今天上午看了一位本人手术后6年的成人脊柱侧弯患者，他目前作为乡镇医生，生活工作均正常。祝福他!

今天见到我9年前治疗的脊柱侧弯患者，她现在已经大学毕业工作了，而且生活一切正常，9年前获得的矫正没有任何变化和丢失！祝福她！

患者：1岁男婴胸10椎半椎体畸形 化验、医生建议做半椎体切除手术 请问该半椎体切除手术是单纯将半椎体切除掉吗？这样岂不是比正常人少一个椎体？那对以后的生长发育（身高）有影响吗？半椎体切除后切口与与腰间盘直接接触会不会有抵触？恳求大夫能祥细讲解一下手术的风险以手术后有些什么并发症。

北京朝阳医院骨科海涌：半椎体切除是将多余的半个椎体切除来矫正并防止以后发展为侧弯，对以后的身高发育不会有影响，半椎体切除时是将半椎体以及上下链接的椎间盘一起切除，使上下2节脊椎融合起来。手术是比较复杂也是有风险的，但是一般不会出现并发症。 先天性半椎体一定要尽早治疗，否则发生侧弯严重了，就不是单纯切除半椎体那么简单了，要固定更多的脊椎，那样就会对生长有影响了.

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我母亲今年76岁，2年前不慎坐地（帮助老爸锻炼）致腰椎滑脱。今年2月开始腰和右腿发现疼痛，后疼痛加重，导致行走困难（散步距离越来越短），夜间睡眠变差，致精神上非常痛苦。 其它身体情况尚好，无高血压、心血管疾病，平时能生活自理，人很开朗，但疼痛时让她感觉难以忍受。 今年已经两次住院保守治疗（多次门诊医治）均无明显效果。 渴望通过微创手术或手术的治疗来解除疼痛，并恢复正常人的生活。望告知：微创手术或手术的费用、住院所需时间以及术后的康复等情况。

北京朝阳医院骨科海涌：
你这样的情况只可以通过常规手术来获得治愈.手术风险不大 效果会很好的

患者：海涌大夫 ：能得到您的肯定答复，我们全家都很兴奋和高兴。非常地感谢您！ 我想再问：1.到时来京能否请您给主刀？这样我妈会很放心的； 2.手术是否要提前预约？能否告知手术大概的费用和需住院的时间？ 3.病人需要准备些什么？ 谢谢！

北京朝阳医院骨科海涌：
可以为你主刀手术
请提前一周短信至13321178987预约
手术费用5-6万
住院时间2周左右
请携带所有的片子 其他没有特殊
患者：谢谢！我和家人商量后，会按照您的要求办理预约。

北京朝阳医院骨科海涌：好的

患者：

患者：做了脊柱矫正术后，4年长了4公分 2006年做了脊柱矫正术，安装了支架， 身高无明显变化，会不会支架禁锢了一段脊椎，而发生生长慢.

北京朝阳医院骨科海涌：做的那种手术？把术前和术后的x线片片子发到邮箱spinesurgeon@163.com

患者：我没有摄像头不能传上去我做的脊椎侧弯矫正术从第5节胸椎到第9节胸椎向右弯做了2次第一次做的牵引术第二次是安装了支架做完第一次手术后是弯了35度第二次做完后侧弯程度是21度摘了2根肋骨会不会支架禁锢了一段脊椎，而发生生长慢北京所有医院我们都去过寻求保守治疗但没办法医生我还想知道我的后背右侧有点高有什么办法弥补么夏天穿衣很不好看

北京朝阳医院骨科海涌：脊柱侧弯手术时固定的部分脊柱手术后就不生长了。但是对身体整个高度的影响要看脊柱固定的多少。后背高的问题可以通过胸廓成形术来纠正改善，手术很小，费用10000元以内。

患者：海主任，我父亲于12月9日挂了您的专家号，您看了腰部核磁共振和当天拍的X光片后建议用微创法手术法治疗。谢谢您当时给予的详细解释，有一点还麻烦您给解释一下，就是微创技术到底是怎么操作的。是将两节椎骨之间打开一条缝，再用手术刀取出增生部分，还是在椎骨取一块骨头，然后取出增生部分，最后再上一个有弹性的卡子？还是用高速钻头和显微镜抹掉一些骨头？那去掉的部分和创伤面对以后影响是不是很大。我说的不是很专业，但是因为是在脊柱上，我父亲心理上还是有些负担，还希望您能给解释一下。非常感谢！

北京朝阳医院骨科海涌：
    你父亲将要接受的手术是“微创伤腰椎管狭窄症减压动态稳定术”
    手术时通过特殊的手术工具将增生肥厚并压迫神经的骨头和韧带等去除，然后在两节脊椎之间放置一个弹性的固定夹子。手术切除的组织对以后的影响基本没有。
这种手术适合于轻中度的单节段的腰椎退行性椎管狭窄症，尤其适合老年人。只要患者没有明显的骨质疏松就可以接受。
这种手术较传统减压手术的优点在于：
1、手术切口小（5cm左右）
2、手术时间短（2个小时之内）
3、创伤小（不需要输血）
4、恢复快（一般术后5天就可以下地活动）
5、术后不限制腰椎活动

