正在获取系统提示...
关闭Ⅹ
个人信息
用户头像

神经外科别小华

博客访问:696787

博客积分:17854

博文数:1105

开通时间:2011-11-30

公告

好友动态
日历
好友
访客
读取中...
最新评论
读取中...
我的人气博文
读取中...
神经外科别小华的博文
标签:
分类:健康科普

据统计,面肌痉挛的发病率大约为几万分之一的概率,但如不及时治疗,抽动症状就会越来越重。患该病的人群中以年轻的上班族较多,大多数人是在工作中不注意休息、劳累、应酬多所引起的,而且刚开始患病时还没太注意,都是经过了很长一段时间病情严重了才去治疗,归根结底还是大家对引起面肌痉挛的病因不够了解,一些常见的引起面肌痉挛的病因有哪些?

首先,由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致,大部分病人是由于正常的血管交叉压迫,如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致,占面肌痉挛病例的95.5%。

其次,另一部分患者为特发性面神经瘫痪,恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常,仍存在部分的髓鞘脱失,使面神经的电传导易受泛化所致。或面神经炎累及脑干内神经核团,形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动,占面肌痉挛病例的3%左右。

第三,极少数患者为肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路,当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动,占面肌痉挛的1.5%左右。

辅助检查手术必备帮手

很多面肌痉挛的患者确诊后经过保守治疗,效果并不满意,再次就诊时医生往往会建议患者采用显微血管减压术治疗。患者由于对手术信息了解太少,通常会比较犹豫,王景博士介绍,患者完全不必担心,有相关的辅助检查帮助医生做好手术。

首先,在手术前可通过磁共振扫描了解神经和血管关系,使手术有的放矢。其次术中在显微镜下操作,视野清晰,有利于保护周围重要的神经血管,最大程度降低并发症。在有经验的治疗中心,手术的有效率约为95%,并发症的可能性低于1%。

手术中采用面神经监测及听觉诱发电位监测,及时了解对神经的干扰情况及判断减压是否彻底,有效降低了神经损伤的风险,有利于提高手术疗效。

手术切口小,隐藏在发迹内,手术基本不出血。术后不影响容貌。术后及时复查头部CT有利于发现病情变化,降低风险。

显微血管减压术是金标准

面神经根显微血管减压术,它是真正针对病因的治疗办法,手术是在病人病侧耳后做一小切口,颅骨钻一小孔进入颅内,在面神经根部找到压迫面神经的血管,多是小脑前下动脉或小脑后下动脉的分支。将其轻轻推离面神经根,并在其间垫上Teflon棉絮,将其彻底隔离开,使其不再压迫面神经根,手术即告结束。此种手术时间大约一个小时左右,效果立竿见影,可一劳永逸地解决问题,有效率达95%-97%以上,复发率很低,副作用也很小,是目前治疗该种疾病最好的办法。

标签:
分类:健康科普

近日,《王者荣耀》主播孤王,因过度劳累而不幸猝死,年仅20岁。孤王在直播平台有17万粉丝,175万礼物,被称为“国服最强辅助”,刘禅和张飞都拿到了国服最强。

据粉丝称,孤王在直播平台,从七月开始,把直播调整为每晚凌晨12:00到早上9:00进行,连续4个月昼夜颠倒通宵直播,最终身体扛不住导致过度劳累,引发疾病在11月2日不幸逝世。

每天工作10个小时以上,且长时间得不到很好休息,因疲劳过度产生疲劳毒素,一旦到达极限就会发生心脏病猝死,这就是所谓的“过劳死”。

正当盛年,生命戛然而止,令人唏嘘之余,也引发讨论:从天涯主编到游戏主播,为何近些年频繁发生“过劳死”?熬夜真的会导致猝死吗?

熬夜是猝死的“帮凶”!

