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神经外科别小华

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开通时间:2011-11-30

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神经外科别小华的博文

    颅内动脉瘤是脑内动脉血管壁的局部存在特别薄弱的区域,在长期血流冲击下,逐渐向外膨胀,形成像小气球样的血管瘤.局部的血流压力越大,动脉瘤发生破裂的危险越高.当发生破裂时,血液进入周围组织.有时候,动脉瘤虽然没有破裂,但因为体积的增大,可以压迫附近的神经,从而造成相应的症状。

  颅内动脉瘤发病原因尚不十分清楚。动脉瘤形成的病因,概括有以下几种:

  先天性因素:

  颅内动脉管壁的厚度为身体其他部位同管径动脉的2/3,周围缺乏组织支持,但承受的血流量大,尤其在动脉分叉部。管壁中层缺少弹力纤维,平滑肌较少,由于血流动力学方面的原因,分叉部又最易受到冲击,这与临床发现分叉部动脉瘤最多、向血流冲击方向突出是一致的。管壁的中层有裂隙、胚胎血管的残留、先天动脉发育异常或缺陷(如内弹力板及中层发育不良)都是动脉瘤形成的重要因素。先天动脉发育不良不仅可发展成囊性动脉瘤,也可演变成梭形动脉瘤。

  后天性因素:

  (1)动脉硬化动脉壁发生粥样硬化使弹力纤维断裂及消失,削弱了动脉壁而不能承受巨大压力。硬化造成动脉营养血管闭塞,使血管壁变性。40~60岁是动脉硬化发展的明显阶段,同时也是动脉瘤的好发年龄,这足以说明二者的相互关系。

  (2)感染感染性动脉瘤约占全部动脉瘤的4%。身体各部的感染皆可以小栓子的形式经血液播散停留在脑动脉的周末支,少数栓子停留在动脉分叉部。颅底骨质感染、颅内脓肿、脑膜炎等也会由外方侵蚀动脉壁,引起感染性或真菌性动脉瘤。感染性动脉瘤的外形多不规则。

  (3)创伤颅脑闭合性或开放性损伤、手术创伤,由于异物、器械、骨片等直接伤及动脉管壁,或牵拉血管造成管壁薄弱,形成真性或假性动脉瘤。

  (4)其他此外还有一些少见的原因如肿瘤等也能引起动脉瘤。颅底异常血管网症、脑动静脉畸形、颅内血管发育异常及脑动脉闭塞等也可伴发动脉瘤。

 

  除上述各原因外,还有一个共同的因素是血流动力学的冲击。动脉壁在上述先天因素、动脉硬化、感染或外伤等破坏的基础上,加上血流的冲击是动脉瘤形成的原因。

 

  在临床上有时可见到下列情况发展成动脉瘤:

  ①残余的动脉瘤蒂:即夹闭动脉瘤时剩下一小部分薄壁。

  ②动脉分叉处的膨隆:如颈内动脉-后交通支交界处的膨隆。

  ③动脉壁的一部分向外突出。这些可在2~10年演变成动脉瘤。

 

  颅内动脉瘤患者出现的病症与体征:

  1、突然发生剧烈的头痛,通常是有生以来最严重的头痛,感觉就像要爆炸或钳子紧紧夹在

  头上一样。

  2、常伴有恶心和呕吐。

  3、头晕甚至失去知觉。

  4、出现复视或对光亮非常敏感。

  5、有时候会有颈部疼痛。

  6、可能会出现嗜睡和难以苏醒。

  几年前,赵本山曾经因为动脉瘤破裂紧急入院治疗,才引起了人们对脑血管健康问题的高度关注。据统计,颅内动脉瘤第一次破裂后死亡率大约为30-40%,而破裂后的动脉瘤再次破裂的机会及危险程度都会更大大增加,至少有一半左右的病人在动脉瘤出血后的一个月内再次发生破裂,而第二次破裂后死亡率高达60—80%。因此,颅内动脉瘤就像是埋藏在人脑中的一颗不定时炸弹,随时都有爆炸的危险。

