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杨永信的“电击疗法”究竟是什么鬼? 这可能是关于网瘾治疗最科学的回答!

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2016-08-23 14:26
标签:网瘾  问题  成瘾  治疗  行为  
分类:成瘾话题

杨永信的“电击疗法”究竟是什么鬼? 这可能是关于网瘾治疗最科学的回答!
何日辉前几天,我在日辉心理(微信号:RHXL5191)推送了题为《杨永信,为什么你还没被治疗?》的文章后,不少读者朋友纷纷前来咨询有关网瘾治疗相关问题,今天我就其中较多人提出的几大问题,作一个统一的回复。

到底存不存在“网瘾”这种疾病?

我认为,存在。

 

不仅我,很多医学界的研究人员也初步认为,“网瘾”的确存在。

没错,关于“网瘾”是否是一种疾病,以及其诊断标准,在国内外学术界一直都有争议。主要分成两派意见。

·      一派认为根本不存在“网瘾”这种精神疾病,所谓的“网瘾”青少年只是迫于现实太多的压力,逃到网络中寻求安慰,简单来说只是行为问题。
·      另一派则认为,的确存在这种精神疾病。因为从精神科的诊断标准来看,部分“网瘾”青少年的确达到了精神科相关症状的诊断标准。我个人就比较倾向于这一派。

图为《美国精神障碍诊断统计手册第五版(DSM-V)》
那诊断标准到底是什么?有兴趣的读者可以自行上网搜索陶然教授的学术论文。如果说得简单一点,要诊断为网络成瘾必须满足几个条件。

首先,当事人的上网行为须出于非学习工作目的,而且这种行为令其社会功能即学习、工作和交往能力受损,其对上网充满渴求和冲动感(有心理依赖),并且在强制不能进行该行为的时候有明显的戒断反应(焦躁、烦躁、发脾气,想尽办法上网)。
一直以来,国内外都有很多关于网络成瘾机制的研究。研究人员通过功能磁共振(fMRI)发现,真正患有网瘾的青少年在玩网络游戏的时候,他们的大脑功能区发生的改变跟赌博成瘾的患者的非常相似。这些研究发现也进一步证实了网瘾是存在的。中国科学院武汉物理与数学研究所研究表明,网瘾可引起大脑神经细胞形态结构发生改变。(据《长江日报》)
所以,我认为,真正的网络成瘾类似于赌博成瘾,属于行为成瘾的范畴。目前国内外业界早就形成共识,行为成瘾也是成瘾疾病的一大类型,包括赌博,网络,购物,性方面的行为成瘾等等。 如果从心理学角度来看,其实网络成瘾是潜意识层面存在的病理性条件反射。患者一心烦、无聊就想到上网,想到上网就有开心、兴奋的感觉,并产生一种无法抑制的冲动。如果家长阻止,容易引发双方的激烈冲突。患者其实清楚这样的行为是有害的,会导致他们无法正常学习、社交,但他们没有办法控制自己的行为和冲动。
需要特别说明,我认为网络成瘾是一种精神疾病,但绝不是精神病。精神疾病和精神病完全是两个不同的概念。在医学上,精神疾病的所指范畴非常广,包括吸烟上瘾,还包括抑郁症,失眠症,焦虑症,多动症等。但精神病的所指范畴很狭隘,很多人把精神疾病和精神病混为一谈,但实际上他们所理解的精神病往往指的只是重度精神分裂症

网瘾到底应该怎么治疗?有很多科学、综合性的手段,但肯定不应该是杨永信那样的。 像上面说的,网瘾患者明知上网导致自己的社会功能受损,但无法自控。这些青少年在现实生活中通常比较自卑,缺乏自信,继而不断到网络世界里逃避,形成恶行循环,这种心理障碍需要专业的心理干预。 而从根源来看,网络成瘾的根源是家庭。以我多年在青少年成瘾治疗的临床经验和实践来看,有行为问题和网瘾问题的青少年都源于不正常的家庭关系,主要是其父母教育观念和方法的偏差。

