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导致“脸疼”的病有三种,你能分清楚吗?

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2017-03-23 11:23
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分类:健康科普

 

导致“脸疼”的病有三种:急性牙髓炎、颞下颌关节痛和三叉神经痛,而三叉神经痛往往最容易被忽视。虽然这三种疾病典型症状都表现为脸疼,但疼痛的特征还是有一定差别的,学会自我判断,更有利于快速就医,避免病急乱投医。

急性牙髓炎 夜间痛,搏动性跳痛

急性牙髓炎是指急性牙髓组织的炎症,其感染源主要来自深龋,牙髓的感染可通过根尖孔引起根尖感染,该病的临床特点是发病急,主要特征是剧烈疼痛,一般止痛药物效果不明显,后期可发展为牙髓坏死。这种疼痛通常是自发性 阵发性痛,早期持续时间较短,缓解时间较长,晚期疼痛持续时间较长,可长达一整天。炎症牙髓出现化脓时,患牙会有搏动性跳痛。疼痛常常在夜间发作,温度刺激会加剧疼痛。

疼痛发作时,患者大多不能明确指出患牙。疼痛呈放散性或牵涉性,常常是沿三叉神经第2支或第3支分布区域放射至患牙同侧的上、下颌牙或头、颞、面部。

颞下颌关节痛 张口时疼痛加剧

脸疼的另外一个常见原因是颞下颌关节紊乱病和颞下颌关节炎,主要是咀嚼肌或颞下颌关节出现问题,从而导致脸疼。

颞下颌关节紊乱病引起的脸疼,在临床上有三大特征:一是关节会疼痛;二是关节会发出弹响杂音;三是张口受限,即张不开口。疼痛部位多在关节区或关节周围,张口时会疼痛,或者是疼痛加剧。有的患者还会伴有耳鸣、头疼、感觉异常、头晕等非特异症状。

颞下颌关节炎引起的脸疼,包括局部关节疼痛、耳部疼痛、头痛、杂音和咀嚼时的疼痛,而且伴有各种肌肉的疼痛。

三叉神经痛 骤发骤停,剧烈性疼痛

引起脸疼的还有一种疾病就是三叉神经痛,这也是最容易被忽视的脸疼原因之一。

三叉神经痛是一种最常见的颌面部神经疾患,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。这种“脸疼”主要发生在面部三叉神经分布区域内。由于都疼在牙和脸上,很容易跟牙疼混淆。但其实三叉神经痛的特征很明显,那就是骤发、骤停,痛起来像闪电样、刀割样、烧灼样,是一种顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。

 

这种“脸疼”,往往是说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性的剧烈疼痛。而且,每次疼痛发作时间仅持续数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期,又同正常人一样。初期起病时发作次数较少,间歇期亦长,数分钟、数小时不等,随病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛亦逐渐加重而剧烈。跟急性牙髓炎不同的是,这种脸疼在夜晚发作的次数会减少。同时,疼痛侧面部可能会呈现出痉挛,表情呈精神紧张、焦虑状态。

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