肿瘤患者的抑郁和焦虑正日益被医学界所证实而受到重视。虽然一般人认为抑郁和焦虑是肿瘤病人的正常反应，但是它可能影响病人的生活质量，并使病人不能顺应癌症的治疗。其原因，可以是心理的、躯体的、社会的、经济的。

抑郁症的实质是情绪的低落、心情不好、伴有精力和活动的减退，病人不愿意再享受任何乐趣，因此，对入学的娱乐及消遣活动失去兴趣，甚至放弃。对自己、对周围的世界、对未来一概持悲观态度，低估自己的能力和所取得的成绩，病人认为自己命苦，是不幸福的人。由于病人缺乏任何乐趣，常常出现性功能减退及食欲下降，由于食欲缺乏，体重往往大幅度减轻，可能在几周或几个月降低5-10公斤，睡眠严重受扰，经常是整夜睡眠不好、做梦，勉强得到的一点睡眠常常在前半夜，病人由于早晨或第一次醒来时，心情不好，感觉最差，不能继续入睡。

抑郁症状的另一个特征为迟钝，病人的行动变得缓慢，常常伴随着社会活动和讲话的面部表情和手势等变得呆滞或毫无表情，这时说话声音变得沉闷，话也减少，只限于谈论几个直接与病人自身有关的话题；还有更严重的病人，一连几个小时不吭声，几乎呆若木鸡。激动不安在病人中也很常见，病人坐卧不宁，难以保持平静，有时病人毫无目的地走来走去，有时折叠着手中的手帕或两手交叉不断进行下意识动作，有时不断地搓擦着身体某一部位等，应当指出，病人的迟钝和激动不安经常是共同出现的。

抑郁症的病人注意力不集中表现比较突出，当病人试图看书、读报、看电视节目时，病人会发现自己难以投入，读过几段之后再无法继续，这种注意力难以集中的表现还妨碍患者正常地记住当前发生着的事情，病人还常把这种情况误认为是自己记忆力在减退。病人自觉无能的内疚感非常突出，认为自己毁了自己和家庭，有时对自己确实有过的不端行为，有十分古怪的负疚感，莫名其妙地对十几年前所犯的小过失念念不忘，甚至完全错误地确信自己犯下了滔天大罪，严重者出现幻觉、偏执妄想，甚至有轻生念头，有自杀企图或行为，认为苦难没有尽头，不如早日结束生命。

焦虑是肿瘤病人的正常反应，当一个人在进行肿瘤检查、等待检查结果、得到癌症诊断通知、承受肿瘤治疗，或肿瘤再度复发等情况下都会引起焦虑。肿瘤病人的焦虑可以加重病情，干扰病人及家人的生活质量，如果得不到治疗，严重焦虑甚至可以缩短一个人的生命。肿瘤病人多数为焦虑抑郁的混合反应，不仅存在心情消沉，还常伴有紧张、不安、担心自己的病治不好，怕突然恶化、死亡，焦虑，抑郁常常伴有身体不适的症状：失眠、入睡难、浅而多梦；食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘；胸闷、气短、呼吸困难；心慌、心悸、心动过速；自主神经紊乱、忽冷忽热、出汗、手足发凉、胸腹部灼热感、全身乏力、下肢发软；疼痛加重如头痛、关节痛、腰背痛。

伴有焦虑后，病人常常主诉很多，反复诉说自己的各种不适及病痛，要求别人的同情和帮助。

同样为肿瘤病人，而抑郁、焦虑的发生程度不是同样的。一方面，大多数肿瘤病人在了解了有关癌症知识和得到了他所期望的治疗后都能够减轻焦虑；另一方面，哪些在被告诊断为癌症前就经历过紧张性焦虑的人在发生癌症后焦虑会加重，并干扰了癌症的治疗。大多数在诊断为癌症前没有过焦虑症的病人在被诊断为癌症后很少会发展为与癌症有关的焦虑障碍，与癌症治疗有关的紧张性焦虑障碍更多发生在曾经有焦虑障碍病史的人身上。

2010年——2011年，我院对就医的1247例肿瘤患者进行了调查，其中内科、外科住院患者478例，门诊患者518例，癌症俱乐部的患者251例，年龄在30-80岁。调查结果：住院患者组抑郁发病率为61.54%，焦虑发病率为11.54%；门诊患者组抑郁发病率为43.22%，焦虑发病率为19.49%；癌症俱乐部患者组抑郁发病率为11.76%，焦虑发病率为1.96%。调查表明，不同群体抑郁与焦虑发病率大不相同。251例癌症俱乐部患者组的抑郁和焦虑的发生率及均值，均低于住院组、门诊组患者的发生率和均值，可见了建立并让其加入癌症俱乐部及抗癌乐园，对减轻肿瘤患者的情感障碍，提高生存质量，对治疗和预后均起着积极的作用。

综上所述，我们应该早期认识抑郁和焦虑是心理问题。通常病人没有认识到自己患上抑郁症、焦虑症，总是强调身体不适和各种自主神经症状，实际上躯体不适是抑郁的躯体症状表现，躯体症状的背后是情感障碍。

肿瘤患者发生抑郁和焦虑后应积极进行治疗。

        （1）       心理治疗：

          1）  医生、护士应做好病人的心理工作，给予病人足够的信心和支持，使病人获得足够的知识，充分认识到抑郁和焦虑会给病人本身带来的危害，对治疗和康复充满信心。

           2）  家属的支持、关心，对于病人治疗、康复起着举足轻重的作用。

           3）  病人要正确认识癌症已成为可治怀疾病，要保持积极、乐观的精神状态。一个人刚得下时产生的悲观、失望、忧伤、沮丧等情绪，但要尽快调整情绪，振作精神，面对现实，挑战自我，与之斗争，成为生命的强者，只有这样才能更好地配合治疗，使自己早日康复。生活中会有各种矛盾，人际关系中有摩擦，生活中有不愉快，要学会采取淡化、回避及解决的方法，使心理负担减轻，情绪稳定，可以采取宣泄的方式，减轻痛苦，加强人际交流，有条件下参加革命各种有益的活动，参加肿瘤病人的康复组织，在那里病人之间互相交流治疗与康复中的各种经验，互相鼓励，达到最好的心理状态，体会到社会大家庭的温暖和社会的帮助及支持。

（2）药物治疗：抗抑郁药，如百忧解等；抗焦虑药，如美舒郁等；有效、安全。但以上药物必须由精神科、心理专科医生指导给药。通过药物治疗，可直接增强肿瘤病人对治疗的依从性，减轻躯体症状，全面提高生活质量、生存的愿望、生活自理的要求，超越自我，信心百倍地战胜癌症。

4个3，即：三辨、三法、三忌、三要。中北卫科癌症医学研究院肝癌专家陈涌主任在多年的肝癌治疗中，运用三辨三法，重视三忌三要。在肝癌治疗过程中，早期宜攻中寓补，中期宜攻补兼施，晚期宜补中寓攻。因人因病灵活应用，在临床治疗肝癌中取得了满意的疗效。 

——辨虚扶正以抗癌：养正，则积自消！陈涌主任认为临床应首先辨明气血阴阳亏损之侧重，以施“损者益之，虚者补之”之治法，以冀生化气血，调和阴阳，促进人体之免疫机能，增强自身抗癌作用之目的。况且肿瘤多缘于正气亏损，故治疗当突出扶正固本。肝癌之发现常属中晚期，因而更宜早补峻补。扶正以却邪，又为祛邪创造必要条件。陈涌主任特别强调：气虚、阳虚、血虚、阴虚，所表现出的临床症状有明显差异，组方用药必须随证选用！

