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神经外科别小华

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开通时间:2011-11-30

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神经外科别小华的博文
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分类:健康科普

 

你有没有过这种状况,明明睡得很早,但是做了一夜的梦,早上醒来反而感觉很累,头脑还很混乱,整个人状态都不对了。

梦是什么?

不管是美妙的梦,还是噩梦,梦始终包绕着一层神秘的色彩。尽管科学家对梦已经做过不少的研究,可是迄今为止,谁也无法把梦的本质说清楚。

什么是多梦?

多梦,中医病症,是指睡眠不实,睡眠中梦扰纷乱,醒后感觉头昏神疲的症状。多梦常与失眠相伴,导致经常不能获得正常睡眠,并有头晕健忘等症为主要表现。

多梦最明显的症状就是梦境纷纭、睡卧不宁。夜间多梦往往睡眠质量低下、白天精神不振。

每个人都做梦。但大多数人醒来后不久就忘记梦了,最多只留下某些感觉。那些醒后还清晰记得梦的内容的,只能是睡眠质量不高,或者是多梦。

梦来自哪里?

做梦自然和睡眠紧密地联结在一起,没有睡眠,便谈不上梦。根据睡眠多导仪检查结果,NREM(非快动眼睡眠)第Ⅳ期和REM(快动眼睡眠)睡眠期都会做梦。

多梦症的人做梦的次数是比一般人增多了吗?

科学家发现,梦特别容易被遗忘,即使保守一点估计,正常人大约有95%的梦不能被回忆。

研究人员对主诉整夜做梦或梦多人,应用多导睡眠图进行检查,结果显示他们的睡眠周期和正常人并没有什么差别,他们伴有做梦的REM睡眠期所占的比例和实际时间也并没有明显缩短或延长,“多梦”的体验与各项睡眠参数并没有直接联系。

可见多梦症的人并不是做梦次数增多了,而是对梦的记忆次数增加了,他们通常都是梦的强记忆者。

多梦是因为啥?

多梦是失眠的一种表现,多梦代表大脑并没有得到完全的休息,依然处于工作的运行状态。

导致多梦的原因可能是由于心理压力过大,生活不规律、营养失调、身体疾病。

首先多梦与人的情绪状态有关,例如焦虑、烦躁不安或情绪低落,心情不愉快都是引起失眠多梦的重要原因。

另外缺乏运动也是造成失眠多梦的原因。

其次可能是由于生活习惯不规律,经常晚睡晚起,甚至有熬夜的坏习惯,那么睡眠会多梦也是很常见的。

还有身体疾病也会导致多梦,例如心脏病、肾病、哮喘、消化道疾病,以及骨关节病、高血压、睡眠呼吸暂停综合征等,都可以导致失眠多梦。

另外更年期的到来,也会引起女性患者失眠多梦。

7个安神小技巧

1早上运动

早上步行1小时对于缓解失眠症状效果惊人。

每周早上至少运动3.5~4小时的人比较容易入睡;傍晚运动与早上运动的人相比更不容易入睡,晚上运动量愈大,改善幅度愈小。

2喝一茶一粥

用枸杞子15克,加柏子仁15克或五味子10克,开水冲泡,加盖焖5分钟即成枸杞子茶,促进睡眠。

取远志15克,炒酸枣仁10克,粳米75克,煮成粥,可作夜餐食用,促进睡眠。

3手指梳头

在忙碌一天后,睡前可进行头部按摩,梳梳头,放松情绪。睡前用手指梳头有利于血脉通畅,使神经松弛,消除大脑疲劳,有助于安眠。

4晚餐记住77原则

①尽量晚上7点以前(或至少睡前3小时)进食;

②吃7分饱就好。

5点按涌泉助睡眠

先将脚心搓热,然后按摩脚底的涌泉穴(足部人字纹下端,足掌1/3的位置),拿中指由轻到重,进行环形按摩,按摩三四分钟有助于睡眠。

6泡泡脚

一是水要快淹没膝盖;

