正在获取系统提示...
关闭Ⅹ
个人信息
用户头像

神经外科别小华

博客访问:511456

博客积分:15614

博文数:801

开通时间:2011-11-30

公告

日历
访客
读取中...
最新评论
读取中...
我的人气博文
读取中...
神经外科别小华的博文
标签:
分类:健康科普

必须看看 | 三种“救命”菜这样吃才有效

小白菜又称上海青或油白菜。小白菜是钾元素的一个最佳来源,而钾元素有助于增长肌肉和保持血压处于正常水平。它还富含多种维生素,能增强免疫系统功能,增加白血球的活性和提高人体对毒素所产生的反应。

食用方法:把小白菜茎下端的白色部分切碎,用鸡肉或蔬菜汤和芝麻油炖焖;2分钟后加入小白菜的叶子,再煮2分钟就可食用。

甘蓝菜甘蓝菜含有一种能对癌症起到控制作用的化合物(芥子油甙和山柰酚)。这两种化合物能抵御癌症,对心脏起到保护作用,降低血压,增强骨骼力量和减轻人体内的炎症。甘蓝菜还富含叶黄素和玉米黄质,这两种抗氧化剂有助于预防眼部疾病和与老化相关的视力丧失。

食用方法:把甘蓝菜和切碎的洋葱用旺火短时间煸炒。

豆瓣菜又称西洋菜或水田芥。一把豆瓣菜就能满足人体每日对维生素K的推荐摄入量。如果能坚持每天都食用豆瓣菜,持续两个月,就能减轻白血球所受到的损伤,减少患癌症的风险,使甘油三酯的含量降低10%。

 

食用方法:可以作为三明治的食材,也可以做成蔬菜沙拉的配菜,或是炖汤喝。

标签:
分类:健康科普

必须收藏 | 癌症不为人知的5个秘密,知道这些让你远离癌症!

误区1 癌症等于绝症

在中低收入国家,人们对癌症的看法很悲观。低收入国家,48%的人认为癌症没有什么治疗办法,患癌症就等同于被判死刑。在中等收入国家,39%的人持相同看法。与之相比,高收入国家中仅17%的人有此看法。

● 这种错误的看法可能影响到人们参与癌症筛查的积极性,也非常不利于癌症的早期发现和治疗。其实,临床上,很多癌症都能得以控制,生存率很高。

误区2 癌前病变是癌症

从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变。常见的癌前病变有慢性子宫颈炎、纤维囊性乳腺病、结肠多发性息肉病、慢性胃溃疡及萎缩性胃炎等为上皮非典型增生。

● 癌前病变本身并非恶性,但在某些因素作用下,很容易变为癌(或肉瘤),其实是提示我们要注意。因此,对癌前病变我们既不能轻视,也不能谈之色变,要积极采取措施治疗。

误区3 肿瘤有传染性

肿瘤本身并不具有传染性。只是某些肿瘤的发生是与病毒有关,且这些病毒可以通过特定的方式在人人之间传播。如可导致宫颈癌发生的HPV(人乳头瘤病毒)、导致肝癌的乙肝病毒/丙肝病毒、导致鼻咽癌的EB病毒等。

● 对于这句话的理解要稍微注意一下。虽然肿瘤不会传染,但是,有一些和癌症相关的病毒是会传播的,如果传播了这些病毒,那么,患癌的风险也就变大。因此切断病毒的传播途径、避免被致癌病毒感染,对于预防肿瘤的发生有重要的意义。

误区4 酒精的致癌作用微乎其微

一项包括29个国家、29925名成年参与者的国际性调查显示,在高收入国家(美国、英国、澳大利亚、以色列等),人们往往低估酒精的致癌作用,有42%的人认为饮酒不增加癌症危险。与此相比,低收入国家中15%的人和中等收入国家中26%的人持相似观点。在高收入国家,59%的人认为蔬菜水果摄入不足比过量饮酒更危险。

● 而事实上,研究结果显示,蔬菜水果的保护作用不及酒精的危害作用。人们应该保持良好的生活方式,远离酒精、烟草等癌症危险因素。少量饮酒可以有益健康,大量饮酒和食管癌、口腔癌、胰腺癌、肝癌、胃癌有很大的关系。