  那么,颅内动脉瘤到底是怎么回事呢?人们会以为它是率内生长的一种肿瘤,但其实颅内动脉瘤并非真正的肿瘤,而是由于动脉管壁薄弱,在血流的不断冲击下,血管壁局部膨出。因此,颅内动脉瘤就像是在脑血管壁上吹起的一个气球。在精神紧张、情绪激动、劳累、举重物、上楼等诱因的刺激下,随时可能因为血压突然增高,引起颅内动脉瘤的破裂,造成蛛网膜下腔出血,从而威胁患者的生命,因此一定要尽量避免这类诱发因素。

  颅内动脉瘤在任何年龄段都可能出现,其中,又以40-60岁的中年人居多。一般,颅内动脉瘤在破碎之前并不会有任何症状。而少数因颅内动脉瘤增大、压迫到临近神经而引起相关症状,如眼睛睁不开、视力重影等等。之所以说颅内动脉瘤像气球,还因为他只有一定的承受能力,当承受不住就会破裂。很多患者在动脉瘤发生大出血之前有一些症状,最常见的症状就是由于动脉瘤漏血而引发的剧烈头痛。据专家介绍,这种头痛有鲜明的特点,是突发的、如劈裂状的头痛,而不是一点点发作的。病人同时会伴有面色苍白、出虚汗、昏迷、偏瘫、失语等症状,严重者就会导致死亡。

  目前,对于颅内动脉瘤的治疗,最关键的还是早发现、早治疗。早发现,就意味着它可以彻底治愈。而治疗方法到目前为止,只有手术治疗可以彻底治愈。一旦发现自发性蛛网膜下腔出血,高度怀疑或者已经明确存在颅内动脉瘤,都应在最短时间达到医院进行治疗。如此一来,才能尽可能避免颅内动脉瘤破裂,早日通过手术治疗恢复健康。

  了解舌咽神经痛,我们首先要了解什么是舌咽神经,以及它在我们人体中所起的作用。作为人体的第9对颅神经,舌咽神经是一个混合神经,起自延髓与迷走神经,和副神经一起由颈静脉孔出颅,分布于舌部和咽部,是这两个部位的重要痛觉传入神经。而舌咽神经痛正是发生在舌根部位、扁桃体区、咽喉部位,以及耳根部位和下颌后部等舌咽神经区的阵发性疼痛。

  舌咽神经痛的患者年龄多在40岁之上,且男性多于女性。作为一种严重的面部神经性疾病,舌咽神经痛给患者的身体和生活带来了很大的影响。如果罹患舌咽神经痛,患者不仅要到医院进行科学治疗,还需要在日常生活中做好预防措施,以便减少疼痛发作的时间和频率,减轻痛苦。预防措施主要从外在因素和内在因素两个方面来进行。

  1、外在因素

  从外在因素上来讲,舌咽神经痛患者首先应当注意天气变化对身体的影响。特别是在初春时节,天气忽冷忽热,患者尤其要注意添衣防寒,尽量避免被冷风吹到。因为这些是舌咽神经痛的重要发病原因,会导致患者疼痛加剧。

  其次,患者要培养良好的生活习惯,改掉诸如吸烟、喝酒、偏食、好吃甜食、油腻食品等习惯,并且保持精神愉悦,起居规律。由于舌咽神经痛具有触发点,患者的心态和情绪稳定相当重要,尽量避免精神受到刺激,不要有太大的情绪波动,避免触及触发点。

  最后,舌咽神经痛患者还要注意定时查体。35岁以上的人群一定要提高警惕,认识到定时查体的重要性。因为,许多肿瘤的早期症状不太明显,如果能早点在正规的体检机构查出疾病隐患,就能够做到“早发现,早治疗”,把握好治疗时机,尽快减轻疾病对患者的伤害。