 ——辨证祛邪以制癌：祛邪之目的在于化积除癌。包括行气散结、活血消肿、化痰软坚、虫类搜剔、清热解毒等法。气滞、血瘀、湿痰郁阻为肝癌最常见之“三邪”，临床表现有明显差异，遣方用药差异明显！陈涌主任指出：不少清热解毒之品，也是抗癌的重要组成部分。如重楼、半枝莲、半边莲、白英、蒲公英、鱼腥草、败酱草、紫草、牛黄、青黛、龙葵、野葡萄根等均可供临床酌情选用。因肿瘤多由邪毒致病，而邪毒每易化火，所以选用苦辛寒凉之品清之开之。 

 ——辨病选药以治癌：肿瘤发病部位和性质以及个体差异有不同，根据肝癌发病各别情况，选其适应药物甚为重要。如莪术、虎杖、石见穿、鳖甲、龟板、蟾蜍皮、八月札、猫人参、凤尾草、夏枯草、郁金、姜黄、铁树叶、龙胆草、熊胆、牛黄等为肝癌治疗中常选药物。其中以莪术、鳖甲、八月札、石见穿、夏枯草、虎杖、猫人参等选用机率最高。 

陈涌主任指出，肝癌治疗是一个复杂的系统工程。药物治疗只是一个重要的组成部分而已！肝癌除采用合理的三辨三法治疗外，认真采用三忌三要，运用得当，对提高药物治疗效果很有帮助。 

一忌破血：在祛邪化积治疗过程中，宜活血不宜破血。施用破血之品，如三棱、穿山甲、土鳖虫、水蛭等，对肿瘤虽有消坚止痛作用，但用之过久或用量太大，每易导致肿瘤扩散或转移。所以，此类药物应慎用少用为好。

 二忌烟酒：香烟中的焦油除对肺癌有直接作用外，还能导致喉癌、鼻咽癌、食道癌、胰腺癌、膀胱癌等多种恶性肿瘤的发病危险。包括肝癌在内的肿瘤患者吸之，犹如抱薪救火，加速死亡。而酒则对肝脏有直接损害作用。饮酒入胃，先走肝胆二经。肝癌患者饮酒，可易致昏迷、抽搐、失血等险证。 

 三忌讳医：“讳疾忌医”自古有之，现代仍不乏其人。患病后要正确对待，选择积极有效的治疗方法，争取最佳的治疗效果。

一要食疗：陈涌主任提出肝癌患者宜多食新鲜蔬菜、水果、萝卜、薏苡仁、扁豆、百合、海带、紫菜和菌类中的猴头、银耳、香菇等，也可吃些蛤类、鱼骨、龟、鳖及硬壳果实等。

二要摄养：肿瘤患者常因忧思惊恐而导致病情恶化。务使患者心情旷达，乐观安祥，树立战胜疾病的信念，以及家属妥贴的身心护理等，均是肝癌治疗过程中不可忽视的重要环节。 

    三要练功：《内经》谓“百病皆生于气”，气为血帅，血为气母。只要病情许可，就要坚持锻炼，以期促进气血流畅，阴阳调和，增进新陈代谢，达到匡正祛邪之目的。 

典型病例：

患者王某某，男 ，45岁，北京人。患者于2011年4月12日检查确诊为肝癌，同时伴消化道出血、蛋白倒置，因不能手术而采取介入治疗，近一个月来，患者自觉肝区部位疼痛、胸闷、肚子大，经检查有腹腔积液，介入治疗副作用大，为减轻副作用，控制病情发展，于2011年6月5日来我院就诊。就诊时肝区疼痛，胸闷不适，饮食尚可，睡眠可，大小便如常。CT：肝实质占位。甲胎蛋白（AFP）正常，CA125值94.13升高。既往有乙肝病史，肝癌家族病史。

初诊：2011年6月5日，患者来诊时肝区疼痛，腹水，腹胀，胸闷，乏力，面色苍白，大小便正常。陈主任应用无毒抗癌系列中药方配合抗肝癌中药服用，嘱患者坚持用药，不适随诊调方。

二诊：2011年6月19日，患者服药半个月来诊，自述疼痛减轻，精神好转，继续原方治疗。

三诊：2011年7月3日，患者服药一个月，述疼痛缓解，腹胀好转，仍然乏力，于2011年7月1日在中国人民解放军总医院检查肿瘤标志物，结果示：CEA1.33正常，CA125为76.12，较前有所降低，AFP2.78正常，CA199为8,41正常。血常规示血红蛋白66g/L,中度贫血，陈涌主任根据患者的情况进行处方调整，同时嘱患者不要着急，坚持服药治疗。保持乐观心态，树立信心。

四诊：2011年9月患者服药3个月，患者自觉乏力较前减轻，精神较前好转很多。011年7月20日在中国人民解放军总医院查肝胆脾核磁共振示：肝右叶病变治疗后改变，治疗病变凝固坏死显著并缩小，肝内未发现明确新病灶。血常规示血红蛋白为82g/L，较前升高，血小板为35，查肿瘤标志物CA125值为42.34，较前下降。现患者白睛微黄，查总胆红素示25.3umol/L,直接胆红素示10.5umol/L,总胆汁酸41.9umol/L,陈涌主任根据患者的病情进一步调整处方用药，嘱患者继续服药一个月，下次复诊根据病情调方。

五诊：2011年10月，患者未述腹胀，胸闷不适，乏力较前好转，精神可，饮食可，小便黄，大便正常。2011年10月19日在中国人民解放军总医院查血常规示血红蛋白91g/L，血小板42，肿瘤标志物CA125为38.91umol/L，患者看到肿瘤标志物在不断下降，血红蛋白不断上升，同时自身的症状较前明显改善，生活质量得到很好的提高，患者非常高兴，更加树立了战胜疾病的信心。陈主任嘱患者继续用药坚持治疗，保持乐观的心态。

六诊：2011年12月，患者目前病情比较稳定，2011年12月23日在中国人民解放军总医院查CA125值为35.67umol/L，较前不断下降，总胆红素24.5umol/L，直接胆红素10.6umol/L，较前下降，血红蛋白95g/L，较前增高。陈涌主任根据患者的病情情况给予处方调整，继续服药观察，不适随诊。

七诊：2012年1月，患者病情稳定，未述明显不适，中国人民解放军总医院做肝胆脾磁共振检查示肝右叶病变治疗后改变，与2011年7月21日，治疗病变凝固坏死显著并缩小，肝内未见明确新病灶，嘱坚持服药治疗。

八诊：2012年3月，患者病情稳定，白睛黄较前减轻，2012年3月30日查生化示，总胆红素23.9umol/L，直接胆红素10.5umol/L，血常规示血红蛋白110g/L较前明显改善，陈主任根据患者病情的恢复情况适当调整处方，嘱患者目前病情逐渐好转，但肝癌发展比较快，是需要密切观察，不适随诊，坚持用药治疗，同时保持乐观的心态，对病情是有很大的帮助的。

目前，患者一直坚持治疗，基本情况良好，生活如常人，我们期待能够进一步康复!