不可否认的是:持续熬夜不眠不休的确是猝死的诱因,而且“过劳死”的大多数都是中青年人,一般以心源性猝死为主。

因为“过劳”者长期超负荷工作,必然经常熬夜,从而导致生物钟紊乱,交感神经过度兴奋,使心跳加速,引发心律失常、突发心肌梗死、突发心脏病等可导致心源性猝死的疾病。

猝死防不胜防,不过,导致猝死的病因仍可以提前干预。深圳华侨医院专家表示:熬夜、工作压力大、情绪焦虑等都会引起内分泌环境紊乱,导致疲劳综合征,也容易形成心脏问题。

那么,“工作狂”、“夜猫子”一族如何将熬夜的伤害降到最低?如何预防过劳死?深圳华侨医院专家提醒大家应注意以下几个方面。

定期体检

年轻人通常觉得自己的身体熬得住,长时间不做体检,对自身健康关注远远不够。

工作压力比较大的白领,日常出现胸闷、憋气、喘气不顺等症状,要小心是冠心病前兆,最好尽早找心血管医生咨询,定期体检非常有必要。

这类人最好做三个检查:

第一,24小时的动态心电图监测:这种监测并不需要在医院过夜,而是可以背着个小盒子照常上班、回家,动态心电图比常规心电图信息量大很多,也容易发现问题;

第二,颈动脉彩超或心脏彩超:可以提前发现动脉斑块,进行及早干预治疗;

第三,查血脂:血脂高的人,也容易发生动脉斑块,要引起关注。

注重早餐

熬夜后早餐一定要吃,且要吃饱,不要吃生冷食物。

因为早上是大脑最缺乏能量的时候,此时一顿健康的早餐就可以补充大脑和身体的能量,使头脑清醒,精力充沛。

熬夜的整体饮食原则就是:熬夜中少吃,熬夜中多喝,熬夜后饱餐,熬夜时最好吃一些热的东西如热牛奶等,可以减轻肠胃负担,肠胃负担太重的话容易引起大脑缺氧,会犯困。

注意休息

疲劳是人体的一种生理性的预警反应,意思就是说出现疲劳就是提醒人们是时候休息了。

短时间内的疲劳,可以通过休息而使体力得以恢复,但是长时间超负荷工作,加上经常熬夜,饮食不定时,就会使疲劳积累,出现最后的过劳,所以注意休息,该睡觉的时候还是要睡觉。

如果晚上熬了夜,那么在白天的时候就要抽出时间小睡,因此最好适当午休。

放松身心

当工作压力大引起紧张的情绪时,可以尝试控制自己波动的情绪,尽量让自己以积极乐观的心态迎接困难,无论是工作上的还是生活上的难题。

另外,在日常生活应该多培养自己的兴趣,有空多爬山、打球、看看电影等,以达到放松减压的作用,同时也可以转移注意力,分散大脑对工作的注意力,使大脑得到缓冲。

猝死之所以让人害怕,大都属于意想不到的死亡,就感觉“好端端一个人,说没就没了”。

因此,预防猝死,必须调整好自己的生活习惯,保持良好的睡眠,工作要做,但要适度,不能长期劳累,身体健康真的比什么都重要。

标签:
分类:健康科普

“我患这个病5年了,疼痛厉害的时候一整天只能吃一点豆腐脑、喝稀饭。饭吃的少了,药吃的多了,卡马西平一天吃15片,还是止不住这疼啊,脸上像霹雳过电一样…”三叉神经痛患者赵某说起病情痛苦不已。

赵某是延安市人,今年40岁。“5年前,脸突然没原因的就开始痛,就在左脸这里,就像一把铁钳子夹住脸上一疙瘩肉,使劲转圈着拧,像是被闪电狠狠地打一样,又像是被电钻打孔一样。每次疼上十来秒、二十多秒,每天发作五六次……真是受不了那种疼!”赵某说。

他以为是牙疼,到某口腔专科医院治疗,医生为他拔了两颗老牙,但疼痛依旧。后来在到某医院再检查,被诊断为三叉神经痛,就开始吃卡马西平片,一次半片脸上剧痛就能控制住了,可以保持一天只发作一两次。但时间久了药效下降,脸部剧痛还是会骤然发作,让他苦不堪言。

赵某是一名厨师,以前炒完菜总要自己先尝一下味道如何再给客人端上桌。“后来就不行了,因为我这脸疼会因为吃点东西、刷牙、吹风引起,好几次做完菜尝的时候,三叉神经痛就犯了,疼得我把勺子扔了捂个脸。这样过了几次,我就不敢尝菜了,让同事帮我尝。”他说。