  2、内在因素

  从内在因素上来讲,舌咽神经痛患者要注意饮食,不要经常吃一些油腻、刺激性、过甜、过辣,和热性的食物。患者应当多吃流食,但也不能只吃素食、节食或者偏食,因为这些都容易导致患者身体缺乏某种维生素,或者营养不良,从而引发或加重舌咽神经痛的疼痛症状,甚至出现暂时性痉挛等情况。

  舌咽神经痛会为患者的生活带来极大危害,严重影响患者的正常生活甚至饮食,导致其因进食困难而出现消瘦、昏厥等症状。因此,在这里我们也提醒大家,如有疑似症状切不可大意,一定要及时去医院进行检查,以便明确病因,进行对症治疗,早日脱离病痛的折磨

标签:面肌痉挛
分类:面肌痉挛

  面肌痉挛是常见的神经系统疾病,给患者身体健康及日常生活带来了严重影响。面肌痉挛病因是什么?了解面肌痉挛的发病原因将能够针对病源治疗,治疗更为彻底。

  引发面肌痉挛的常见病因有:

  1、血管因素:目前已知大约有80%~90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明:小脑前下动脉及小脑后下动脉变异较大,因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致面肌痉挛。

  2、非血管因素:桥脑小脑角的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素也是引发面肌痉挛的常见原因:①占位导致正常血管移位;②占位对面神经的直接压迫;③占位本身异常血管的影响如动静脉痉挛、动脉瘤等。

  3、其他因素:目前也有家族性面肌痉挛,医学上推理与遗传有关。

  4、一些全身性疾病如多发性硬化等也是引发面肌痉挛的常见原因。

  以上是面肌痉挛常见的发病原因。温馨提醒:了解了发病的原因,最主要的是针对病源进行治疗,这样才能彻底治好面肌痉挛,使患者彻底摆脱病痛的折磨。

 

  患者张某,家住西安市未央区,大约在1年前开始出现频繁的面部抽筋式的疼痛。让患者的生活简直成为了一团乱麻,生活能力大大降低,而且因为每次的疼痛让患者痛不欲生。

  患者入院之前还一直在发作,右侧面部剧烈性疼痛,呈现刀割样情况,每次都持续一分钟到几十秒不等的时间。而日程生活中只要是出现了洗脸,刷牙,漱口的情况基本是不敢做的,自从患病医疗患者半年多的时间都不敢刷牙了。

  后来在朋友介绍下服用了卡马西平,别说开始的时候效果还是非常不错的,但是后来随着时间延长病情的加重,这种疼痛越来越剧烈。为了进一步的接受好的治疗,这才在家人陪同下来到了西安市红会医院,找到了功能神经外科主任别小华,在别主任的进一步治疗下才逐渐有了起色。

 

 

  当时的诊断情况是这样的:

  既往史:双耳听力减退、耳鸣20年,一直带助听器。2000年因“骨瘤”在我院手术治疗后好转。偶有“心绞痛”。否认肝炎,结核,痢疾等传染病史,否认高血压、糖尿病等病史,否认手术史,否认外伤史,否认输血史,否认药物、食物过敏史,预防接种随当地进行。

  个人史:生长陕西西安市,久居于本地,无疫区居住史,无疫水、疫源接触史,无放射物、毒物接触史,无毒品接触史,吸烟20年,约4支/日。21岁结婚,婚后育有2子。爱人及孩子均体健。

  通过上述的病史以及患者脑部CT检查,结果发现患者属于右侧三叉神经损伤。

  之后的情况就是在患者以及家属认可的情况下对患者进行了手术治疗,手术的情况是通过在患者的右侧乙状窦后直切口长约7cm,从而进一步达到对患者的彻底治疗。

  这一次的治疗进行的非常顺利,一年多三叉神经痛基本上彻底经过此种手术之后除根了。

 

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分类:门诊实录

进入伏天之后,合肥气温突然飙升,暑热难当之下,许多孩子贪凉躲在家吹空调.殊不知,这样会被"冻"出病来,患上"空调病",由于吹空调,近期不少孩子都患上了"空调病",不得不住院治疗.