误区5 所有的癌症都会遗传

癌症确有遗传倾向,即有癌症家族史的人更易患癌。癌的家族倾向有两种表现:一是多人患不同种癌;二是一个家族中存在某些特定癌的聚集。现代遗传学研究表明,在全部恶性肿瘤中,大约5%是遗传的,80%以上的癌症是遗传和环境因素相互作用的结果。

 

● 癌症不仅取决于其遗传因素,还要取决于受到多少致癌物和促癌物的作用。如:乳腺癌、肺癌、肝癌、食管癌、子宫颈癌等,不良的生活习惯和环境因素对其起着很大作用。因此,即使与癌症患者有血缘关系,只要注意防范,做好自我保健,改变不良的生活习惯和行为,也可将癌症拒之门外。

标签:
分类:健康科普

健康科普 | 外科医生告诉你,面肌痉挛为何偏爱找女性!

爱美是每个人的天性,尤其是女性朋友,对美的要求更是高于男性。生活中面肌痉挛可谓是“最丑”的病,通常患者会出现半侧面部眼睑及嘴角抽搐的症状,形似"赵四".面肌痉挛的发生对于女性来说是特别可怕的,患者的面容会不堪入目,这是女性患者无法承受。不幸的是面肌痉挛女性患者比男性高出很多,关爱女性从面肌痉挛开始。

面肌痉挛对我们的人体没有直接性的器官损害。但是因为面肌痉挛的发作区域是在我们的脸部与颈部,所以面肌痉挛依旧是女性患者想尽快治愈的问题。

女性面肌痉挛为何高于男性?

1生理决定

女性身体固有的生理特点是面肌痉挛找上门的原因之一。

2不规律的生活

快节奏的生活让很多朋友做不到健康的起居方式,打乱了女性的正常生物钟,这也是引发女性面肌痉挛的一个常见的原因。

3过重的生活压力

现在很多的女性朋友不仅仅是全职主妇,在忙于家庭生活的同时,还不能够耽误自己的工作,所以造成压力越来越大,同时损害身体的健康,从而诱发面肌痉挛的发生。

女性如何预防面肌痉挛呢?

1正确化妆

女性应选用无刺激性的天然化妆品,化妆时间不宜过长且不易过浓,睡觉前就应将白天画的妆彻底清洗干净,以减少对面部组织的不良刺激。

2注意保暖

注意天气变化,避免面部直接受凉风刺激;不将面部直接面向空调,尤其是冷风时。

3及时减压

及时排除内心压力,如多和家人及朋友沟通、经常参加集体性活动、外出郊游等。

4饮食调理

平日里多吃新鲜的蔬菜及水果,及时补充维生素;多吃富含钙质的食物。

5加强锻炼

平日应多进行运动锻炼。

6放松心情

经常保持轻松愉快的心情,避免情绪异常波动。

温馨提示

 

女性朋友应该在生活远离不良生活习惯,关爱自身健康才能远离面肌痉挛。对于面肌痉挛医生来说,治疗面肌痉挛最重要的是分清楚面肌痉挛的原因,当下有很多人选择微血管减压手术。对于血管压迫面神经导致的面肌痉挛患者,微血管减压术是非常适合的,微血管减压术手术只需要在患者耳后开一个小骨洞,然后将压迫在面部神经上的血管或者动脉稍作移位,并在它们之间加入垫棉隔离固定,从根本上解决面肌痉挛的问题。

标签:
分类:健康科普

典型病例丨脑膜瘤患者能活多久?

导语

今天查房时看到手术后的刘女士高兴地说“我左脸、左半身不麻了,也有劲了,左脚没有踩棉花的感觉了……”刘女士家在咸阳,4个月前左侧肢体抽搐、麻木,左脚走路感觉就像踩在棉花上,到医院检查提示脑膜瘤,因孕晚期,故未行手术治疗。现在孩子已经50天了,刘女士发现左半边肢体抽搐、麻木、无力更加严重了,走路老是往左侧倾斜。于是,经过网上查询预约,找到我院功能神经外科

