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范太兵

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开通时间:2011-06-23

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范太兵,医学博士,博士生导师,主任医师,郑州大学三附院河南省小儿先心病诊治中心主任,河南省教育厅学术技术带头人,河南省小儿先天性心脏病防治专业委员会主任委员,河南省心胸外科学会常务委员,河南省预防医学会理事,河南省医学会小儿外科学会委员,《河南外科杂志》常务编委,郑州大学首届“十佳青年”,第九届郑州市“十大杰出青年”。1998年博士毕业于上海第二医科大学,师从我国小儿心脏外科创始人丁文祥教授,2007年受国家留学基金委委派留学以色列临床博士后培训,获国际心脏医生合格证书,曾先后在新加坡,日本,瑞士,加拿大等国访问交流与学习,掌握国际上先进的小儿先心病诊治技术,主要从事先天性心脏病的研究和治疗,在各种小儿先心病及婴幼儿先心病的研究和治疗方面有较深的造诣,在我省率先开展了先心病房间隔缺损和室间隔缺损外科微创封堵治疗及腋下小切口技术治疗常见的先天性心脏病取得了非常满意的效果。在临床工作中,创造了连续百例小儿心脏手术全部成功的记录,成功地实施了河南省首例年龄仅二十三小时大动脉转位Switch手术及国内首例Nikaidoh手术。在小儿先心病治疗方面在国内处于领先地位。

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“镜面人”女孩昨天出院
http://news.he-nan.com 日期:2012/8/29 10:24:48 来自:

郑州大学三附院心外科范太兵

    小女孩把剩下的受捐资金转给急需帮助的小病友
    把剩余捐助款捐给两个特困小患者
    “镜面人”小莉萍因心脏、肺等内脏全部长反,父母卖掉新麦、牲口和房子凑了1.3万元来郑治病。手术后20天的小莉萍昨天已能步行3里。
    本报报道后,社会各界爱心人士先后捐款4.86万元。昨天小莉萍出院前,她和妈妈张荣把剩下的2000元又捐给在该院治疗复杂
先心病的两位特困小患者。在现场,爱心人士又给被捐助的两位特困小患者捐款9000元。
    母亲笑得合不拢嘴:“孩子像换了一个人”
   《心肺肝胃全长反 患复杂先心病,从幼儿园到小学 她都是靠妈妈背着来去》报道了西平县石岭镇刘集村10岁女孩王莉萍患复杂先心病,无法行走由其母张荣背送6年。昨日记者获悉小莉萍要出院,赶到郑大三附院看望孩子。
    一进病房门,小莉萍手捧鲜花正在病房里玩耍。从孩子气色和精神看,恢复得很好。
    张荣笑得合不拢嘴,对记者说:“你看,孩子像换了一个人。”
    张荣让女儿伸出手让记者看,小莉萍的手已恢复正常,看上去和健康的孩子没什么两样。
    张荣说:“上次你见孩子时,孩子的指头、嘴唇和脸上都是青紫色,现在恢复得很好了。快出院了,我带孩子出去买衣服,孩子自己步行了3里也不觉得累。”
    据介绍,手术结束后小莉萍在重症监护室住了6天,转到普通病房3天后就能下床走路了。
    小莉萍的母亲为了表示感谢,特意做了锦旗送给医院和媒体记者。
    ◎ 反手操作,医生做手术还得逆向思维
    郑大三附院小儿先心病治疗中心主任范太兵在受访时说:“小莉萍不仅是镜面人,更重要的是她的心脏结构异常,孩子连路都不能走,对她的生活、学习影响很大。做手术中,内脏的位置都没改变,只是改变了其结构形态。手术后至今20天了,现在看孩子身体恢复得很好,只需定期做检查就可以了。”
    范太兵说,“小孩的心脏结构异常,表现为缺氧、不能走路,其他器官功能都正常。手术做了6个多小时,手术包括右塞流出道重建、室间隔缺损修复等。因其心脏是反的”,手术需反手操作,还必须时刻使用逆向思维。
    ◎ 爱心,在这里延续
    10点半,医院特意为莉萍举办出院和捐款仪式。小莉萍和她的母亲张荣把剩下的2000元钱分别捐给延津县、荥阳市两位特困的小患者。
    张荣告诉记者:“大河报和其他媒体报道后,社会各界群众先后给孩子捐款4.86万元,很多人都没留下自己的姓名和单位名字,我非常感谢他们对孩子的关心和帮助,同时我也想帮助其他家庭贫困的患者。现在孩子病治好了,还剩下2000块钱,捐给其他更需要的贫困患者,是我的心愿,也是很多给我的孩子捐款的爱心人士的共同心愿。”
    在现场,曾经捐助过小莉萍的梧桐树财富俱乐部会长杜志刚和市民李晴儿、黄志玮等人,先后向延津县、荥阳市先心病患儿的家长捐款9000元。
    杜志刚在受访时说:“我看到报道后很受触动,镜面人患病的几率是数百万分之一,看到孩子这么可怜,我有责任帮助小朋友,并希望爱心能在这里延续下去。”
    接到捐助的幼儿家长荥阳市崔庙镇的王女士说:“小莉萍的家庭本来就很困难,她和她妈妈还要帮助我们,我都不知道该说什么好了。”
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驻马店10岁女孩多个器官长反 10万手术费没着落
来源:大河网-河南商报2012年8月4日【评论0条】字号:T|T