    6岁女孩吃西瓜后肚子痛 一晚腹泻5次

    上午11点20分左右,正在输液的孩子、陪同的家长坐满了整个休息区,6岁的女孩菁菁(化名)正病恹恹地躺在妈妈怀里打吊针.

    菁菁的妈妈介绍,前两天因为天气闷热,家里整天开着空调,温度调得很低,孩子在昨天吃了半个冰镇西瓜后便开始喊肚子痛,一晚上拉了5次肚子,高烧39℃.医生诊断后说,是受凉导致的感冒、腹泻.

    "孩子在冷而干燥的空气中时间过久,呼吸道及消化道抵抗力下降,上呼吸道感染及腹泻几率增加."此外,气温升高后,各种病菌繁殖快,食物很容易变质,像肠炎、痢疾等感染性腹泻的患儿也渐渐多了起来.



    儿童敏感部位应注意保暖 避免风扇直吹

    多注意一些孩子敏感的部位保暖,如膝盖、小腹、腰部等,千万不可对着空调或风扇直吹.如果周末带孩子到去公共场合玩,尽量减少长时间待在低温空间里,以免因过度吹冷风引发不适.

    1.注意使用时间

    剧烈运动后,切勿不要让孩子立即进入空调房,以免使张开的毛孔骤然收缩,从而受凉致病.如果孩子外出回来出汗较多时,要先等汗液退去时再开空调,开启空调前,最好让孩子将身上的汗擦干,并换上干爽的衣裤,避免受寒.

    2.温度适宜,温差不宜过大

    即使天气闷热,室内空调的温度不要调得太低,以26~28度比较为宜;室内外温差不宜过大.在气温较高时,可将温差调到6~7度左右;气温不太高时,可将温差调至3~5度,空调的风速不宜过强.另外,夜间气温低,应及时调整空调温度.

    3.定时通风换气

    空调房要注意经常开窗换气,以确保室内外空气的流通.一般开机1~3小时,就需要打开窗户将室内空气排出,时间大概为20-30分钟.妈妈们也可以开空调的房间可以开一道小窗,有利于空气交换.

    4.最好多穿一件

    空调开放的房间,时间一长孩子会感觉稍微有点冷.这时有经验的妈妈们会选择给孩子穿着纯棉材质的短袖和七分的中裤,或者给孩子加一件衣服并且让孩子穿上袜子,避免小孩着凉和肚子痛.

    5.不要频繁进出空调房

    由于各房间存在温差,孩子如果呆在空调房里,最好不要频繁让孩子进出,否则孩子容易因温度变化适应不良而患上感冒.

    功能神经外科别小华主任提醒

    室内空调温度最好设定在27℃以上,家长也可以在房间里放一桶水保持湿度,避免小儿频繁进出空调房,孩子进入空调屋前,应先把汗擦干,休息一会再进去.

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来自山西的女孩小婧今年14岁,病史:运动后双下肢疼痛、无力4年,遗尿3年

    现病史:患者于4年前无明显诱因出现跑步后双下肢疼痛、乏力,并无明显诱因出现癫痫发作,经口服癫痫后症状控制后停药,再无发作,于当地医院行MRI检查显示提示脊髓空洞,射X片提示脊柱侧弯,3年前出现遗尿,并有逐渐加重趋势,为进一步治疗,门诊以"脊髓空洞"诊断收入我科.

    西安红会医院功能神经外科别小华教授介绍:在出现小脑扁桃体下疝的时候,小脑扁桃体阻塞了枕大孔区域的脑脊液循环.导致脊髓空洞形成,脊髓空洞破坏了脊髓神经纤维,导致患者出现感觉和运动功能障碍,严重的甚至出现肌肉萎缩.

