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开通时间:2011-02-21

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解放军第309医院骨科中医骨伤科 康复医学科 全国工伤医疗和工伤康复定点机构、中国工伤医疗和工伤康复定点机构 www.309gk.com

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骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,易影响生活质量。因此,骨性关节炎的自我调养是非常重要的.

1 骨性关节炎的饮食调养:进食高钙食品,以确保老年骨质代谢的正常需要。老年人钙的摄取量应较一般成年人多,宜多食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果。必要时补充钙剂。

2 超体重者宜控制饮食,增加多种维生素的摄入,如维生素A、B1、B6、B12、C和D等。

3 骨性关节炎运动:要适当增加户外活动、锻炼,尽量避免长期卧床休息。

4 心理护理:要增强信心、消除疑虑、勇敢地战胜疾病。平时注意避免不良刺激,病情可长期稳定在缓解期.

骨性关节炎在正规治疗的同时,配合正确的自我护理和调养,可更好的治疗骨性关节炎。

 

腰椎间盘突出症是临床上较为常见的病,以往以年龄大的患者居多,而近年来以电脑工作者、汽车司机及年轻白领等久坐一族居多,中青年人发病率明显增高,甚至发生在青少年学生身上。为什么青少年的学生也发生腰椎间盘突出症?

1、婴儿时期爬行少:现在孩子多为独生子女,孩子爬行机会很少,对孩子的正常生理曲度的形成不利,长到十多岁时负重增加就会引起腰椎间盘突出症。

2、发育过快:由于生活水平的提高,孩子的青春期提前,女孩子在11-14岁,男孩子在12—15岁这三年间快速长高,软骨板骨化迅速,椎间盘发育不全,腰部肌肉的力量明显不足,在外力作用下容易发生椎间盘突出症.

3、学生的凳子一般没有靠背,而有椅子靠背的支撑会减轻腰骶部肌肉疲劳感。学生、白领等久坐一族尤其要注意坐姿的正确,学习和工作一段时间后应活动几分钟,可使疲劳的背腹肌肉和韧带得到松弛。

4、运动过少:中学生学习压力大,坐姿时间过长,而运动量相对减少,容易引起腰部肌肉劳损,又不利于钙质的吸收,影响了骨骼的发育。

309医院骨科医生建议年轻人,尤其是中小学生,暑假期间,不要每天呆在空调房里不出来,更不要在电脑、电视前一坐就是一整天。家里空调温度尽量设定在26℃或以上,注意保持正确坐姿,坐半小时左右,最好能起来走动一下,并坚持体育锻炼。

腰椎间盘突出症是骨科常见的疾病,在骨科门诊经常有人问到:腰椎间盘突出症要怎么治疗?我的腰椎间盘突出症需要手术吗?什么样的腰椎间盘突出症需要手术?

腰椎间盘突出症一般的治疗原则:病人可先行非手术治疗,经非手术治疗无效,症状较重,影响生活和工作者,或非手术治疗病情加重者也应手术治疗。非手术治疗治愈率为70%左右。手术治疗包括传统手术和微创手术。手术治疗适于下列情况:

1.病情重,有广泛严重下肢肌力减弱、感觉减退及马尾神经损害者,多属巨大中央型突出、破裂型或游离型突出。

2.伴有较重的腰椎管狭窄。

3.合并腰椎峡部不连及脊椎滑脱者,较重的退变性滑脱、节段性失稳和腰椎管狭窄者。

4.对突出的髓核钙化骨化者、较重的高位腰椎间盘突出症、极外侧腰椎间盘突出症、伴有软骨板破裂、原位复发的腰椎间盘突出,适应证应适当放宽。初次手术失败者应尽早明确原因,再次手术。

 以上就是腰椎间盘突出症的手术治疗适应症。当然,腰椎间盘突出症的具体治疗还需明确腰椎间盘突出症的分型分期,综合患者病史、症状体征、检查等综合确定最佳的治疗方案。

颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄,刺激、压迫颈部脊髓、神经根,并引起相应临床症状的疾病。预防颈椎病最好的方法就是运动.

春天来了,万物即将复苏,阳光明媚,让人忍不住想动一动,舒展一下困乏了一冬的身体。春天是人们进行户外健身活动的好时节,也是防治颈椎病的好时节,给大家推荐一种很多人喜欢而且能防治颈椎病的运动-放风筝。

 放风筝是一项既能够防治颈椎病又特别适合中老年人的活动。千百年来,人们对于放风筝的兴趣久盛不衰,其所具有的养生保健作用是重要原因:
   放风筝时受兴趣的驱使,人要仰首举目,挺胸抬头,左顾右盼,仰俯有度。经常放风筝,可以保持颈椎、脊柱的肌张力,保持韧带的弹性和椎关节的灵活性,增强骨质代谢,加强颈椎、脊柱的代偿功能,既不损伤椎体,又可预防椎骨和韧带的退化.
   在放风筝时人的呼吸或急或缓,心率快慢有度,可增强心肺功能,促进机体新陈代谢,改善微循环,延缓器官老化,经常放风筝,可提高生活质量,不仅能防治颈椎病,其他一些老年性疾病也会由此大为减少。

“一年之计在于春”,科学、适度的户外活动可以为一年的体育锻炼和身体健康打下良好的基础,防治颈椎病的发生和复发。

跟骨骨刺是常见的足跟痛的原因,跟骨骨刺形成的原因是什么?