通过上述的病例，陈涌主任想告诉肝癌患者及家属：肝癌虽是癌中之王，发展比较快，但只要及时治疗，运用三辨三法，选择适合患者的治疗方法，重视三忌三要，积极的配合治疗，都是有康复希望的。陈涌主任最后提醒广大医务工作者和患者及家属：治肝癌，切莫忘记4个3！！

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升，在我国的许多大城市和工业矿区肺癌已占据恶性肿瘤的首位。非小细胞肺癌占肺癌的80%，是临床上最常见的恶性肿瘤，约占所有恶性肿瘤死亡的25%-30%。非小细胞肺癌的治愈率一直较低，就诊时大多数患者已为Ⅲ、Ⅳ期，失去手术机会。由此，化疗成为晚期非小细胞肺癌的主要治疗手段之一。

中北卫科癌症医学研究院首席肺癌专家庚万元主任指出：近40年来，中医治疗肺癌逐步走向了科学化、规范化，形成了辨证与辨病相结合，整体与局部相结合的辨证观，在肺癌的治疗中显示出了良好的治疗效果。多年来，中医中药抗癌，特别是无毒抗癌在稳定病灶、调节机体功能、增加免疫能力、改善临床症状、增加食欲、减轻放化疗毒副作用、延长生存时间方面确有独特疗效。这也是为什么国外非小细胞肺癌的治愈率仅15%左右，而我国很多地方非小细胞肺癌的治愈率远高于30%的原因所在！庚万元主任说：治肺癌，中医功不可没！设想一下，肺癌，如果没有中医情况会是如何呢？

——七成肺癌患者失去治疗“主力军”

在肺癌的早期应该选择手术治疗的，毫不犹豫的施以手术治疗，手术之后采用中医药辅助治疗，从根本上调整体内的失衡状态，去除肺癌的发病因素，防止肺癌的复发和转移。为了提高肺癌放化疗效果，大量的实践证明在放化疗的同时，加用活血化瘀、滋阴清热解毒的中药可以明显提高放化疗效果，并减轻和防止放化疗后的副作用。诸如此类的实例说明，肺癌在这个阶段应该以西医治疗为主导地位，中医药为辅助地位。但不得不提的是，临床上七到八成的肺癌患者一发现就是中晚期，失去了手术机会，对放化疗又不敏感，或者年龄较大、不适宜接受放化疗治疗，这种情况下就要采用中医药治疗为主，再配用小剂量放化疗持续给药的方法，使这些病人痛苦减少，生活质量提高，生命得以延续，部分病人长期带瘤生存。此时，中医药治疗就占据了肺癌治疗的主导地位，西医治疗就作为辅助方法！庚万元主任指出：如果没有中医，将有七成肺癌患者失去治疗的“主力军”。

——无法控制手术、放化疗的并发症和毒副作用

手术是早期癌症的首选，其优势在于效果直接迅速。早期患者手术后有临床治愈的可能。但手术治疗的肺癌患者会不同程度地出现感染、大出血等系列并发症，对组织器官造成难以避免、无法挽回的损伤，严重者可能危及生命；化疗作为一种全身治疗手段，已成为治疗肺癌的常规手段，但现有的化疗药物绝大多数在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时，对机体的正常细胞有毒害作用，尤其是分裂、增殖比较快的细胞，如骨髓造血细胞、胃肠道粘膜上皮细胞等。由这些细胞与组织构成的人体免疫系统遭到破坏，导致各种各样的感染，如血小板下降、白细胞下降、红血球下降、呕吐、脱发、头痛、身体疼痛、耐药性、肿瘤复发转移等。但这仅仅是短期内的并发症，其远期毒副作用对心、肝、脾、肺、肾、肠、胃等五脏六腑及生殖系统造成的远期伤害更是难以估量！诸如此类的并发症和毒副作用，如果没有中医药的介入，将无法得到很好的控制，患者的生活质量更是无从谈起，他们只能在无穷尽的痛苦中走完生命最后的旅程！！

——老年肺癌患者面临绝境

化疗是晚期非小细胞肺癌的主要治疗手段。然而对于老年肺癌患者来说，由于生理功能减弱及免疫能力的降低，对化疗药物的耐受性差，均制约着化疗药物的顺利使用。庚万元主任指出：老年非小细胞肺癌患者主要特点为：1年迈；2对化疗、放疗耐受性差；3重要脏器功能衰退，免疫功能低下，易发生骨髓抑制、发热及感染，肝肾功能下降；4诊断时Ⅲ、Ⅳ期患者比例很高，大多已失去手术根治机会；5合并症状多，如心血管病、心肺功能差等；6老年人的心理及生理功能较脆弱。因此，对老年组Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者不主张进行化疗，仅以最佳的支持治疗即可。如此看来，没有中医，这些老年肺癌患者只能面临无药可医的绝境！即便是部分老年肺癌患者采取了姑息化疗，疗效与毒副作用相抵，落得个“花钱买罪受”！而中医中药，特别是无毒抗癌中药可以有效地稳定瘤灶、调节机体功能、增加免疫能力、提高生活质量、改善临床症状、减轻放化疗毒副作用、延长带瘤生存时间！

——过度治疗将打倒更多的肺癌患者！

所谓过度治疗，包括手术时根治范围越做越大，化疗的剂量和次数不断增加等。有统计资料表明，临床约60%的肺癌患者都曾过度治疗！庚万元主任指出：接近30%的肺癌死亡者是直接或间接接受过度治疗所致，如果没有中医中药对肺癌的有效治疗，这一比例有可能扩大到50%。

其实很多肺癌患者都是“被化疗”。例如，对于I期肺癌患者，手术切除后5年生存率可达到90%，此类患者术后化疗对患者是弊大于利。但是有的医生做完手术后，还是习惯性的转给化疗科；同样，患者化疗后，又出现了肺癌复发，或出现淋巴结转移等，此时患者免疫力急剧下降，但按照常规治疗习惯，很多医务工作者还是先做伽玛刀手术，结果可想而知：肿瘤转移的范围更大，患者身体不能耐受，加速了患者死亡。过度治疗无疑是对肺癌患者脆弱的身体的“狂轰乱炸”！

是什么导致了肺癌的过度治疗？庚万元主任表示，很多医生和肺癌患者主观上欲将癌症细胞清除干净，为盲目追求“治愈”肺癌，而不惜花费大量金钱大量治疗，可结果适得其反！庚主任认为，如果没有中医中药，过度治疗的恶果将不可逆转，过度治疗不仅将患者的身体彻底击垮，同时也在经济上、精神上将大部分患者彻底打倒！

庚万元主任指出，肺癌是一种极其复杂的疾病，只有中西医结合，才能收到好的治疗效果！在癌症的治疗上，中医离不开西医，西医同样也离不开中医！不可一叶障目，不见泰山，应以“人”为着眼点，以提高生存质量为目的，全面考虑，综合治疗。广大医务工作者和癌症患者切不可囿于中西医门户之见，而延误病情！

中西医结合治疗肺癌不仅能增强疗效，改善病理、提高患者生存质量及远期疗效，而且减少了西药的毒副反应，使治疗方案得以顺利完成。不失为目前临床肺癌治疗的常用、有效的方法。

日前，中北卫科癌症医学研究院联合广东省中医院、广州军区总医院，从药物经济学角度研究中医药、中西医结合及西医药三种不同方案治疗中晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效，深入探讨和评价中医药对于提高中晚期非小细胞肺癌的临床疗效的应用价值。此项研究共纳入合格住院病例233例，中医组56例，中西医组77例，西医组100例。以瘤体变化、生存质量、主要症状三项加权评分作为效果衡量疗效的指标，对三种治疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌进行成本-效果分析。

结果显示：中医组显效率为73.2%，稳定率为96.4%；完成疗程人均费用12663.94元。显效率、稳定率每增加1个百分点成本分别为173.00元、131.64元。中西医结合组显效率为80.5%，稳定率为98.7，完成疗程人均费用22924.05元。显效率、稳定率每增加1个百分点成本分别为284.77元、232.26元。西医组显效率为54.0%，稳定率为89.0%；完成疗程人均摊费用30077.80元。显效率、稳定率每增加1个百分点成本分别为557.00元、337.95元。分析结论为：中医药是中晚期非小细胞肺癌的最为经济、有效的治疗方案。