二是水温要足够热,耐受为宜;

三是按摩十个脚趾;

四是要泡到身体微微出汗。

此外,可以在泡脚水中加入一小把盐和8-10个花椒,促进睡眠。

让整个身体里的血液上下循环一遍。

7睡前两小时别玩手机

 

北京回龙观医院临床心理科副主任医师彭旭建议,不妨把玩手机的时间提前到睡前两小时,告诉自己手机、电脑、电视一天只能选一个,玩完了将大脑腾空几分钟,发呆后就可以踏踏实实地睡觉了。

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三叉神经痛目前对于这种疾病的治疗:一方面是通过服用各种药物来短暂性的缓解;另外就是通过做手术来解除,但是许多人对手术治疗比较担心,所以手术治疗目前认可度在广大三叉神经痛患者群体里边还没有受到重视。

三叉神经痛疾病发病前期患者会出现脸部针刺样的疼痛,有时时间持续几秒或者一秒,后期发展会加重,可能有的时候会持续十几秒或者1-2分钟,患者口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区,轻触可诱发,称为扳机点或触发点。严重病例可因疼痛出现面肌反射性抽搐,口角牵向患侧即痛性抽搐。

这种疾病发作周期没有固定性,可能会发生在一两天或者一两周,所以不能及时做好预防。而且因为许多人对面肌痉挛性疾病的认识不到位,所以当自己出现面部疼痛的时候都不能够及时就诊。所以在我们治疗过程中就遇到好多患者都是症状严重滞后才发现的。

那么目前最好的治疗办法是什么?

目前药物治疗方面,主要是采用卡马西平阵痛药物治疗,另外一个是手术治疗。我们手术治疗的主要办法是显微血管减压术,通过解除局部血管压迫从而让患者恢复。根据西医研究发现,患者三叉神经痛出现,常见情况就是血管压迫神经导致出现异常放电导致的。所以我们所采用的显微血管减压术就是通过对压迫神经的血管进行调节,从而达到让三叉神经舒缓的目的。从而达到对三叉神经痛患者进行治疗的目的。

 

目前这种手术治疗方法在三叉神经痛患者治疗中应用很广,而且这种手术治疗效果彻底。风险也很小,目前正在逐渐被广大三叉神经痛患者所承认,所接受。

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三叉神经痛的主要表现为面部疼痛,而且疼痛发作起来让人难以忍受,针对于三叉神经痛一般采取的治疗方式包括药物以及手术治疗,那么针对于三叉神经痛的治疗一线药物都包括哪些呢?

卡马西平和奥卡西平是治疗三叉神经痛的一线药物,Stefan最近报道,卡马西平的有效平均剂量为600mg,有效率为98%,而奥卡西平的有效平均剂量为1200mg,有效率为94%。27%的卡马西平治疗患者因药物的毒副作用而减量,因而复发。18%的奥卡西平治疗患者因药物的毒副作用而减量复发。只有少数患者在治疗中出现药物耐受,3%的患者药物治疗后恶化。

 

评价:研究中发现只有少数患者在治疗中出现药物耐受,颠覆了多数患者出现药物耐受的传统概念,我们在临床中常常发现患者早期有效,随着治疗时间延长,效果下降,药量增加,最后患者不能耐受而手术。但我们的患者很多不正规服药,可能影响了我们的效果。

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三叉神经痛不是一种我们大家陌生的疾病。可以说三叉神经痛在我们的日常生活中还是比较常见的。那么,你知道面部神经痛是由哪些原因导致的吗?以及三叉神经痛在发病的时候,有没有一些典型的症状呢?