最常见的比如:·      溺爱型,父母认为只要孩子学习成绩好,就一味的满足,不给予积极健康的引导。
·      忽视型,父母忙于工作和生意,忽略孩子的需求和感受,造成亲子关系淡漠。
·      控制型,只要孩子不听话,就采取非常手段,包括打骂等,迫使孩子听话,导致孩子更加叛逆。
这些教育问题导致亲子关系的僵化。如果更深一层,父母为什么会有这些错误的教育观念?一方面来源于父母各自的原生家庭,他们受到自己父母的影响形成了自己的教育观念和观点,会不自主地应用在自己孩子身上。
父母双方来自不同的原生家庭,也会因为观念不同出现冲突,令孩子无所适从,所以有的家庭还同时存在溺爱型、控制型等问题,这样孩子的心理障碍问题更多。如果不纠正,这种问题会一代传一代。 所以,正确的治疗方法也要对家庭成员进行心理干预。
2006年,陶然教授创办了国内第一家网络成瘾诊疗基地“北京军区总医院青少年心理成长基地”,主要是治疗青少年网络成瘾。这个基地通过心理治疗,家庭治疗,行为治疗,甚至包括将虚拟游戏在现实中进行模拟等一系列系统的方法。
对于一些严重的个案,还需要配合药物治疗。因为重症网瘾有可能会引发或者共病其他精神障碍,比如强迫症、抑郁症,甚至是幻觉和妄想等精神症状,需服用相关药物,这是一种综合性的科学治疗。所以,并不是一吃药就是不科学的治疗手段、更不是精神疾病不需要吃药。
我本身也从事这方面的研究和治疗。我创办的日辉心理(微信号:RHXL5191)主要是针对各位成瘾、抑郁症和学习障碍的高效干预,在行为成瘾方面干预的对象往往是更严重的复合型成瘾行为,比如网瘾与赌博成瘾共病,治疗方式与陶然教授的方式有相似之处。不过,我们更侧重于心理干预和家庭干预的力度更大更高效,在药物使用方面更慎重。
总的来说,要从脑科学,医学,心理学、精神医学和社会学等多个维度的角度客观地分析孩子的问题,进行深度的,系统化、人性化、高效化的心理干预和综合治疗,这是医学界的共识。
只要帮青少年治好戒除网瘾就可以了吗?远远不是,还要帮他们重建家庭关系,重回学习轨道。重建家庭关系主要通过家庭治疗,上面已经提过了,不再赘叙。 网瘾青少年往往是学生,他们主业是学习,戒除网瘾是为了重回学习轨道,健康地回归社会。这就涉及到学习障碍的治疗,目前我们这方面的技术已经成熟,目标是让这些孩子回到课堂时,能处于一种积极的、专注的精神状态,快乐高效学习,快速赶上学习进度。甚至不排除,让他们学习“上瘾”,从一个问题少年变成一个优秀少年。 目前,我们在这方面的心理干预技术已经成熟,而且还在不断迭代,曾经用了不到30小时的心理干预,治愈了一个“网瘾+恋物成瘾+学习障碍+抑郁症+社交恐惧症”的归国高中生。(详情请点击《优秀的父母为何却养出“问题”儿子》上、《优秀的父母为何却养出“问题”儿子》下。

在医学上到底存不存在“电击疗法”?

