌肉没有任何毒副作用,具有更高的移植安全性。

  优势二、治疗效果好。人工肌肉可以根本上解决双腿粗细不一、还可恢复一定的肌力。

  优势三、无需反复治疗。人工肌肉被铆钉固定在骨头上,不会发生位置的偏移。可以在体内维持30-40年。不用换。

 

  最后,作为家长的,这时一定要及时的进行观察小儿平时生活中的状态,一旦发现表现异于常人的时侯,家长一定要引起注意,及时的带小儿到医院进行检查确认。如果能够在较早的时期发现病情,那么这里如果治疗及时,是可以防止病情加重的,至少会防止小儿瘫痪。所以作为家长的一定要引起重视。

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  小儿麻痹后遗症是小孩很容易得的疾病其中之一,这在日常生活中也是存在的一种病症。其实小儿麻痹后遗症,多数为神经收到损害,所以在患有儿麻时需要及时治疗。我们来了解一下儿麻的前期症状都有哪些?以便能在最好的时间进行治疗。

  很多儿麻患者常见的症状就是下肢收到病毒侵害,从而影响了下肢神经元,造成神经元收到侵害,所以导致下肢活动发生异常。

  1、小儿麻痹症,简单的说就是小儿受到脊髓灰质炎这种病毒的感染,引起的一种急性的病症。这种病症来得凶猛,那么这种病毒是非常厉害的,一但侵入小儿的身体,那么小儿下肢的神经元就会受到损害,那么就会形成我们口中所说的一种条腿变得弯曲,畸形,从而影响了小儿的走路、甚至是影响和发育,病症的带来的后果会影响小儿的终身健康和幸福。所以家长一定不能大意。

  2、在现实生活中,小儿患有麻痹症后,是存着前期的症状的。如果这时家长加以注意,在较早的时间发现病症,能够及时给小儿予以治疗,那么可能是可以治疗好的。这里来介绍一下小儿麻痹症的前期症状是什么,首先是前驱,也就是潜在期,小儿会出现经常性的烦燥、不爱吃饭,恶心和呕吐的症状。可能还伴有腹泻、咳嗽的症状。那么在瘫痪前期,就会出现高烧、四肢疼痛并且也会出现烦燥、或者是极度兴奋的状态。小儿在自行坐起时,需要双手支撑床上才能起来。并且坐着时,头向下变时,嘴不能碰到膝部。如果病情严重后,症状会回加重。

  人工肌肉植入术 —儿麻患者的新希望

  北京世纪坛医院采用的人工肌肉植入术自投入临床以来,先后帮助广大儿麻患者恢复健康,其治疗并发症发生率显著低于传统术式,得获卫生部权威认证、收录,根据国际医学界临床论证和国内外众多媒体报道,被认为目前治疗儿麻最科学、最健康、最有效的方法。

  人工肌肉植入术三大优势,彻底摆脱儿麻困扰

  优势一、治疗方式安全可靠。人工肌肉没有任何毒副作用,具有更高的移植安全性。

  优势二、治疗效果好。人工肌肉可以根本上解决双腿粗细不一、还可恢复一定的肌力。

  优势三、无需反复治疗。人工肌肉被铆钉固定在骨头上,不会发生位置的偏移。可以在体内维持30-40年。不用换。

 

  最后,作为家长的,这时一定要及时的进行观察小儿平时生活中的状态,一旦发现表现异于常人的时侯,家长一定要引起注意,及时的带小儿到医院进行检查确认。如果能够在较早的时期发现病情,那么这里如果治疗及时,是可以防止病情加重的,至少会防止小儿瘫痪。所以作为家长的一定要引起重视。

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  【褥疮都好发于哪些部位呢】

  临床表现95%以上的褥疮发生于下半身的骨隆突上67%的溃疡发生于髋及臀部周围,29%发生于下肢。比较典型的褥疮发生部位为骶骨股骨大转子、坐骨粗隆、足跟及外踝这些解剖部位是患者经常不变换体位时产生褥疮最危险的部位。

  【褥疮的临床表现】

  ——可视为皮肤一系列的活动颜色深度变化范围由红转白,无组织损失,深度破坏延伸到肌肉关节囊及骨骼。

  皮肤的早期改变白红斑的特征是红斑变化强烈,从粉红色变为亮红色。>>>褥疮能彻底治愈吗

  色斑体现出血管状态变化的严重性色越重,皮肤的变化更剧烈,可由黑红色变化为青紫色

 