一、三叉神经痛诱因与扳机点

疼痛发作绝大多数,有明显的诱发因素,少数病例无诱发因素,即可疼痛发作。常见的诱发因素包括咀嚼运动、刷牙、洗脸、剃须、说话、打呵欠、面部机械刺激、张嘴、笑、舌头活动、进食、饮水、风、声、光刺激等。三叉神经痛扳机点多发生在上、下唇,鼻翼,鼻唇沟,牙龈,颊部,口角,舌,眉,胡须等处。

二、三叉神经痛的部位

三叉神经疼痛发作的部位,均发生在三叉神经分布区域内,疼痛绝大多数(98.9%)为一侧性,少数(1.1%)为双侧性,以一侧第2,3支分布区疼痛最常见,其次为第2或第3支分布区疼痛,单独第1支分布区疼痛患者比较少见。

三、三叉神经痛的性质

绝大多数患者描述疼痛的性质,为难以忍受的电击样、刀割样、撕裂样、火烧样疼痛,并伴有面部特有的,极其痛苦的情感表情。

四、三叉神经痛持续的时间

绝大多数疼痛持续数秒至数分钟,一般为1~5分钟,个别病例疼痛可持续半小时以上。发作间歇期,疼痛可消失,间歇期随病情的进展而缩短,一般为数十分钟至数小时不等。重者可每分钟内都有发作,白天发作多,晚上发作少,也可日夜不停发作。

 

很多三叉神经痛患者因为害怕疼痛的发作,经常不敢吃饭、喝水、漱口以及刷牙洗脸等,这种情况常常会导致患者的个人卫生出现问题,出现交叉性的感染.因此,患者要保持皮肤干净,防治各种感染出现.三叉神经痛的护理要注意患者不能在夏季直接用电风扇或空调等直吹头部和面部,避免受凉和感冒,减少病毒的入侵.三叉神经痛患者可以通过低自己疼痛发作频率和发作时间以及间隔期的观察,三叉神经痛的护理应该做好饮食、口腔以及皮肤的护理.

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面肌痉挛又称面肌抽搐,在临床上并不少见,症状表现为半侧面肌阵发性的不自主抽动,病因目前尚不明确。当天气转凉时,往往还会被患者误认为是受风的生理反应,不值得大惊小怪。为此,我们请专家为我们解读一下面肌痉挛常见的四种误区。

误区一:

不拿面肌痉挛当回事儿

面肌痉挛除了被误以为是眼跳、受风之外,还由于其发病人群集中在中年以后,不少患者也会误以为这是机体老化的一种反应,从而任其发展。据专家介绍,临床上很多患者即使到了疾病的晚期仍不知道自己患的是面肌痉挛,更不用说付诸治疗 了。

其实,面肌痉挛的症状较为典型,患者只要根据以下特征即可自行判断。

1.以一侧眼睑开始的阵发性不自主的抽搐,随着时间延长可扩展至同侧面部的其他面肌,伴有口角肌肉抽搐极为常见。

2.抽搐反复发作,自己不能控制,多在精神紧张和与人交谈时加重。

3.严重者会致使眼睛不能睁开,口角歪斜,无法正常地工作或学习。

当然,面肌痉挛还需要与面瘫后遗症、特发性眼睑痉挛、习惯性面肌痉挛、手足徐动症以及舞蹈病等疾病相互鉴别开,因此,如果有上述症状的患者应及早去正规医院接受检查,获得准确的诊断后才能选择合适的治疗方法。

误区二:

误信不正规治疗

关于面肌痉挛有很多不正规治疗方法,夸张的宣传铺天盖地,这不仅会浪费患者大量的时间和费用,还会错失理想的治疗时机,甚至留下严重后遗症。

误区三:

在众多治疗方案中不知所措

目前临床上治疗面肌痉挛的方法多种多样,包括药物治疗、针灸、中医中药、注射肉毒素、封闭、微血管减压等,许多患者也由此陷入了如何选择治疗方案的迷茫之中。

其实,不同的方法治疗效果以及适应症也大相径庭,比如药物治疗可以暂时减轻抽搐的程度,但不能将抽搐祛除,因此药物治疗适应于疾病早期或者全身情况较差不能接受其他治疗的患者;注射肉毒素可以通过药物对神经的毒性作用来阻断神经 传导,优点是操作简单,但需要反复注射,而长期注射,有造成永久面瘫的可能,显微血管减压术是目前一种针对病因的有效治疗方法,通过手术可以彻底祛除面肌痉挛。