参与此次调查研究的专家，中北卫科癌症医学研究院首席肺癌专家庚万元主任介绍说：以上所说的成本只包括直接成本。包括平均总药费（中、西医药费）、检查费（检验、检查费）、住院费（治疗、材料等费）、平均费用（即每人住院期间产生的平均直接成本）等。所有研究结果均提示：中医组成本最低，中西医结合组次之，最高为西医组。庚万元主任补充说：如果身体状况允许的中晚期肺癌患者不住院治疗，而选择中医药门诊治疗，其成本还将大大降低，而对治疗效果不会产生大的影响！

庚万元主任指出：药物经济学作为一种科学的方法，可以帮助我们在治疗疾病过程中选择最佳治疗方案，合理用药，以最小的费用获得最佳的疗效，提高医疗资源的配置和利用效率，缓解资源稀缺和需求无限性的矛盾。目前卫生费用的不合理快速增长是全球都面临的棘手问题，它不仅成为国家政府的负担，也是社会和个人的沉重负担。

原发性支气管肺癌是严重危害人类健康的常见恶性肿瘤之一，因其发病率高、易发生转移而使其死亡率在各种恶性肿瘤中居首位。非小细胞肺癌占肺癌的80%以上，由于其生物特性十分复杂及恶性程度高，初诊时70%-80%的患者已属于中晚期肺癌，失去了手术机会，治疗均为姑息治疗。临床治疗手段多样但疗效不理想，治疗费用高，高投入却不能取得相应的疗效，给社会与家庭造成巨大的负担及医疗资源的浪费。因而，对于中晚期非小细胞肺癌的治疗不仅是一个医疗问题，也是一个社会经济学问题。从药物经济学角度，对三种治疗方案进行成本——效果分析，以探讨高效、低成本的经济有效的最佳治疗方案。

本次研究三种治疗方案的成本—效果分析结果表明，中医组、中西医结合组、西医组三种治疗方案的治疗成本从低到高依次是中医组、中西医结合组、西医组；三种方案以瘤体大小、PS评分、症状评分的三项加权总疗效的有效率及稳定率的成本-效果比，以中医组最好，中西医结合组次之。虽然中西医结合组有效率、稳定率均最高，但是成本相对中医组较高，所以成本-效果比中医组最好。从药物经济学观点分析，中医药治疗符合药物经济学原则，是一种经济、有效的治疗方案。

大多数人都有这样的概念：得了脑瘤就等于被判了死刑！确实，因为脑功能的举足轻重，脑瘤比起其它部位的肿瘤，对生命的威胁更大也更严重，脑瘤对人生活质量的影响也会更大！

专家指出：脑瘤是目前发病率高且较难治愈的疾病。以脑胶质瘤为多见，约占脑瘤的50%以上，脑瘤经手术及放化疗后，5年生存率不足20%，大部分脑瘤患者术后1-2年内复发，转移脑瘤多半手术后半年内死亡，1年以上存活者不足15%。脑瘤之所以如此凶险，是因为大脑是人体的司令部，掌管着全身的所有活动。而脑干则是其中的生命中枢，控制着人的呼吸、心跳、血压、意识等基本生命功能，也是大脑上传下达的必由之路，被称为神经中枢之“中枢”，脑中之脑。脑干周围的血管众多，纵横交错，像电网一样密集，任何一根血管受损都会导致严重的后果。所以，手术和放化疗治疗的适应范围很小！那么，治脑瘤，如何才能险中求胜呢？

2011年3月，中北卫科癌症医学研究陆军附属北京安定门中医院接治了一位23岁的 “脑干实质性血管母细胞瘤”患者。患者刘某是贵州人，2010年6月份，突然出现头昏、视物模糊，并逐渐出现左侧肢体麻木、乏力症状，且日益加重。经当地多家医院检查，诊断考虑为脑干胶质瘤、血管畸形或血管母细胞瘤，医生认为无法手术，患者做了伽玛刀治疗。几个月后，患者复查发现肿瘤明显增大，跑遍北京、上海多家大医院，专家还是摇头，并让家属做好后事安排。2011年3月，家属携患者慕名来到中北卫科癌症医学研究院，表面上请求专家对其“死马当活马医”，但那份不舍和期望溢于言表！！会诊时，病人已十分虚弱，核磁共振检查结果，更提示了脑干血管母细胞瘤。但病情复杂，早已失去手术和放化疗的机会！治疗难度相当大！中北卫科癌症医学研究院的专家经过3个多小时的会诊，为患者治定了先通过滋阴、湿阳、益气、养血扶助正气、缓解症状、增强体质和抗癌能力，再通过化痰、祛瘀、解毒、清热来减少并发症、控制缩小瘤体的治疗方案，以无毒中药进行抗癌治疗。用药1个月后头昏、视物模糊症状明显改善，患者体力增加；3个月后，肢体麻木症状消失、情志恢复正常；半年后，患者可以参加一些正常体力活动；2012年3月复查，瘤体明显缩小，患者无任何不适症状！！

专家指出：脑瘤主要临床表现为头痛、呕吐、视觉障碍、肿瘤定位症状，如：精神、感觉改变，头晕、耳鸣、嗜睡等以及颅内压增高的表现。一旦出现类似症状应及早就医、及早治疗！早防早治是治疗脑瘤和所有肿瘤不变的法则。

脑瘤属于中医“头痛”、“呕吐”、“头风”、“真头痛”、“中风”等病证的范畴。中医学认为：脑为髓海，因此脑瘤及髓海病变，与脏腑清阳之气相关。脑瘤形成及其临床表现，主要是由于风、火、痰湿、血瘀、气滞相互作用，加之脏腑虚弱、清气不升，致使血行不畅，痰湿结聚，阳气阴滞，闭阻脉络，日久形成。其主要病机属正虚邪实，邪实在局部，以瘀血及痰湿为主，正虚在全身，以气虚、肝肾不足多见。而儿童患者多因先天禀赋不足，加之后天失养引起。脑瘤的辨证分型，通常可分为痰湿内阻，肝胆实热，肝肾阴虚，气血郁结，脾肾阳虚，肝风内动等证候类型。往往虚实夹杂，多证并见。治疗总则以扶正祛邪为主。分别采用化痰、祛瘀、滋阴、湿阳、散寒、解毒、息风、清热、益气、养血等方法。

关于脑瘤的治疗，专家们提出各自的特色观点。肿瘤专家钱伯文认为脑瘤以痰浊上扰、清窍受蒙、气血郁结为主证。治疗首选化痰开郁、消肿软坚之品；若需用补益肝肾药，也应虑及痰浊较重，宜选平补肝肾、补而不腻、不助痰湿之味。肿瘤专家刘嘉湘教授根据脑瘤气虚血瘀的病机特点，强调重用生黄芪，以扶正托毒。同时，认为“痰凝胶结”是脑瘤发病的一个重要因素，而治疗脑瘤时必用软坚化痰药，如蛇六谷、生南星，天葵子等。

……

以上述医家治疗脑瘤的经验，多数为单纯中药治疗，缩瘤效果及延长生存周期均明显。经治疗后存活数年致数十年。成功经验在于他们辨证准确，用药灵活，效不更方，坚持治疗。更重要的一点在于，脑瘤患者和家属要有一种不抛弃不放弃之精神，不要被一些医生和医院的“判决”吓倒！我们在看到脑瘤十分凶险的同时，更好看到那些坚持到底终于康复的脑瘤患者！

鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一，原发于鼻咽部，可上及颅底颅内，下转移至颈淋巴结或经血行转移至骨、肝、肺等组织器官。鼻咽癌临床症状复杂多变，以鼻塞、涕中带血、耳鸣、头痛、脑神经损害为主。鼻咽癌最常发于鼻咽腔顶后壁，其次为侧壁，前壁和底壁极少。鼻咽癌在我国以南方为多，发病年龄以30-60岁多见，男女之比约2-10：1。