他在某医院做过一次伽马刀治疗,三个月之后又复发了。由于病情加重,他把卡马西平片的药量增加了很多,每隔不到一小时就要吃一片,用来抑制不知何时突然发作的剧痛。患病4年之后,赵某一天要吃15片药了。药物的副作用让他经常头晕、身上起疹子。

显微血管减压术治愈三叉神经痛

2017年赵某进行了“左侧三叉神经显微血管减压术”,全麻成功后,采用左侧枕下乙状窦后入路,找到三叉神经脑干端,仔细分离找到责任血管,在血管及三叉神经中间置入Teflon垫片,然后严密修补缝合硬脑膜,还纳骨瓣,逐层缝合。一个小时后手术结束,赵某的三叉神经痛被完全治愈,再也不怕脸上的剧痛突然来袭。

原发性三叉神经痛的原因是脑内血管长期压迫三叉神经,导致三叉神经根部出现损伤,并发生了“短路”,从而引起剧痛。患者在吃饭、说话、洗脸、刷牙,甚至打呵欠时,面部会突然出现触电、针刺或烧灼似的疼痛,严重影响患者的生活质量,有的患者痛不欲生,甚至自杀。卡马西平或奥卡西平是治疗三叉神经痛的一线药物,辅以止痛、改善循环、营养神经等药,会有不错的效果;显微血管减压术是目前治疗三叉神经痛最好的方法,多在药物治疗无效时使用,手术将责任血管和三叉神经隔开,使其不再短路,达到根治的目的。

标签:
分类:健康科普

经常腰酸背痛,人们的第一反应可能更多的是脊柱方面的疾病,比如腰椎间盘突出、腰脱等。但其实,椎管、脊髓也是和脊柱齿唇相依的结构,要是椎管,甚至脊髓长了肿瘤,侵犯到血管和神经了,同样令人痛苦不堪。

众所周知,脊柱是支撑起人体形态的最主要结构之一,脊柱主要由一节节椎骨构成,上下椎骨中间的椎孔相连,就形成了一种管状结构——椎管。椎管内衬有一层层的膜性结构,并有脑脊液浸润,共同将中间的脊髓包裹起来,保护脊髓。

所谓的椎管内肿瘤就是椎管内的这些组织结构上长了肿瘤。一类椎管内肿瘤是先天形成的,多发生于婴幼儿,在胚胎生长发育时期,出现发育异常,就容易形成椎管内肿瘤。另一类是可能是由于环境污染、放射线等因素导致的,多见于成年人。或者其他部位的癌细胞转移而形成的椎管内恶性肿瘤。

然而,椎管内肿瘤往往容易被认为就是脊柱肿瘤,因为二者很难从症状上进行区分。但是,这两类肿瘤的生长位置有明显区别,脊柱肿瘤是指长在脊柱或者椎间盘等处的肿瘤,影响脊椎的正常结构和功能,一般要去骨科或者脊柱外科就诊;而椎管内肿瘤是长在椎管内壁或者椎管内的肿瘤,直接压迫脊髓造成脊髓功能损伤,或者压迫脊髓周围的血管,导致脊髓缺血,甚至坏死,较少影响到脊柱,少数的椎管内肿瘤有可能通过椎管间隙,突出到椎管外,侵犯到脊柱,但这与直接生长在脊柱上或者破坏脊柱的肿瘤,对骨质的破坏程度是不同的。椎管内肿瘤往往需要去神经外科,医生可以处理神经和血管方面的问题。

虽然脊柱肿瘤和椎管内肿瘤所导致的症状很难区分,但是在症状出现的早晚上还是有区别的,椎管内肿瘤往往早期就会出现疼痛症状,而脊柱肿瘤运动障碍的情况更为常见,疼痛感出现得较晚一些。

标签:
分类:健康科普

过度担心手术风险,不敢接受手术治疗。虽然许多病人都会因为剧烈疼痛而迫切要求治愈疾病,但一提到手术总是担心害怕,最终往往不敢接受手术治疗,尤其是症状相对较轻的患者更是如此。