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先心病。如果没人帮忙,她的未来会怎样? alt=  10岁的莉萍看上去与常人无异。事实上,她不仅是“镜面人”,还患有严重的先心病。如果没人帮忙,她的未来会怎样? src="http://henan.sinaimg.cn/2012/0804/U8591P827DT20120804075544.jpg">  10岁的莉萍看上去与常人无异。事实上,她不仅是“镜面人”,还患有严重的先心病。如果没人帮忙,她的未来会怎样?郑州大学三附院心外科范太兵
  河南商报见习记者 姬中贵  电影中常有这样的情节:主人公遭枪击或刀刺伤在心脏部位,原本应该是致命伤,后来却发生了奇迹,这人的心脏长在右边,他又“复活”了。

  世上确实存在这样的人。医学上把他们称为“镜面人”,百万人中才有一例。

 
  来自驻马店西平县农村的10岁女孩儿莉萍就是其中一个。她不仅心脏长反了,脾、胃、肝等脏器也是反的。

  不幸的是,小莉萍还患有严重的先天性心脏病。不仅医治困难,10万元的医药费对她的家人来说,无异于是天文数字。

  探访

  妈妈背她来郑州看病

  昨日上午11时许,郑州大学第三附属医院一间病房里,莉萍躺在病床上打着点滴,输着氧气。看见有人进来,她不翻身也不说话。

  莉萍2002年出生时,因身体瘦小,在保育箱里17天后才出来。

  妈妈张荣说,莉萍满月不久就开始生病,“我一听说哪里的儿科大夫医术高明,就去哪看病。但孩子的病就是时断时续,没好彻底。”

  莉萍两岁时,患上病毒性肠胃炎。医生诊断时发现她心脏也有异常,建议带她到大医院复查。

  张荣说,莉萍的病越来越严重,上小学三年级的她,一节45分钟的课,有时会晕倒两次。

  “她没人扶着,走10米就喘得不行,有时能晕过去。”每次去厕所或到外面透气,都是张荣背着她。

  张荣和丈夫带着女儿到郑州、北京等地求医,北京一家医院确诊小莉萍是“镜像右位心”。继续检查,发现莉萍的肝脏、脾脏、胃等器官的位置均与常人不同,是典型的“镜面人”。

  莉萍的主治医师范太兵说,看到张荣背着女儿来到他办公室那一幕,他既感动又心酸。

  手术

  反向执刀,考验医生“逆向思维”

  下周三,郑州大学第三附属医院的几位医师就要为莉萍做手术了。

  莉萍的主治医师范太兵说,给“镜面人”做手术,医生的手术习惯、技巧、器材等都要跟着“转位”。

  他说,如果不搞清楚体内血管、神经走向,手术就是一场“冒险”。“首先要做心室和血管造影,根据莉萍的身体状况,计算造影及药物剂量,再通过血管造影搞清楚她心脏周围的血管分布,必须力求100%准确。”

  医生实施手术时,还必须时刻使用“逆向思维”,不能按常规动手术的方式进行。

  范太兵接到过十几个这样的病例,每次手术都让他很不习惯,“感觉拿着手术刀的手,都是‘撇’的。”

  困难

  10万元医疗费,他们无力承担

  说起孩子的病,44岁的张荣坐在床上抹起了眼泪。

  她和丈夫王小毛都是驻马店西平县师灵镇刘集村的农民,责任田产出的余粮和丈夫外出打工的微薄工资,是她家收入的全部来源。

  莉萍有个哥哥,今年21岁,小时候患过脑瘫,现在肢体残疾,不能干重活。也正因为如此,张荣夫妻俩决定再要个孩子,才有了莉萍。

  “早些年,为了给(莉萍)她哥看病,粮食每年都卖完,至今还欠了两万多元钱外债。莉萍小时候身体就弱,没想到年龄越大病越重。”张荣无奈地说。

  医生说,给莉萍做手术,至少要10万元手术费。这对张荣夫妇俩来说,无异于天文数字。已经为看病花光所有积蓄的他们,再也无力承担了。

  如果你想帮帮他们,请联系河南商报记者或张荣,联系方式:18703833513或15038078538。(线索提供:刘先生,稿酬50元,报料电话:0371-86088666)

  链接

  镜面人

  “镜面人”又称“镜子人”或“镜像人”,即心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反,心脏、脾脏在右边,肝脏位于左边,心、肝、脾的位置像是正常脏器的“镜中像”。