人到中年以后,跖筋膜开始发生退行性改变,组成跖筋膜的纤维组织逐渐失去弹性,因而就容易受伤,也难以恢复原来的结构,往往形成了疤痕组织,这样使跖筋膜的弹性更差,疼痛也就持续存在而得不到缓解。跖筋膜附着在跟骨结节处的创伤性炎症反应,如果长期存在就会刺激跟骨的骨膜,造成骨质增生,产生鸟嘴样的新骨,这就是足跟骨刺形成的原因。

跟骨骨刺发生时足跟是先有炎症反应后有骨刺,骨刺是炎症的继发性产物。换言之,也就是先有疼痛后有骨刺。许多人足跟疼痛非常严重,但是X线却没有发现骨刺,这个需多注意下。当有足跟痛的症状时建议及时骨科门诊就诊,查明病因,明确诊断.

骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。说得简单些便是关节的老化。骨性关节炎也称骨关节病、骨质增生、退行性骨关节病等。多累及手、膝、腰椎等负重关节。哪些人容易发生骨性关节炎呢?哪些人需要注意预防骨性关节炎?

遗传因素:先天性关节结构异常和缺陷(如先天性髋关节脱位,髋臼发育不良等),软骨或骨代谢异常,与遗传因素有关的肥胖和骨质疏松症等均会引起骨性关节炎。

老年人:由于人在中年以后,肌肉的功能逐渐减退,加上外周神经功能减退,反射减弱,神经传导时间延长,导致神经和肌肉运动不协调,容易引起关节损伤。同时,骨和关节软骨随着年龄增长,骨的无机物含量增多,骨的弹性和韧性较差。此外,随着年龄增长,供应关节的血流减少,软骨因营养供给减少而变薄,软骨基质减少而发生纤维化,软骨容易损伤。

更年期女性:女性较男性易患病,特别是在更年期后,由于女性更年期后,女性激素的水平明显降低,影响到骨代谢而易患骨性关节炎。

肥胖者:肥胖加重了关节面的负担,使得关节结构加速磨损、老化。肥胖的全身代谢因素如糖耐量异常、脂质异常症等间接影响关节,容易发生骨性关节炎。关节炎还与肥胖引起的姿势、步态及运动习惯的改变有关。

有关节损伤史的人: 关节损伤和过度使用的人容易得骨性关节炎。某些职业劳动、剧烈运动、损伤,可使关节形成过度的压力,它可促使软骨细胞发生退行性变化,而退变的细胞又使基质合成减少,更加剧了软骨细胞的破坏,形成不良循环。在毫无准备的情况下,即使看来是很轻微的损伤,如失足踏空等就可成为骨性关节炎的致病原因。

综上所述:有家族史者,老年人、更年期妇女,肥胖者,和有关节损伤史的人这五种人要警惕骨性关节炎的发生,预防好骨性关节炎。

颈椎病是骨科的常见的疾病,以前是中老年人的“专利”,现在随着生活工作方式的改变,青少年颈椎病的发病率在逐年增高。青少年一旦患上了颈椎病,便会感到肩颈酸痛、有牵扯感、头痛、眩晕,上肢作麻,严重的还会听到局部骨摩擦音,这都将严重影响青少年的学习和身体发育。青少年该如何预防颈椎病呢,309医院骨科医生给青少年一些预防颈椎病的建议:

1、学习时大约30分钟做一次定时休息,轻轻让颈部以各种不同的方法转动.

2、保持良好的姿势将有助于脊骨的良好运作,坐下来时将背部轻微地弯曲,最好在下腰部垫一个小枕,但不要使腰椎过度向后弯曲.

3、向四八方弯曲颈部,同时将双手放在额上,使之产生一些阻力。

4、千万不要趴着睡,床垫不要太软。如果你习惯仰睡,枕头不得高于一侧肩宽的2/3。如果习惯仰睡,枕头不得高于一侧肩宽.

5、睡眠之前将枕头放置在膝下,平躺15分钟,使肌肉放松呈自然的姿势。

6、睡眠时间要保证在7小时以上,以使紧张的颈椎得到充分的休息。

青少年早期颈椎病患病率高,是因为青少年代偿机制尚不稳定及青少年特定的生理、心理及环境因素,颈部损伤率高且易于反复损伤。据发病原理和特点,我们认为,恢复外部动力平衡、使内部静力平衡恢复到正常颈椎内外平衡状态是治疗青少年颈椎病的原则。青少年得了颈椎病,也不必有过多的心理负担,因青少年颈椎病和老年性颈椎病毕竟有本质上的区别,只要积极治疗绝大多数是完全可以康复的。

腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。对于这个疾病多数中老年人甚至年轻人都不陌生,腰椎间盘突出症的发病率也日益增高,腰椎间盘突出症重在预防,哪些因素能引起腰椎间盘突出症呢?