因此,专家建议患者应该先接受详细的检查,并在医生的指导下采用更适合自己的个性化治疗方案。

误区四:

不到万不得已不做手术

谈到手术,人们通常都会选择避退三舍,许多患者只有当症状严重到万不得已时,才愿意接受手术治疗,导致病情一拖再拖,最后反而延误了治疗。对此专家表示,这种因噎废食的观点并不可取,当你充分了解面肌痉挛发生的原理和各种治疗方 法的利弊后,如果手术是更合适的治疗方案的话,就应当采用。

显微血管减压术是治疗面肌痉挛的极有效方法

据专家介绍,面肌痉挛包括原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛两种。其中,继发性面肌痉挛是指由于胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤、脑血管畸形等颅内疾病引起的面肌抽搐,应该选择治疗那些原发疾病为主。而原发性面肌痉挛是指由于颅内血管压 迫面神经导致神经脱髓鞘的结果,可以通过核磁共振检查及病理学检查检测出来,对于这类面肌痉挛只有将压迫血管移位才能实现面神经减压。

 

就目前而言,显微血管减压术是治疗面肌痉挛的极有效方法,它是将所有压迫、粘连和接触面神经的血管分离、移位并妥善固定,使得原本被血管压迫而导致的面神经脱髓鞘有了自我修补和恢复的条件。据临床数据统计,约有九成患者在术后,面肌痉挛症状消失;还有一部分患者会在3-6个月之内逐步缓解症状,直至消失;而对于极少数手术效果不理想的患者,专家表示可以再次接受手术探查,因为再次手术康复的希望还是非常大的。

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每个人都有自己钟爱的或者说安抚心情的食物。对大多数人来说,可能是小甜品、祖母亲手制作的美食、零食甚至是一些垃圾食品……

但是大部分人都忽略的一点:无论是否吃素,很多人每天都吃谷物、蔬菜和水果,却偏偏忽略了一类食材——豆类。

春夏季,新鲜豆类大量上市

时令的鲜豆又嫩又香

正是营养品质最佳的时期

豆类能够提供丰富的维他命和矿物质,包括铁元素、镁元素、锌元素、钾元素、维他命B和叶酸,少油脂、不含胆固醇。

它们也含有丰富的蛋白质,这是一种可以促进身体健康、保持正常消化排泄的物质。

因此,学会吃豆非常重要!

红豆——补血强心我最强

自我介绍:我有圆滚滚的身体和一个白白的可爱小嘴,长年披着红色的外衣。

我钟爱女性朋友,不论是蒸、煮、炖,我都能很好地发挥出自己的优势。薏米、莲藕、莲子和芋头都是我的好朋友。

专家点评:红豆是豆类家族中“颜值”最高的,而且还是一个内外兼修的“女子”。

红豆富含钾和膳食纤维,是粗粮家族中名副其实的一员,对润肠通便有一定功效。

它消肿利尿、补血强心样样行,女性朋友多和红豆打交道,能使皮肤越来越年轻哦。

红豆中含有丰富的维生素和矿物质等营养元素,尤其是B族维生素,正好能够弥补精白米的营养缺陷,是大米的最佳拍档。

此外,红豆也是熬粥的好食材,不但能为米饭或粥增添色彩,还能大大提升了它们的营养价值呢。

推荐:红豆紫米汤

将红豆20克及紫米20克洗净浸过夜,将浸泡的水倒掉加入新水煮熟,再以小火煮至熟透即可,食用时可加入适量蜂蜜。

黄豆——补充蛋白质我最棒

自我介绍:我有着黄色的朴素外表,身上的“铠甲”没那么厚,很好相处。

在日常的餐桌上,你基本都能看到我。黄豆炖猪蹄、豆腐、豆浆等,都有我的功劳。我是黄豆,我骄傲!

