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王学廉

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开通时间:2009-04-10

公告

学术任职: 现任中华医学会神经外科分会功能神经外科学组委员、陕西省神经外科学会常委、陕西省医师协会常委。 主要成果: 国内功能神经外科领域权威,业内最高国家奖项获得者。长期从事立体定向和功能神经外科工作,把微电极导向定向手术治疗帕金森病新技术引进中国, 并创新及推广,国内最早应用脑深部电刺激技术(脑起搏器技术)和毁损技术治疗帕金森病、扭转痉挛、原发性震颤、痉挛性斜颈、舞蹈症、酒精依赖、毒品依赖患者,完成世界最大病例,达6000余例;应用全息、实时、可视神经导航技术结合微电极导向手术治疗精神病(精神分裂症、躁狂症、强迫症、抑郁症、焦虑症), 同时开展了颅内囊性肿瘤定向埋囊治疗术,CT导向的立体定向开放直视手术切除脑内小病灶,脑内病变组织的定向活检,颅内异物定向摘除等。获得1999年军队医疗成果一等奖及2000年国家技术发明二等奖各1项,发表相关论文30余篇。承担国家自然科学基金面上项目课题1项;以第一作者或共同第一作者发表SCI论文3篇。

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相信对于帕金森大家并不陌生,众所周知的拳王阿里就患有帕金森症状。那具体的什么是帕金森呢?帕金森的症状包括什么?我们看看专家是怎么说的:
  帕金森是一种突发的,缓慢进展的中枢神经系统变性疾病,其特征是动作的缓慢与缺失,肌肉僵直,静止性震颤和姿势不稳。又名:帕金森病,震颤麻痹。帕金森病因病机引起帕金森病的根本原因是脑内多巴胺减少,而造成脑内多巴胺减少的原因目前还不完全清楚,但多数人认为,帕金森病的发生与年龄增大,遗传易感性和环境因素有关。
  老年人患帕金森的几大危险信号:
  1、老人抑郁帕金森的一大信号抑郁症还是帕金森病的一个“信号”,作为疾病的一部分,抑郁甚至比颤抖等“运动信号”来得更早。但大部分患者都忽视了它的重要性,这种内在情绪症状不仅会加重病情,严重影响患者的生活质量,而且会加重患者及整个家庭成员的精神负担。
  2、颤抖,帕金森病的开端你是否注意到,你周围的老人不知从哪一天开始手指出现了不由自主的震颤。一段时间后,这种震颤便慢慢地扩展到整只手,接着蔓延到左下肢、右侧上肢和下肢……发作时。同时,老人的反应变得越来越迟钝,动作变得越来越缓慢,脸部表情看上去越来越僵硬……老人很可能患上了帕金森病。

特发性震颤是一种很严重的老年疾病,是一种发病在脑部神经的疾病,发病人群是老年人。老年人的抵抗力和恢复力是很弱的,特发性震颤患者是非常需要护理的,是非常需要我们照顾的。

一、预防:

特发性震颤患者的起病比较缓慢,特发性震颤若长期不治,很容易引起其它的疾病。因此,我们要预防特发性震颤的并发症,尽最大可能推迟病残时间。这是最主要的特发性震颤的日常护理方式。

二、鼓励:

家属在生活中对特发性震颤起到了一定的作用,特发性震颤的日常护理应多鼓励患者进行自我护理,如扣钮扣、系鞋带、举筷进食,主动运动,平衡训练,尽可能增加独立性。

三、饮食:

尽可能让特发性震颤病人独立进食,但必须避免呛咳,让特发性震颤病人细嚼慢咽,食物应高蛋白、高热量并多进食含纤维较多的水果、蔬菜。因此,特发性震颤的日常护理在饮食方面也很重要。

四、运动:

特发性震颤的日常护理要鼓励或协助特发性震颤病人做主动运动,从完全被动至自己做一部分,做好安全防范,移开环境中的障碍物,地面平坦,协助特发性震颤病人移动,防止摔伤,保持口腔清洁,去除堆积唾液,防止吸人性肺炎,清除过多分泌的油脂,做好皮肤护理。

帕金森氏症的发生逐渐走向年轻化,这使大家不得不对帕金森氏症有更深的了解。帕金森氏症的分型不同,患者表现出来的症状也不同,进而患者所采取的治疗方法也有很大差别。因此了解帕金森氏症的临床分型好处就是更好的区分出患者,分型而治,使患者的治疗效果达到令人满意的效果。那么,帕金森氏症有几种?下面介绍帕金森氏症的分类。

  1.多系统变性-帕金森综合征叠加:Shy-Drager综合征;进行性核上性麻痹;纹状体黑质变性;帕金森综合征-痴呆肌萎缩性侧索硬化复合征;皮质基底节变性;Alzheimer氏病;偏侧萎缩帕金森综合征

  2.原发性:原发性帕金森病;少年型帕金森病

  3.继发性帕金森综合征:感染:脑炎、慢病毒感染等;血管性:脑动脉硬化、多发性脑梗塞、低血压性休克;药物;毒物:MPTP、一氧化碳、锰、汞、二硫化碳、甲醇、乙醇;外伤:脑外伤、拳击性脑病;其他:甲状腺/甲状旁腺功能障碍、颅内占位性病变、正压性脑积水

  4.遗传变性性帕金森综合征:橄榄-桥脑-小脑变性;脊髓小脑变性;Fahr综合征;家族性帕金森综合征伴周围神经病;神经棘红细胞增多症

  以上就是对帕金森氏症的分类进行的讲解,相信大家已经了解帕金森氏症的临床分型有多种,治疗起来会有一定的困难,因此患者应早期进行治疗。

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帕金森病治疗的好方法?提到好方法,可能很多患者都凑过自己的耳朵来听听,到底帕金森病的治疗有什么好方法呢?

一方面预防药物副作用

便秘、精神症状、异动症、开关现象等都是帕金森病人常见的药物副作用,这些副作用不但影响患者的正常治疗,还影响患者的正常生活,不但药物治疗没有达到控制症状提高患者生活质量的目的,反而生活的质量严重下降;
    另一方面提高药物/手术治疗效果
    帕金森病患者都清楚,很多时候帕金森病的治疗并不能单纯的依靠药物或者手术治疗,往往患者的情绪起到很大的作用,所以在预防药物副作用的时候,还需要提高患者的情绪“质量”;
    最后预防并发症的发生
    对于晚期的帕金森病人,预防并发症是重中之重,往往帕金森病不会引发患者的死亡,而是晚期的并发症,肺部感染,尿路感染等等,所以对于晚期患者更重要的注重护理,预防并发症的发生。

 

帕金森病本身也会影响到植物神经的功能,导致胃肠蠕动功能的异常。因此,应用一些胃肠动力药物有时会起到一些意想不到的好处。西沙比利(吗丁啉)就是一种临床上常用的胃肠动力药,可增加左旋多巴的吸收,从而改善了身体协调和步态。意大利的研究人员则发现,西沙比利可改善左旋多巴延迟起效或不起效的现象。他们对15例应用左旋多巴治疗伴有运动波动的病人进行研究,分别在早晨、中午及晚上服左旋多巴前30分钟,给西沙比利各10毫克。其中12例药物起效延迟者,药效平均提前15分钟。6例原先阵发性左旋多巴不起效者,1周发作23次,而用西沙比利加左旋多巴后,这种发作减少为1周内9次。另外,应用该药对改善胃肠的蠕动,减少便秘的发作也有较好的作用。

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