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  • 2009年十佳名医博客
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胡卫民

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开通时间:2009-05-25

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心血管内科医生,探索网络时代高血压防治模式,通过社区科普、网站和博客倡导预防为主的医学理念、推广价廉有效的防治方案、揭黑打假、反击虚假医药广告,当选人民网全国十大健康风云人物、凤凰卫视十大风范大国民,人民网社会责任十大中国博客、央视2006感动中国、315贡献奖候选人。用博客书写一个真实的人生故事。用网站和博客提供一个人性化的健康咨询平台。2008年成为卫生部健康中国2020战略规划专家组人员,参与医改和重大疾病防控等国家层面的卫生中长期规划的研究工作。2009年9月获中国互联网中国博客大赛“特别推荐博客奖”。博客特色:为高血压患者提供科学实效的服务。高血压咨询QQ:1219630401 高血压QQ群:95435842欢迎加入。

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天福茗茶龙井及碧螺春被检出14种农药残留
 

茶企“农药门”:国标低于欧盟标准
 
4月11日,绿色和平组织宣布,针对9个品牌18个茶叶样本农药残留检测调查发现,所有茶叶样本均含有多种农药残留,超半数样本被检出违法农药,所调查品牌包括吴裕泰、张一元、中国茶叶、天福茗茶、日春、八马、峨眉山竹叶青、御茶园,以及海南农垦白沙绿茶。

该调查项目主任张婧表示,天福茗茶的碧螺春、张一元和吴裕泰的茉莉花茶等茶叶,含有国家明令禁止在茶叶上使用的农药灭多威;而被调查的9家茶叶品牌的18份茶叶上均含有至少三种农药残留,而其中一款日春803 铁观音竟含有多达 17 种农药残留。

而对于此次18个样本中检出的29种农药中,仅有苯醚甲环唑、灭多威、噻嗪酮、氯氢菊酯4种有国标规定。茶叶行业相关专家表示,茶叶在生产过程中国标低、源头不规范、监管难度大等,都是出现此问题的原因。

对于检测结果,张一元茶叶责任有限公司和北京吴裕泰茶叶股份有限公司相关负责人均表示,所产茶叶符合国家标准,为合格产品。而对于检出违禁农药残留,当事企业拒绝置评。日春茶叶官方称,“第一时间成立调查小组严肃彻查此事。一旦有发现农残超过国家标准,公司将坚决处理”。而八马茶业称,不存在报告所述含有“危害较大或剧毒禁用的农药”情形。

“铁观音情况最为严重”

绿色和平组织于2011年12月和2012年1月先后在北京、成都和海口对9个茶叶品牌进行了农药残留检验的随机抽样调查。

调查报告显示,铁观音的混合农残情况最为严重。在检测出的农药中,多菌灵和苯菌灵、腈菌唑和氟硅唑等农药残留,被欧盟定义为有可能影响生育能力、胎儿发育和遗传基因损害的农药残留。

被检出的违禁农药中,灭多威被世界卫生组织(WHO)定义为剧毒农药。而硫丹毒性高且能在人体内累积,低量接触就能产生急慢性的影响。氰戊菊酯属神经毒剂,接触量大时也会引起头痛、恶心,重者会抽搐或休克。

此次随机调查的茶叶价格在60元至1000元一斤之间,品种涵盖绿茶、乌龙茶和茉莉花茶。

茶叶行业专家表示,茶叶属于农产品,其生产目前并没有一个规范的流程。都是农户种植、采收,然后生产厂家通过中间商或者自行去收购。极少有规范的种植认证,即使有,也会因种植农户的文化水平限制很难大面积推广。

上述该专家表示,并不是每家商铺都有规范的来源,监管部门也没有足够的精力对每一种上市的产品进行监控。张婧认为,比起茶农和小生产者,茶叶企业实际上对于农药的使用具有更强的控制能力,它们有足够的资源通过建立追溯体系等方式从源头控制茶叶上的农药使用。