其实,显微血管减压手术治疗三叉神经痛是非常成熟的手术技术,至今已在临床应用60余年,而且手术并不是在大脑内部进行操作,而是在脑组织与颅骨之间的蛛网膜下腔内进行手术,因此手术的风险是相当低的。

尤其是近年来微创手术技术的应用不仅使手术疗效明显提高,而且大大降低了手术的风险,显微血管减压手术是目前国际上根治三叉神经痛的首选方案。当然,并非所有的患者都必须接受微血管减压手术,一般的治疗原则是:对于疼痛相对较轻的患者我们首先应用药物治疗,当药物治疗无效时才考虑手术治疗;对于老年患者尤其是全身状况不太适合施行全麻的病人,建议在药物治疗无效时首先选择射频治疗,这样虽然不能根治三叉神经痛,但可以在一定时期内缓解疼痛;对于疼痛剧烈并严重影响日常生活的患者,应当首选微血管减压手术根治三叉神经痛。所以,应当根据不同患者的身体条件和疼痛严重程度来选择合适的治疗方案。

病急乱投医、误信所谓“偏方、秘方”。

很多三叉神经痛的患者由于多年饱受三叉神经疼痛病症的折磨,又经多方治疗无效,正所谓病急乱投医,结果往往误信一些所谓治疗三叉神经痛的“偏方、祖传秘方”,结果钱没少花,疼痛不但没有减轻,反而导致了各种各样的并发症,致使终生遗憾。曾经有一位韩先生,8年前患上了三叉神经痛,经卡马西平、野木瓜、针灸等治疗均未见效,后来听说山西有一大夫可以治疗本病,一针见效,便从老家赶过去,谁知不但疾病没有治愈,回家没几天便发现嘴巴变歪了,经当地医院确诊为周围性面瘫,其实类似这样的例子还有很多。在此提醒所有三叉神经痛的患者,应当树立科学的就医思想和求医方法,最可靠的途径就是到正规的医院前去就诊,即便想通过网络来了解有关的治疗信息,也应当关注大型医疗机构提供的信息,对于私人或纯广告类的诊疗信息应当谨慎面对。

三叉神经痛得有效治疗方法有:

1、原发性三叉神经痛的治疗原则是先应用药物治疗,大部分患者有效,因长期服药后药物耐受者和药物无效者,可用外科手术治疗。如三叉神经血管减压术:临床认为,因为异位血管对三叉神经的压迫,引起相应支配区域的疼痛,手术将受压神经与异位的血管人为隔离,使神经因血管搏动受到刺激的因素解除,从而缓解临床症状。常可收到很好的效果,是治疗三叉神经痛较为有效可行的方式之一。

2、继发性三叉神经痛,要明确引起症状的确切原因,给予针对性治疗。如因肿瘤引起,则手术切除;炎症性病变予以消炎、止痛。

标签:
分类:健康科普

俗话说“左眼跳财,右眼跳灾”。殊不知,偶尔眼跳可能是眼睑痉挛造成的,但若经常眼跳且眼跳局限在一侧的面部,就要当心是否患上了面肌痉挛。面肌痉挛又称单脸抽搐,在临床上并不少见,但常易被患者误认为是眼跳或着凉受风所致,还由于其发病人群集中在中年以后,不少患者误以为这是机体老化的一种反应,从而任其发展。

面肌痉挛包括原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛两种。其中,继发性面肌痉挛是指由于胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤、脑血管畸形等颅内疾病引起的面肌抽搐,应选择治疗那些原发疾病为主。而原发性面肌痉挛是由于动脉硬化等原因造成脑内控制面部肌肉的神经和临近的颅内血管“纠缠”在一起,血管舒缩对面神经造成搏动性压迫,最后导致神经脱髓鞘病变,引起面部肌肉异常抽搐。随病情进展抽搐会日趋加重,严重影响日常工作和生活。

有这些症状者要警惕患面肌痉挛,应及早到正规医院检查诊治:1、以一侧眼睑开始的阵发性不自主的抽搐,随着时间延长可扩展至同侧面部的其他面肌,伴有口角肌肉抽搐极为常见;2抽搐反复发作,自己不能控制,多在情绪激动、紧张、劳累或与人交谈时加重;3、严重者甚至会睁眼困难、口角歪斜,无法正常工作或学习。