看过片子后,发现刘女士的脑膜瘤位于中央前会,因刘女士当时怀孕未行手术治疗,以致脑膜瘤比较大,并引发周围严重水肿,需立即手术治疗。

肿瘤切除难点——不损伤患者中央沟静脉

术前检查完善后,我及其他手术医生为刘女士进行了手术,因肿瘤位于中央前回,是人体管理运动的重要皮质中枢,而且中央沟静脉与肿瘤粘连非常紧密,如术中切除肿瘤损伤中央前回以及损害中央沟静脉都会导致病人严重的肢体瘫痪,手术难度相当高,因此手术时长达约3小时,最终完整摘除了折磨刘女士的“元凶”。

脑膜瘤是来源于蛛网膜的帽细胞,尤其是那些形成蛛网膜绒毛的细胞,可以发生在任何含有蛛网膜成分的地方。也可以发生在没有蛛网膜内皮细胞解剖的部位。女性多见,发病高峰在4060岁。病人的症状取决于脑膜瘤的位置,通过脑血管造影、CT、核磁等不难诊断。由于病程缓慢,症状可能轻微,以至很多患者延误了治疗。脑膜瘤初期症状往往不明显,多被偶然发现。如出现像癫痫,虚弱乏力,感觉缺失,肢体麻木、颅神经功能紊乱等症状要多考虑脑膜瘤的可能。

术前患者的头颅核磁

脑膜瘤的临床症状取决于肿瘤生长位置

1大脑半球上的脑膜瘤:局灶性癫痫发作

2额顶叶矢状窦旁脑膜瘤:进行性的肢体乏力

3侧裂周围脑膜瘤:多会引起运动、感觉、失语和癫痫等症状,具体取决于肿瘤的部位;

4颅内压增高。

脑膜瘤多发生于静脉窦附近蛛网膜细胞,所以这些部位也是脑膜瘤的好发部位。他们常常附着于这些部位的硬脑膜上,脑膜瘤好发部位有额顶叶上矢状窦旁、蝶骨嵴、嗅沟、外侧裂、大脑镰及桥脑小脑角等。

 

温馨提示:许多患者认为脑膜瘤,很可怕,患上脑膜瘤后很恐惧,其实脑膜瘤是良性肿瘤,手术可以彻底切除,术后患者生活跟正常人并无区别。

标签:
分类:健康科普

疾病科普丨外科医生告诉你舌咽神经痛多年不敢吃饭,该怎么办?

舌咽神经痛表现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛,疼痛性质与三叉神经痛很相似。起自延髓,与迷走神经、副神经一起由颈静脉孔出颅,分布于舌及咽部,是舌及咽部的重要痛觉传入神经。疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃腺、耳根部及下颔后部,有时以耳根部疼痛为主要表现,好发年龄35~50岁之间,每当吞咽、咀嚼、打哈欠、咳嗽均可诱发疼痛,让人寝食难安!

舌咽神经痛的常见症状表现

1疼痛性质:阵发性剧痛,如刀割样、刺戳样,痛性抽搐。

2疼痛时间:早晨、上午频发,睡眠时可有发作。

3有异物感、梗塞感:发病时咽部、喉部有异物感和梗塞感,而导致频频咳嗽。

4疼痛激发因素:触诊可使疼痛发生,也称"扳机点",常见于扁桃体区、外耳道、舌根处。

5三叉神经痛的发作多表现为间歇期,从数秒钟到几分钟不等。

6重者可有心律不齐、心跳停止、昏厥、抽搐、癫痫发作、喉痉挛、腮腺分泌过多等现象。

 

舌咽神经痛患者比较少见,发病患者会感觉咽喉部有异物感和梗塞感,可引会起患者紧张,但应仔细检查口咽部是否真正有异物存在,并及时对症治疗,早日康复!