国标低于欧盟

2012-04-12 05:06:18 来源:光明网-《光明日报》
 
    一个老人忽然倒地、心脏骤停,一个陌生男子挺身相救。胸部按压、人工呼吸……20分钟后,渐渐有了呼吸的老人被驰援而来的120救护车送往附近医院。

 这个故事,在湖南省耒阳市传开了。

几天后,中南大学湘雅二医院工作人员王玉林在网上看到一条附有几张模糊照片的帖子,她从图片判断,救人者是该院脊柱外科副教授邓幼文。

一条帖,出手救人

 王玉林看到的是发布在“耒阳社区”的帖子:

“4月2日,在神龙大酒店一个80多岁老人突然摔倒,呼吸心跳全无。家属连忙拨打120,在等待的过程中家属手足无措。这时,一个陌生人挤进人群,了解情况后马上对老人进行急救,经过20多分钟抢救,老人渐渐有了呼吸。后来知道这个陌生人是耒阳籍人,湘雅附二的副教授姓邓。”

帖子中的“邓教授”就是邓幼文。这天,在清明节期间回老家祭祖的他,前往酒店与同学聚餐。

 11时30分,刚下车的邓幼文看到酒店门口人影晃动。走近一看,只见一位老人横躺在地,旁边几个年轻人跪地哭泣。邓幼文立马上前招呼:“赶紧把老人抬上桌子!”

酒店大厅的长桌上,邓幼文站着双手交叉为老人进行胸部按压,每15次按压后进行两次口对口呼吸,5分钟后,再摸老人颈动脉。如此反复3次,15分钟后,老人终于有了气息。邓幼文接着给老人做人工呼吸,老人口中的痰被清理干净。

120急救车来了。

邓幼文对下了车的医生说,你用纱布隔嘴为老人做人工呼吸。他又让护士为老人依次注射肾上腺素、利多卡因、地塞米松、尼可刹米4种药物,自己则继续为老人做胸部按压。

慢慢地,老人呼吸节奏平稳下来了。忙碌了半个小时后,邓幼文说:“赶快送医院吧。”
    救护车临走前,邓幼文把私人号码留给了老人家属:“我不知道老人有什么病史,现在不能做准确判断,老人有事可以打我电话。”

他又把号码留给了医生:“我来自湘雅二医院,如果老人病情严重需要转诊的话,可以联系我。老人到医院后,要将呼吸机等机器备好。”

一份情,牵挂基层

邓幼文是光明日报今年1月30日一版头条《乡村何处觅良医》中写到的几位去基层医院扶贫的医生之一,他是湘雅二医院向基层输送的“涓涓细流”中的一股,他们给基层带去技术与先进的管理理念。邓幼文救人离开时嘱咐医生的事项,正是湘雅二医院向基层医院开设转诊“绿色通道”的体现。

2011年4月,在邓幼文来到龙山县人民医院扶贫第二周时,他听到一个噩耗:医院一位骨科骨干陈方标患小细胞腺癌。他心痛万分,立即联系湘雅二医院,可陈方标已病入膏肓、医生回天乏术。返回龙山县的车穿行在崇山峻岭间,邓幼文无心欣赏湘西美景,他为龙山百姓失去一个好医生而惋惜。

邓幼文在龙山扶贫半年,他与其他湘雅二医院医务人员一道,让基层医院发生了翻天覆地的变化。可长期身在基层,让他深刻意识到,基层医院学科建设落后、医疗人才外流、百姓求医意识薄弱等问题仍极为严重。

 2011年8月,正在龙山县人民医院定点扶贫的邓幼文,带领龙山县人民医院医务人员来到水田坝乡苗汉村义诊。他发现一个叫吴声明的小男孩身患脊柱侧凸畸形,义诊结束后,想为男孩做详细检查,邓幼文来到其家中,却遭拒绝。“当时男孩的父母不让脱衣服,说是中了邪。也可能是自卑,觉得自己的小孩和别人的不一样。”

吴声明不是邓幼文在龙山县接触的第一位具有类似病状的患者,在内溪乡塘口村,14岁的贾珍艳因同样的原因,延误了最佳治疗时机。邓幼文感叹:“乡村穷的不只是经济,更是观念。”