患者：孩子6岁去年刚发现 北京儿童医院看的带了支具以半年无变化 海主任您好,支具治疗能控制吗？

北京朝阳医院骨科海涌：先天性脊柱侧弯支具治疗一般无效 建议尽早手术

患者：海主任您好:手术风险大吗？费用得多少？

北京朝阳医院骨科海涌：手术风险不大 费用一般5万左右

患者：海主任您好:手术要做几次？有的说要做好几次延长手术，是这样吗？

北京朝阳医院骨科海涌：

幼儿的先天性脊柱侧弯有两种手术治疗方法

1、一次手术，采用固定融合，你孩子需要固定融合6节脊椎。优点是一次手术，缺点是部分脊柱固定了，影响一定的脊柱发育。

2、多次手术，采用生长棒技术，多次矫正延长，直至12岁左右，每年1次，影响发育较少。缺点是需要多次手术，费用较高，孩子多次手术痛苦。

鉴于你孩子脊柱弯曲范围不大，建议一次手术

患者：海教授:你好!我家女儿，11岁。五一才发现背部右边比左边稍高。在当地医院检查发现胸、腰椎正位片显示胸椎7-12及腰椎1、2、4不同程度楔形变，以腰1为中心轻度S形侧弯；侧位片见胸7-12及腰1、2变扁，测量说胸左弯29°，胸腰右弯30°,未发现其他异常。小孩外形没有不平衡、不对称的现象。目前孩子裸背观察，就是右背肌肉稍厚，左背则是稍扁平，不认真观看的话，大致上是一样的。脊柱及身躯的外观表现并没有明显畸形，请问海教授，孩子的这个椎体楔形，是否需要早点手术纠正，以帮助她的后期正常发育？是不是随着年龄越大，脊柱手术的难度越大？恢复效果越差？手术费用越贵呢？我想请问您，孩子爱好打乒乓球，现在还能继续进行吗？我们打乒乓球有两年了，请问孩子的侧弯最近才发现跟打球有关系吗？孩子这个年龄正是好动，长身体的时候，这种情况究竟是否必需通过手术才能解决呢？如果不需要手术的话，是否有其他的保守疗法来矫正，请问有什么措施对我孩子的情况最实用呢？孩子特别好动，运动多了，是否会加重脊柱的侧弯？我们从现在起需要对她采取什么限制吗？现在有的医生说要马上做手术,有的说不用做,只要观察就行,我们现在不知道怎么才好? 请海教授给予详细地解答，谢谢！

北京朝阳医院骨科海涌：我需要看到孩子的片子

患者：昨天没有传上来,今天再传,谢谢!祝端午节快乐!

患者：还有一张,这是一个片子上的图片,我怕没有照好,所以多拍了几次,请海教授看看!

患者：海教授，盼你回复！

患者：海教授：很忙吧！请求你白忙中抽时间看看！谢谢

北京朝阳医院骨科海涌：孩子目前的脊柱基本是对称平衡的，不需要进行手术，只需要继续观察，每年拍一次片子就可以。孩子这种状况很可能不会发展的太多。如果发现外观出现明显变化，片子显示脊柱不对称侧弯加重，在考虑手术。孩子还可以继续运动，只要不是举重类的就可以。

患者：谢谢海教授了！我还是想在孩子暑假的时候去你哪看看，你觉得怎么样？要预约吗？应该怎么预约！预约挂号只能是星期四吗？谢谢

北京朝阳医院骨科海涌：每周一门诊，预约不分时间的

患者：另外,海教授,我再问您一下,要是冒犯的话,请原谅! 找您看片也是您在广州军区武汉总医院的师弟徐峰副主任介绍的,他说在您脊柱方面在国内是最有名气的了,我很庆幸能遇到他介绍我找到您,可有一点我不明白,我之前把片拿到同济去找过方煌方教授,他说要马上手术,而且越快越好,所以我们很着急又托人找了同济吴华吴教授,他的看法和您的一样,没有办法我在南京的朋友又帮我咨询了南京鼓楼医院的邱勇邱教授,他也说要马上做手术,我不知道他们是基于什么考虑的?因为孩子还小,我们也不想冒这个险,可就他们说的好象不做更不好,盼望海教授能帮我们拿个主意!谢谢!

北京朝阳医院骨科海涌：

亲爱的海医生：您好！我是陈志娟。

今天是术后2周年的纪念日，也是我的幸运日子，两年了，时间并没有淡化那份感激与感动。如今虽我26周岁了，没有因为生病停住青春的脚步，也没有阻拦我追逐幸福的权利，归功于3年前莽撞的遇到了您，走上幸运之路，不管时间过去多久，依然感动于您对我的那份关心和帮助。

如今青春的脸庞上更添加了甜蜜的笑容，今年5月骄傲的成为了美丽的新娘，老公对我非常疼爱，结婚不久已怀有身孕，一大家子陷入了天伦之乐，幸福指数层层叠加，。

似乎忘记了自己的过去，忘记了那段荆棘的历程。这一切来的都不晚，我认真体会着孕育生命这份伟大的职责和生活的宝贵，不管将来会怎么样，我已有了坚强的后盾不会再畏惧一切。

感恩生命，感恩生活，感恩有您！——您千万患者中的一个崇敬您的女孩­

我收到了世界脊柱外科领域的顶尖专业学会-国际脊柱侧弯研究会（SRS）的通知，被接受为该学会正式会员，成为中国大陆地区的第6名正式会员（其他中国大陆会员是：北京协和王以朋、沈建雄，北京301王岩，南京鼓楼邱勇，上海长海李明）。

国际脊柱侧弯研究会成立于1966年，是世界上脊柱外科领域历史最悠久、影响最大的专业学会之一。成为该学会的会员要求很高，例如必须有10年以上治疗脊柱畸形的经验，每年独立完成50例以上脊柱畸形手术，发表10篇以上脊柱畸形相关的基础和临床研究论文，主任医师或教授级别，至少在该学会年会上交流论文3篇以上，3名该学会正式会员推荐等。

希望今后能够和该学会多多交流，得到最新更好的研究成果，为中国的广大患者朋友们提供更好的治疗。