标签:
分类:健康科普

健康科普 | 诱发脑膜瘤的四大病因,隔夜菜居首

肿瘤对于每个人来说都是恐惧的,虽然良性肿瘤会好一点,但是总的来说因为肿瘤的特性让人们害怕,良性肿瘤一般只需要完全切除就可以了。恶性肿瘤就比较严重了。脑膜瘤也是肿瘤的一个种类,脑膜瘤特殊之处就在它的于生长位置。

引发脑膜瘤的原因

1物理因素

根据一些患者发作情况来看,外部伤口或者疤痕可能会导致患者脑膜瘤的发生,但是放射性物质导致脑膜瘤基本上是可以确定的。而且一般对于进行过射线照射治疗的患者,可能在当时的脑膜瘤周围会出现其他类型脑膜瘤。

2化学因素

主要是化学物质导致,比如我们听说过的甲基胆蒽、二苯蒽、亚硝酸类化合物,其中隔夜菜中含有大量的亚硝酸盐,亚硝基哌啶等物质是可以导致患者出现脑膜瘤的。

3生物学因素

病毒原因导致,这也是最常见,最确定的。比如出现的肉瘤病毒,腺病毒可以导致脊椎动脉出现颅内肿瘤。

4先天性遗传因素

胚胎在发育过程中,某一段基因出现变异,或者某些细胞或者细胞组织残留在患者体内,从而具备无限分化的能力,进而形成肿瘤癌细胞。

 

脑膜瘤是出现于脑膜和脑膜间隙之间的衍生物。一般会呈现球形,与脑组织的边界清楚,大多数脑膜瘤属于良性肿瘤,但是却不能说脑膜瘤就是良性肿瘤。虽然有良性肿瘤情况出现,但是也有发展为恶性肿瘤的可能。

标签:

原来我们脑子里进了这么多“水”

人类靠些什么走到现在这一步?脑子肯定榜上有名。在漫长的演化中,人类的脑子总体上呈现出越来越大的趋势——跟那些脑容量只有约500毫升的“老祖宗”南方古猿比起来,晚期智人的脑容量快高了三倍,达到1400毫升左右。

有了这样名副其实的大脑,当我们在博物馆围观我们祖先用精良的工具碾压那些脑容量只有小几百毫升的野兽时,一种智商上的优越感简直油然而生。

脑子越大越聪明?

作为顶着大脑袋的裸猿,我们想当然地会产生一种直观的感觉:脑子越大就越聪明(蓝鲸表示它就呵呵一下),所以也难怪各种影视作品里面高科技的外星人往往都是一副大头娃娃的模样。

前不久,几位来自加拿大和美国的科学家在期刊《神经影像》(NeuroImage)上发表的一项研究指出,从大样本的平均数据来看,我们的脑在早上会比其它时候更大一点点。按那种想当然的论点,我们早上就应该比较聪明咯?可这似乎又和自己的日常经验相违背——我明明只觉得“早起傻一天”而已,哪里更聪明了?再说了,我们的脑子应该也不会傲娇到早上长点个子,到了下午又缩回去吧……

那么,如果数据没有错,人的脑子为啥会变大变小呢?尽管做这项研究的科学家们并没有对此刨根问底,不过他们提出了一个假说作为可能的解释,那就是脑子之所以变大,是因为你的脑子里进“水”进多了。

脑脊液:脑子里进的“水”

能进脑子的水自然不是一般的水,这种“水”叫做脑脊液(Cerebrospinal fluid)。恰如其名,这种看起来澄清透明的液体只存在于大脑和脊髓当中。事实上,你的整个大脑完全就浸泡在脑脊液之中。

被抽出体外的脑脊液。正常人的脑脊液一般是澄清透明的

这些脑子里的水是怎么进去的?这就要说说脑子的结构了。

我们的大脑表面堪称千沟万壑,充满了各种各样的小空隙,而深入脑子的内部,你就会发现更多更大的空隙。其中,较大的空隙被称为“脑室”(ventricle),那里生长着一簇一簇树丛似的的小静脉,它们因而被称为“脉络丛”(choroid plexuses)。这些脉络丛便是脑脊液的“水源”,脑脊液在这里源源不断地产生,而后顺着脑内外的空隙流到整个颅腔以及脊椎之内。

而在大脑之外,又有一层遍布血管的软膜,由于膜上血管纵横交错如同蜘蛛网,解剖学上就把这层膜称为“蛛网膜”(Arachnoid)。脑脊液正是经由蛛网膜上的颗粒状结构(即“蛛网膜颗粒”(arachnoid granulation)回归到静脉中。