  色斑部位组织中的进一步恶化反应是压缩性皮炎表皮破裂,以及表皮下出现水疱。可出现大水疱结痂、鳞屑。经过适当治疗2~4周可能愈合,无持久性的病理改变。如缺乏认识以及处理压迫性皮炎不及时而导致真正的褥疮形成。

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褥疮在病发早期的时候不会在身体上有什么特别症状表现出来,这个时候很容易受到人们的忽略,但是随着褥疮病发时间的增加,身上所患褥疮疾病出现的病情加重的现象,这个时候才会引起人们的注意。如果褥疮在发展非常严重的时候会造成什么样的后果呢?我们来听听北京世纪坛医院褥疮专家的讲解。

褥疮是一种很难治疗的疾病,褥疮是由于在临床上护理不善导致局部肌肤长期受压导致局部肌肤处于缺血缺氧的状态而产生的坏死症状,褥疮虽然很多人都知道,但是很多人并不清楚褥疮的严重程度,现在我们就看一下褥疮的严重程度!

褥疮的危害

褥疮具有发病率高,起病快,难治疗且易复发的特点。据资料统计,截瘫患者有80%发生过褥疮,40%反复发生过褥疮,10%虽积极治疗,但仍未治疗。

有的病人刚发生褥疮时只有硬币或指甲盖大小,但由于处理不当或未引起足够的重视,近几个月甚至几十天时间就会发展成碗口大小的重症褥疮。而久治不愈的褥疮还会并发败血症、低蛋白血症及骨髓炎。这些并发症发生后不仅使治疗更加困难,甚至会危及患者生命。

起初,身体的褥疮疾病在形成之后不会有较为显著的症状在身体上表现出来,但是会慢慢的随着身体上褥疮病情的逐渐加重,会对机体带来非常大的损伤,重症褥疮会危及病人的生命安全。为此建议人们,如果身体皮肤上有褥疮的形成,一定要抓紧时间进行治疗,争取早期根治褥疮疾病。

 

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  如果糖尿病患者发生了足的感觉异常,也发生足背动脉波动的消失,到医院诊断已经是糖尿病足的前期了,但还没有出现伤口溃烂。一般这个时候是不是患者就要停止运动呢?

  北京世纪坛医院王江宁教授回答以上问题:不仅不要停止运动,还要加大运动量。

  那么是需要跑步还是走步?

  王教授指出:适当慢走,穿上舒适的软鞋和袜子,做一些适当的走步运动是对身体非常好的。要把慢跑的量大幅度降低,最好选择游泳活动,因为游泳是全身的运动,不是主要集中在脚上的。

  在跑跳的时候,脚部很容易破损,所以这个时候要做一些适当的上肢运动,例如举哑铃,做一些扩展伸展运动,这种运动可以在生活中看电视等休闲时候做。

  当然我们可以再多学习一些很好的锻炼方式,只要尽量减少脚的摩擦,对身体都是有好处的,这样可以减少脚的压力和剪切力对脚部 的损害。

  所以,选择很好运动方式是很重要的,同时也要控制好血糖,遵守医嘱对药物的服用,有必要的情况下还需要到心内科和肾内科做一些检查,这些辅助形式对身体全面素质的提高起到很大效果。饮食方面也要注意,让体重降下,把吃下过多能量减下去。

 

  这才能够使我们的糖尿病足尽量少发生。

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     小儿麻痹症又叫脊髓灰质炎,是一种因为脊髓灰质炎的病毒引起的。属于一种会严重危害到小孩身体健康的急性传染病。小儿麻痹症是一种传染性非常强大的疾病,它的传染源是脊髓灰质炎病毒,直接对儿童的中枢神经系统的运动神经细胞进行侵害,最终会导致孩子迟缓性的瘫痪,危害极大。曾经有从国外传播过来的脊灰野毒株病例,好在最后采取了紧急措施才没有爆发。

  1小儿麻痹症一般会有10天左右的潜伏期。在刚开始小孩会出现身体发热多出汗、吃不下饭,甚至是恶心、呕吐、腹泻等症状,这些症状会持续1-4天。在这个阶段,往往有些家长会忽视或是采取错误的治疗方法而延误病情。

  2小儿麻痹症后期是会导致瘫痪的。在度过了潜伏的发热期后,会再次出现发热的情况,而且是高热,同时伴有头疼、躁动不安等情况。退热后会慢慢出现瘫痪现象。开始出现无感觉障碍、慢慢的大小便失禁。

