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胎儿医学扫盲之四十一-----备孕和怀孕期间一定要补充叶酸?补多少?如何补?

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2017-04-19 05:52
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??经常有孕妇在微博里留言说,还没来得及备孕就怀上了,没吃过叶酸,好害怕!孕期没吃叶酸真的那么可怕吗?其实,没有哪种东西是万能的,叶酸也只是起到减少胎儿脊柱裂、唇腭裂等胎儿畸形的机会的作用。但不等于没有服叶酸胎儿就一定会发生唇腭裂或脊柱裂,也不等于吃了叶酸胎儿就一定不会唇腭裂或脊柱裂。所以,孕前没吃叶酸也不需要大惊小怪,吃了也不等于进了保险箱。事实上,神经管畸形是有地域分布的,比如在东北或寒冷地带由于阳光稀少,饮食习惯中蔬菜水果等占的比重较小,所以神经管畸形的发病率较高,而在南方由于日照时间长,饮食中蔬菜水果占有相当大的比重,所以受饮食习惯影响的病例非常罕见。所以,南方地区脊柱裂、唇腭裂等发病的原因主要应考虑基因异常而北方、西北等日照较少和蔬菜水果较少的地区主要考虑叶酸缺乏所致。医生咨询要针对不同的病例提供不同的意见,而不能千篇一律。需要注意的是已经怀过脊柱裂、唇腭裂胎儿的孕妇再次怀孕时叶酸的用量要增加10倍,即从预防剂量的0.4mg增加到4mg????持续吃到妊娠12周应该停药。

 

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