  目前,医学上对“镜面人”现象的成因还没定论。有医学专家认为,“镜面人”是在人体胚胎发育过程中,与父母体内基因的一个位点同时出现突变有关,其发生几率大约为百万分之一。

  大多数“镜面人”虽然内脏错位,但生理功能与常人无异,对健康影响不大。

 

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10岁镜面人又患先心病 河南不幸女孩引社会关注

2012年08月08日19:00来源:中国新闻网 门杰丹
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郑州大学三附院心外科范太兵

  正在输液的莉萍身体不舒服,妈妈给她按摩 门杰丹 摄

  中新网郑州8月8日电(记者 门杰丹)河南10岁镜面人女孩王莉萍,不仅脾、胃、肝等脏器全部长反了,而且还患有复杂的先天性心脏病。近日,这位病情日渐严重、没钱医治的镜面人被妈妈背到郑州求医时,引发社会关注。8月8日,在各方爱心人士解囊相助下,莉萍终于如愿做了手术,并获得成功。

  8月7日下午,记者在郑大三附院7楼一病房见到王莉萍时,她正躺在病床上输液,因为药液的作用,疼得她在床上来回翻转,在一旁照顾的妈妈张荣看着女儿受罪,也难过得直掉泪。记者观察,莉萍十分瘦弱,黝黑的皮肤难掩嘴唇、手指、脚趾等处因病变呈现的乌紫。

  张荣抽噎着告诉记者,女儿1岁半时查出先天性心脏病,经常发烧、咳嗽,吃点儿东西就呕吐,从上幼儿园到上小学三年级,都是自己背着孩子来来去去。孩子5岁时,经上海、北京等多家大医院检查,是复杂性心脏病。她的心脏长在右边,肝、肺和胃都长反了。“那几年连着生病,病毒性肠胃炎、肠结膜淋巴炎、荨麻疹等,连年住院。”

  “在家犯病了,就在地上打滚,头栽在地上,手攒着,牙咬着。”张荣痛苦地回忆说:“孩子每天上课时,一节课上不了,她就要趴桌上睡觉,如果不睡觉,她的心脏供血供不上来,会晕倒,失去知觉。”

  据介绍,莉萍每天大部分时间都坐着或躺着,很少下地走动,甚至连上厕所都不方便,虚弱的身体更让她无力爬楼梯。她曾经对妈妈说:“早上别让我喝茶,别让我喝稀饭,要不去楼下厕所解手后上不去楼,没法回教室。”妈妈接她放学时,她经常说,赶紧上厕所吧,憋得肚子疼。

  病痛的折磨下,年幼的莉萍吃了很多与年龄不相称的苦。但贫寒的家境,让治疗成为奢望。妈妈在家种地,同时照顾莉萍,父亲有时在建筑工地上当水泥工,哥哥患有脑瘫,辍学后给亲戚家看店,挣些生活费。虽然历经苦难,但莉萍依然对未来有着美好的愿景,她说病好后要好好学习,将来当个好医生,有人生病了,她就背着药箱去上门看病。

  不幸的事,今年5月,莉萍连犯病三次,无奈父母只好卖掉刚收的小麦,向邻居借了5000元,凑了1.3万元钱来郑州给她治病,26日住院以来已经花去了大半,他们不知道如何去筹集几万元的手术费。

  近日莉萍的不幸经媒体报道后,引起社会关注,不断有爱心人士捐款相助。采访中,记者看到一个歪歪扭扭的账单,上面写着一笔笔汇来的捐款,有的有名字,有的没名字,从200元到20000元不等。

  “如果不是走投无路,我说啥也不会要别人的钱。”张荣说,目前,已经收到近4万元善款,虽然与治疗费还相差甚远,不过,社会的关爱已经给了她莫大的鼓励,说什么也要为孩子做手术。

    据了解,在各方的关爱支持下,8月8日郑州大学第三附属医院心外科主任范太兵亲自主刀为小莉萍进行了手术,下午3时多,经过6个多小时的手术,莉萍已经被送至重症监护室进行观察。

  主治医师李斌告诉记者:“病人做完手术要在重症监护室观察3天,然后转进病房观察十几天,还需要两次复查。后期还要随访、观察,还要治疗6个月左右,要口服强心类药物。”

  如今,社会爱心人士和莉萍的家人都在默默祈祷,希望莉萍能顺利度过危险期,迎接即将开始美好的生活。(完)

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2012年02月29日18:16 来源:大河网-大河报

  核心提示先天性心脏病患儿的手术时间不能以孩子年龄的大小和手术的耐受性而定,而是应该根据患儿的具体病情而定。否则,错过了最佳手术时间,只能取得事倍功半的效果。

  微创手术:时间短、很安全 郑州大学三附院心外科范太兵

  成成一出生就发现心脏有杂音,诊断为房间隔缺损,成成三岁时,父母多方打听,最终来到郑大三附院小儿先心病诊治中心,选择了外科微创介入治疗的手术方式,半个小时过去,成成手术顺利结束。

