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耿兰书

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开通时间:2009-07-04

公告

河北中医肝病医院是国家重点肝病专科医院,院长耿兰书是卫生部中国肝炎防治基金会理事,河北省首届名中医。独创五大治肝疗法和35种特效治肝方药,在治疗乙肝、丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝腹水等方面取得良好的效果! 热线:400-0707-120 官方网址:http://www.gengls.org

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随着乙肝病毒携带者的增长,人们更加关注乙肝病毒携带者结婚的问题,乙肝病毒携带者结婚究竟会不会影响伴侣?会不会传染给宝宝?对于以后的生活会不会有什么影响?

有关乙肝病毒携带者的注意点:乙肝病毒携带者结婚要处理好性生活与传染的关系。

首先,乙肝病毒携带者结婚前的健康检查是很必要的,健康的一方应化验乙肝病毒标志物,便于了解对乙肝是否有抵抗力或者说产生保护性抗体,如有抵抗力性生活就可正常进行,定期复查,如保护性抗体较低,应提前打加强乙肝疫苗针。如无抵抗力则应按规定注射三针乙肝疫苗,在保护性抗体产生前应严格避免密切接触。

其次,乙肝病毒携带者结婚后的性生活尽量使用安全套,深吻也有可能造成乙肝病毒的传播,尤其是在对方有口腔溃疡时。

有很多事例证明了乙肝病毒可能通过性交途径传播。因为精液和阴道分泌物中都可能含有乙肝病毒,而性交中造成的粘膜损伤则形成病毒入血的通道。虽然经性途径感染乙肝的比率只有10%~20%,但比起双方都是正常人的夫妻感染机会要高出很多。因此,我们建议乙肝病毒携带者结婚除了接种乙肝疫苗外,最好在性交时使用避孕套,可增加安全系数。

乙肝病毒携带者结婚要处理好病情与性生活的关系。

急性乙肝和慢性乙肝活动期的病人需要很好地休息,患病期间性生活会加重肝脏负担;另一方面多数患者的性欲会大大降低,部分病人甚至根本就没有欲望,健康一方应体贴患者。

乙肝病毒携带者结婚尽量避免使用性兴奋药物。

部分肝硬化和慢性肝炎患者可出现性功能减退,患者应该积极进行保肝治疗,改善肝脏功能,尽量避免使用性兴奋药物。乙肝病毒携带者结婚后的其他生活中需要注意的是,在生活中要注意毛巾和指甲刀分开。如果一方皮肤有破口时,要及时包扎。我们不赞成分餐,因为没有资料证实病毒能经口传播。乙肝病毒携带者结婚后内衣内裤经常消毒,养成良好的卫生习惯,也是预防乙肝的一个重要方面。

乙肝病毒携带者结婚后什么时候可以考虑要宝宝?

如果乙肝病毒携带者结婚后乙肝患者原先病情发作,身体不适,经过正规医院的正规治疗,获得临床治愈,病情稳定一年以上时间,身体没有任何不适,肝功始终正常,这时可以生育。详细点击:

宝宝一旦出生,必须按照“0、1、6方案”及时接种乙肝疫苗。另外,在新生儿出生满2个月以及满7个月时,还要抽血查“两对半”和乙肝病毒DNA,了解宝宝的是否成功免疫。

某个普通的查房日,我被一位神色紧张的患者家属拉到一边:“医生,刚知道我对象有乙肝,我跟她接吻了,会不会被传染上乙肝病毒?”。

我国是乙肝大国,不可避免的会出现配偶或者恋人之间可能有乙肝,并且乙肝病毒的传染性较强,人们担心被传染乙肝病毒而谈“虎”色变或者乙肝病毒感染者担心把疾病传染给自己的爱人。相信有很多人遇到上面说到的情况,产生类似的疑惑。在这里我可以肯定的告诉大家,大可不必惊慌,其实乙肝并没有那么可怕,接下来我要为你答疑解惑。

乙肝病毒传播途径

众所周知,乙肝病毒的三大传播途径是血液传播、性传播和母婴传播。

所以首先明确的是乙肝不是消化道传播疾病,一般来讲接吻是不会传染乙肝病毒的。但是,研究表明乙肝病毒感染者的唾液中可能含有乙肝病毒,而乙肝病毒进入人体的消化系统后会被含有胃酸的消化液所杀灭,无法突破正常的消化道系统,所以和乙肝患者接吻的时候被传染乙肝的几率特别小。