专家点评:黄豆是豆类家族中最特殊的一位!其他豆的主要优势是淀粉,也就是作为粮食,而黄豆的优势却在蛋白质,它具有最优质的植物蛋白,有肉的特质。黄豆不仅蛋白质含量高,而且氨基酸比例得当。

其中所含的卵磷脂还是大脑细胞的重要组成部分,是健脑补脑的好宝贝!建议宝妈们多给孩子服食,对孩子的大脑发育和智力增长很有好处哦。

此外,黄豆中的植物固醇还能降低人体胆固醇,减少动脉硬化的发生。

推荐:黄豆猪脚汤

1、猪蹄用沸水烫后洗净,刮去老皮,加清水煮沸,撇去浮沫。

2、加绍酒、葱及用清水浸泡过1小时的黄豆,中火35分钟,加盐、味精调味,再高火15分钟即可。

不过,吃黄豆最让人头疼的莫过于其中含有的大豆低聚糖和膳食纤维会让人感觉胀气,不停放屁。那么,该如何去除黄豆中的胀气因子呢?

建议:在食用黄豆前先浸泡几个小时,而后制成豆浆,或者自己在家用黄豆发豆芽吃,不仅能解决胀气的问题,还能增加维生素C的摄入。

绿豆——清热解毒小能手

自我介绍:我的个头很小,披着绿色的外衣,像一颗颗小珠子。别看我个儿小,可我浑身都是宝。

中医古籍《本草求真》上还记载过我呢!“绿豆味甘性寒,据书备极称善,有言能厚肠胃、润皮肤、和五脏及资脾胃”。

专家点评:大家常常把绿豆和消暑挂钩,其实绿豆除了消暑外,还有三大法宝——抗菌、清热、解毒。

绿豆皮内肉质部分的主要成分是淀粉和蛋白质,而绿豆皮中则含有不少抗氧化物质,而且绿豆皮是属寒性的,其清热解毒的效果要比绿豆的肉质部分更好。因此,绿豆的优势主要体现在皮上。

推荐:绿豆汤

绿豆浸泡2小时,锅中清水,加入绿豆,大火煮开后,改小火,煮至绿豆开花后关火,可调入适量的白糖食用。

注意:大家在熬绿豆汤时,如果想要清热解毒的效果更好,千万别煮的时间太长而使皮脱离肉,煮到绿豆刚刚“开花”就正好。

不过,脾胃虚寒、容易腹泻的人不适合长期吃哦!