  22岁的依依患有室间隔缺损,到了谈婚论嫁的年龄,为了不影响胸部美观,她也选择了创伤小、恢复快的心脏外科微创介入手术。手术历时40分钟,依依的身体也很快恢复。

  “传统的开胸手术时间一般在3个多小时,外科微创介入手术时间为40~50分钟。”郑大三附院小儿先心病诊治中心主任范太兵说,外科微创介入手术的优点是创伤小,不需体外循环下心脏停跳,也不需要输血,有效地避免了感染,使术后恢复时间大大缩短,早期手术几乎不留疤痕,具有良好的美容效果。

  别错过最佳手术时间

  范太兵说,先心病患儿何时手术应视病情而定,较常见的先心病,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭,其手术时间与缺损的大小密切相关,如缺损大,分流量大,肺充血严重,经常伴有心衰、肺炎等合并症者,应在1岁以内进行。青紫型先心病,如经常有缺氧发作的法洛氏四联症、肺静脉异位引流等患儿,也应在婴儿期手术。如病情不很严重的法洛氏四联症,6月到1岁左右手术效果较好。严重心血管畸形,如大动脉转位等,应按患儿的具体情况来决定。

  领先、专业、安全,郑大三附院小儿先心病诊治中心得到了省卫生厅和社会各界的广泛认可,1994年经省卫生厅批准河南省小儿先心病诊治中心落户该院,2010年被省卫生厅确定为全省农村儿童重大疾病(小儿先心病)定点医院,成为省内及周边省份先心病患儿的首选医院。

  2012年伊始,郑大三附院以院党委书记张振卿和院长张展为首的领导班子加大了对小儿先心病诊治中心的支持力度,专门斥资购置了危重先心病患儿转运车,配备有小儿专用呼吸机及监护仪和各种抢救设备,并安排有经验丰富的心胸外科医生和护士接诊,在我省率先开通危急重症先心病患儿转运及救治的绿色通道,受到了广大先心病患儿家长的欢迎和好评。

  专家名片

  范太兵主任医师、教授、获国际心脏医生合格证书、医学博士、博士生导师、中心主任。

  曾先后在新加坡、日本、瑞士、加拿大等国访问交流与学习,掌握了国际上先进的小儿先心病诊治技术。2002年成功地实施了河南省首例年龄仅23小时大动脉转位Switch手术及国内首例Nikaidoh手术。

  李群主任医师、教授、中心副主任。在我省率先开展了婴幼儿复杂性先天性心脏病、新生儿先天性食管闭锁、先天性肺囊性病的外科治疗。

  石磊副主任医师、医学博士。擅长小儿复杂先天性心脏病的外科治疗,手术最小患儿年龄2个月,体重4.5kg。

  李晓红副主任医师、医学博士。在小儿心脏介入方面有较深的造诣。

  中心咨询热线电话:0371-66903356,66903358

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2011年09月01日09:09河南日报李淑丽我要评论(0)
字号:T|T郑州大学三附院心外科范太兵
 

 

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倩倩是一名特殊的先天性心脏病患儿,错过了1岁之前的最佳手术时间,现9岁的她体重只有38斤且已发展到肺动脉高压晚期,再不尽快手术,就会失去手术治疗的机会,到时只能通过心肺移植来挽救生命。

在郑州大学第三附属医院河南省小儿先心病诊疗中心,经过4个多小时的手术,倩倩经过一个多星期的康复现已恢复正常。

特殊病人:

房、室间隔同缺损 辗转河南“救心”

家住山东现已9岁的倩倩,一出生就被查出心脏上有两个洞,属于复杂性先天性心脏病,室间隔缺损和房间隔缺损,居住地县级医院的外科医生告诉她的父母,到八九岁时手术也不迟,但到了9岁时,县级医院却把其转到了山东某省级三级甲等医院。三天时间过去了,术前手术检查之后,医生告诉倩倩的父母,倩倩已合并极其严重的肺动脉高压,手术风险非常高,且术后恢复情况也不会很乐观。

此时,通过网络查询,倩倩父母找到了曾数度因公派出国参加国际医疗救援先心病患儿救助的范太兵博士,通过网络问诊和电话沟通,倩倩父母带着女儿千里迢迢来到了河南郑州,住进了郑州大学第三附院医院小儿先心病诊疗中心。

一波三折:

特殊血型 阻碍手术进程

看着年已9岁,身高只要130cm,走几步路就气喘不已,体重只有38斤的倩倩,范太兵博士对倩倩的病例和相关检查结果进行了认真分析和会诊,范太兵博士决定马上为倩倩施行手术治疗,因倩倩错过了最佳手术期(1岁之前),目前已合并严重的肺动脉高压,发展到了艾森曼格综合征的前期,如再不手术,只能采取心肺移植这一唯一方式来挽救生命。