    由于脊髓空洞的形成导致了脊髓的损伤,使患者出现肢体感觉运动的功能障碍,严重降低了患者的生活质量,甚至导致患者出现残疾.

    因此,对这种疾病的治疗关键是解除小脑扁桃体在枕大孔对脊髓的压迫,同时重建枕大孔区域的脑脊液循环.常规的治疗方式是后颅窝减压+脊髓空洞分流术.

    手术过程

    今上午在全麻下行后颅凹减压+脊髓空洞分流术.麻醉满意后患者取俯卧位,接术中电生理监测,自枕外粗隆上约2cm至颈4棘突及胸5-胸6棘突画线,常规消毒铺巾.沿上段切口线切开皮肤及皮下,"Y"型切开肌肉附着点,自颈2棘突上方致枕骨向两侧自骨膜牵开,暴露颅骨及寰椎后弓,枕骨鳞部钻孔,扩骨窗并咬开枕骨大孔,咬开寰椎后弓约1.5cm,扩窗面积约4×3cm,切开硬脑膜,彻底止血,减张缝合,冲洗创面,放置硬膜外引流管,缝合肌肉、皮下及皮肤,消毒背部伤口,沿画线切开皮肤、皮下层,自两侧棘突旁分开肌肉,牵开器牵开暴露棘突及后弓,剪出胸5棘突,咬骨钳咬开胸5下段及胸6上段后弓,暴露硬脊膜,止血,切开硬脊膜,见脊髓肿胀,蛛网膜下腔消失,脊髓后正中沟变薄透亮,其下隐约可见脑脊液,延正中沟纵性切开脊髓,见脑脊液流出,随即脊髓塌陷,蛛网膜下腔出现,用人工硬脑膜置入空洞内,使空洞与蛛网膜下腔相沟通,止血纱布止血,缝合硬脊膜,冲洗创面,人工硬脑膜覆盖硬脊膜,放置硬膜外引流管,缝合肌层、皮下及皮肤,消毒包扎,术终.

    别小华主任介绍,脊髓空洞症是一种症状体现,疾病的原因在于小脑扁桃体下疝畸形.可以说小脑扁桃体下疝畸形属于先天因素,而脊髓空洞症是后天发展后天形成的.为什么要这样说呢?打个比方:就像一棵种在石头地上的树一样,树根被石头卡住压住了,时间养分就不好了,再往后树心就空了.所以这个病既有先天原因又有后天因素,这是一个重要的结论.

    手术:有的症状手术后可能恢复的快,有的症状可能恢复的慢,所以脊髓空洞症并不是做完手术就完事了.患者和家属还要清楚如何休息、日常营养给予、体质调理以及康复锻炼.最后总结一句话:治疗脊髓空症的好方法就是正确的手术加上良好的康复.

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来自山西的女孩小婧今年14岁4年前发现运动后双下肢疼痛、无力,后遗尿3年。

现病史:患者于4年前无明显诱因出现跑步后双下肢疼痛、乏力,并无明显诱因出现癫痫发作,经口服癫痫后症状控制后停药,再无发作,于当地医院行MRI检查显示提示脊髓空洞,射X片提示脊柱侧弯,3年前出现遗尿,并有逐渐加重趋势,为进一步治疗,门诊以"脊髓空洞"诊断收入我科.

西安红会医院功能神经外科别小华教授介绍:在出现小脑扁桃体下疝的时候,小脑扁桃体阻塞了枕大孔区域的脑脊液循环.导致脊髓空洞形成,脊髓空洞破坏了脊髓神经纤维,导致患者出现感觉和运动功能障碍,严重的甚至出现肌肉萎缩.

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由于脊髓空洞的形成导致了脊髓的损伤,使患者出现肢体感觉运动的功能障碍,严重降低了患者的生活质量,甚至导致患者出现残疾.

因此,对这种疾病的治疗关键是解除小脑扁桃体在枕大孔对脊髓的压迫,同时重建枕大孔区域的脑脊液循环.常规的治疗方式是后颅窝减压+脊髓空洞分流术.