黑豆——补肾找我准没错

自我介绍:我是豆类家族中的黑美人,肤色虽然不招人待见,但保健功效一级棒,大家可别以貌取豆嫌弃我哟。

专家点评:黑豆黑黑的“皮肤”中含有对女性非常有益的花青素,而且黑色大家庭中历来都有“黑色入肾”的说法,经常食用黑豆,对男性而言也大有裨益。

推荐:醋泡黑豆

用中火炒干黑豆中的水分,炒至表皮裂开,冷却后倒入香醋淹没黑豆,密封冷藏七天后即可食用。

黑豆和黄豆类似,也可经常被用来做豆腐或者打豆浆,只要睡前将黑豆泡上大约7~8小时,第二天早上醒来之前放到豆浆机里打汁就可以了,非常方便。

豌豆——精神减压我第一

自我介绍:我也是一个有个性的人,别的豆子都是干的,我是鲜的,口感软绵。

如果说别的豆子是粮食的话,我就是一种蔬菜。和绿豆不同,我通体都是绿色的,常常能为餐盘增添不一样的颜色。

专家点评:豌豆虽然是蔬菜,但蛋白质含量很合格,和同等重量的豆腐差不多。

此外,B族维生素含量高是豌豆的优势,它的钾和胡萝卜素含量也很高。

对于容易缺乏B族维生素和学习压力大的人来说,多吃豌豆能起到很好的改善作用。

春吃豆,胜吃肉

民间有“五谷宜为养,失豆则不良”的说法,指吃五谷杂粮能养生,但不吃豆类会使营养失衡,五谷杂粮需要和豆类搭配食用才能更好地发挥作用。

谷豆搭配,相当于吃肉

谷物包括米、面等,它们的赖氨酸含量低,而豆类中含量高。相反地,谷类中的蛋氨酸含量高,而豆类中较少。

这样搭配起来,就发生了奇妙的氨基酸“互补作用”,1+1>2,大大提高了人体对蛋白质的吸收率,这就是“米饭加豆等于吃肉”说法的来源。

不妨在煮粥或蒸米饭时加些豆子,做成红豆饭、黄豆饭、红豆糯米团等,不但香味更加浓郁,营养也更全面。

按照2份谷物配1份豆类的比例来吃,可以毫不浪费地摄取氨基酸哦。

豆肉搭配,解腻效果好

有一种说法是豆类与猪肉不宜搭配,因为豆中的植酸含量很高,会影响人体对肉中钙、铁、锌等矿物质的吸收。

其实,豆类经过烹饪后,植酸的含量已经降到很低很低了,几乎不会影响人体对矿物质的吸收。

豆类和肉类搭配,既增加了蛋白质的摄入,又减少了脂肪和胆固醇的摄入,荤素搭配,物美价廉,营养又美味。

豆豆搭配,做饭最省心

同属豆类,但是不同的豆类,它们的外表和“内涵”都有所不同,所以也要搭配着吃。

绿豆清热解毒,红豆补血养心,黑豆补肾……每种豆都身怀绝技,它们联起手来,就能组成一个实力雄厚的团队,可以让它们组队参加熬杂粮粥、做杂粮饭、喝杂粮豆浆等活动。

而且豆豆们从生到熟所需的时长都差不多,可以同时操作,烹饪起来很省心。

当然,豆和豆的搭配,膳食纤维非常充足,肠胃不好的人要把握好食用量,注意粗细粮搭配的比例。

 

看完这些,是不是觉得以前太浪费了呢?原来豆类那么好,从今天起,要每天都吃一点豆类,全家都健康!转告更多朋友吧~

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面肌痉挛对患者的危害是非常大的,会严重影响患者的心理健康,同时影响整个家庭的正常生活。那么如何进行面肌痉挛的治疗呢?有时候在进行临床治疗的时候做好辅助治疗对患者也是有效的。一起来看面肌痉挛的辅助治疗方法有哪些。

1、饮食要营养

患者的饮食要注意合理的调整,注重让患者摄取足够的营养,这是一个重要的辅助疗法。面肌痉挛病人应该摄入足够的维生素、膳食纤维、无机盐等。多食用一些新鲜的水果和蔬菜,可以提供多种维生素。如果面肌痉挛病人出汗比较多,应该补充足 够的水分。

2、心理护理

患者在发病期间往往会产生一些负面的情绪和想法,这种情况下很容易导致悲观沮丧,影响 面肌痉挛的治疗 效果。有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,要根据患者的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使患者情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。

3、药物应用

 

服药遏制病情的进展是特别必要的,但是需要注意坚持科学用药,这样面肌痉挛的危害才能顺利解除。患者要遵从医生的嘱咐用药物。应该严格按医嘱执行,不得随意增减药量,并注意观察有无胃肠道等副作用。

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读者朋友们在生活中可以看到患有三叉神经痛疾病的患者是多么的痛苦,为了防止没有患上这种疾病的朋友患上这种病,大家要多了解这种疾病方面的知识做好预防工作,下面为大家介绍一下三叉神经痛疾病的常识:

1、牙痛

属继发性三叉神经痛,临床常可遇到将本病误诊为牙痛,几次拔牙总不能止痛。细心查看牙有无病变;牙痛的阵发性不太明显;牙痛无“扳机点”牙痛的发作与食物冷热关系很大。公众微信:神经微创介入治疗中心 微血管减压交流:131135716

