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脸部出现持续性疼痛,需警惕三叉神经痛来袭

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2017-11-12 21:24
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分类:健康科普

三叉神经痛被称为“天下第一痛”,不但疼痛程度严重,而且像闪电般倏来倏去,患者心理上极其畏惧。有一部分病人的疼痛区域主要在一侧额部、头顶部,也可能出现在眼眶部、颞部,阵发性、闪电样。这类病人的疼痛范围是三叉神经第1、2支,往往伴有同侧眼球的胀痛,眼球经常红肿、流泪,平时要注意滴用眼药水。

有此类症状的患者建议尽早到医院就诊,首先做CT/MRI检查排除颅内胆脂瘤等病变,若无肿瘤等病变,考虑为原发性三叉神经痛,可服用卡马西平,药物效果不佳则要选择显微血管减压术,手术可把压迫三叉神经的血管推移,去除发病原因,且不会影响眼球及头面部感觉。而其他治疗方法,如伽马刀、射频热凝对此类病人不适合,可造成眼球、特别是角膜感觉障碍,若保护不当可造成角膜溃疡、失明。

三叉神经痛——显微血管减压术

显微血管减压术是临床当中治疗三叉神经痛的一种手术方法。显微血管减压术治疗三叉神经疼痛属于开颅手术疗法,治疗的过程中需要进行麻醉,开颅后,将压迫神经根的血管与三叉神经根之间用异物隔开,使之分离,解除压迫来实现治疗三叉神经痛的效果。

显微血管减压术原理:

显微血管减压术是目前已知可治疗三叉神经痛并完全保留神经功能的治疗方法。手术方法是全麻下,在耳后发际内取手术切口,将其推移离开三叉神经充分减压,并固定,使血管不接触到神经,从而解除血管对神经根部的压迫,恢复三叉神经的正常功能,使疼痛消失。该手术具有时间短、出血少、并发症少、痛苦小、见效快等优点。手术全程在显微镜下进行。

显微血管减压术治疗三叉神经痛适用人群:

核磁共振显示有明显血管压迫的患者,身体状况好的中青年患者,患有糖尿病、心脏病等慢性疾病的患者不适合这种手术。

治疗特点:

显微血管减压手术治疗三叉神经痛,不损伤神经,术后面部不会出现麻木等感觉减退现象,不过手术需要开颅操作,过程复杂,技术难度高,风险大,复发后不宜重复治疗,建议选择正规医疗机构进行手术。

分析大量医疗资料表明,临床上有血管压迫症状的三叉神经痛患者进行核磁共振检查的时候可以清楚发现病人的三叉神经根受到血管压迫,这样的患者可以进行显微血管减压手术进行治疗。

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