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转氨酶高在治疗中需要注意的三个原则

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2014-08-12 17:25
标签:转氨酶  食物  禁忌  肝脏  降酶药物  
分类: 医药荟萃

转氨酶高的治疗方法

  治疗

  转氨酶高如何治疗这些都需根据病因来判定,不同原因引起其在治疗上也有所不同。肝病患者出现转氨酶高一般意味着患者病情恶化,在这一时期的患者,一定要及时到专业医院进行全面检查。转氨酶升高的患者除了要注意检查肝功能其他系列指标外,还要进行B超检查、乙肝两对半检查、甲胎蛋白检查等全面检查,这样才能真正确诊病情,然后才能科学治疗。

  各种保肝降酶药物种类繁多,而真正有效的保肝降酶药物却为数不多,在治疗过程中千万不可滥用,必须真正找到引起转氨酶升高的原因,针对这个原因治疗,才能获得较好的效果。患者在治疗和用药过程中,要遵循以下3个原则:

  1.选择正确、有效的保肝降酶药物 治疗各种病因引起的转氨酶升高,有效的药物主要是中药及其有效成分提取物,一般选择含有五味子丙素、甘草酸、齐墩果酸、水飞蓟素等化学成分的药物。只要患者正确使用降酶药物,转氨酶都可得到有效控制。

  2.疗程一定要保证。当降酶药物使转氨酶恢复正常后,应逐渐减少降酶药物的用量,切忌突然停药。使用降酶药物的疗程应在1年以上,即便是肝功复常也要维持在最低水平的巩固治疗。

  3.在保肝降酶的同时,必须针对病因采取“治本”的措施。总之,要想解决好转氨酶老是居高不下这一难题,必须做到搞清原因,对症下药,方能见效。

  5标准血清转氨酶分为两种,一种是存在于肝细胞浆中谷丙转氨酶ALT,另一种是存在于肝细胞线粒体中的谷草转氨酶AST。一般来说,两种转氨酶的正常范围都是0-40 IU/L。

  谷丙转氨酶ALT活性升高标志临床发病,常急速上升,缓慢下降。谷丙转氨酶ALT一般高达正常高限值的十余倍至数十倍。谷丙转氨酶ALT值表示炎症活动的程度,与组织破坏的管理方式不明显相关。

  谷草转氨酶AST反映肝细胞线粒体的损害,较能说明肝脏组织的破坏程度。当谷草转氨酶AST的值高超过谷丙转氨酶ALT时,须警惕是重症或慢性肝炎。

  我们通常把转氨酶升高大致分为三档:

  1、小于120 IU/L的称为轻度转氨酶升高;

  2、120-400 IU/L之间的称为中度转氨酶升高;

  3、大于400IU/L的称为重度转氨酶升高。

  转氨酶如果超出正常范围,医生会建议再复查一次,但即使高了,也不能简单地以转氨酶(ALT)升高的程度来判断病情,还要结合其它反映肝功能的指标(如血清胆红素、胆碱酯酶、白蛋白等)和肝胆脾B超检查结果综合判定肝脏损害程度。因为对于重型肝炎,可能由于存活的肝细胞比较少,释放到血液中的转氨酶很少,ALT反而随病情的恶化而降低,而血清胆红素持续升高,出现酶-胆分离现象。某些肝硬化患者,肝功能检查可能是正常的。

  转氨酶高吃什么食物好

  饮食编辑食物选择

  1.新鲜蔬菜和水果:其富含多种维生素,可增加VC含量,促进免疫系统的启动,增加白血球吞噬细菌的能力等,在一定程度上可提高自身的抵抗能力,增强机体免疫力。

  2.真菌类食品:如香菇、蘑菇、黑木耳、猴头菇、草菇等,都能不同程度地提高免疫力的功能,促进白细胞、单核巨噬细胞数量增加,增强吞噬功能,促进抗体生成等,调动机体免疫系统,提高免疫力,对降酶可起到积极作用。

  3.高蛋白食物:鱼类、豆制品、奶类含有丰富的蛋白质且易消化吸收,提高人体抗感染的能力。

  4.转氨酶高的患者在饮食上都可以多食用菌类食品,如木耳、香菇、蘑菇等,来提高免疫力。也应该多吃一些高蛋白食物,促进肝细胞的修复与再生。五味子为主料,能有效降低转氨酶,可以清除自由基, 促进肝细胞的再生,加速体内有害物质(酒精、化学药物、有毒重金属等)的分解、减少机体对它们的吸收,从而对化学性肝损伤起到很好的保护作用。

  食物禁忌

  1.转氨酶高不能吃辛辣刺激性食物:如辣椒、葱、胡椒、酒等,其不仅易引起消化道生湿化热、肝胆气机失调,而且会加重肝脏负担,酗酒严重可导致肝细胞的变性、坏死,因此转氨酶高的患者在饮食上应清淡饮食为宜。

  2.转氨酶高不能吃油炸、高脂的食物:油炸及油脂成分高的食品最好不要吃,引起不仅不易机体的消化、吸收而且会加重肝脏的代谢负担,不利于疾病的治疗与恢复。

  3.转氨酶高不能吃高糖的食物:高糖食品易加重胃肠道症状,易转化为肝内及皮下脂肪,导致肝脏脂肪化,进而加重肝脏负担,不利于转氨酶的降低与肝脏的修复。

  4.转氨酶高不能吃高胆固醇食物:因胆固醇需在肝脏内进行解毒、分解、代谢,对于转氨酶升高的患者食用高胆固醇食物,会使肝脏负担加重,因此对于动物肝脏、蛋黄、海产品等高胆固醇的食物,建议转氨酶高的患者慎食。

  5.转氨酶高不能吃过多高蛋白食物:适量高蛋白有利于肝脏的修复,但对于转氨酶高的患者肝功受到一定损害,进食过多高蛋白食物,当肝脏无能力将生成的血氨及时转变为尿素时,对机体会造成肝毒性甚至会诱发肝昏迷。

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评论(本文有评论1个)

太棒了

2014/10/20 10:22:21
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