总而言之,脑脊液从脑室脉络丛中产生,流遍整个中枢神经系统,最终归于蛛网膜颗粒之中,犹如脑中永不停息的河流。我们的脑室脉络丛每天大约会产生500ml脑脊液,但由于这些脑脊液又不断被吸收,因此正常人脑中一般保持着100~160ml脑脊液。

所以下次有人问“你脑子是进了多少水了啊!”的时候,知道怎么机智地回答了吧。

根据那几位科学家的假说,由于人睡觉的时候是平躺着的,脑脊液的压力分布与站立时有异,加之一些内分泌上的原因,导致人早上起床时,脑中会包含更多的脑脊液。正可能是这些多出来的脑脊液,把脑子给“撑”大了。

换句话说,早上脑子大出来那一丁点,并不是因为你一觉醒来灵光乍现,而可能只是脑被脑脊液“泡发”了而已。

攸关性命的脑脊液

作为能在脑这种“中央机构”里来去的液体,脑脊液有什么特别?科学家当然对此进行了大量研究,可结果却发现脑脊液的成分稀松平常,99%以上都是水,外加一些无甚特色的蛋白质、糖类和无机盐类等。这脑子里进的水居然差不多是人体内最接近纯水的液体了,要它何用?

用处大了。

如果你在涮火锅的时候观察过猪脑子,你会发现盘子里的脑子虽然结构基本没有受到破坏,但在形态上都像是瘪了气的轮胎一样软塌塌一坨——这是因为脑当中几乎没有任何刚性结构,会被自身的重量压扁。

怎样才能不被压扁呢?这就需要脑脊液了,由于脑的密度和脑脊液几乎一模一样,因此脑脊液提供的浮力刚好就可以抵消脑子自身的大部分重力。某些很罕见的疾病,比如说脑脊液鼻漏,就有可能会导致脑脊液过少,继而导致大脑出现形变(也就是脑疝)从而影响功能,严重时甚至会造成永久性脑损伤。

此外,不断更新的、流动的脑脊液还日夜不停地洗刷着我们的神经中枢,带走神经细胞产生的代谢废物以及坏死的细胞碎片。如此看来,脑脊液循环才是名副其实的“洗脑”呀!顺带说一句,这种“冲洗”作用在人睡眠的时候最为活跃,所以说年轻人还是不要老熬夜。

除此以外,脑脊液还在大脑的免疫、运动缓冲、维持稳态等方面有着不可或缺的作用。对于临床医学而言,脑脊液的成分还可以反映很多中枢神经的生理指标——有时医生不用打开你的脑壳,只需要在你的尾椎上做个穿刺,抽取一些脑脊液就可以知道你大脑的一些状况了,这大大降低了检测的难度与病人的风险。

成也脑脊液,败也脑脊液

然而,所谓水能载舟亦能覆舟,大脑这个悬浮在脑脊液中的“小舟”也不能免俗。如果河川被堵死,河水就会上涨就会形成堰塞湖。同理,如果大脑中的间隙被阻塞了,那么脑脊液也会在大脑中积聚起来。

这种症状一般被称为“脑积水”(Hydrocephalus)。脑积水会令脑部被挤压变形,严重的时候可导致脑功能受损。这时,这种“真·脑子进水”可就一点也不好笑了。

由于成年人的颅骨比较坚硬,颅腔体积一般很难改变,因此发生在成年人身上的脑积水通常会导致脑组织被压缩。从X光片上看,你会发现脑积水患者的脑室体积膨胀并挤占了周围脑组织的空间。

两幅脑部断层扫描图像,左图是正常人,右图则是一个脑积水患者,注意脑中部黑色蝴蝶状的脑室

脑积水最夸张的病例可能是一位来自法国的公务员,这位先生脑子里进的“水”是如此之多,以至于他的脑组织被压扁成了薄薄的一层。

不过令人吃惊的是,虽然他的脑组织已经少得快找不着了,但是他的智力并没有明显受损,照样娶妻生子,上班工作,实在是医学史上的一桩奇闻——同时也成为了广大法国人民喜闻乐见的自黑话题。