A：鼻咽癌晚期能活多久？

鼻咽癌能致人于死地，就是因鼻咽癌的侵犯性、复发性和转移性。鼻咽癌晚期能活多久，很大程度上决定于癌症侵犯的范围、有没有复发和是否发生转移！所以，对晚期鼻咽癌病患能活多久，没有明确的答案，鼻咽癌的诊疗是个系统的过程，涉及到诸多因素，鼻咽癌晚期患者的生存期有多长，主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。只要选择合适的方法积极治疗，均可改善症状，延长生存期。晚期鼻咽癌患者应该保持乐观心态，积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进，新的治疗手段和药物越来越多地应用于鼻咽癌晚期的治疗中来，鼻咽癌晚期患者的生存期已明显高于以前。患者不要因“鼻咽癌晚期能活多久”这个问题而影响心情，也不要随便相信那些宣传某某药物能使鼻咽癌晚期活多久之类的广告，应尽快接受正规的治疗才是最重要的。

B：鼻咽癌晚期的治愈率是多少？

鼻咽癌的治疗难点在于早期诊断很困难，约七成患者就诊时已是晚期。由于鼻咽癌一直缺乏理想的用于高危人群筛查、预警和早期诊断的方法，70%鼻咽癌病人就诊时就已经处于晚期，治疗效果不理想，导致临床上鼻咽癌的5年生存率一直徘徊于60-70%左右。

C：鼻咽癌晚期治疗要花多少钱？

鼻咽癌晚期放射治疗价格：放射治疗被公认为鼻咽癌首选治疗方法。鼻咽癌应用放射治疗使肿瘤细胞得到杀灭，但正常组织或器官也不可避免受到照射而产生放射反应。放射反应与剂量大小、照射范围、照射疗程数、正常组织或器官耐受程度有密切关系。放疗的费用也是要看患者进行的次数，在什么医院进行治疗，放疗的费用也是有一定的差别，放疗整体的费用都是需要在3-5万之间。

鼻咽癌晚期化学治疗价格：鼻咽癌晚期化疗治疗的方式也有，要看病情是否要选择化疗，在发生转移的情况下是需要化疗的，鼻咽癌晚期的治疗价格，化疗的价格这是很难估计的，转移部位的不同，采取化疗的方式，药物都是不同的，价格上是会相差很多，主要还是要看选择的药物的。鼻咽癌晚期化疗的价格一般以4—8万之间。

鼻咽癌晚期中药治疗价格：对多数鼻咽癌患者病人来说，局部治疗是不能解决根治问题的，而中医由于从整体观念出发，实施辨证论治，既考虑了局部的治疗，又采取扶正培本的方法，对于改善患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用。中医治疗可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足。没有骨髓抑制方面的副作用，对消化道也不会有严重的影响。中医治疗费用仅为放化疗价格的十分之一！

D：鼻咽癌晚期患者吃什么好？

适当饮食是保持体力，对抗鼻咽癌与放疗痛苦最好的方法，因此，虽然没有胃口，也要勉强吃一些。

鼻咽癌晚期饮食要点一：清热生津的新鲜蔬菜、水果最佳。如萝卜、西瓜、白木耳、梨、芦笋、冬瓜、甘蔗汁、莲藕或荸荠汤等，可消解放疗后的干热反应；乌梅、西洋参及维他命C含量丰富食物如苹果、柠檬可以增强体力、减少焦躁。绿豆汤、豆芽菜、黄绿色蔬菜等都应该常吃。如果张口困难、吞咽不下时，可以煮成菜泥或打成果汁、果泥。

鼻咽癌晚期饮食要点二：营养均衡，蛋白质及热量足够。蛋白质可以修补组织细胞，愈合伤口，增加免疫力，避免感染；热量足够才有体力，所以不必太忌口。海参、黄鱼和其他鱼类都含动物性蛋白质，既容易消化，又营养丰富，对人体有益。

鼻咽癌晚期饮食要点三：少量多餐，有针对性的变化烹调方式及食物种类。晚期鼻咽癌患者出现食欲不振等全身症状，加之放疗后唾液减少，亦影响食欲。故患者应保持心情愉快，进食易消化、营养高的食物，增加调味品，如增加甜食、食物鲜度以刺激食欲。有肝转移的病人，常有上腹饱胀、肝区疼痛等气滞表现，可进理气食物，如山楂等。

E：鼻咽癌晚期治疗的真实现状

鼻咽癌晚期治疗的真实现状可谓是：有喜、有忧、有期盼！据估计，全世界80%以上的鼻咽癌病例发生在中国，尤其是广东、福建、台湾等地。鼻咽癌在十大死因中排名第六位。鼻咽癌的影像学诊断在不断进步，放疗设备技术在不断进步，中医药治疗鼻咽癌的临床实践不断成功。但悲哀的是，鼻咽癌早期诊治的病人依旧太少，30年前来医院就诊的Ⅰ期鼻咽癌病人只有5%，而30年后的今天，仍然只有5%。

一直以来，影响鼻咽癌预后的两大重要因素，就是复发和远处转移。复发意味着前期所有治疗和努力前功尽弃，远处转移意味着本已艰难的治疗更加复杂、难度更大！随着放疗技术的发展、成熟和中医治疗鼻咽癌的成功实践，使得鼻咽癌的复发率和远处转移下降了很多。但这种进步远远小于鼻咽癌5年生存率的进步。

　　如何更好地控制鼻咽癌的远处转移，这是鼻咽癌研究者们目前肩负的一个重要任务。据目前的试验观察，中药治疗和分子靶向药物治疗鼻咽癌效果很好，有望在控制鼻咽癌远处转移和复发方面也带来一定的突破。

F：鼻咽癌晚期如何才能真正治愈？

鼻咽癌晚期治愈的关键之一：方法得当、辨证施治

治疗方法得当是鼻咽癌晚期能否治愈的最主要因素。晚期鼻咽癌的主要治疗方法有放化疗及中医药治疗。放射治疗是鼻咽癌治疗的首选方法，对癌细胞有较为直接的杀灭作用，但亦会对正常细胞造成损伤，因此，剂量大小、照射范围、照射疗程数要根据病变范围及人体机能慎重选择。联合化疗也是鼻咽癌晚期的治疗较常用的方法之一，多配合放疗进行，效果比单纯放疗或单纯化疗为好。另外，鉴于放化疗对人体的毒副作用，在晚期鼻咽癌的治疗中须辨证合并中医药治疗，以起到增效减毒、扶正祛邪、提高免疫力、增强自身抗癌能力的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的晚期鼻咽癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。

鼻咽癌晚期治愈的关键之二：中西合璧、扶助正气

鼻咽癌患者身体机能的改善也是关系鼻咽癌晚期能否治愈的重要因素。身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对晚期鼻咽癌患者极为重要。在此，很多专家提倡中西合璧，将中医无毒抗癌贯穿鼻咽癌治疗的始终。放化疗之前采用无毒抗癌治疗，可改善患者内平衡、减少不适症状，增强体质，使鼻咽癌患者耐受根治性放化疗治疗；放化疗治疗中采用无毒抗癌，可最大限度的减少放化疗副作用，减毒增效，保障患者按疗程完成治疗；放化疗后采用无毒抗癌，可大大提高患者体质、改善不适症状、防止癌细胞的远处转移和复发，保障患者一生平安！

鼻咽癌晚期治愈的关键之三：家庭护理、同样重要

对于晚期的鼻咽癌患者来说，晚期鼻咽癌患者的家庭护理同样重要，也是晚期鼻咽癌能否治愈的一个关键。

首先要为病人建立一个舒适、清静、卫生、安全，便于生活起居和锻炼的环境。做好病人的思想工作和心理护理。亲人的理解、安慰、帮助、关心、鼓励、耐心的思想工作，都会使处在痛苦之中的病人感到温暖愉快。这有利于病人情绪的稳定和心理的平衡，这是家庭心理护理的重要部分。