85%的面肌痉挛患者治疗有误区

据统计,临床上有85%的面肌痉挛患者在治疗上存在误区,如盲目轻信广告、迷信一些偏方、验方等,还有些患者及家属害怕进行手术治疗,造成久病不愈,患者十分痛苦。

不同方法的治疗效果及其适应症大相径庭,比如药物治疗可以暂时减轻抽搐的程度,但不能将抽搐症状祛除,因此药物治疗适用于疾病早期或全身情况较差不能接受其他治疗的患者;注射肉毒素可以通过药物对神经的毒性作用来阻断神经传导,优点是操作简单,但缺点是只能暂时缓解症状,不能根治,需要反复注射,而长期注射有造成永久面瘫的可能;显微血管减压术是目前一种针对原发性面肌痉挛病因的有效治疗方法,通过手术可以祛除面肌痉挛。

病因治疗九成患者痉挛可根治

近年来,随着对病因的明确,面神经显微血管减压术已成为治疗原发性面肌痉挛的首选,显微血管减压术针对病因治疗,达到根治效果。其手术方法是在显微镜下将位于神经根部走行异常、并对神经造成压迫的血管推移离开,并垫以Teflon棉片固定,使血管不接触到神经,从而解除血管对神经根部的压迫,恢复神经的正常功能,达到治愈疾病目的。随着显微血管减压术手术技术的进步,手术治愈率和安全性都有了明显提高,少见并发症有听力障碍、面瘫、耳鸣等。先进的手术及监测设备,能有效减少并发症发生,保障手术安全。

标签:
分类:健康科普

现代医学证明,人的情绪与健康有着极其密切的关系。大多数人很少关注坏情绪对身体健康的影响,身体不舒服也不会联想到是坏情绪在作怪。所以,在众多隐形健康杀手中,它排第一位!

中医百病生于气

中医认为:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这些情志活动,一般情况下不会直接致病,但如果过于剧烈或持续过久,超越人体所能承受的限度,则会七情内伤,影响脏腑气血功能,以致全身功能紊乱。

西医坏情绪是癌细胞的催化剂

现代临床医学研究表明,很多疾病都与情绪有密切联系。癌症病人在发病前大多有长期不正常的心理状态,特别是有严重的精神创伤、过度紧张和忧郁的病史,坏情绪更是癌细胞的催化剂。

支招赶走坏情绪,记住“四个合理”一、饮食——多摄入坚果、粗粮、奶类

1. B族维生素——坚果、粗粮、绿叶菜

心情不好时,多摄入B族维生素能降低抑郁风险。

2. 碳水化合物——全谷物、粗粮、薯类

人体内一种神经递质5-羟色胺控制人的情绪,情绪低落的人体内这种物质很少,而碳水化合物能帮助这种物质在体内合成。

3. 钙和镁——奶类、芝麻酱、豆制品

钙不仅构成骨骼和牙齿,还和神经系统的功能密切相关。成年人缺钙会变得神经质,容易被惹怒,还会导致失眠。镁被称为“抗压力营养素”,充足的镁能减少压力激素的分泌。

二、起居:睡好子午觉

睡眠不好,人就容易多虑、焦躁、压力大、情绪低落、抑郁。晚上最好在23点前准备睡觉,午觉则只需在午时(11时~13时)休息20分钟即可。

三、运动:行走、跑步

当人在运动时,大脑中会释放出内啡肽,这种化学物质可以帮助我们缓解情绪。行走或跑步都是很好的运动选择。

四、情志——自我暗示、转移注意力

当与人、与事发生不愉快时,要先冷静下来,找出坏情绪的根源,把问题解决掉。其次,还可以尝试转移注意力,当情绪平复后,再来解决问题。

标签:
分类:健康科普

面肌痉挛患者由于面神经受到异常压迫,产生异常神经冲动引起眼轮匝肌的不正常收缩放松,就导致面肌痉挛临床上常见的两种症状:

