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科普 双阴道的病因与临床症状

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2017-02-19 23:12
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双阴道是生殖道畸形中较为常见的一种,因两侧副中肾管会合后,中隔部分消失则形成不完全纵隔,中隔未消失则致完全纵隔形成双阴道。 这是因为阴道两侧副中肾管下段融合后,隔未消失或者未完全消失,根据隔消失程度的不同可分为完全性阴道纵隔(亦称双阴道)和部分性阴道纵隔。双阴道可以和发育完全正常的子宫或与双子宫双宫颈同时存在。

 
双阴道的形成是一种意外,女性阴道的中隔一般附着在阴道前后壁正中线,纵向走行,一直伸展到阴道外口,将阴道均分成两半,这就形成了双阴道。若中隔偏离中线,与阴道侧壁融合,则会形成阴道斜隔。阴道纵隔一般无症状,在婚后因性交困难才会被诊断出来。
症状
会合并双子宫畸形,容易导致不孕,即使怀孕流产率很大,但对一般性生活和娠影响不大。
检查
1)基础检查:包括病史、体格检查、妇科检查。
2)染色体核型分析检查:应用PCR技术检测染色体DNA基因等。
3)两性畸形检查:可行腹腔镜或剖腹探查术,取活组织病理检查,作出确切诊断。如外生殖器接近女性,则切除男性结构,若女性内生殖器发育较好,可能有生育能力。其他则酌情处理。
4)感染检查:取阴道液、悬滴法立即镜检,滴虫比白细胞大两倍呈梨形,顶部有四条鞭毛,体侧有波动膜、尾部有轴突。镜下见滴虫呈颤抖状游动。亦可涂片染色检查,必要时作培养。尿路感染可留尿沉渣镜检或培养。
5)影像学检查:应用X线泌尿系统造影、超声影像、CT及核磁共振扫描图像,提供诊断盆腔内生殖器有否畸形。
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