从龙山扶贫回到省城后,牵挂着基层医疗与百姓的邓幼文,每个月都会驱车8小时前往湘西龙山,教导基层医生做手术,为他们授课。

湘雅二医院脊柱科护士谭金花与邓幼文共事7年,她告诉记者,湘雅二医院与基层医院对口支援关系密切,在包括龙山县、凤凰县、芦溪县在内的众多基层医院建立起了扶贫队伍。“每次义诊,邓幼文总是第一个报名。2008年汶川地震,医院组织一批医生参与救援工作,他刚下了手术台后就抢着报名,成了第一批参与救援的医生。”

邓幼文说:“去基层,能感觉到自己被需要。精神享受往往比物质享受更真实更久远。任何职业,都要把自己所学的用到需要的地方,价值就体现在需要。只要龙山人民需要,我就去。”

一颗心,追求高尚

 邓幼文救人成了湘雅二医院的“热门话题”。谭金花在4月6日听到同事讨论后,打电话向邓幼文询问,不料邓幼文只说了一句“没事儿”后,就挂断了电话。谭金花为记者分析了当时邓幼文面临的风险:一是老人胸骨容易压断,二是救治失败会砸了自己的招牌。

 面对同学、同事的担心,邓幼文回答:“当时没考虑这个问题,只想着救人要紧。司机看到马路中间的路人后,会拼命刹车。医生看到躺在地上的病人后,会倾其所能相救,这是一种职业习惯。援手相助,是医生的天职,更是公民的义务。”

湘雅二医院党委副书记杨一峰教授说,邓幼文的义举只是众多事例中的一个。每逢危急时刻,医院的医护人员总能挺身而出、冲锋在前。

在基层的邓幼文还经常授课,他将湘雅二医院医德建设的思路、方法带到基层,使一些医务人员做事拖沓、学习积极性差的作风得到及时更正。

网友:我是刚刚体检查出血压150/90,平时有时候头昏现象,今天早上测量了一下170/75,早上医生叫我服了2粒高血压药,我想问一下我可不可以不继续吃,非药物控制一下,实在不行再吃啊?
 
胡卫民医生:你的血压升高超过140/90,又有临床症状,服用降压药物是正确的。当然非药物控制一下,不是不可以。但一定要测血压,如果通过非药物运动、减肥、食疗等方法,血压能维持在正常范围内,当然可以停服降压药。停药后血压血压继续升高,一定要服降压药。

民网关于胡卫民的报道
1、人民日报:期盼医风越来越好
http://society.people.com.cn/GB/1063/5222405.html
2、人民日报:反击医药虚假广告一个医生的八年抗战
http://society.people.com.cn/GB/1062/5010744.html
3、人民网评出2005年中国十大健康风云人物
http://health.people.com.cn/GB/14740/21474/56648/57076/57077/3992413.html
4、2005年中国十大健康风云人物·胡卫民
http://health.people.com.cn/GB/14740/21474/56648/57076/57077/3989925.html
5、光明日报:“为民医生”为何离开这家医院
http://www.people.com.cn/GB/news/37454/37459/3059090.html
6、医生揭医疗黑幕遭同事报复打成阳痿被迫辞职
http://opinion.people.com.cn/GB/35560/3133875.html
7、中国经济时报:“为民医生”面对的是怎样的风车?
http://opinion.people.com.cn/GB/1034/3136156.html
8、工人日报:做一个好人为啥这样难
http://opinion.people.com.cn/GB/1034/3136225.html
9、“为民医生”不容于医院是谁的悲哀
http://opinion.people.com.cn/GB/1036/3137154.html
10、北京青年报:为民医生”因何成医院“公敌”?
http://www.people.com.cn/GB/news/37454/37461/3249813.html
11、“揭黑医生”成医院公敌
http://health.people.com.cn/GB/14740/22120/3250112.html
12、中国经济时报:胡卫民是把开单提成捅出去的"公敌
http://opinion.people.com.cn/GB/1034/3253853.html
13、人民热线:娄底市政府督查室到被调查单位报销发票
http://society.people.com.cn/GB/shehui/212/4828/4829/3253951.html
14、为民医生,“你要小心脑袋!”
http://opinion.people.com.cn/GB/40570/3254467.html
15、文汇报:“潜规则”之忧
http://www.people.com.cn/GB/news/37454/37460/3263899.html
16、让被调查单位报销发票万余元
http://www.people.com.cn/GB/paper464/14397/1280307.html
17、“医生抗争腐败事件”调查结果遭到质疑
http://society.people.com.cn/GB/1063/3301391.htm
18、l追踪:娄底中心医院竟如此接待调查组
http://opinion.people.com.cn/GB/35560/3306136.html
19、反腐败中“猫鼠结盟”为哪般?
http://opinion.people.com.cn/GB/1036/3307486.html
20、江南时报:反腐败中要警惕“猫鼠结盟”
http://opinion.people.com.cn/GB/40604/3308118.html
21、追踪:娄底中心医院竟如此接待调查组
http://opinion.people.com.cn/GB/35560/3306136.html
22、瓜田李下如何保证调查公正
http://opinion.people.com.cn/GB/35560/3310872.html
23、新华视点·追踪:湖南娄底竟如此接待调查组!
http://opinion.people.com.cn/GB/35560/3310884.html
24、评论靶子:廉政调查组到被调查单位"报销"说明啥?
http://opinion.people.com.cn/GB/1034/3311205.html
25、人民网-为民医生(今日关键词)
http://www.people.com.cn/GB/paper1787/13948/1244957.