注意事项

需要提醒大家的是,现实生活中也有因接吻而传播乙肝病毒的个案,那是因为对方的口腔黏膜有破损时,唾液中的乙肝病毒通过破损的黏膜侵入到正常人的体内而造成被感染乙肝病毒。因此,与乙肝者接吻时尽量避免嘴唇破裂、牙龈出血、口腔溃疡、咽喉部炎症肿痛时,这样可大大降低被感染的风险。

如何避免

那么还有没有更好更有效的方法避免接吻传染乙肝病毒呢?答案是有的,就是健康者一方及时接种乙肝疫苗。双方在开始发展亲密关系之前,健康一方最好去医院检查一下是否有乙肝表面抗体,如果他(她)的乙肝表面抗体滴度大于10个国际单位,就可以有效的预防被传染乙肝病毒。相反如果他(她)的乙肝表面抗体滴度小于10个国际单位,最好按规定及时进行乙肝疫苗接种或补种。只要产生了足够的抗体,就可以愉快的接吻啦。

综上所述,日常生活中通过接吻而传染乙肝的几率是非常小的,只要提高正确认识、做好预防工作,就算你的真爱有乙肝,也是可以放心的去爱啦。


康艳艳

副主任中医师,医学硕士

河北中医肝病医院医教科主任

河北省首届名中医耿兰书学术继承人

 

擅长治疗:擅长乙肝、丙肝、肝硬化、肝硬化腹水、肝癌等常见肝病及疑难肝病的中西医结合诊疗,尤其擅长各种原因导致的重型肝炎、肝衰竭的人工肝及相关血液净化治疗。

学术成就:自2007年硕士研究生毕业以来一直从事肝病相关专业,曾在北京协和医院、解放军302医院进修学习。曾以第一负责人完成两项省级科研课题,参加多项国家级合作课题,并于国家级及省级核心期刊发表论文五篇。

人间七月芳菲尽,最美不过八月天!

七月里许下的目标,不知你实现了多少?

别担心现实总比梦想遥远,

别计较收成不如付出丰盈。

你对当下的态度,会决定你的未来!

虽然不能预知明天,但可以把握今天。

虽不能样样顺利,但可以事事尽力。

只要尽力了,会有太多的美好在等着你,

八月里,所有的美好必将如期而至,

首都名医也将在这里如期等您!

八月,河北中医肝病医院推出

“首都名医面对面”活动

还在等什么?行动起来把!

首都名医八月份出诊表

今天是八月一日,中国人民解放军建军91周年纪念日,一大早,怀着无比崇敬的心情,河北中医肝病医院常务副院长刘敏、河北中医肝病医院学科带头人李成玉一行来到了病区,看望了在这里住院的转业军人、复员军人以及军属,向他们献上了饱含深情祝福的鲜花,祝福他们节日快乐,早日康复。

院领导详细了解了他们的住院情况、身体状况以及他们对医院工作的期望和建议,然后组织院内专家对他们的身体情况进行了全面会诊。复转军人以及军属门对医院医护人员无微不至的照顾表示满意,对医院领导的关怀表示感谢。


在门诊和病区,院领导还看望了正在紧张工作的解放军302医院中西医结合肝病科原主任李筠教授、武警河北总队医院肝病中心原主任李学教授,以及老转业军人魏建国副院长,这些老军人在退休之后,毅然投身于地方肝胆病防治事业,用军人的担当继续为地方百姓服务,也用他们独有的军人特质深深影响着周围的人。

河北中医肝病医院还组织员工进行了网上祭奠革命先烈的活动,以此激发员工的国防意识和爱国主义情怀。

一直以来,河北中医肝病医院非常重视“双拥”工作,在双拥共建中体现社会担当,践行公益使命,今年八月份更是推出了“送真情、暖军心”系列活动,规定所有的现役军人、复转军人以及军属来院可以享受乙肝六项、肝功、彩超等价值600元的免费体检,并为他们建立健康档案,为他们提供终身健康咨询服务,对于贫困复转军人、军烈属患者特事特办,进行医药费减免,在点点滴滴的行动中,广大员工爱祖国、爱国防的意识不断提高。

从福建到河北,是空间的跨越,

更是生死的洗礼;

从三月到四月,是季节的更替,

更是生命的重生。

一个年轻的生命,到底经历了什么?