手术过程

今上午在全麻下行后颅凹减压+脊髓空洞分流术.麻醉满意后患者取俯卧位,接术中电生理监测,自枕外粗隆上约2cm至颈4棘突及胸5-胸6棘突画线, 常规消毒铺巾.沿上段切口线切开皮肤及皮下,"Y"型切开肌肉附着点,自颈2棘突上方致枕骨向两侧自骨膜牵开,暴露颅骨及寰椎后弓,枕骨鳞部钻孔,扩骨窗 并咬开枕骨大孔,咬开寰椎后弓约1.5cm,扩窗面积约4×3cm,切开硬脑膜,彻底止血,减张缝合,冲洗创面,放置硬膜外引流管,缝合肌肉、皮下及皮 肤,消毒背部伤口,沿画线切开皮肤、皮下层,自两侧棘突旁分开肌肉,牵开器牵开暴露棘突及后弓,剪出胸5棘突,咬骨钳咬开胸5下段及胸6上段后弓,暴露硬 脊膜,止血,切开硬脊膜,见脊髓肿胀,蛛网膜下腔消失,脊髓后正中沟变薄透亮,其下隐约可见脑脊液,延正中沟纵性切开脊髓,见脑脊液流出,随即脊髓塌陷, 蛛网膜下腔出现,用人工硬脑膜置入空洞内,使空洞与蛛网膜下腔相沟通,止血纱布止血,缝合硬脊膜,冲洗创面,人工硬脑膜覆盖硬脊膜,放置硬膜外引流管,缝 合肌层、皮下及皮肤,消毒包扎,术终.

别小华主任介绍,脊髓空洞症是一种症状体现,疾病的原因在于小脑扁桃体下疝畸形.可以说小脑扁桃体下疝畸形属于 先天因素,而脊髓空洞症是后天发展后天形成的.为什么要这样说呢?打个比方:就像一棵种在石头地上的树一样,树根被石头卡住压住了,时间养分就不好了,再 往后树心就空了.所以这个病既有先天原因又有后天因素,这是一个重要的结论.

手术:有的症状手术后可能恢复的快,有的症状可能恢复的慢,所以脊髓空洞症并不是做完手术就完事了.患者和家属还要清楚如何休息、日常营养给予、体质调理以及康复锻炼.最后总结一句话:治疗脊髓空症的好方法就是正确的手术加上良好的康复.

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大多数人都经历过牙痛,经过消炎、拔牙等处理一般在短时间内治愈,如果是一侧口腔、牙齿、下颌、头面部突然发作的剧烈疼痛,反复发作3个月以上,当心患上了三叉神经痛.

    牙痛还是三叉神经痛 两种疼痛究竟有什么不同

    西安红会医院功能神经外科别小华教授指出,牙痛多数由于牙周炎症所引起,发病时牙龈周围红肿、发热,持续性胀痛,牙齿对冷热敏感,刺激后可诱发,口腔检查可见牙龈红肿、张口受限、有叩击痛,经牙科治疗后疼痛消失.

    三叉神经痛是指发生于一侧头部、面部、鼻旁、下颌以及牙床周围的疼痛,号称"天下第一痛",常见于中老年人.典型的三叉神经痛表现为阵发性、短暂的疼痛发作,每次发作持续时间由数秒到几分钟,疼痛剧烈,发病早期,每天发作数次,随后每天发作数十次,发作时,面部遭受电击、针刺、刀割、撕裂一样的感觉,患者感到生不如死,情绪低落,十分痛苦.疼痛多发生于单侧,一般不扩散至中线,沿三叉神经分布区常有触发点(扳机点),如上下唇、口角、牙齿、舌、颊部,可在洗脸、刷牙、饮水、说话、剃须时诱发,严重影响患者日常生活.