娄底市中心医院健康体检中心成立于2003年,是娄底市规模最大、设备最先进的体检中心。中心依托国家三甲医院强大的专家团队、雄厚的技术实力和先进的设备支持,先后承担全市高考体检、军检、招工体检、驾驶员和残疾人驾驶员体检、机关企事业单位体检和个人体检等各类体检二十多万人次,以先进的技术和优质的服务赢得了社会各界一致好评。2012年正式更名为健康管理中心。
 
中心占地2000余平方米,设有内科、外科、妇科、眼科、耳鼻咽喉科等诊室,男性保健部,关爱男性生殖健康,女性保健部专业呵护女性健康。儿童保健部,为儿童的健康成长保驾护航。分设男宾区和女宾区,男、女体检分开,保证私密性。中心以高血压的健康管理为特色,并走在全省的前列,建立了湖南省最大的高血压社区防治网络和俱乐部,为高血压为代表的心脑血管病朋友提供健康危险因素干预和便捷就医(就诊绿色通道)、家庭医生等专业的健康管理服务。为每位体检者建立了永久的健康档案,使您“一次受检,一生受益”。中心配备有电子阴道镜、彩色B超、量子共振检测仪、超激光、动脉硬化检测仪、高血压分型诊断仪、心功能、动态血压、动态心电图、心理检测仪、亚健康评估仪、脑电图和脑血流图仪、心电图仪等各种先进的检查设备,并拥有一支医德高尚、医术精湛的专家团队和态度热忱、技术熟练的专业队伍。中心功能齐全,环境舒适,所有检查项目在一层楼完成,体检者不需与病人接触。
 
中心高度重视健康体检的质量,拥有由数十名知名专家组成的主检团队,咨询会诊团队,使体检结果具有可靠的质量保证,对所有体检人员资料实行电脑存档跟踪服务,在体检后向团体单位提供相关的常见病、多发病预防保健知识讲座,对体检报告进行集体和个体的解读和答疑。同时还提供有效的医疗咨询和密切的检后跟踪,达到早期诊断、早期预防、早期治疗和全面提高健康素质的目的。中心早餐厅免费为受检者提供早餐,休息厅配有电视、沙发、报纸、茶水等供就检者使用。同时,中心对团体单位体检实行优惠。
 
    中心全体工作人员将始终铭记“全心全意为人民健康服务”的宗旨,与时俱进,开拓创新,不断学习先进的健康管理理念,积极提高健康管理水平,以一流的服务态度,精湛的技术水平,为社会各界民众的健康保驾护航!
 
 
中心地址:娄底市中心医院急诊医技楼后栋二楼西头
体检热线:(0738)8527777

有没有两三天服一次的降压药物?
 