此时此刻,已先期赶到医院的亲人们正在焦急地等候着他的到来。

医院三病区副主任康艳艳、门诊专家王运其以及各岗位医护人员已经做好了抢救准备。

晚七时,患者抵达医院,经过诊断,先本根得的是肝炎乙型肝硬化失代偿期、慢加急性肝衰竭,胆红素已高达357μmol/L (正常值为3.42~20μmol/L),凝血酶原活动度低至31%,并伴有严重的腹腔感染,病情危重,随后,医院下达了病危通知书。

闻此消息,先本根的亲人们万分悲痛,已做好了最坏的打算,开始为先本根准备寿衣,准备后事,一个年轻的生命难道就此凋零?

先本根今年29岁,四川泸州人,常年在福州打工,今年3月开始,他感觉肚子痛,浑身乏力、尿黄、呕吐、吃一口吐一口,起初他以为得了胃病,就服了一些胃药,但病情不断加重,于是他到当地医院检查,医生告诉他得了肝病,病情严重,需要马上住院治疗,先本根慌忙把这一消息告诉了在元氏县居住的妈妈,妈妈一听急了,要他马上坐飞机赶来,随后,亲人们联系了河北中医肝病医院,于是出现了开头的一幕。

3月17日一大早,河北中医肝病医院肝胆病诊疗中心主任苏国权、副主任李学、三病区主任李朝辉、副主任康艳艳、会诊专家王运其等齐聚抢救室,大家经过认真研判,分析病情,拿出了一套中西医结合的治疗方案:

立即给予抗乙肝病毒治疗,积极保肝、退黄、抗感染、改善凝血机制等对症支持治疗,配合院内特色中药汤剂,间断给予中药保留灌肠,并进行了2次人工肝血浆置换治疗。

人工肝是近年来发展起来的一项高科技人工脏器替代支持治疗技术。该治疗系统由体外循环管路、动力装置、血液分离滤过器或灌流器、模控电脑系统和监控报警系统等部分组成。通过体外循环,将血液引入该治疗系统,清除人体内的有毒物质和有害细胞因子,补充血浆、白蛋白、凝血因子等有益物质,暂时替代肝脏功能,达到治疗肝功能衰竭或相关疾病的作用。

一天过去了,两天过去了……,在医院医护人员的精心护理下,在主管大夫康艳艳的悉心治疗下,奇迹终于出现了,先本根身体迅速好转,精神状态也好了起来,吃饭也香了,睡觉也踏实了,胆红素已接近正常值,各项指标都趋于正常。

4月19日,先本根带着满心的欢喜,怀着满满的期待,开开心心地出院了!曾经绝望的生命又一次扬帆起航!出院时,他和家人将一幅写有“医术精湛,医德高尚”的锦旗送给了他的主管医生康艳艳及全体医护人员,以表达内心的无限感激之情。

河北中医肝病医院为了强化医疗技术,更好的服务广大肝病患者,近期引进了原装进口高档飞利浦CT、飞利浦DSAFibroTouch(无创肝纤维化诊断系统)等一批先进医疗设备。

 

飞利浦  CT

肝脏CT检查可以诊断慢性肝炎、肝硬化存在可疑病变或肝癌的病人,也可以查出肝内占位性病变、原发和转移性肿瘤的形态,轮廓,坏死,出血,钙化,还有血供情况以及生长方式都可以显示出来。还能了解胆、肾等脏器的情况。在治疗肝病过程中还能监控病程和治疗效果。

CT检查的优点

①CT为无创性检查,检查方便、迅速,易为患者接受。  

②有很高的密度分辨力,密度相差5-6H的不同组织能被区分。能测出各种组织的CT值。

③CT图象清晰,解剖关系明确。 

④CT能提供没有组织重叠的横断面图象,并可进行冠状和矢状面图象的重建。 

⑤用造影剂进行增强扫描,不仅提高了病变的发现率,而且有的能做定性诊断。

飞利浦  DSA

数字减影血管造影(DSA)是一种新的X线成像系统,它是常规血管造影术和电子计算机图像处理技术结合的产物。具有图像质量优良、放射剂量控制完善、外型小巧使用方便等特点。系统观察台因底座小巧紧凑而更贴近床面,从而缩短医生观看显示器的距离。