史上有记载最夸张的脑积水病例,从他的脑部断层扫描图中可以看到积水的侧脑室(LV)将脑组织压迫得几乎都消失不见了

而如果脑积水发生在新生儿身上,那效果就有些恐怖了。由于新生儿颅骨还没有结合成一整块,因此他们的颅腔具有很大的形变潜力。一旦新生儿出现脑积水症状,越积越多的脑脊液会把他们的头部像吹气球一样地吹起来,形成一种大头娃娃的状貌。

当然,在医学高度发达的今天,无论是脑子里的“水”太多还是太少都已经不算是很棘手的病症了。对于患有脑积水的病人,医生可以通过外科手术,在患者的脑室中植入水管,就像是给堰塞湖开掘泄洪道一样,将患者脑中多余的脑脊液引流到别处。

不过话说回来,我们的脑子其实还是具有很强可塑性的——即便是曾经被脑脊液严重挤压的大脑,在压力解除后也会缓慢恢复原状,可能不会留下任何后遗症。

 

也许人生亦是如此,年少无知时那些回过头来看觉得“脑子进水了”的时刻,可能其实也无伤大雅,等到生活的阅历抽走脑子里的“积水”之后,你依然可以做一个豁达的智者。

标签:
分类:健康科普

 

医生常会告诉患者:

肢体麻木、无力、神经根性疼痛、大小便困难要当心椎管内肿瘤。椎管内肿瘤是20-40岁中青人群的年常见疾病,男性比女性较多,大多数患者可以通过手术切除的方式治愈。

脊髓内肿瘤的症状取决于肿瘤的位置,那么不同位置的脊髓肿瘤会有哪些不同的表现?

高颈段(C1-4)肿瘤:颈、肩或枕部痛。四肢呈不全性痉挛瘫痪,肿瘤平面以下深、浅感觉丧失,大小便障碍。颈4肿瘤时,可出现膈神经麻痹,出现呼吸困难或呃逆。

颈膨大部(C5-T1)肿瘤:双上肢呈弛缓性瘫痪(软瘫),双下肢痉挛性瘫痪(硬瘫)、手、臂肌肉萎缩、肱二、三头肌腱反射消失,或眼交感神经麻痹:同侧瞳孔及眼裂缩小,眼睑下垂,眼球轻度凹陷(霍纳氏症)。大、小便障碍。

上胸段(T2-8)肿瘤:胸、腹上部神经痛和束带感。双上肢正常。双下肢硬瘫,腹壁及提睾反射消失。

下胸段(T9-12)肿瘤:下腹部及背部根痛和束带感。双上肢正常,双下肢硬瘫。肿瘤平面以下深、浅感觉障碍,中、下腹反射消失,提睾反射消失。

腰骶髓 :腰上段(L1~L2):髋关节屈曲及股内收动作不能,膝、踝、足趾为痉挛性瘫痪。根痛分布范围为腹股沟、臀外部、会阴或大腿内侧。下肢锥体束征阳性,膝反射亢进,提睾反射消失。

腰下段(L3~L5 Sl~S2):根性疼痛分布于大腿前外侧或小腿外侧,感觉障碍限于下肢。膝踝关节运动障碍。股二头肌反射和提睾反射正常。膝反射及踝反射消失。大小便失禁或潴留。

园锥部肿瘤(S2-4):发病较急,会阴部及大腿部有对称疼痛,便秘及尿潴留,性功能障碍,跟腱反射消失。

马尾部肿瘤(腰椎2以下):先一侧发病,剧烈根痛症状以及会阴部、大腿及小腿背部明显,受累神经支配下的肢体瘫及肌肉萎缩,感觉丧失,膝、跟腱反射消失。大、小便障碍不明显。

神经外科医生别小华主任提示:

 

一旦出现以上症状之一应及时进行影像学检查或行腰椎穿刺确诊。除此之外如背部中线及其附近的皮肤有窦道或陷窝,常提示椎管内的病变是胚胎残余肿瘤等,常见于小儿,一旦确诊为脊髓肿瘤,则应及时进一步定位诊断。

标签:
分类:健康科普

 