    微创+精准减压 三叉神经痛也有治本方法

    目前医学界普遍认为三叉神经痛的病因是因为脑内的血管长期压迫三叉神经,导致三叉神经的脱髓鞘病变,三叉神经内部的神经纤维发生传导异常.三叉神经是传到面部感觉的神经纤维,就像一根粗电线,由于血管压迫把电线的外皮磨损,内部电线丝裸露,导致电线短路,冒出火花,因此,三叉神经痛多表现为短暂的电击、刀割、针刺、烧灼样疼痛.

    要想彻底治愈三叉神经痛,必须从病因上解除扭曲的血管对神经的压迫,因此,在显微镜下识别责任血管并予以精准减压是手术疗效的保证,同时,微创操作减少甚至可以避免给病人带来并发症.别小华主任医师表示,神经外科目前采用微血管减压术(微创)治疗三叉神经痛,手术在显微镜下,将压迫神经的责任血管移开,然后用医用垫片包裹受损的神经,隔绝了神经与血管的接触,手术后患者的疼痛症状立刻消失.手术时间短(大约1小时),几乎不损伤病人的神经与血管,术后并发症少.

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分类:面肌痉挛

 家住陕西省长武县的秦阿姨,今年刚满58岁,本想着退休后好好享享天伦之乐.五年前的一个小动作让秦阿姨的计划"泡汤"了.2010年春季,秦阿姨由于给儿子办婚事,连续半个月都没休息好,一天早上起来,秦阿姨发现左边眼睛下方跳了几下,按照左眼跳财的说法,秦阿姨心里高兴了一下,也没有太在意.谁知后来秦阿姨的左侧眼皮每天都跳,有时几分钟有时几秒钟.

    发现这种异常,秦阿姨也觉得不太对劲,去医院一看,被确诊为面肌痉挛,医生开了卡马西平,吃了没效果,反而渐渐加重,不光跳动频繁了,嘴角甚至左边脸都开始抽动,一跳就是五年.今年七月,秦阿姨的儿子带她找到西安红会别小华主任,别主任以行面肌痉挛微血管减压术收入.

    别小华主任介绍,面肌痉挛是一种常见的颅神经疾病,非手术治疗有药物治疗,超声波理疗,药物神经注射,射频治疗等,疗效往往欠佳,目前认为显微血管减压术是首选的手术治疗方法.

    面肌痉挛,又称半面抽搐,为面部肌肉快速频繁地抽动,每次发作数秒钟至数分钟,间隙期如常人.大多数限于一侧,常先发生于下眼睑,范围逐步扩大,逐渐波及到口角、面部其它肌肉和颈阔肌.多在中青年起病.发作可由面部的自主运动和咀嚼、瞬目、和随意的表情动作所诱发,并可因情绪激动、紧张、劳累或阅读时期过长等因素加重发作,而休息或情绪稳定时症状减轻.发作严重着可终日抽搐不停,甚至睡眠时也可抽搐,有些患者可造成眼睑强直性收缩使睑裂变小,口角可持续歪向病侧.肌电图检查受累肌肉可显示有高频率的节律性运动单位放电(50-100次/分). 某些患者可有耳鸣、听力减退.个别患者可伴有三叉神经痛.

    显微血管减压术治疗效果如何

    目前没有任何一种治疗效果能与显微血管减压术效果相比,显微血管减压术是面肌痉挛的首选治疗,它有以下优点:治疗彻底;不易复发;无副作用;并发症少.

    手术经过为

    1,手术前常规检查

    2,MRTA检查,

    术前MRTA检查可以明确是否有血管压迫神经造成发病.

    3,手术

    4,等待拆线出院

    经过微血管减压手术治疗的秦阿姨告诉我们,她终于摆脱了五年的噩梦,面肌痉挛让她想做的事情不能做,就连家里新添的孙子也不愿意让她抱,现在她完全不用担心了.手术后的秦阿姨脸上没有任何抽搐的迹象,跟正常人一样.

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