1、频繁眨眼:因面神经根部受刺激,出颅后颞支控制的眼轮匝肌和提上睑肌不断收缩和放松而引起频繁眨眼。绝大部分患者为单侧发生,偶有双侧情况出现。

2、持续的眼睛跳:支配这两种肌肉的面神经受到血管压迫的刺激,两种肌肉同时兴奋,就会出现反复收缩,甚至痉挛或颤动,眼皮就会不由自主地跳动。

眼皮跳是面肌痉挛症状之一,面肌痉挛临床表现为阵发性半侧面肌的不自主抽搐,绝大部分抽搐仅限于一侧面部,因面神经出颅后分为颞支、颧支、颊支和颈支,因此主要有眨眼、眼跳、面抽、嘴角抽等四个症状。面神经出颅后的颧支控制面部肌肉运动,颊支控制嘴部的肌肉运动。当面神经受到异常压迫产生异常神经冲动引起这两部分肌肉不正常收缩和放松就会引起另外两种症状:

面部抽搐,主要是支配面部肌肉运动的颧支面神经异常冲动引起面部频繁抽动。

嘴角抽搐,主要是支配面部肌肉运动的颊支面神经异常冲动引起嘴角频繁抽动或歪斜,重者可累及颈肩肌肉。

其他症状,少数病人于抽搐时伴有面部的轻度疼痛(称为抽搐痛),个别病人还可伴有头痛、病侧耳鸣、耳聋。部分病人由于长期抽搐可出现病侧面肌无力、萎缩及舌前2/3味觉丧失。

面肌痉挛患者可以出现以上症状,如您有以上症状应及时到医院进行检查诊断,以免耽误治疗时机。

标签:
分类:健康科普

婴儿视觉快速发育集中在出生后的几个月内,因此,应该对这个阶段的婴儿视觉功能给予特别的注意,如果发现视觉功能的异常应尽早进行干预非常重要。

当发现宝宝不能注视或者跟踪人脸,或者仅仅对强光刺激有反应,就应该进行全面的眼科检查和视觉测试,如确定眼底视神经没有异常,问题可能在更高视觉通路有障碍,就应该立即开始康复干预。

使最大限度地促进视觉发育,根据我们的经验,干预越早,效果越好。

如何吸引宝宝看人脸呢?

妈妈用充满爱心的语言边说边活动头部吸引宝宝的注视,当宝宝注视时,试着慢慢移动头的位置,宝宝会转头追视。

在宝宝觉醒时,特别在宝宝喂奶时要用慈祥的目光、温柔的语言对宝宝说话,和宝宝进行面对面交流。如果你经常逗笑,孩子被逗笑的表现提前出现。

新生儿喜欢看红色和活动的东西,用红球距他眼睛约20厘米轻轻晃动,当宝宝注视红球时,慢慢移动红球,宝宝的目光能追随红球。

看图片,宝宝喜欢看对比强烈的图案,最喜欢看黑白图,如;黑白的同心圆、棋格盘或简单的人脸图案。

下面小编给大家分享几个具体的视觉刺激的方法,妈妈们可以根据各自宝宝的自身情况,来做一些相关训练和趣味游戏。

视觉刺激的方法

1、对光反射刺激

适用情况:在小儿对寻找光源、追视红光没有反应及反应较弱时,用此方法。

做法:在黑暗的房间中,小儿仰卧,用手电筒分别照射小儿的左眼、右眼、右眼下方、左眼下方(或先右后左), 照眼下方是为了有间隙时间,每一点的照射时间维持1秒钟,连续5遍为一组,20-30组/天。

2、红光刺激

适用情况:在小儿寻找光源反应较弱及对红光追视没有反应时,用此方法。

做法:在黑暗的房间中,小儿仰卧,将包住红布的手电筒放在小儿眼睛上方20厘米左右,即用红光照射小儿眼睛,吸引小儿注视红光,然后水平方向移动手电筒,让小儿追视。每次重复做1分钟,10-20次/天。

3、黑白图片、玩具刺激

适用情况:在小儿能寻找光源及追视红光但对图片、玩具等注视、追视差时用此方法。

做法:在光照较好的房间中,小儿仰卧,用黑白图片、红球、玩具等放在小儿眼睛上方20厘米处,可略调整图片距离,令小儿注视图片,然后水平方向移动图片,让小儿追视。图片、玩具大小可根据小儿注视、追视的情况进行调整。