FibroTouch无创肝纤维化诊断系统

FibroTouch是全球首台影像引导的肝纤维化和脂肪肝程度的集成检测系统,提供了对肝脏组织形态、肝脏纤维化程度和肝脏脂肪变性的一体化检测和全方位评估方案。 

FibroTouch可以应用于如下领域

1. 用于进行普通人群的肝脏情况状况筛查

2. 用于进行慢性肝病患者的肝纤维化程度快速测量 

3. 用于对慢性肝病治疗效果的全过程跟踪 

4. 用于各类肝硬化并发症的预测 

5. 用于评估长期药物治疗所造成的肝损伤 

6. 用于评估各类代谢综合症(糖尿病、高血压、高血脂)所引起的肝脏损伤 

有了这些医学高端设备的支撑,将有力地促进河北中医肝病医院整体医疗技术水平和医生诊断能力的提高,增强医院发展的综合实力,同时让广大患者充分享受它们安全、高效、便利所带来的好处。

什么是急性肝炎

  急性肝炎是由肝炎病毒所引起的肝脏疾病,属于中医学的黄疸、肋痛、湿阻范畴。现代医学主要为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。

  急性黄疸型肝炎,开始时呈现感冒样症状(如发热、倦怠等)、胃肠道症状(如食欲不振、厌油腻、恶心、腹胀或肝区痛、腹泻等)、接着出现黄疸,尿色逐渐加深,巩膜及皮肤出现黄染,肝功能检査异常。

  急性无黄疸型肝炎,由于无黄疸而不易被发现,而发生率则高于黄疸型肝炎,症状、体征与黄疸型肝炎相似,部分病例并无明显症状,于体检时发现肝大、压痛、肝功能异常或乙肝病毒(HBV)标志阳性而确诊。本型病程长短不一,大多于3-6个月内恢复健康,有部分病例病情迁延转为慢性。

病毒性肝炎是多种肝炎病毒引起,以肝脏炎症和坏死病变为主的一组常见传染病。其临床表现主要为肝区疼痛、肝大、食欲减退、乏力及肝功能异常等,有个別患者出现黄疸和发热,常见无症状感染。主要通 过口、粪、血液或体液传播。病毒性肝炎分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙 型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎6种。近来发现第7型肝炎病毒,暂定为输血传播病毒(TTV),其致病性尚未明确。甲、戊型肝炎主要为急性肝炎,乙、丙、丁型肝炎主要为慢性肝炎,可发展为肝硬化和肝细胞癌。

血吸虫的虫卵随胆汁入肠,由粪便排出体外,落入池塘后被淡水螺吞食,在螺体内发育形成尾蚴而脱离螺体,再侵人淡水鱼或小虾肌肉内,即成囊蚴。人或其他肉食或杂食动物吞食带囊蚴的鱼虾,即被感染。由此可见,能排出血吸虫卵的患者、感染者、受感染的家畜和野生动物均是本病的传染源。

血吸虫的虫卵还可以通过皮肤、黏膜使与疫水接触人畜受到感染,人因在血吸虫病疫区的水中捕鱼摸虾、洗澡游泳或生食、半生食含有囊蚴的淡水鱼、虾而致病。人与脊椎动物对血吸虫具有普遍易感性。血吸虫成虫寿命达15?25年,在我国华东、华南、西南、东北等共有23个省、市、自治区有此病分布。

 

血吸虫性肝病是血吸虫寄生在门静脉系统所引起的一种有严重危害性的地方病,主要流行于亚、非、拉美的73个国家,患病人数2亿左右。血吸虫病在我国流行的历史悠久,早在2100余年前沿长江流域已有血吸虫病流行。虫卵沿门静脉血流入肝,在肝内门静脉终末分支沉积,释放可溶性虫卵抗原,引起超敏反应,使局部出现炎症,纤维组织增生,日久形成吸虫病肝纤维化,到了晚期形成门静脉高压、腹水、脾大等类似于肝炎肝硬化患者的临床表现。

 

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