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没有满分的手术——尿道下裂手术(多图)

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2011-01-21 19:40
标签:尿道下裂  手术  治愈标准  
分类:尿道下裂

尿道下裂患儿家长最常问的问题之一就是治疗后孩子的阴茎能不能和正常人的一样。经过近一百多年来广大医师(其中很多人被称为尿道下裂学家)的辛勤努力积累了大量丰富的临床经验,尿道下裂的修复效果已经有了质的飞跃。现在的成功的尿道下裂手术可以使阴茎外观和尿道功能非常接近正常人,甚至有时普通人都看不出患儿曾经作过手术。

但是客观的讲,尿道下裂手术后是不可能和正常阴茎完全一样的,尿道下裂手术是一个没有满分的手术。尤其是对于像我们这样的专业的小儿泌尿外科医生,就算是最成功的尿道下裂手术后的阴茎也是比较容易看出和正常人的是有明显的区别的。无论是外观上还是功能上,目前所有的尿道下裂手术都不可能修复到和正常人阴茎完全一样。有些人看不出尿道下裂手术后的阴茎和正常的阴茎的区别,那主要是这些人对阴茎还不够熟悉。另外,尿道下裂患儿阴茎海绵体的发育都有或轻或重的问题,而这些问题手术是不能修复的。

当然,对于阴茎这样一个非常隐私的部位,非常接近于正常人的外观和功能对于绝大部分患者是可以接受的。也不会有明显的不良影响。家长也没有必要一定要求把孩子的阴茎整形成和自然正常阴茎分毫不差,对于目前的医学水平,这还是一个不可能完成的任务。

目前公认的尿道下裂治愈标准是。(1)阴茎下弯完全矫正(2)尿道口位于阴茎头正位(3)阴茎外观满意,于正常人一样站立排尿,成年后能进行正常的性生活。

下面是我做的一例尿道下裂手术。患儿为比较重度的尿道下裂,阴茎下弯很严重,阴茎海绵体发育也很差,尿道口位于阴茎根部。手术一期完成,效果不错(如果满分一百,我给95分),家长也很满意。但是可以看出,和正常孩子的阴茎(包皮环切后的样子)还是有明显区别的。比如阴茎短小、外观细节与自然正常阴茎的轻微差别、重建的尿道没有海绵体等,而这些区别目前的手术是几乎不能进一步矫正的。

手术前 :阴茎下弯很严重,阴茎海绵体发育也很差,尿道口位于阴茎根部。

手术后:外观和功能在患儿本身阴茎条件基础上已经达到比较满意。下面的图是患儿术后一个月复查时的情况,阴茎仍有肿胀,将来随着手术部位的进一步恢复,阴茎外观会有进一步的改善。

 

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评论(本文有评论8个)
39博友

谢谢医生写的介绍

2012/6/1 21:21:53
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写的太好了,支持。。。。。。。。

2011/8/18 13:43:21
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我顶,一直很崇拜博主啊,,大家要博起来啊!!!!!!!

2011/8/14 3:46:52
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虽然我是医生,但是不是这个科室的,医院有其他人做这个,养小孩真是什么都要注意啊

2011/7/14 14:27:21
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你好!我是一名中医,多年来治愈过全国各地不少疑难病患者,也经常来看你的文章,你的文章有见地,希望以后能经常看到你的高水平的文章。

2011/6/27 8:59:28
引用

[引用 ID=1524168]有点恶心啊但还是支持

2011/6/17 15:35:08
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怎么那么恶心呢?叫人怎么看下去呢?

2011/2/17 11:33:28
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有点恐怖呀。。。。

2011/1/24 16:11:26
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8篇评论
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