4、生物视觉刺激

(1)注视说话人脸,测试者发出柔和美妙的声音,夸张的笑脸吸引患儿注视。通过与患儿对视和语音交流促使患儿注视人脸时间延长,每次重复做1分钟,10-20次/天。

(2)追视说话的人脸,发出优美的声音让患儿注视到,同时边移动说话人的脸边吸引患儿眼睛追视,提高患儿视觉多方位刺激的感知能力,每次重复做1分钟,10-20次/天。

具体操作应由专业康复人员每天进行适当时间的视觉刺激,这样可以保证质量。并指导家长在宝宝觉醒时间反复进行,家长积极努力的视觉刺激对恢复视力起决定性的作用,因为家长和宝宝接触时间最长,可以利用宝宝任何觉醒时间做视觉刺激,这样可以最大限度提高视觉恢复的效果。

标签:
分类:健康科普

你知道临床上垂体瘤到底是神马鬼?

首先跟他讲垂体是做什么的:

我们大脑中的“垂体”是人体神经-内分泌系统的总司令部,而“垂体腺瘤”则是来源于垂体本身的一种良性肿瘤,迄今为止全世界只有几例患者被报道是恶性病变,绝大部分垂体腺瘤患者都是垂体良性肿瘤或者其他病变。

垂体位于颅内的“交通要道”,其周围结构又非常重要,牵一发而动全身,这些复杂而精细的结构有:视神经、视交叉、垂体柄;海绵窦(蓝色筛状结构)的侧壁上从上到下依次排列着:动眼神经(CNIII)、滑车神经(CN IV)、三叉神经的眼支和上颌支(CN V1,CN V2),以及位于海绵窦中心的外展神经(CNVI)和颈内动脉海绵窦段。外展神经和颈内动脉海绵窦段由于距离垂体更近,因此更容易被伤及。

——临床上,我们把垂体腺瘤分为两类:

一类垂体腺瘤具有分泌激素的功能,像一名勤劳的工人一样仍然在为人体“辛勤工作”,源源不断地产生各类人体所必需的激素——只不过它太勤劳了,产生了过多激素因而对咱们机体造成了不良影响。

以最常见的泌乳素瘤为例,过量的泌乳素可造成女性月经周期不规律、甚至闭经,青年女性无法怀孕,以及非哺乳期的异常乳汁分泌等;老年女性患者常出现骨质疏松,而男性患者最常出现性欲减退与性功能障碍。这时您就需要来医院就诊了,而临床治疗分为药物治疗与手术治疗,由于现在有治疗泌乳素瘤的特效药物,因此大多数泌乳素腺瘤患者都可以采取药物治疗,很少需要手术。

但是有些功能性腺瘤是需要积极手术治疗的,这类垂体腺瘤往往造成患者肢端肥大症、库欣病等。“肢端肥大症”(儿童期发病则为“巨人症”)是因为患者的垂体分泌生长激素的细胞“过于勤快”,产生大量生长激素,导致患者骨骼、内脏和声门等部位异常生长;库欣病也一样,由于垂体过量分泌促肾上腺激素,作用于患者的肾上腺,继而引起肾上腺皮质激素分泌过多,引起“满月脸”、“水牛背”、“向心性肥胖”等症状。对于这类垂体腺瘤,经手术切除后,大多数患者体内的激素水平可恢复正常,症状得到缓解。

另一类垂体腺瘤不分泌激素,我们称之为“垂体无功能腺瘤”,它像个好吃懒做的“懒汉”,只是一个劲儿地“变胖”,却不干活,不产生任何对人体有作用的激素——不过这个“胖垂体”实在是太胖了,以致于压迫了我们正常的垂体组织。正常垂体组织受压会引起功能障碍,造成正常分泌激素减少,所以与功能性垂体腺瘤的“过于勤快”不同,这类垂体可以处于低功能状态。

另外,肿瘤继续增大也会压迫垂体周边的正常结构(占位效应),可导致头痛、视野缺损等症状。因此垂体腺瘤虽然很小,但危害不小,需要对它进行临床干预,对于药物不能控制的肿瘤类型,可以通过手术切除肿瘤,解除肿瘤对周围组织的压迫,缓解症状。

1105篇文章

本周推荐博文

关闭

隐形的健康杀手,它排第一位!