但术前的血型检查,让所有人都惊呆了,倩倩的血型为AB型Rh(—)型,表型Ccdee,属于罕见的熊猫血。

Rh阴性血又叫熊猫血,是指Rh阴型血,非常稀有,因为极其罕见,被称为“熊猫血”。

伸出援手:

三志愿者同往献血 救“熊猫”女

据该院血库中心余中芳介绍,我国汉族人群中D抗原阴性只占千分之三左右,Rh血型系统不合的输血,有可能产生危及生命的溶血性输血反应,母子Rh血型系统不合的妊娠有可能发生新生儿溶血病,严重者可导致新生儿死亡,或是使胎儿死于宫内。倩倩血浆中含有Rh抗体,如果输入相应抗原血液后,将引起严重的溶血性输血反应。该抗体也可通过胎盘,从而破坏胎儿有相应抗原的红细胞,引起新生儿溶血。考虑到倩倩以后结婚生育,为了她的以后,尽可能输同型血。

了解到此种情况,医院血库李肖甫主任前往郑州市中心血站,血站表示暂无同型血,只能等待。在河南省红十字血液中心血库有同型血型,但血型表型不同,为了避免延误治疗,尽快手术,倩倩亲属在网上发出求救信息,同时河南省红十字血液中心业务科招募办公室主任王兆东也多方联系同血型相关人员,经过2个星期的仔细筛查,8月20日下午1时三位来自省内外志愿者(因对方不愿透漏姓名,故无法署名)来到了河南省红十字血液中心,本是休息时间的血液中心相关科室人员主动加班,通过两天时间的医用血检验,来自郑州的一位志愿者无论是血型还是表象都符合倩倩的血型。

8月22日,手术如期进行,经过4个多小时的开胸手术和两天的重症监护室护理,倩倩在术后的第四天,就可以下床了,第六天,倩倩就开始在病区奔跑,久违的笑容再次回到了倩倩脸上。

经过1个星期的术后护理和术后彩超显示,倩倩的室间隔缺损位和房间隔缺损位修补很成功,29日下午倩倩一家高高兴兴地踏上了回山东老家的列车。

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微创治疗先心病,使三个小时成为40分钟

本报记者 李淑丽

 

手术时间:8月9日15时郑州大学三附院心外科范太兵

手术地点:郑州大学三附院河南省小儿先心病诊治中心手术室

手术专家:范太兵博士  李群主任医师

麻醉方式:静脉全麻

手术方式:房间隔缺损外科微创封堵术、室间隔缺损外科微创封堵术

 

术前探访:

3岁男孩成成一出生就发现心脏有杂音,诊断为房间隔缺损,考虑到成成年龄小,家人想等他年龄稍大一点再治疗,看到成成已到上幼儿园的年龄,父母决定让他手术,考虑再三,选择了外科微创介入治疗方式。

22岁的依依患有室间隔缺损,眼看到了谈婚论嫁的年龄,为不影响胸部美观,家住山东的依依父母带着她来到了河南,选择了创伤小、恢复快的心脏外科微创介入手术。

 

手术过程:

3岁成成手术。

15时:麻醉、消毒、开始手术。

15时10分:经小儿食道心脏超声精确检查房间隔缺损的大小、位置及与周边重要结构的关系,了解各心脏瓣膜的情况,确定适合房间隔缺损的封堵治疗并选定封堵器的型号及大小尺寸。

行右侧胸部2cm小切口,暴露出右心房。右心房做荷包样缝合口,荷包中间做穿刺,放入传送鞘,经房间隔缺损入左心房,打开封堵器,再次食道超声检查,确定封堵器位置合适,无残余分流,心脏各瓣膜开闭正常,释放封堵器,退出传送装置,结扎右心房荷包,关闭胸腔,手术完成。

15时40分:手术结束,患儿安全返回病房。

 

22岁依依手术。

16时:麻醉、消毒、开始手术。

16时20分:经食道心脏超声精确检查室间隔缺损的大小、位置及与周边重要结构的关系,了解三尖瓣和主动脉瓣膜的情况,确定适合室间隔缺损的封堵治疗并选定封堵器的型号及大小尺寸。

 

在依依胸部下端切口3cm, 显露右心室表面,在依依右心室表面接近室间隔缺损位置做荷包,荷包中间做穿刺,放入传送鞘,经室间隔缺损入左心室,打开封堵器,再次食道超声检查,确定封堵器位置合适,无残余分流,心脏各瓣膜开闭正常,释放封堵器,退出传送装置,结扎右心室荷包,缝合小切口,手术完成。

16时50分:手术结束,患者安全返回病房。

 

专家点评:

