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面肌痉挛被肉毒素打成“僵尸脸”怎么办?

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2017-03-31 15:29
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分类:健康科普

疑问解答 | 面肌痉挛被肉毒素打成“僵尸脸”怎么办?

昔日同事们眼中风趣幽默的徐先生,近年来却常因“挤眉弄眼”招来非议,甚至被同事们起了“赵四”的外号,听人说打肉毒素可以控制这种抽动,没想到3针下去变成了“僵尸脸”不说,面部抽动也变成了“内抽外不抽”。

“挤眉弄眼”惹出“面子问题”

今年45岁的徐先生是云南楚雄一名普通的建筑工人,从9年前开始,他发觉自己的眼皮总是在跳,开始以为是工作太累,就没多加留意。可没过多久,他的眼皮竟然连带着嘴角一起抽动了,还愈演愈烈。同事们也惊讶地发现徐先生变脸了,不再热情开朗,反而鼻歪脸斜、整天苦着脸窝在角落里。

在面部异常抽动的这几年里,全家人都在奔走各地为徐先生求医。徐先生先后试过了针灸、吃药、按摩等多种治疗方式,均没收到预期的效果。后来听说打肉毒素可以治愈面肌痉挛,徐先生就一心要试。果然,昂贵的肉毒素治疗确实有点效果,打完之后便停止抽动。可令他没想到的是,四个月之后,面部抽动再次卷土重来。此后,他又陆续打了好几针。而这几针,直到他准备打第四针时,发现自己反而变成了永久性“僵尸脸”,也就是常说的面瘫。

久治不愈的面肌痉挛

这次,在朋友的极力推介下,徐先生从云南来到西安红会医院紧急求医。据红会医院功能神经外科别小华主任诊断分析,徐先生患的确实是面肌痉挛,但由于短时间内多次注射肉毒素,他已经出现了“僵尸脸”的症状。据他介绍,肉毒素虽然能让肌肉神经松弛性麻痹,缓解局部肌肉痉挛,但最多只能管半年时间。而且,肉毒素并不能彻底治愈面肌痉挛,使用过当还容易造成面部肌肉僵硬和神经的永久性麻痹,也就是俗称的“面瘫”。

“面肌痉挛就相当于电线使用时间长了,绝缘层磨损老化导致漏电,发生短路了。”别小华主任介绍说,面肌痉挛主要是面部神经受到颅内血管压迫所致。血管一旦搭上神经,在血管不断跳动摩擦下,久而久之就会让神经“短路”,从而刺激面部肌肉不停抽搐。最近,通过做“面神经显微血管减压”手术,徐先生脑袋中两根短路的“电线”已经被别小华主任用“垫子”垫开,徐先生的面部抽动终于停止了。

温馨提示

面肌痉挛的治疗比想象中安全得多

 

“门诊经常遇到这样的患者,一听面肌痉挛要做开颅手术就慌了神。”别小华主任介绍说,相比传统的开颅手术,面神经显微血管减压手术的风险要小很多,手术在耳后颅骨处打开一个硬币大小的锁孔就可,全程操作也都在显微镜下进行。对于手术后常见的听力下降和手术无效问题,别小华主任特别提到了“神经电生理监测”,“神经电生理监测就像医生的‘第三只眼’。它可以在手术过程中及时监测出听力和面肌痉挛术后的情况,并及时提醒我们医生,这样就大大降低了大家所担心的问题出现。”

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