病例回顾

73岁的吴女士来自陕西白水县,患三叉神经痛4年,每次发作持续几秒至几分钟。患者左侧鼻翼旁存在“扳机点”。发作如电击、刀割样疼痛并伴随面部发红,皮温增高。发作周期从几周到几个月不等,之前行中药及封闭针治疗后无效。并出现左下牙槽区域疼痛,呈进行性加重,逐渐频繁,持续时间逐渐延长。门诊以三叉神经痛收入院,在吴女士的核磁检查中显示存在血管压迫。

术前核磁提示患者左侧三叉神经存在血管压迫

手术意外发现胆脂瘤

在行微血管减压手术的过程中,第一眼看到的并非三叉神经,而是发现脑干腹侧肿瘤并包裹三叉神经,切除肿瘤后逐渐显露三叉神经,并见小脑上动脉压迫三叉神经,分离小脑上动脉并用棉垫隔离。行选择性三叉神经感觉根部分切断术,术中切除感觉根外下2/3,彻底止血。为防止再次复发,我们用垫面隔离了靠近三叉神经的小血管。

患者颅内切除的胆脂瘤

麻醉苏醒后患者三叉神经痛消失,在这里要特别强调的是,三叉神经痛继发性和原发性也有可能同时存在,患者需要经过及时检查病因所在,才能进一步解除疼痛。我院功能神经外科手术中放置听觉诱发电位电极,有效降低了手术对听神经的损伤及并发症。

科普原发性与继发性三叉神经痛:

原发性三叉神经痛:指病人无明显神经系统阳性体征、辅助检查无异常,未发现确切病因者。

继发性三叉神经痛:多有由肿瘤、蛛网膜黏连、多发性硬化、带状疱疹病毒引起。

 

该患者三叉神经痛即有原发性的因素,也有继发性的因素。颅内胆脂瘤的发病率未全脑的0.5-1.8%。约70%以三叉神经痛起病。少数以面肌痉挛、面部感觉减退、耳鸣、耳聋等起病。

标签:
分类:健康科普

健康科普 | 青少年需警惕脑肿瘤来袭!一多半的人不知道如何预防?

提到脑肿瘤往往跟青少年无法联系到一起。其实不然,韩国影星20岁的李爱静因头痛被检查出脑肿瘤,令人惋惜的是一年后李爱静被脑肿瘤夺去了生命。

青少年如何预防和早发现脑肿瘤?

脑部肿瘤早期症状,患者常常会清晨头疼,早饭后呕吐,但两种症状均是间接性的,有时几个星期甚至几个月也不发作,随病情发展,出现视力下降、头痛、站立和走路不稳当等症状。此症是儿童最常见肿瘤,多发病于5岁以后的孩子。

脑肿瘤与头痛的关系?

肿瘤的部位与头痛的发生有一定的关系。大脑半球的头痛一般出现在脑的同一侧,往往靠近肿瘤的部位。脑肿瘤中有20%-40%的初发症头就是头疼,90%的脑瘤在病程中有过头痛。

但是脑瘤引起的头痛在全部头痛患者中只占小部分。脑瘤头痛,早期常呈发作性,且以晨起为重,到后期多为持续性,为钝痛,常伴有呕吐,而且是喷射性的呕吐。头痛加剧时,可使患者坐卧不安(很难受)。在咳嗽、用力、打喷嚏、排便时头疼加剧,卧位加重,站立位减轻,而且很少有缓解不疼的时候。头疼进行性加重(一天比一天重),可有复视、视力下降、偏瘫、失语、癫痫、偏身麻木、吞咽困难、呛咳或其他神经科症状。

脑肿瘤可以发生在脑内的各个部位,其症状五花八门,但都与神经系统障碍的损害有联系。脑肿瘤的发病原因众说纷纭,目前还未找到真正的原因。也有说法与电磁辐射、环境污染、病毒感染有关,生活中应该远离这些因素,对于脑肿瘤要及时发现及时治疗。

脑肿瘤的治疗

 

脑肿瘤无论是良性的还是恶性的,临床上通常以手术治疗为主,手术是目前为止治疗脑肿瘤最安全、彻底的方法。我院神经外科对于脑肿瘤的治疗积累了丰富的经验,目前完成手术三千余例,术中采用神经电生理监测,有效保护了颅神经。

801篇文章

本周推荐博文

关闭

家庭小药箱应该常备哪些药?