饮食在晚期鼻咽癌患者的家庭护理中是一个很重要的部分，安排好病人的饮食。专家介绍说，饮食护理是家庭护理的重要项目应有计划、有目的的合理安排，科学调配。安排好病人的生活起居。应努力培养病人保持一定的作息时间和生活规律。

    关注六大焦点，祝您一生平安！

近几年来，随着自然科学的发展，直肠癌的临床与基础研究取得了可喜的成就，形成了手术治疗、放射治疗、化学治疗、生物治疗、中医药治疗等五大治疗体系，使很多直肠癌患者看到了康复的希望。其中，中医药治疗直肠癌作为中国传统特色疗法，在直肠癌的综合治疗中发挥着越来越重要的作用。中国中医科学院知名肿瘤专家、中北卫科癌症医学研究首席肿瘤专家陈涌主任如是说。

中医的灵魂在学术，学术的基础在临床，临床的关键是疗效。中医药治疗直肠癌具有个性化的辨证论治、求衡性的防治原则、人性化的治疗方法、多样化的干预手段、天然化的用药取向等五大特色。优势是临床疗效确切、用药相对安全、服务方式灵活、费用比较低廉、创新潜力巨大、发展空间广阔等。近40年来，中医治疗直肠癌逐步走向了科学化、规范化，形成了辨证与辨病相结合，整体与局部相结合的辨证观，在直肠癌的治疗中显示出了良好的治疗效果。

陈涌主任指出，中医接治的直肠癌患者常由三部分组成：一是经治疗失败的患者，二是复发和转移或有严重并发症的，三是一发现即是晚期。之所以出现如此状况，源于部分西医同行对中医药的知识了解甚少，甚至无知，对中医药治疗直肠癌的效果不认可，甚至抱着排斥、诽谤之态度，以致造成社会上有很多人过分依赖于西医的手术和放化疗，轻视或者放弃中医药治疗的机会。

陈涌主任认为，无论中医、西医的都是治病，不管使用何种方法，其目的都是要治愈直肠癌。我们主张古为今用、洋为中用。但要取其精华、去其糟粕。中西合璧，取长补短，为每一位直肠癌患者制定出科学的中西医结合治疗方案。例如：在直肠癌的早期应该选择手术治疗的，毫不犹豫的施以手术治疗，手术之后采用中医药辅助治疗，从根本上调整体内的失衡状态，去除直肠癌的发病因素，防止直肠癌的复发和转移。再如，为了提高直肠癌放化疗效果，大量的实践证明在放化疗的同时，加用活血化瘀、滋阴清热解毒的中药可以明显提高放化疗效果，并减轻和防止放化疗后的副作用。诸如此类的实例说明，直肠癌在这个阶段应该以西医治疗为主导地位，中医药为辅助地位；同时，临床上很多直肠癌患者一发现就是中晚期，失去了手术机会，对放化疗又不敏感，或者年龄较大、不适宜接受放化疗治疗，这种情况下就要采用中医、气功、针灸、心理和药物治疗为主，再配用小剂量放化疗持续给药的方法，使这些病人痛苦减少，生活质量提高，生命得以延续，部分病人长期带瘤生存，此时，中医药治疗就占了主导地位，西医治疗就作为辅助方法！总之，治疗直肠癌，贵在中西医结合！

——患者宋某某，女，48岁。病理检查确诊为：结肠粘液腺癌，腹腔淋巴结多发转移。2008年结肠癌手术后，找到陈涌主任就诊。患者来时身体特别消瘦，大便带血，腹痛，腹胀，食少乏力。陈涌主任辨证为气血两虚、阴阳失调；治疗以扶正祛邪、攻补兼施为法。经过中药调治一疗程后，大便带血消失，腹痛腹胀减轻，饮食增加；随证调整用药三个疗程后，病人精神好转，乏力明显好转；服药四个疗程后精神饮食正常，体重增加，临床症状全部消失！2010年5月，检查显示，肿瘤标志物正常。后坚持定期复查，病理检查未见癌细胞，未发现转移病灶，没有任何不适感，一切正常。2012年2月份来就诊，患者精神状态非常好，能参加各种劳动和工作，已经由中草药改为中成药服用，术后康复治疗未出现复发。

陈涌主任介绍说，如此经中西医结合治疗成功的直肠癌病病例还有很多，这些活生生的案例都说明一个问题：治疗直肠癌，贵在中西合璧；治疗癌症贵在中西合璧！可喜的是，经过中西医结合工作者的不懈努力，有很多方面已经达到融会贯通，优势互补，疗效确切，很多癌症患者及家庭受益。应该说，这不仅仅是癌友的福音，也是社会的福音！我们期待着中西医结合治疗癌症能进一步发扬光大！

中医内病外治法起始于《内经》，形成于仲景，发展于师机。在疾病的防治中具有很高的临床价值。外治法不同于一般口服药，口服药物进入消化道后沿途受胃酸和各种酶的分解和破坏，加上肝脏的“首过效应”，抵达病灶处已所剩无几，大大降低了药物的疗效。而将药物外敷于病位相应的体表或穴位，经皮吸收后大部分直接到达病变部位，在靶组织浓聚，进入全身循环的药量很少，这对癌症治疗有重要意义，尤其是某些晚期癌症患者，静脉用药通道都难以建立，药效很难发挥作用，针对这些服药困难或不能服药的癌症患者，外治法开辟了一条新治疗途径。

临床疗效和实验研究结果，证明了中医药外治疗法在恶性肿瘤并发症的治疗中，有起效快、方便、安全的特点，能提高癌症病人的生活质量。中医外治法将是今后中西医结合癌症临床研究的热点领域。

中医外治法治疗癌性疼痛

癌性疼痛是恶性肿瘤常见的临床症状之一，特别是对中晚期肿瘤患者来说，癌痛的困扰不仅造成病人躯体上痛苦，也使我们承受着相当大的精神负担，大大降低了肿瘤患者的生活质量。癌性疼痛的治疗已被世界卫生组织列为癌症研究的四大重点之一。中医外治法在癌性疼痛的治疗中有一定的作用，它透皮吸收好，见效件快，无消化道不良反应，为晚期癌痛患者提供了一条新的治疗途径。

我院在癌痛治疗中，以活血化瘀、理气散结为大法，采用元胡、川乌、自然铜等中药，研制出“痛块消巴布剂”。对癌性疼痛有较好疗效，总有效率91%，显著缓解率72%。

痛块消巴布剂疗效与疼痛部位及中医辨证分型有一定关系，其中对胸胁疼痛、气滞血瘀型疼痛疗效最佳。在止痛同时更能有效提高患者生活质量。可有效缓解患者抑郁状态，起到心理调节作用。

中医外治法治疗恶性胸腹水

恶性胸腹水是晚期癌症患者常见的并发症。我院以益气化饮，湿阳祛瘀为法，研制了治疗胸水的抗癌消水膏（黄芪、牵牛子、桂枝等）和外治腹水的实脾消水浸膏（薏苡仁、黄芪、车前子等）。

临床数据和实验结果表明：抗癌消水膏治疗恶性胸腔积液有效率为56%，高于免疫治疗组48%，并且具有促进胸膜包裹粘连的作用。抗癌消水膏生活质量改善率为72%。而腔内免疫治疗，会出现程度不同的发热、胸痛、头晕、呼吸困难等生物反应，影响病人生活质量，抗癌消水膏对恶性胸水造成的胸壁疼痛有显著疗效，显示出抗癌消水膏化瘀止痛的作用，并可改善心肺功能，对呼吸困难症状改善率为55.6%。本研究结果提示中药外用法有治疗恶性胸水的同时，具有止痛、改善呼吸困难，提高生活质量的功效，是有效、安全、方便的治疗手段。