范太兵博士说,成成和依依的情况,在以往都采用传统开胸手术,手术时间一般在3个多小时,外科微创介入手术方式的应用,使手术时间缩短到了40—50分钟时间。外科微创介入手术的最大优点就是创伤小,不需体外循环下心脏停跳,也不需要输血,术后恢复时间短,同时,对患者的身体没有什么大的损伤,外科微创介入手术在胸部留的手术伤口,室间隔缺损只有2到3cm,房间隔缺损更小只有1到2cm,如果手术时间早的话,等孩子成年后,如果不仔细看根本就看不到伤口,具有良好的美容效果。

范太兵博士特别强调,他们所采用的介入方式是外科介入方式,直接在手术部位心脏进行,而内科介入方式,是在外周动静脉上穿刺,易损伤外周动静脉,路径遥远,操作难度较大,成功率低。而外科微创介入封堵术操作方便,不受年龄限制。如果在封堵术中发现封堵效果不理想时,可以改为传统体外循环下开胸手术,此种新技术在常见先天性心脏病治疗方面具有较大优势,该技术的成功应用于临床,为小儿先天性心脏病的治疗提供了一种新的有效方法。

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       随着科学技术的不断进步,许多婴幼儿及新生儿危急重症先天性心脏病大都得到很好的治疗效果,但通常由于人们,特别是非先天性心脏病专业医务人员对先天性心脏病诊治知识及治疗现状的认识不足,使这些先天性心脏病患儿得不到及时有效治疗而夭折。本文根据作者多年的先天性心脏病治疗经验,将有关危急重症婴幼儿及新生儿先天性心脏病治疗情况介绍如下,以期挽救更多危急重症复杂先天性心脏病患儿的生命。需急诊或亚急诊手术治疗的先天性心脏病为:郑州大学三附院心外科范太兵

1.  患有严重肺炎伴心衰或心功能不全,经内科药物治疗效果不理想,需及时急诊或亚急诊手术治疗;

2.   法洛四联症伴有反复缺氧发作者;

3.   室间隔完整性大动脉转位;

4.   完全性肺静脉异位引流,特别是伴有肺静脉梗阻者;

5.  三房心伴有梗阻者;

6. 严重主动脉弓缩窄;

7.严重缺氧的先天性心脏病患儿;

         另外,需提醒读者,当发现患儿呼吸急促或困难,精神和面色较差,拒食等,预示患儿患有严重的先天性心脏病,随时有生命危险,应及时到技术较高的儿童心血管专科医院就诊,以免延误治疗。(范太兵)

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河南省预防医学会成立专业委员会防治小儿先天性心脏病
2011年05月09日

  先天性心脏病是严重危害儿童身心健康的常见先天性心脏畸形,近年来其发病率有逐年增高的趋势。河南省每年新出生的先天性心脏病患儿2万至3万,位于各种先天性畸形发病率之首,而且比例还有上升的趋势。郑州大学三附院心外科范太兵

  为了降低河南省先天性心脏病缺陷患儿的出生率,做到早防早治,提高儿童健康水平,河南省预防医学会设立了小儿先天性心脏病防治专业委员会,并于4月16日在郑州召开了专业委员会成立暨专题学术报告会,选举产生了专业委员会第一届委员会,多名国内外知名专家教授在会上作了精彩的专题学术报告。

专业委员会成立暨专题学术报告会现场(宋耀鑫 摄)

  会上,围绕做好小儿先天性心脏病防治工作,郑州大学第三附属医院教授、河南省小儿先心病诊治中心主任范太兵作了《小儿先天性心脏病的三级防治》报告,上海交通大学医学院、上海儿童医学中心教授陈树宝作了《胎儿先天性心脏病的超声诊断》报告,日本东京女子医科大学教授常德华作了《血管再生组织工程学》报告,上海交大医学院、上海儿童医学中心教授丁文祥作了《小儿先天性心脏病小儿先心病外科治疗》报告,河南省职业病防治研究院主任吕玉民作了《遗传和环境因素对先天性心脏病影响的研究现状与展望》报告。这些国内外知名专家教授的专题学术报告,受到了与会人员的热烈欢迎。

范太兵教授做专题报告(宋耀鑫 摄)

  “成立小儿先心病防治专业委员会的目的,就是要汇集河南省内围产医学、小儿内科、超声科、小儿心血管外科等相关专业人士,建立从孕前预防、孕中筛查、早期干预到产后治疗一体化的防治体系,降低先心病患儿的出生率,提高防治水平”,河南省预防医学会小儿先天性心脏病防治专业委员会主任委员范太兵教授介绍说。河南省预防医学会小儿先天性心脏病防治专业委员会的成立,必将有助于深入研究河南省小儿先天性心脏病发病原因及趋势;有助于进行先天性心脏病的产前筛查及诊断,及早发现先天性心脏病,及早进行规范化的临床干预,探讨最佳的防治手段,提高河南省先天性心脏病的防治水平;有助于加大先天性心脏病防治知识普及力度,增强防治意识;有助于医学工作者开展防治工作的合作、交流、咨询与培训。