2、副鼻窦炎或肿瘤

上颌窦、颌窦、筛窦病患者均可引起头面部痛。鉴别时应特别注意:鼻腔检查,两侧是否一样通畅, 细查各鼻窦的压痛点;鼻腔有无粘液或脓液史;疼痛的发作性不明显,此点在上额窦癌更为显着,患侧面部有时肿胀,上颌窦及额窦的透光检查;X线检查可帮助明确诊断。

3、血管性偏头痛

 

血管性偏头痛是周期性、轻重不等的单侧头痛,有时患者表现为前额部头痛。此病发作前多有先兆,如同侧眼看到火星,或视力减退,甚或一时性同侧偏盲。头痛发作时可持续数小时至数日。此病发作多有一定的时间规律。难以确诊时可行口服麦角胺帮助鉴别诊断。

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生活中有些人会患上面肌痉挛这种疾病,这种疾病对患者有很大的伤害,在影响患者身体健康的同时也会给患者的生活带来极大的不便,让患者产生严重的心理障碍。那么面肌痉挛的病因有哪些呢?一起来看导致面肌痉挛发生的因素有哪些。

1、由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致,大部分病人是由于正常的血管交叉压迫,如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。

2、另一部分患者为特发性面神经瘫痪,恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失,使面神经的电传导易受泛化所致,或面神经炎累及脑干内神经核团,形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。

 

3、极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路,当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。

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显微血管减压手术治疗面肌痉挛时,一些患者手术后面肌痉挛不会立即消失,而是随着时间的延长面肌痉挛逐渐消失,这种推迟治愈现象称面肌痉挛手术后的延迟愈合,国内有]报道820例面肌痉挛患者中,就有216例(25.8%)在显微血管减压手术治疗面肌痉挛手术后10~160天发生延迟愈合,平均时间发生时间为38天.

1延迟愈合原因都有哪些

有一些学者认为显微血管减压手术手术后的立即治愈是由于责任血管对面神经脱髓鞘区压迫缓解后神经传导恢复了正常,短路现象不会再发生,面肌痉挛消失,但是一些延迟愈合患者是因为血管长期对REZ区的压迫,导致面神经根部脱髓鞘以及面神经核过度兴奋,虽然已经解除血管对面神经根部的压迫,但是兴奋性降低还需要一段时间恢复,表现手术后仍然有面肌痉挛现象,导致临床上的延迟愈合现象.一些学者曾提出在显微血管减压手术手术后3天如果发现面肌痉挛症状无改善即判断为手术无效,建议进行第二次手术的准备,他们认为无效原因就是减压不充分,否认延迟愈合现象.

2延迟愈合早期手术值得怀疑

一些专家等认为手术后还有面肌痉挛对患者无生命影响,而早期进行二次手术不仅会增加了患者的心理负担及经济支出,更重要的是由于脑组织、神经的水肿,增加了手术风险和并发症的出现机会,而且一部分患者由于存在延迟愈合现象,早期手术的必要性是值得怀疑的,建议二次手术应当在第一次手术后6个月或更长时间有充分理由确定判断手术无效后再实施,除非第一次手术后有明确的证据,证明手术中存在对责任血管的不当处理,才可早期进行二次手术.

(1)即刻缓解,术后所有症状完全消失,是最好的一种,概率在93%以上;

(2)延迟缓解,即术后症状明显减轻,随着时间延长症状能够完全消失,延迟缓解的期限可在术后3个月之内,3个月之后延迟缓解的概率较小,这种情况发生的概率在5%左右;

(3)明显减轻,手术后症状明显减轻,不影响日常生活与工作,其发生概率在2%左右;

 

(4)无效,手术后症状没有任何减轻,医生一般会建议患者再次接受手术探查,因为再次手术治愈的希望还是非常大的.

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