在此基础上研制的实脾消水浸膏，在透皮吸收试验中采用在体直接测定法，结果显示治疗腹水消退总有效率87.1%，且无不良反应。

中医外治法治疗化疗所致周转神经毒性/手足综合征

许多化疗药物在治疗过程中会出现周围神经毒性或手足综合征的不良反应，奥沙利铂、卡培他滨‘紫杉醇均较常见，已日益引起人们的关注。奥沙利铂是第3代铂族金属抗肿瘤药物，联合国宪章-FU/CF已成为进展期结直肠癌的一线化疗方案，周围神经毒性为其剂量限制性毒性。依临床特点可分为急性和慢性累积性两种，其中急性神经毒性的发生率高达95%，主要表现为肢端麻木、感觉异常、严重时可影响肢体功能。卡培他滨是新一代口服氟尿嘧啶类细胞毒药物，模拟持续性5-Fu滴注的给药方式，广泛地联合或单独应用于晚期乳腺癌及肠癌的治疗，致手足综合征的发生率为62%，表现为麻木、皮肤皲裂、红斑、疼痛，严重者可出现水泡、溃疡，甚至脱甲，影响日常生活。紫杉醇引起周围神经病的发生率为62%，主要表现为呈手套与长袜型颁布的麻木与感觉异常。

随着新的化疗药物在肿瘤临床的广泛应用，伴随而来的化疗不良反应严重影响了患者的生活质量，并可能造成停药或减量而影响疗效，因此 ，预防、减少其发生及减轻其程度具有重要的临床意义，但目前还缺乏明确有效的治疗手段。在“辨证论治”理论的指导下，我们在临床实践中总结临床经验，根据其临床表现，辨证分析其病机为“气虚血瘀、寒凝络阻”，发挥中医“内病外治”的特色，以“活血化瘀、温经通络”为法，自拟而成“通络散”，进行了其外用治疗化疗所致周围神经操作的临床和实验研究，取得较满意结果。研究表明，湿经通络法外用可有效治疗化疗致周围神经毒性及手足综合征，能够减轻症状，提高患者生活质量。

中医外治法治疗放射性皮肤损伤

放射性皮肤操作是放疗常见的不良反应，可引起疼痛、感染，造成暂时或长期的放疗中断，而导致肿瘤控制率和治愈率降低。放射性皮肤损伤发生的病理生理并于放射性皮肤操作的分子生物学机理目前尚不十分清楚，一般认为放射性皮肤操作的发生是一动态的连续过程：

（1）    辐射可诱导受照射细胞凋亡，从而使放射性皮损组织细胞对生长因子反应性降低，细胞增殖及分化等各个修复环节受到抑制，此为创面长期难以愈合或不愈合的组织学基础；

（2）    凋亡诱导基因表达增加，凋亡‘坏死细胞大量出现及多种细胞因子表达降低是其分子机理之一。

中医理论认为放射线其性属热，易损伤人体，放射性皮肤操作为热毒过盛、瘀积、邪犯腠理所致，从而产生脱屑、热痒、灼痛、溃疡等症状，上述症状类属于中医的疮疡范畴。“热邪不压正易致疮疡”是放射性皮肤损伤的基本原因。基本中医病机为“阴虚为本，燥热为标”，正虚邪实贯穿疾病之始终。因此，中医药防治放射性皮肤操作的证治原则已基本明确，即清热解毒、养阴益气、活血化阏，中医外治占有重要地位。

我院研制的溃疡油以大黄凉血解毒化瘀，当归活血养血止痛，黄芪托毒排脓，敛疮生肌，能起到清热解毒，生肌止痛的作用。

综上所述，中医外治疗法在癌性疼痛、恶性胸腹水等恶性肿瘤并发症和化疗所致周围神经毒性、手足综合征以及放射性皮肤损伤等级不良反应的治疗中，具有有效、方便、安全的特点，能提高癌症病人的生活质量。

癌症是一类严重危害人类健康的常见病、多发病。据世界卫生组织报告，每年全球癌症新发病例1000多万，死亡700多万，男性530万，女性470万。癌症死亡占总死亡人数的12%，在多数发达国家这一数字可达25%。

在发展中国家，由于城市化进程的加快，饮食习惯及与之密切相关的肿瘤发生类型逐渐向经济发达国家接近。如果这一趋向得不到改善，预期到2020年，全球每年新发病例将达1500万；肿瘤病人总数，在发展中国家将增长73%，而发达国家增长29%。

癌症是我国居民死亡的主要原因之一。到去年年底，我国癌症每年新发病例为220万，因癌症死亡人数为160万，在近30年间居民恶性肿瘤的发颊骨率男性增长了37%，女性上升了44.76%，且处于最佳劳动状态的20—60岁患者占到40%。北京地区最新调查结果表明：肿瘤已成为第一大死因。

近几年来，随着自然科学的发展，恶性肿瘤的临床与基础研究取得了可喜的成就，开成了手术治疗、放射治疗、化学治疗、生物治疗、中医药治疗等五大治疗体系，使部分患者有了根治的希望。其中中医药治疗作为中国传统特色疗法，在当今恶性肿瘤的综合治疗中发挥着巨大的作用。

在中医学浩瀚的医籍中，我们不难发现大量关于肿瘤的论述，悼念到大批临床行之有效的方剂。可以说，古人对肿瘤的认识已形成了比较完整的理论体系。近40年来，通过学习中医学者和中西医学者的不懈努力，中医治疗恶性肿瘤的研究逐步走向了科学化、规范化，形成了辨证下辨病相结合，整体与局部相结合的辨证观，在肿瘤的临床防治中显示出了良好的治疗效果。可以说，中医治疗恶性肿瘤有着悠久的历史和不可替代的优势，应大力发掘，加以提高。

中医接治的恶性肿瘤患者80%以上为晚期病人，常由三部分组成：一是经治疗失败的患者，二是复发和转移或有严重并发症的，三是一发现即是晚期。在这个阶段中中医能够起到减轻痛苦，提高生存质量，延长患者生命的作用。

中医灵魂在学术，学术的基础在临床，临床的关键是疗效。中医药治疗肿瘤的特色是个性化的辨证论治、求衡性的防治原则、人性化的治疗方法、多样化的干预手段、天然化的用药取向五大特色。优势是临床疗效确切、用药相对安全、服务方式灵活、费用比较低廉、创新潜力巨大、发展空间广阔六大优势。

世界卫生组织明确指出，三分之一的肿瘤可以预防，三分之一的肿瘤可以治愈，三分之一的肿瘤可以带瘤生存，但是做到这三个三分之一必须要坚持三早，坚持正确的综合治疗方案，只有这样才能实现世界卫生组织提出的三个三分之一。就我国目前是西医或中医在治疗恶性肿瘤方面远没有达到这个水平，主要存在以下几个误区。

误区之一：手术越规

当前社会上流传有三句话：得了恶性肿瘤一是被吓死的，二是被治死的，三是被补死的。西医的过度治疗、中医的夸大疗效，皆有所短，各自为战，如手术治疗是西医治疗肿瘤的主要方法之一，可现在不该手术的手术了，并且大大超越了手术指征，扩大了手术范围，一割了之，不重视术后的后续治疗，没有从整体出发，忽略综合治疗和个体化治疗，以致使一些肿瘤病人术后复发转移，生活重量严重下降，生存期明显缩短。这个问题是个很普遍的现象，应引起我们的高度重视。

误区之二：过度化疗

目前我国治疗肿瘤的化疗方案采用国际通用标准，临床观察结果以欧版标准为主，不适用于中国人，不管身体条件如何，全部使用同一个方案是不科学的。在应用剂量上也是统一标准，有的人效果好，有些人却不能耐受，对身体打击较大。大部同人都相信依赖化疗，并振振有词：生命不熄，化疗不止，死而后已。