胡医生问问,听说高血压控制良好的情况下,药物可以每隔一天吃一次;这个间隔时间是极限了吗?有没有隔两三天吃一次的先例?
 
胡卫民医生  :目前没有两三天服一次的降压药物。一天服一次的降压药物,对于较顽固的高血压患者,大部分单一的一种降压药,很难把血压平稳控制在正常范围。隔两三天吃一次的降压药,我们不有确定什么时候升高了。尤其是夜间的血压增高。

今年高血压日的主题是“知晓您的血压和控制目标”。日前结束的、过万人参与的“高血压病人降压意愿”网络调查结果显示,仍有超过七成患者不了解正确的高血压控制目标。世界高血压联盟主席刘力生教授指出,我国高血压达标率低,即使在三甲医院,也只有30.6%。只有血压达标,才能降低心脑血管病的发病率和死亡率。一般患者的降压目标是140/90 mmHg,如果能够耐受,还可以降得更低些。

  达标宜早不宜迟,血压一天不达标,心、脑、肾就多受一天的伤害。”调查中三成多的网友也表示,希望一个月左右就能达标。为提高高血压达标率,新《指南》提出了三点建议,第一条就是早日达标,为此它推荐患者开始治疗时就应考虑联合用药,特别是血压超过160/100mmHg或中度危险以上的患者,开始治疗时就可以把两种降压药物联合服用,或直接服用单片复方制剂。

  第二条建议是优化达标。优化的意义在于个体化和尊重循证医学证据,前者要求针对病人具体情况,有针对性地使用降压药,后者要求降压药物的疗效必须得到大规模临床试验的证实。

血压有昼夜波动规律,其实血压还有季节性变化规律。夏天一般是血压较低的季节,而秋冬季血压则普遍较高。研究认为,秋季是高血压病发作的第一个高峰期。因为进入秋天,天气逐渐变得凉快起来,加上秋季又是丰收的季节,往往使人胃口大开,而秋季节日多,中秋、国庆佳节连连,人们免不了要聚餐庆贺。
 
稍不注意就会进食过量,造成血压波动。因此,医学专家提醒高血压者在夏秋交替之际,饮食应注意把降压与养生结合起来,既保持血压的平稳,又起到增进健康、延年益寿的作用。
 
切忌盲目进补。高血压者要结合自身特点以清补为主,选择一些既有丰富营养,又有降压作用的食物,如山药、莲子、银耳、芹菜、燕麦、百合等,有助于增强人的体质。肉类则适当多吃鱼虾等水产品以及鸡鸭等禽类(白肉),少吃猪牛羊肉等红肉。
  适当多吃一些润燥、降压的食物。比如蔬菜、水果,可以多吃一些冬瓜、萝卜、胡萝卜、西红柿、茄子、土豆、藕、洋葱、绿叶蔬菜、海带、香菇、木耳及猕猴桃、柚子、山楂、苹果、香蕉、梨、柑橘等,这些食物含有丰富的钾离子,可以对抗钠离子对血压升高的作用,同时也起到补中益气,生津润燥的作用。
  饮食安排应少量多餐,避免过饱。高血压者通常较肥胖,必须吃低热能食物,总热量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150~250克,动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。食用油要含维生素E和亚油酸的素油;不吃甜食。
  避免过食油腻。饮食中可以适当多选用高蛋白、低脂肪的鱼虾类、禽类和大豆类制品,其中的不饱和脂肪酸和大豆磷脂有利于养生降压兼顾。
  控制食盐量。高血压者每天包括食盐、味精等均应控制在5克以内。

网友:大家好,我是新成员,向大学学习了。
我最近查出血压高,160/100,以前一直是140/90,请教吃什么药好。

胡卫民医生:一般来说,先进行三个月左右的非药物治疗,包括低盐低脂饮食,适量运动,减轻压力,适当减肥等,如果血压不降或没有变化,可以考虑药物治疗,先用依那普利10毫克,一天二次、注意观察血压变化情况,最好有手臂式电子血压计自我监测血压。

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