  3对于小儿麻痹症,目前没有可控制病程的药物。所以,预防就成了很重要的事情。一般包括主动免疫和被动免疫。在幼儿时期,会有一些口服或注射的疫苗等。被动免疫则是与患者密切接触的小儿及早注射免疫球蛋白。

  儿麻矫正最有效的方法

  外科矫形手术术前对患者进行查体,了解患者双腿粗细差异、患肢待植入部位皮肤松紧度、肌肉分布及走向,从而根据患者情况选择适宜型号的外科矫形手术。

  外科矫形手术的适应症:

  1、外科矫形手术适应症为肌肉萎缩、肌力减退、软组织严重缺损修复

  2、小儿麻痹后遗症

  3、小儿麻痹症引起的肢体畸形粗细不一

  4、肌肉萎缩患者

  注意事项:小儿麻痹症无论是国内还国外都是一种传染性很强、对儿童危害很大的疾病。所以,好好的预防是一种很重要的手段。另外,小儿麻痹症有一段潜伏期,所以孩子有了不舒服,要及时就医。

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  皮瓣移植,清创疗法等,有些创口口小底大,向东北菜窑一样,这种就不适合清创手术,破坏很多组织。

  那么渍烂很深的洞怎么办?

  我们就采取蛆虫吃腐肉方法。西方比较盛行,英国有蛆疗医院,就用生物蛆虫吃腐肉。它不但对糖尿病足,对外伤造成的很多大量坏死组织,骨髓炎,压疮,脉管炎很深的创口等非常有效。蛆虫疗法在美国,以色列,德国都有大面积的应用。而中国是发原地。中医叫无骨虫,在我国有几百年的历史,应用蛆虫治疗创面。

  我们98年二名博士到国外开始学习消毒技术,国内首家成熟掌握蛆虫清创技术。大家都知道蛆是苍蝇的幼虫,不过苍蝇的种类非常多,成千上万,这种医用的蛆虫不是一般的家蝇的卵,而是丽蝇科丝光绿蝇的幼虫。将消毒后的蛆虫放在渍烂伤口中,它们马上就开始吃腐肉。24小时后,吃饱了的蛆虫体积已经相当于前一天的10至20倍,有些虫子长度达到了1.5厘米。医生用双氧水冲伤口,长大的蛆虫都会放出来,医生再换一批战斗力强的新蛆接着吃腐肉。蛆虫有个特点,只吃腐肉,不吃正常的组织,所以不用担心好的组织会受到损伤。

 

  蛆虫超强的吃腐肉能力很强,能刮食坏死组织;而蛆虫难看的蠕动爬行,对于患者来说是件好事:能够刺激肉芽组织的形成及生长;蛆虫的分泌物还有抗感染的作用。蛆虫疗法适用于一些患者身体状况较差、不适合手术的患者;也适用于伤口特别深的患者。有些人伤口腐烂程度深浅不一,手术很难下手。”医生根据伤口的具体情况,每天派几百只到上千只蛆虫去“工作”,几天后患者的状况就会明显好转;然后医生再根据患者的情况进行其他的相关治疗。

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  北京世纪坛医院王江宁教授在此提醒糖尿病足患者:当发现自己得了糖尿病,一定要看一些书籍,糖尿病会有很多的并发症,糖尿病足是并发症之一。

  为了预防糖尿病足的发生,一定要在早期有症状时候就开始注意。

  那么糖尿病足早期会有哪些症状呢?

  1、经病变为型:早起症状为感觉异常、有感觉过敏、触摸发凉,逐渐发麻,最后感觉丧失,这就是神经病的发展过程。所以当时感觉脚部有异样时,甚至开始有蚂蚁爬的感觉时,就要迅速的到医院做检查,经过医生的判断,早期发现,早期预防治疗是非常重要的。

  2、管病变,早期也会有发凉,发麻的症状,因为这都是缺血造成的症状,神经也会受到浸害。做血管检查时,经常可以摸一摸足背动脉波动减弱了,脚发紫了,干裂皮肤发生变化,都是血供不好的表现。

  以上情况也是要抓紧时间上医院做彩超,看一下是不是血管有堵塞,早期治疗。到我们世纪坛医院,矫形科就有针对此类症状的预防技术各种办法,每周的周四下午都是由王教授亲自出诊,糖足患者可以到门诊挂号做检查,我们有各种技术,很好技术方法解决糖尿病足的发生。

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小雪应顺时养生 温补益肾宜多吃黑