“药费怎么就是降不下来？”这恐怕是很多患者的共同心声，尤其是慢性病患者，比如、冠心病、糖尿病、风湿病等患者，需要长期服药治疗；此外，不少中老年人还患有多种疾病，需要同时服用多种药物，经济负担非常沉重，如何降低医药费成了他们普遍关注的话题。
最近，美国《货币》杂志载文指出，只要聪明选药，有五大策略可以让人在处方药上节省50%甚至更多的钱。对此，我们邀请了中日友好医院心血管科主任柯元南教授和北京同仁医院心脏中心王吉云博士对这五大策略进行了解析。
策略一：选择低价非专利药品
每一种新上市的药物都有一个专利保护期，价格也受到“保护”，一般较为昂贵；一旦过了专利保护期，药物的零售价就会大幅下降。因此，如果医生给你开了一种价格较为昂贵的品牌药物，你可以问一句，同类的药物中有没有非专利的。
专家解析：正是因为药物过了非专利保护期变得价廉物美，因此很受老百姓欢迎。值得一提的是，每年都有一批品牌药物的专利保护到期，患者可以查询这些便宜有效的药物。
策略二：寻找替代品
有些新型药物并没有同类的非专利药物。因此，如果要减少药费，不妨向医生咨询，是否可以选择其他类型的药物来替代。
专家解析：举个例子，降压药分为6大类，包括利尿剂、α受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂等，医生会根据患者的病情给出用药方案。一般来说，适合病人的药物组合可能有好几套，而利尿剂、α受体阻滞剂比较便宜，效果也很好，还比较适合老年患者。因此，经济条件有限的高血压患者不妨向医生咨询，是否能够给出更便宜的用药方案。
再如扑尔敏属于便宜的抗过敏药物，效果也很好，不过引起嗜睡是该药最明显的副作用；而第二代抗过敏药息斯敏的价格则要昂贵一些，实际上副作用也不小，如对不利。因此，如果患者没有从事驾驶、高空作业等较为危险的工作，可以在医生指导下选择扑尔敏。
策略三：货比三家
美国亚特兰大一位心血管病医生塞西尔说，同样的药品在普通药店、连锁药店和在网上药店的价格大有不同，有时会存在惊人的差异。买药之前一定要进行调查。消费者可以先到一些售药商店的网站看看，不过还需要咨询当地的药剂师，再结合前面所说的办法来买药。
专家解析：在我国，不少平价大药房不断涌现，价格也确实要便宜一些。但到平价药房买药尚需注意用药安全问题：
首先，处方药最好在医生指导下使用，千万不要在促销人员或者促销手段的诱导下随意买药；
第二，不要囤积药物，因为随着病情的变化，可能要随时调整用药方案，囤积药物有时反而造成浪费。
策略四：购买大剂型
看病的时候可以咨询医生，能否得到单位剂量较大的剂型。如果患者能买到药片切割机，就可以把一个大药片切成两个小药片，这样也可以省去50%的配药费。当然，这并不适用于所有的药，如果患者吃的是用缓释膜包装起来的药（如）就不能这样做。
策略五：寻找药物慈善援助
一些制药公司、病人援助组织经常会发起一些免费或折扣用药的活动，这样做是为了帮助那些弱势群体，如没有医疗保险者和低收入者。