1、外伤:急性损伤如腰扭伤,并不直接引起腰椎间盘突出。但是在失去腰背部肌肉的保护的情况下,极易造成椎间盘突出。

2、不良体位的影响:人在完成各种工作时,需要变换各种体位,包括坐、站、卧及难以避免的各种非生理性姿势,这承受能力或一时未能适应外力的传导,则可遭受外伤或累积性损伤.。

3、长期震动:长期处于坐位及颠簸状态,椎间盘承受的压力增加大约一倍,如此长期反复的椎间盘压力增高,可加速椎间盘的纤维环退变。

4、过度负重:从事重体力劳动和举重物时对椎间盘可产生“唧筒式”的挤压作用,椎间盘退变时更易引发椎间盘突出;

5、脊柱畸形:先天性及继发性脊柱畸形患者,由于椎间盘不仅不等宽,并且常存在扭转,这使得纤维环承受的压力不一,而容易加速椎间盘的退化。

6、在临床上也可见只因精神过度紧张而发生椎间盘突出症者,这是由于肌肉缺乏适当的松弛,增加了对椎间盘的压力,而使变性的椎间盘发生突出.

了解了腰椎间盘突出症发生的诱因,可在生活工作中避免这些因素,从而预防腰椎间盘突出症。

颈椎病、腰椎间盘突出症是骨科门诊就诊较多的疾病,这几年已呈现年轻化、职业化,办公族的就诊率越来越高,这和办公族的日常生活和工作习惯有密切关系,309医院骨科医生给办公族一些预防颈椎病、腰椎间盘突出症的一些小建议:

走:上班族要利用一切机会多走路多爬楼梯,可以不开车时不要开车,楼层不高的,最好不乘坐电梯上楼。

站:要保持正常的腰椎曲度。在家里做家务时要以正确的姿势提重物,即:蹲下来,再将重物提起,切忌立即弯腰提重物。

动:避免长期固定于一种姿势:连续静坐工作1小时左右,要站立稍稍活动一下,做一些伸展及转头、转体运动或学习些颈椎保健操和腰椎保健操。

坐:膝关节宜略高於髋关节,双脚平放在地上,椅面要够宽以支撑大腿。同时要很好地利用椅背,尽量将腰背紧贴并倚靠椅背,腰部仍有空隙者,可以放置一个小靠垫,可使腰骶部的肌肉不会太疲劳。

暖:受冷阴寒侵袭是颈椎病、腰椎间盘突出症发病的诱因,需多注意颈腰椎保暖,避免受凉.

上班族预防颈腰椎疾病的“五字诀”,在日常生活和工作中多注意,从细节预防颈椎病、腰椎间盘突出症的发生。

骨刺,亦称骨质增生,关节因种种原因造成软骨的磨损、破坏,并促成骨头本身的修补、硬化与增生,是一种自然的老化现象.合理锻炼是防治骨刺的重要一项。

目前骨刺患者在锻炼方面存在两个认识误区。一个是过度锻炼,有部分人认为既然骨关节炎是长骨刺了,就一定要多爬山多走路,把骨刺磨掉就好了,或者认为越疼越要动,不然就残废了。然而事与愿违,锻炼之后关节更疼了,拍片子病情比以前更重了。另外一个误区是拒绝锻炼,有人听说骨关节炎是磨损性病变,一定得“节省”点用,不能进行体育锻炼。其实骨刺患者是可以进行合理的体育锻炼的,但是在锻炼的时候应该注意一下几个方面:

不宜超负荷运动:长期剧烈运动可使骨骼、关节周围的肌肉、韧带、关节囊受到过度牵拉、出血、血肿机化、钙质沉着,就易导致骨质增生。

注意姿势的正确:人体骨骼的排列是与其所承受的应力一致的,当人长期采取不正确姿势工作、学习时,如过度低头看书、弯腰拾物等,使骨骼的受力长期不均,就容易在过度运动的部位产生新的骨刺。采取正确的工作、学习姿势,是最方便、最廉价、最有效的预防骨刺增生的方法。

适当的体育锻炼:人体的骨质增生多产生在关节周围,关节软骨被破坏是引起骨质增生的最直接原因。适当活动,特别是关节的正确运动,可以增加关节腔内的负压,有利于关节液向关节软骨的渗透,减轻关节软骨的退变,从而减轻或预防骨刺的发生。因此,适当的体育锻炼是预防骨质增生的有效方法之一。如果关节附近发生骨折需手术治疗时,尽量达到解剖复位,防止后期的骨质增生和创伤性关节炎。

有骨刺可以锻炼吗,那是肯定可以的,但是要遵循循序渐进,注意保护自己的原则,适量运动。通过合理的锻炼,可以帮助骨刺患者缓解病情,增加信心,以轻松健康的心态去面对骨刺。

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