大都知道化疗是一把双刃剑，它在取得疗效的同时，也会出现严重的毒副反应，对人体造成损伤；同时化疗会掏患者免疫功能，这反而助长了癌细胞的生长；多次化疗反复刺激，会加剧癌细胞的耐药性，降低化疗效果，一般化疗4—6次，4次之前化疗相当有效，可4次之后，效果就很差了。

正是由于这些原因，化疗有严格的疗程和剂量规定，使用时不能过于相信化疗的抑瘤奇功而擅自加量。比如乳腺癌术后，一般情况下6次化疗就达到目的了，超疗程使用，患者5年生存率并没有提高，生活质量反而明显下降，有些体质较差的出现了“一边化疗，一边扩散、转移”的情况。更有一些患者盲目追求大剂量、多疗程治疗，结果导致了“瘤去人亡“的悲剧。

因此，化疗并不是“多做几次化疗更保险“，我们要科学地认识和恰当地使用化疗，化疗方案的确定，药物的选择，剂量的大小，病情的险恶等必须要依据每个病人的具体情况进行取舍，并且在化疗的同进还需要配合服用增效减毒的药物，让化疗更好地为患者的健康服务。

误区之三：自暴自弃

癌症经过积极有效正确地治疗，有部分患者是可以完全治愈的，即使到了中晚期也有近6成的病人可以延长寿命、带瘤生存、与癌共舞。我们在临床上观察到大量的癌症病人，发现那些不放弃与癌症关键的病人比听凭命运的癌症病人存活的时间要长的多，遗憾的是这个道理并没有在患者和家属中认同，多年来，人们一直把癌症看成是不台之症，谈癌色变。正因数如此许多人不敢正视现实，终日诚惶诚恐，精神负担沉重。患者亲属哭哭啼啼，不敢与病人直接交流，这样做的结果使患者的精神压力更大，加速了癌症病人的死亡。在临床上，我们经常见到有一些癌症病人在确诊之前无发现有任何不适之感，能吃能喝，谈笑风生，和正常人没有明显的不同，可检查结果出来后，精神一下子就垮了，不吃不喝、卧床不起，任何治疗方法难以奏效，从此再也听不到他的笑声了。同时我们也看到相当数量被诊断为晚期癌症的病人能够正确地面对现实，乐观地对待病情，选择正确的治疗和康复方法，热情地对待生活，忘却了自己是一个癌症病人，整日充满了歌声和笑声，使死神望而却步，他们幸福地生活着。

误区之四：滥用滋补

中医认为肿瘤的发生主要是虚、淤、毒相互影响而成。临床上多见虚实夹杂之证，治疗多以扶正祛邪、攻补兼施为法。如若采用西医手术、放化疗之后，皆认为肿瘤是以虚为主，免疫力低下，盲目采用食补和药补，如冬虫夏草、人参、鹿茸、胎盘、蜂王浆、灵芝粉等等，更有甚者市场上提高免疫力的滋补保健品广告满天飞，误导消费者，不但使癌症病人付出了高昂的经济代价，而且由于补治不当贻误病情，促进了癌症复发和转移。究其原因关键是没有遵循对症下药、辨证论治的治病原则，假如是因为正气虚弱也要分清是气虚、血虚、阴虚、阳虚之不同，在药性上又有寒热温凉之区别，具体治法上还有补五脏之不同，所以临床上要根据病人的具体虚损程度、五脏六腑之差异有的放矢的采用补法。我们要牢记“人参杀人无过、大黄救人无功”之训，例如，有的癌症病人本来就阴虚内热，结果又服用了人参、鹿茸、冬虫夏草等阳热滋补之品，造成咽干舌燥、口鼻出血、唇舌起泡、病情不轻反重；再如，结肠癌和乳腺癌的病人无论手术前后大量服用胎盘、蜂王浆、冬虫草、牛奶、鸡鸭鱼肉等高脂高热量补品，可促使结肠癌和乳腺癌的复发和转移。因此，补与不补，补之多少应辨证施补、科学选择。

误区之五：中西对抗

西医和中医属于两个不同的医学理论体系，认识疾病的方法存在着明显的差异。部分西医同行对中医药的知识了解甚少，甚至无知，对中医药治疗肿瘤效果不认可，甚至抱着排斥、诽谤之态度，以致造成社会上有很多人过分依赖于西医的手术和放化疗，轻视或者放弃中医药治疗的机会。从事中医药治疗肿瘤的部分医护人员则过分夸大中医疗效，片面地利用手术、放化疗的副作用攻击西医治疗肿瘤的效果，致使一些癌症病人失去了手术、化疗、放疗的机会，贻误了最佳治疗时间。还有少数医生丧失医德，受药品回扣利益的影响，不顾病人的死活和经济承受能力，不是因病选药，而是什么时候药贵用什么药，什么药有回扣用什么药。我们认为无论中医、西医的都是病人，不管使用何种方法，结果都是要治愈肿瘤。毛泽东主席早就明确指出：古为今用、洋为中用。但要：取其精华、去其糟粕。中西合璧，取长补短，更重要的是树立良好的医疗道德行为，病人的利益高于一切，疗效高于一切，要每一位癌症病人制定出科学的中西医结合治疗方案，可能在癌症的早期应该选择手术治疗的病人，毫不犹豫的施以手术治疗，手术之后采用中医药辅助治疗，从根本上调整体内的失衡状态，去除癌症的发病因素，防止肿瘤的复发和转移。例如，鼻咽癌是一种上皮性恶性肿瘤，对放疗尤其敏感，为了提高放疗效果大量的实践证明在放疗的同时，加用活血化瘀、滋阴清热解毒的中药可以明显提高放疗效果，并减轻和防止放疗后的副作用，诸如此类的实例说明，肿瘤在这个阶段应该以西医治疗为主异地位，中医药为辅助地位，临床上大部健美同人一发现就是中晚期，失去了手术机会，对放化疗又不敏感，或者年龄较大、不适宜接受放化疗治疗，采用中医、气功、针灸、心理和药物治疗为主，再配用小剂量放化疗持续给药的方法，使这些病人痛苦减少，生活质量提高，生命得以延续，部分病人长期带瘤生存，此时，中医药治疗就占了主导地位，西医治疗就作为辅助方法。经过中西医结合工作者的不懈努力，有很多方面已经达到融会贯通、优势互补、疗效确切，应进一步发扬光大。

误区之六：中医不中

中医治病的核心重在辨证论治，当前有部分中医脱离中医的辨证论治，完全按照西医的诊疗模式硬套中医，甚至选用中药时脱离中医组方原则，只是简单按照药理研究具有抗癌作用的中药拼凑而成，西医治癌是以瘤为本，中医治癌以人为本，假如中医按照西医的模式来对号入座，就失去了中医的特色优势，根本谈不上有较好的临床效果。我们提供运用西医的辨病、中医的辨证、在运用中医药抗癌时完全不受西医的影响，而是按照中医的理法方药进行治疗，为了改变这一现状，我们肿瘤学会组织了全国100多们专家，历时两年时间制定了《肿瘤中医诊疗指南》已于2009年元月发布，现在我们又在国家中医药管理局立项制定《中医肿瘤疗效评定标准》，有望2010年向全国正式发布。中医药治疗肿瘤逐渐在规范化、标准化方向迈进。

坚持综合治疗，旨在弘扬中医药抗癌精神，坚定中医药治疗癌症的信心，病友之间加强交流，畅谈如何战胜下的经验，架起医患者合作的桥梁，使我们医患者之间密切配合，解除心理压力，更好地传播兴趣、爱好、食疗、养生、气功等等，用榜样的力量带动新病友，让我们医患共同携手，努力拼搏，群体抗癌一事实上能够战胜癌魔。