陈树宝教授做专题报告(宋耀鑫  摄)

  据专家介绍,目前研究显示,小儿先心病的发病与家族遗传、孕妇高龄以及孕妇的工作、生活环境和习惯有很大关系,孕妇抽烟、饮酒,怀孕早期受到病毒感染,接受放射治疗,接触生物、化学试剂等,都会影响胎儿心脏的健康。因此,在怀孕期间,孕妇要避免射线辐射、病毒感染和服用药物,不吃有污染的食物,养成良好的生活习惯,不吸烟,不喝酒。

常德华教授做专题报告(宋耀鑫  摄)

  今后,该专业委员会还要在河南全省建立先心病患儿的防治网络,并对该病的发病原因、预防和治疗作进一步的研究。(河南省预防医学会 范顺阳     编辑:马玉宝)

河南省科协供稿

责任编辑:王学健

  

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河南省预防医学会工作动态

河南省预防医学会                    ( 96 )                        2011-05-06郑州大学三附院心外科范太兵

河南省预防医学会召开第4届常务理事会第二次会议

河南省预防医学会第4届常务理事会第二次会议于2011年5月4日在郑州召开,河南省预防医学会18名常务理事出席了会议。会议由河南省预防医学会会长、河南省卫生厅副厅长黄玮主持。本次会议主要议题是听取和审议“卒中预防与控制专业委员会、儿童脑瘫预防与康复专业委员会和儿童内分泌遗传代谢专业委员会”申请成立汇报。讨论和表决是否同意设立该3个专业委员会。审议增补张建功同志为常务理事。经讨论表决,同意设立“卒中预防与控制专业委员会和儿童脑瘫预防与康复专业委员会”。建议按程序向省卫生厅和省民政厅提交成立申请。同时,建议“儿童内分泌遗传代谢专业委员会”整合更多资源,增加相关领域专家为发起人,工作重点应为内分泌代谢疾病的综合预防。与会常务理事充分肯定了该专业委员会的必要性和重要性,建议下次常务理事会会议再审定。会议一致同意增补张建功同志为第4届理事会常务理事。

河南省预防医学会小儿先天性心脏病防治专业委员会成立

2011年4月16日,经河南省卫生厅、河南省预防医学会和河南省民政厅批准,河南省预防医学会小儿先天性心脏病防治专业委员会成立大会在郑州召开。先天性心脏病是严重危害儿童身心健康的常见先天性心脏畸形,近年来其发病率有逐年增高的趋势,为了降低先天性心脏病缺陷患儿的出生率,并做到早防早治,提高我省儿童健康水平。成立“河南省预防医学会小儿先天性心脏病防治专业委员会”旨在我省普及先天性心脏病防治知识,研究我省先天性心脏病发病原因及趋势,进行先天性心脏病的产前筛查及诊断,及早发现先天性心脏病,及早进行规范化的临床干预,探讨最佳的防治手段,提高我省先天性心脏病的防治水平,同时,为我省小儿先天性心脏病防治工作提供一个合作、交流、咨询、培训的平台和一个系统进行先天性心脏病预防、筛查、诊治及研究的学术团体分支机构。挂靠单位为郑州大学第三附属医院。经大会代表选举产生了第一届小儿先天性心脏病防治专业委员会。名誉主任委员:程兆云;主任委员:范太兵;副主任委员:崔世红、李群、栗河舟、徐发林、刘文明、吕玉民、张双林、权晓强、彭帮田、刘超、陈红卫;秘书:范顺阳;委员:68人。此外,在成立大会上多位国内外知名专家、教授还作了专题学术报告,受到了代表们的热烈欢迎。

我会获批32011年河南省科协学会学术活动资助项目

为贯彻落实科学发展观,推动创新型河南建设,打造高水平的学术交流品牌和高层次的科技创新平台,省科协拟对学会学术活动统一实施项目管理,并以项目资助的形式,择优支持全省学会开展学会学术活动。2011年我会获批的项目为:重点学术活动项目:⑴儿童保健适宜技术研讨会(儿童保健专业委员会审报项目),将在河南省第六届学术年会(在焦作市举办)设立分会场。重点决策研究项目:⑵河南省水源性高碘地区分布及人群碘营养水平调查(地方病专业委员会审报项目);⑶务工人员子女心理健康状况及干预措施(儿童心理卫生专业委员会审报项目)。

欢迎各省辖市预防医学会、各专业委员会提供学会工作动态

(河南省预防医学会联系电话:68089029(传真);68089260;电子信箱:hnpma@hncdc.com.cn)

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孕前四大注意 防先心
时间:2011-04-28 04:52:08  来源:大河网  作者:李淑丽郑州大学三附院心外科范太兵

