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面瘫后连带运动是怎么回事

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2017-10-29 22:56
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分类:健康科普

患者提问:从9月份开始,右侧的上眼皮和下眼睑、右侧的鼻侧(架银镜的位置)一直不自主痉挛,不分时段。打哈欠打喷嚏做表情时,更是明显。9月中下旬开始吃中药,症状比之前要好些,但是有时时好时坏,目前还不影响生活,但是影响心情。我在当地医院神内科看,说是面肌痉挛,没有办法治疗,只能吃卡马西平药,去中医院看吃中药扎针灸,由于时间原因,所以只是吃的中药没有扎针灸。还有的大夫说是面瘫还没有恢复,需要继续做针灸治疗等。

3月17日右侧得的面神经麻痹,经过近半年治疗,恢复98%,面部只是感觉嘴角与眼部联动在一起,噘嘴眼睛变小。但是单闭眼、吹口哨、刷牙不漏水都没有问题。不知道现在的痉挛与面瘫有没有直接联系?

希望提供的帮助:从9月到目前已经2个多月,痉挛时好时坏,所以想咨询大夫,这个痉挛是真正的面肌痉挛么,必须做手术处理?没有相应的治疗手段?还是这种状况是面瘫的后遗症,需要再做针灸等处理?

专家回复:你好,面神经麻痹可以引发连带运动,症状表现与面肌痉挛相似,这种情况一般没有更好的办法,需要做康复训练“如鼓腮、示齿等”来缓解症状。但同时不能排除原发性面肌痉挛的可能,这种种情况的话是需要手术治疗的。建议你带上之前的检查病历到我门诊中详细评估。

面瘫后面肌痉挛是怎么回事

面瘫在恢复期,受损的面神经纤维之间出现混乱的“错接”现象,导致出现患侧面部任何一部分肌肉(如眼部)活动时,肌肉电信号会异常传导到其他部位的肌肉上(如口唇),所以每一次眨眼均会出现同侧口唇周围肌肉同时抽动的现象。“连带运动”与“面肌痉挛”在病因病理上是有本质区别的,所以治疗方式也不同。

引起原发性面肌痉挛的原因多是颅内血管压迫面神经,导致面神经脱髓鞘病变,引发面部肌肉痉挛,原发性面肌痉挛与面瘫后遗症治疗不同。临床上微血管减压手术以其让患者满意的效果,受到广大医生和患者的欢迎。

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