是存在的,可基本被淘汰了。

 

我看到大部分报道和评论文章把杨永信的办法称为“电击疗法”,而另一些则称其为“电休克疗法”。这两种疗法完全不是同一种东西,不能混淆。 先说后者。在现在,“电休克疗法”发展为无抽搐电休克治疗(MECT),主要针对重度精神障碍(往往包括重度抑郁症,重度精神分裂症,有暴力倾向的双向情感障碍等)进行治疗。在药物和心理咨询对患者无效的情况下,在麻醉状态下,对患者全身通电流,患者基本感觉不到痛苦,其体细胞的细胞膜迅速恢复零电位,对其病情往往会有明显改善。但这个办法只能针对临时性问题,不能解决根本性问题,而且有效率大概在70%~80%,对有些患者是无效的。即使是对其有效的患者,后续也还要利用药物和心理治疗进行根治。所以,电休克疗法在临床上有所应用,主要针对重度患者,是比较人性化疗法。

电击疗法是另一种疗法,一般是在患者清醒的状态下给其身体通电流,目的是让他痛苦。说得专业点,是为了建立厌恶性的条件发射。很久以前,有人曾经用来治疗所谓的“同性恋患者”(目前同性恋已经不是精神疾病,这是另一话题了)。电击疗法还曾经应用在强迫症治疗上,简单来说,就是将电击的痛苦感觉和某种行为进行连接,让患者一想到这种行为就痛苦,从而减少这种行为。青少年被强行电击到痛哭流涕
但这种方法有很大的问题,一方面是给病人很大的痛苦和伤害,而且治标不治本,所以目前这种疗法基本被淘汰。如果杨永信用的的确是这种方法,那实际上是借电击疗法之名行酷刑之实。从报道上可以看出,他不是将电击的痛苦和上网行为进行连接,而是让电击的痛苦和孩子所有的不听话进行连接,迫使孩子“听话”地向家长道歉,或谎称愿意留下治疗等等。这不是治疗,这是暴力威胁。
所以,家长们充分认识到这一点。不能因为电击疗法曾经属于医学疗法,就盲目崇拜接受,要认识到事情的本质。

痛苦电击会让孩子们带来什么心理障碍?最可能的,最常见的,是创伤后应激障碍(PTSD)。
PTSD通常指人遭受重大挫折、打击或者重大自然灾难后的心理障碍。从已有报道看,对青少年来说,杨永信的疗法是他们人生的重大打击,他们日后想起这段经历仍会害怕、恐惧,出现回避性的行为,甚至会患上失眠症,抑郁症等。
而且,这个方法没有真正解决网瘾青少年或问题青少年背后的家庭问题,往往会恶化亲子关系,家庭冲突更加剧烈,甚至家庭破碎。根源性的问题没有解决,就很容易反复。
为什么那些家长会心甘情愿把孩子交给杨永信?

是痛苦和无奈。

 

据报道,不少家长明知道孩子在承受身心的折磨,仍要求孩子留在临沂网戒中心“治疗”。我很多朋友都说,这些家长是脑子进水了吗? 其实,我非常能够理解这部分家长。很多问题青少年并不一定是网瘾,只是有行为问题,比如逃学逃课、打架斗殴。这些问题来源于家庭,也就是亲子关系已经非常僵化,家长束手无策,学校也没有好办法。这部分家长很痛苦,如何帮他们走出痛苦就催生了庞大的戒瘾市场。 临沂网戒中心及类似机构就是狠狠抓住了家长的这种心理。孩子叛逆,家长就把他们送到这些机构里,让孩子听话,哪怕用的是痛苦的电击疗法。所以,他们的行为看似愚蠢,但其实是一种无奈之举。

我最后想说的。不单是网瘾,青少年成瘾和行为问题都需要深度的,系统化、人性化的高效心理干预和综合治疗。可是,在国内具备这些条件的机构非常少,仍需我们这些专业人士去努力,让深陷痛苦的家长和孩子有一个出路。
批评杨永信并不是目的,而是要让大众了解到这些问题,并进一步认识到问题本质和科学治疗方法。
各种报道和评论,是为了让更多家庭学会自我反省和提升,不要把所有问题都推给孩子。父母要了解孩子成长的心理变化过程,在尊重孩子的想法的同时,也要给予正确的引导和规范,让孩子在得到尊重和理解的环境中成长,而不是走极端。
父母要学会成长。没有问题孩子,只有问题家长。

 

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