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[提要]  4月21日,本报以《搭交流平台 预防小儿先心病》为题刊登了我省首届河南省预防医学会小儿先天性心脏病防治专业委员会成立的消息。在先心病房间隔缺损和室间隔缺损封堵介入治疗及腋下微创小切口技术治疗常见的先天性心脏病取得的手术效果,很受欢迎。

本报记者 李淑丽

4月21日,本报以《搭交流平台 预防小儿先心病》为题刊登了我省首届河南省预防医学会小儿先天性心脏病防治专业委员会成立的消息。

读者纷纷致电本报,提出如何才能预防先天性心脏病新生儿的出生,据此,本报记者采访了出席此次会议的我国知名小儿先天性心脏病专家,他们一致提出,孕前准备是关键,孕期检查也是必不可少的。

 

共同想法:春天 “造人”正当时

春天到处充满了生机,温度和湿度都适中,男女的精神状态和身体素质都容易达到最佳,而且更适合房事,所以“造人”成功率更高。

28岁的朱女士,打算在这时“造人”,如何才能孕育一个健康活泼可爱的宝宝呢?她拨通了本报热线电话0371-65795761寻求帮助。无独有偶,30岁的陈女士也打来了电话。

孕前必读:四大注意,防先心

记者有幸采访到了出席4月16日首届河南省预防医学会小儿先天性心脏病防治专业委员会成立大会的上海交通大学医学院教授陈树宝。

陈树宝教授说,胚胎在母体内形成2周时,心脏发育开始,约在第四周即有循环作用,到第八周心脏外表已有心房、心室形成。在胚胎发育的这个关键时期,任何影响心脏发育的内在或外在因素都能使心脏某一部分发育障碍,从而形成各种类型先天性心脏病。所以,预防小儿先天性心脏病应从孕前及孕期开始。

郑州大学第三附属医院小儿先心病诊疗中心主任、河南省预防医学会小儿先天性心脏病防治专业委员会主任委员、博士生导师范太兵博士告诉记者,做好孕前四大注意,可有效防止先天性心脏病的发生。

一大注意:孕前应适当增加营养,加强体育锻炼,以增强抗病能力。二大注意:长期接触放射线或接受放射线治疗者,要在脱离放射线半年后再妊娠。三大注意:经常接触各种农药、化学药物的女性应加强防护措施。四大注意:不用或少用磺胺和激素类药物,不用含激素的化妆品。

孕中检查:超声检查,最有效

范太兵博士说,孕期头三个月是胎儿心脏形成的关键时期,若此时感染流感、风疹、腮腺炎等病毒,接触x射线、同位素、放射性元素等放射性物质,或服用致畸药物,过度饮酒或缺乏某些营养素等,就有可能影响胎儿心脏发育,导致先心病。

遗传也是先天性心脏病产生的重要因素之一,染色体或基因畸变可致心脏发育畸形,因此,染色体和基因的检查,特别是有家族性先天性心脏病病史者更要进行染色体检查。

陈树宝教授特别强调,孕期不同时期的检查也必不可少。在孕期,根据不同的时间和孕妇的具体状态,所采取的检查方式也不同。如孕妇肥胖、羊水过少可使用磁共振显像(MRI)进行检查。国际上,在成人和儿童病例中,MRI已成为研究心脏解剖、功能及心脏容积测定的金标准。

随着超生探头及仪器改进、分辨率提高,先天性心脏病的产前诊断时间逐渐提早。大多孕妇,在孕11~12周,超声检查的检出率为95%,孕13~15周时为100%。在检查中,超生仪器性能及操作者的经验也是很重要的影响因素。

郑州大学第三附属医院河南省妇幼超声诊断中心副主任丛娟说,医院2006年引进的国际上最先进的四维彩超设备,为减低我省新生儿出生缺陷出了大力,她们每年要检查两万多名孕妇,先天性疾病的准确率在98%以上,每年筛查出200多例胎儿先天性心脏病。

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先心患儿 手术越早越好

范太兵博士特别提醒家有新生儿的家长,患有先心病的小孩,由于病种的不同,临床表现相差很大,重者在新生儿期即出现症状,轻者平时可无任何症状,与正常小儿一样,仅在因患感冒、呼吸道感染到医院就诊时,医生体检发现心脏杂音才被发现。

上海交大医学院,我国小儿心脏外科创始人,中华胸心外科副主任委员,原上海新华医院院长丁文祥教授说,家里有了先心儿也不要紧张,现在先进的医学治疗手段,使很多治疗及时的先天性心脏病患儿走向了正常人的生活。

范太兵博士在2002年成功地实施了河南省首例年龄仅23小时大动脉转位Switch手术及国内首例Nikaidoh手术。在先心病房间隔缺损和室间隔缺损封堵介入治疗及腋下微创小切口技术治疗常见的先天性心脏病取得的手术效果,很受欢迎。

 

 

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