（台北讯）阿杜恐慌症缠身，1天3进急诊室!
本地歌手阿杜睽违歌坛3年，昨举办新专辑《没什么好怕》记者会，坦承久未发片其实是因受困精神疾病之一的“恐慌症”，严重时心悸、冒冷汗，曾1天进3次急诊室，靠吃药治疗，连交女友都有困难，病况好转的他自嘲：“吃药后完全没性欲。”
阿杜透露，他约6年前开始有病症，原本以为是心血管疾病，后来转由心理医生诊断出“恐慌症”，他说发病时就会很沮丧、很害怕，2004年他在北京开唱前还得先吃药才能演出，原本以为痊癒，3年前停药后又复发，只好再度服药：“吃药后我有2个月没出门，每天眼神无法聚焦，就是发呆、睡觉。”
还好现在已有尝试交往的对象，对方也知道他的恐慌症，他表示目前是以结婚为前提交往；因台湾职棒签赌案的风波，媒体再度关注他前年卷入的线上运动赛事签赌欠债事件，他昨低调说：“都过去了，是个误会，已经都还光、也解决了！”
有关阿杜的所患的疾病，请看博主的几年前的一篇文章！
心脏病发？惊恐发作！
大夫忠告
文／暨南大学附属第一医院精神心理科主任、睡眠中心主任 教授、主任医师 潘集阳
在医院急诊室里，经常可以见到一些患者因突发性心悸、心慌和出现濒死感而被120送入院抢救，但经医生检查,查无明显阳性病理结果，这类患者常常被医生诊断为植物神经功能紊乱或者心脏神经官能症，长期未得到有效治疗,有些患者甚至失去工作和生活能力。
病例：31岁的张先生平时身体健康，很少去医院看病。一个晚上，睡到清晨2点钟左右，突然醒来，感觉胸闷、呼吸急促、心跳、心慌，全身冷汗，有感到即将死去的感觉。妻子急忙叫救护车将其送到医院急救室。经检查，患者心电图、血压等生命体症无异常发现，医生诊断为“植物神经功能紊乱”，开了一些药，让张先生回家。此后，张先生极度焦虑，整天担心自己的身体毛病未被检查出来，先后到市内几家大医院心血管内科、神经科就诊，做了心脏彩超、内分泌等各项检查,都没有异常发现。之后1-2月里，张先生两次发作，送圆后均未发现器质性疾病。由于担心出外病情发作，张先生不敢上班，整天呆在家。最后，张先生来到我院的心理专科门诊，被诊断为惊恐发作(急性焦虑发作)，服用抗抑郁药物后，焦虑症状控制，以后未出现发作，可正常上班。
什么是惊恐发作？
惊恐发作，又称急性焦虑发作，是一种具有慢性病程倾向常见的焦虑障碍。主要的植物神经性焦虑发作，发作往往因突如其来的恐惧和担心开始，发作前常毫无迹象，也可以无明确的诱因。发作时有明显的心血管和呼吸系统症状。随著强烈的恐惧，患者感到心跳加快、心悸、胸部不适、呼吸加快、发冷或发热、尿急、发抖、恶心、头晕等。症状持续数分或半小时，更长时间则罕见，此后便逐渐缓解。但发作后仍可有数小时感到紧张、头重脚轻、衰弱无力等。
早期阶段，患者发作时可能会认为自己即将死亡，担心心脏病或中风发作。以往曾经有过数次发作的患者，虽明知自己发作后可安然无恙，但由于这种强烈的不适体验，仍可出现濒死的恐惧。
惊恐发作的患病率为1.6－2.2％，第一次发病在20岁左右。大约1/3-1/2的长期患病患者病情会反复发作，害怕外出。另外50％的患者伴有忧郁情绪。
对大学生进行的一项调查表明，在社区的年轻人中惊恐发作也很常见。外国学者的一个报告表明：35％年轻人在接受调查前的1年内有过至少1次惊恐发作，17％在最近3周内有过发作体验。惊恐发作与情绪消沉无关。有趣的是，这些人的直系亲属中惊恐发作的发生率也较高。
如何作临床诊断？
经检查如果没有器质性疾病（如心脏病），可按相关标准作出诊断，其主要诊断标准有以下几点：
1、以下主要症状持续一个月，一段时间极度害怕或不舒服；
2、有下列4种以上症状突然发生，并在10分钟内达到顶峰：
(1)心悸，心慌，或心率加快；(2)全身出汗；(3)全身颤抖；(4)觉得气短或气闷；(5)窒息感；(6)胸痛或不舒服；(7)恶心或腹部难受；(8)感到头昏，站不稳，头重脚轻或晕倒；(9)环境解体或非现实感（感到自己周围环境不是以前那样）或人格解体（感到自己并非自己）；(10)害怕失去控制或将要发疯；(11)害怕即将死亡；(12)感觉异常（麻木或刺痛感）；(13)寒颤或潮热。
3、排除由其他躯体疾患所致，如心脏疾病、甲状腺疾病等内分泌疾病即可诊断。
有哪些治疗方法？
近10年来，医学界对惊恐发作的诊断和治疗的研究有很大进展。如果在内科或急诊科做检查，未发现问题,建议患者到精神医学科治疗。治疗包括认知心理治疗和药物治疗。
★认知心理治疗
认知心理治疗是针对惊恐发作症状治疗的一种心理训练方法，主要包括：心理教育，持续对惊恐监测，呼吸再训练，针对对躯体感觉歪曲的理解而进行认知重建等。
★药物治疗
药物治疗有抗抑郁药物和苯二氮唑安定类药物。
第一类是5-羟色胺再摄取阻断抗抑郁药物，主要是帕罗西丁，疗程4－12周或更长。
第二类药物是三环类抗抑郁药物，其中丙米嗪早在上世纪60年代就被临床证实对惊恐发作有疗效。
第三类药物是苯二氮唑安定类等，阿普唑仑也是治疗惊恐发作的药物，经过临床验证证明对惊恐发作的有治疗疗效。
惊恐发作患者要注意,如果不在医生指导下停药，自己停用抗抑郁药物和苯二氮唑安定类药物,容易出现症状复发,停用苯二氮唑安定类复发可高达49-74%。
虽然惊恐发作可以治疗，但由于不少临床医生不熟悉其诊断和治疗，故有不少患者未得到及时治疗。建议出现惊恐发作症状的患者到精神心理门诊诊治。
如果各位有类似问题，请到广州黄埔大道西613号暨南大学附属第一医院精神心理科就诊。